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COMANDO DA AERONUTICA
SADE
ICA 160-6
2016
MINISTRIO DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
SADE
ICA 160-6
2016
MINISTRIO DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
ICA 160-6/2016
SUMRIO
1. DISPOSIES PRELIMINARES .................................................................................
1.1 FINALIDADE ..........................................................................................................
1.2 MBITO ....................................................................................................................
1.3 REQUISITOS DE APTIDO ..................................................................................
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DISPOSIES PRELIMINARES
1.1
FINALIDADE
A presente Instruo tem por finalidade estabelecer os requisitos, causas de incapacidade,
normas e rotinas para a execuo das Inspees de Sade pelas Juntas de Sade do Sistema de Sade
da Aeronutica (SISAU).
1.2
MBITO
A presente instruo, de observncia obrigatria, aplica-se s Juntas de Sade do SISAU,
normatizando a realizao das Inspees de Sade de Militares e Civis da Aeronutica.
Os aeronavegantes da Aviao Civil, os Controladores de Trfego Areo (ATCO) e os Operadores de Estao Aeronutica (OEA) sero julgados de acordo com a legislao especfica.
1.3
REQUISITOS DE APTIDO
Os requisitos de aptido das diversas especialidades militares a serem aplicados nas Inspees de Sade so os previstos na ICA 160-1(Instrues Reguladoras das Inspees de Sade), estando descritos no anexo A da presente Instruo.
2
PATOLOGIA CLNICA
2.1.1
GRUPO I
Inspecionandos com idade igual ou inferior a 35(trinta e cinco) anos.
Devero realizar os seguintes exames:
NO SANGUE
a) Bioqumica aps jejum de 12(doze) horas: dosagens de Glicose, Uria e Creatinina, caso sejam constatados nveis anormais de glicemia, devero ser seguidas s orientaes
do Captulo 14 destas Instrues.
A dosagem do Colesterol Total e dos Triglicerdeos dever ser realizada em todos os
inspecionandos que apresentarem soro turvo;
b) Hemograma;
c) Grupo sangneo e fator Rh nas Inspees de Sade de ingressantes, sendo realizado o
teste de Coombs, caso necessrio;
d) Sorologia para Lues atravs do VDRL e do FTA-ABS nos casos duvidosos;
e) Pesquisa de anti-HIV - ser realizada nas Inspees de Sade iniciais de candidatos civis e militares do COMAER. Ser realizada, ainda, nas Inspees de Sade peridicas
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(letra h da ICA 160-1 IRIS), de 03 em 03 anos e a critrio clnico nas demais inspees. Os resultados positivos devero ser confirmados em outra amostra de sangue e
caso persista este resultado, ser realizado nesta mesma amostra, nova pesquisa do antiHIV pelo mtodo do Western-Blot; e
f) Dosagem da Beta-HCG ser realizada nas Inspees de Sade Iniciais de candidatas
civis e militares do COMAER. Dever ser sempre realizada previamente ao exame radiolgico, visando proteo do concepto, em casos de gravidez.
2.1.2
NA URINA
Pesquisa de Elementos Anormais no Sedimento urinrio (EAS).
2.1.3
NAS FEZES
Exame Parasitolgico de Fezes (EPF). Dever ser obrigatoriamente realizado nas Inspees
de Sade iniciais ou peridicas dos inspecionandos que desempenhem funes manipuladoras de alimentos. Nos demais inspecionandos ser realizado a critrio clnico.
2.1.4 PESQUISAS DE ELEMENTOS E SUBSTNCIAS QUMICAS, PSICOATIVAS, ENTORPECENTES E MEDICAMENTOSAS, LCITAS E ILCITAS
Ser realizada, quando necessrio, a pesquisa de elementos/substncias qumicas em cabelos,
pelos corpreos, raspas de unhas, no sangue ou urina nas inspees de sade dos periciados potencialmente expostos a estas substncias no ambiente de trabalho ou que se utilizem dessas, lcita ou ilicitamente, e isso possa comprometer e/ou prejudicar o desempenho das suas atividades laborais.
2.1.4.1 Sero solicitados nas inspees de sade dos processos seletivos para o ingresso na
Aeronutica e habilitao matrcula nos cursos ou estgios destinados formao ou adaptao de
oficiais e de praas, da ativa e da reserva, os laudos e/ou resultados de exames toxicolgicos.
2.1.4.1.1 Os exames toxicolgicos sero realizados em cabelos ou pelos corpreos ou raspas de
unhas, nas empresas, instituies e laboratrios autorizados pelos rgos fiscalizadores pblicos
competentes ou aqueles indicados pelo COMAER.
2.1.4.1.2 Os resultados toxicolgicos sero vlidos por no mximo 60 (sessenta) dias, a contar da
data de coleta para o exame e no corpo do laudo devero, obrigatoriamente, constar informaes
sobre os seguintes dados: identificao completa (inclusive impresso digital) e assinatura do doador
e do responsvel (tratando-se de menor de idade); identificao e assinatura de, no mnimo, duas
testemunhas da coleta; identificao e assinatura do responsvel tcnico pela emisso desse
laudo/resultado.
2.1.4.1.3 As substncias a serem pesquisadas - com janela de deteco mnima de 60 (sessenta) dias como dosagens toxicolgicas so: anfetaminas (anfetamina, metanfetamina e "ecstasy"), metablito
de cocana (cocana e benzoylecgonine), opiceos (herona, codena, morfina e 6monoacetilmorfina), phencyclidine (pcp) e derivados da maconha, de amostras de queratina,
depositados em cabelos, pelos ou raspas de unhas.
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GRUPO II
Inspecionandos com idade superior a 35 (trinta e cinco) anos. Realizaro todos os exames
previstos no item 2.1, acrescidos, obrigatoriamente, de:
2.2.1
INSPECIONANDOS MILITARES
3.1.1.2 exame radiolgico de coluna vertebral, com o inspecionando em p e descalo, em incidncia Antero Posterior (AP) e Perfil, incluindo como limite inferior a 1a vrtebra sacra;
3.1.1.3
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3.1.3.1
4.1.1
ANAMNESE DIRIGIDA
Em todas as Inspees de Sade Iniciais os inspecionandos devero preencher a Ficha de Anamnese de Inspeo Inicial e assinar e/ou rubricar as mesmas, conforme previsto no Anexo B. Para os civis e militares que exercem atividades de Controle de Trfego Areo e Operao de
Estao Aeronutica, devero preencher a FICHA de ANAMNESE, no momento da abertura as FIS,
em todas as Inspees de Sade conforme Anexo L. de responsabilidade do inspecionando as informaes contidas nas respectivas fichas (B e L) e as sanes penais e administrativas previstas decorrentes de falsas declaraes e omisses de informaes referentes ao seu estado de sade atual e
pregresso.
Estas fichas (B e L) devero ser entregues ao mdico examinador e ser anexadas, obrigatoriamente, a FIS.
4.1.2
INSPEO GERAL
4.1.2.1
Cabea
Verificar alteraes do crnio, face, boca e pavilho auditivo.
4.1.2.2
Pescoo
Assinalar anormalidades detectadas.
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4.1.2.3 Trax
Realizar inspeo geral, acompanhada pelo exame clnico dos aparelhos cardio-circulatrio
e respiratrio.
4.1.2.4
Abdome
Executar a inspeo, palpao, percusso e ausculta assinalando-se as anormalidades detec-
tadas.
4.1.2.5
Membros
Verificar simetria, mobilidade, proporcionalidade, anomalias e alteraes patolgicas.
4.1.2.7
Coluna Vertebral
Detectar anomalias da coluna cervical, dorsal, lombar e sacrococcgea.
4.1.2.8
rio.
4.1.2.9 Pele e anexos
So causas de incapacidade para ingresso no COMAER.
4.1.2.9.1 O candidato, civil ou militar, que apresentar cicatriz que possa, por sua natureza ou localizao, em face do uso de equipamento militar e do exerccio das atividades militares, vir a motivar
qualquer perturbao funcional ou ulcerar-se.
4.1.2.9.2 O candidato, civil ou militar, que apresentar qualquer tipo de aplicativo do tipo piercing,
localizado em rea do corpo que fique mostra quando trajando uniformes previstos no Regulamento
de Uniformes para Militares do Comando da Aeronutica (RUMAER).
4.1.2.9.3 Os aplicativos do tipo piercing que estejam em desacordo com o previsto no RUMAER,
devero ser removidos (ICA 35-10/2010).
4.1.2.9.5 O candidato, civil ou militar, que apresentar qualquer tipo de tatuagem no corpo com
smbolo ou inscrio que afete a honra pessoal, o pundonor militar ou o decoro exigido aos integrantes das Foras Armadas (conforme previsto no Art 28, da Lei n 6880, de 9 de dezembro de 1980 (o
Estatuto dos Militares) e no inciso XVII do Art 20, da Lei n 12 464, de 05/08/2011 (Dispe sobre
o Ensino na Aeronutica), que faa aluso a:
a) Ideologias terroristas ou extremistas contrrias s instituies democrticas ou que preguem a violncia e a criminalidade;
b) Discriminao ou preconceitos de raa, credo, sexo ou origem;
c) Idias ou atos libidinosos; e
d) Idias ou atos ofensivos s Foras Armadas ou sociedade.
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4.1.2.10
Exame Urolgico
O exame urolgico ser exigido anualmente de acordo com a seguinte normatizao:
REQUISITOS FSICOS
4.3.1 - ESTATURA
O Inspecionando, civil ou militar, nas Inspees de Sade iniciais, dever apresentar estatura
mnima de 1,60m (sexo masculino) e 1,55m (sexo feminino). Exceto para ingresso no CFOAV da
Academia da Fora Area (AFA) quando os inspecionandos devero apresentar estatura mnima de
1,64m e mxima de 1,87m, para ambos os sexos, em virtude dos requisitos antropomtricos exigidos
pelo fabricante da cadeira de ejeo que equipa a aeronave T-27 Tucano, utilizada na Instruo de
Voo da AFA e para ingresso no CPCAR quando altura mxima dever ser de 1,87m.
4.3.2 - PESO
Estruturado com base no ndice de massa corprea (IMC).
O IMC obtido confrontado com a tabela da Organizao Mundial de Sade (OMS) que utiliza
a seguinte classificao:
Tabela 1
CLASSIFICAO
MAGREZA
IMC (Kg/m2)
< 18,5
NORMAL
18,5 a 24,9
SOBREPESO
25 a 29,9
OBESIDADE GRAU 1
30 a 34,9
OBSESIDADE GRAU 2
35 a 39,9
OBESIDADE GRAU 3
40
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4.3.2.1 Nas Inspees de Sade Iniciais sero considerados como INCAPAZES PARA O FIM A
QUE SE DESTINAM, todos os candidatos, que obtiverem os valores de IMC menores que 18,5,
caracterizando a magreza, e maiores que 29,9 caracterizando obesidade.
Os Inspecionandos incapacitados nas Inspees de Sade Iniciais por obesidade podero solicitar a realizao de nova inspeo, em grau de recurso, e para tal devero submetendo-se, as
suas expensas, a exame de bioimpedncia eltrica de acordo com o anexo K desta ICA, ou a exame
de densitometria ssea de corpo total para avaliao corporal, visando o percentual de massa de gordura e de massa magra, apresentando o laudo para a Junta Superior de Sade.
4.3.2.2
Nas Inspees de Sade Peridicas, a Junta de Sade avaliar o requisito de peso de acordo
com o IMC.
a) Os Inspecionandos com IMC entre 18,5 e 24,9, sero considerados APTOS;
b) Os Inspecionandos com IMC abaixo de 18,5 (MAGREZA) e IMC de 25 a 29,9 (SOBREPESO) sero considerados APTOS, devero receber a observao de que so portadores
dessa condio e, portanto com indicao de acompanhamento especializado;
c) Os Inspecionandos com IMC entre 30 a 34,9 (OBESIDADE GRAU 1) e entre 35 a 39,9
(OBESIDADE GRAU 2), sero considerados APTOS e devero receber a observao
de que so portadores desse diagnstico e validade da inspeo de sade por prazo menor,
com indicao de realizar tratamento especializado, a fim de no obterem restries na
inspeo de sade seguinte; e
d) Os Inspecionandos com IMC igual ou maior do que 40 (OBESIDADE GRAU 3), devero
receber a observao de que so portadores desse diagnstico, sendo encaminhados para
tratamento especializado, podendo ter restries temporrias a critrio da Junta de Sade.
Caso esses Inspecionandos no apresentem qualquer possibilidade de recuperao aps o
tratamento adequado, poder, a critrio da Junta de Sade, ter restries definitivas ou incapacidade definitiva para o servio. Quando considerados APTOS com restrio(es),
devero fazer, obrigatoriamente, inspees de Sade por prazo menor.
4.3.3 Nas Inspees de Sade para ingresso e peridicas do CFOAV da Academia da Fora Area
(AFA) (ambos os sexos), os inspecionandos devero apresentar altura sentada mxima de 97,4cm e
mnima de 85,1cm, distncia ndega / joelho mxima de 65,2cm e mnima de 55,1cm, peso mximo
de 93,53kg e mnimo de 58,65kg em virtude dos requisitos antropomtricos exigidos pelo fabricante
da cadeira de ejeo que equipa a aeronave T-27Tucano, utilizada na Instruo de Voo da AFA.
4.3.3.1 Nas inspees de Sade de Ingresso e Peridicas do CPCAR os inspecionandos devero apresentar altura sentada mxima de 97,4cm, distncia ndega /joelho mxima de 65,2 cm e estatura mxima de 1,87cm, para atender os requisitos antropomtricos do fabricante da cadeira de ejeo que
equipa a aeronave T-27 Tucano, utilizada na Instruo de Voo da AFA.
Os alunos da CPCAR podero, durante o curso, alcanar os limites mnimos, devido
ao crescimento prprio da sua faixa etria, ficando, portanto, dentro da tabela do fabricante. O aluno
que no atingir os limites mnimos, ao trmino do Curso, ser considerado no apto para ingresso no
CFOAV da AFA.
Para padronizar a aferio dos valores do Quadro 1, as JES examinadoras devero utilizar o antropmetro, seguindo os procedimentos previstos na MCA 73-1/2015 (MANUAL DE MEDIDAS ANTROPOMTRICAS DO COMAER).
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QUADRO 1
TABELA DE LIMITES ANTROPOMTRICOS DO FABRICANTE DA CADEIRA DE
EJEO DA AERONAVE TUCANO T-27
N
MEDIDA
Peso
1
2
Altura sentado
Ndega /joelho
MNIMO
(Kg)
58,65
(cm)
85,1
55,1
MXIMO
(Kg)
93,53
(cm)
97,4
65,2
4.3.3.2 Os Inspecionandos que estiverem realizando Inspeo de Sade para ingresso na AFA (ambos
os sexos) e em suas inspees peridicas,(para continuidade no CFOAV da AFA), que ultrapassarem
o limite mximo estabelecido no item 4.3.3 tero o seguinte parecer:
a) Inspeo Inicial - "Incapaz para o fim a que se destina.
b) Inspeo Peridica Incapaz definitivamente para o exerccio da atividade area militar em
aeronave T-27 Tucano.
4.3.3.3 Os Inspecionandos que estiverem realizando inspees de sade para ingresso no CPCAR e
suas inspees peridicas que ultrapassarem os limites mximos previstos no item 4.3.3.1 devero
receber o seguinte parecer:
a) Inspeo Inicial - "Incapaz para o fim a que se destina.
b) Inspeo Peridica Incapaz definitivamente para o exerccio da atividade area militar em
aeronave T-27 Tucano .
4.3.3.4 Alm dos ndice do fabricante da cadeira de ejeo previsto no Quadro 1 os candidatos do
CPCAR e CFOAV devero satisfazer o previsto no item 4.3.1 e o IMC previsto no item 4.3.2.
4.4
IMUNIZAES
Sero de realizao compulsria em todos os militares da ativa e funcionrios civis, de acordo com a distribuio prescrita no item n 2 da ICA 160-8 (Imunizaes) de 12 de novembro de
2008.
Trata-se de procedimento obrigatrio, por ocasio das Inspees de Sade Iniciais e Peridicas, a apresentao dos certificados de vacinao anti-amarlica, antitetnica e anti-hepatite B para
todos os aeronavegantes. O mesmo se aplica, em especial, para o pessoal da rea de sade e demais
militares e funcionrios civis do COMAER que servem na regio amaznica.
Outras imunizaes podero ser requeridas, a critrio das Juntas de Sade, em virtude de epidemias ou outras condies em que se faam necessrias, e ainda aquelas indicadas para regies ou
reas correspondentes a prevalncia e/ou incidncia de doenas, seja no territrio nacional ou no exterior, conforme o prescrito nos itens 2.3, 2.4 e 2.5 da ICA 160-8 (Imunizaes) de 12 de novembro
de 2008.
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EXAME ODONTOLGICO
5.1
OROSCOPIA
Ser obrigatria em todas as Inspees de Sade. Devero ser anotadas todas as prteses,
ausncias dentrias, alteraes nos elementos dentrios, mucosas e anexos da cavidade oral. A
atualizao do odontograma legal dever ser realizada a cada cinco anos.
5.2
5.3
RADIOGRAFIA PANORMICA
Ser realizada em todas as Inspees de Sade iniciais de aeronavegantes militares e civis, e
nas revalidaes dos odontogramas legais, quando existirem alteraes significativas a critrio clnico.
5.4
EXAME CLNICO
Realizar a inspeo e palpao de: lbios, lngua, mucosas, assoalho da boca, gengiva,
palato, anexos salivares e ganglionares.
5.4.1
ASPECTO SANITRIO
Observar as condies de higiene da boca.
5.4.2
ASPECTO MORFOLGICO
5.4.2.1
Verificar a existncia de cicatrizes e leses dos maxilares e partes moles da boca, que
causem desfigurao ou dificuldade na clareza da articulao verbal.
5.4.2.2 Observar modificaes acentuadas na colorao dos dentes e a existncia de restauraes
inadequadas, que comprometam o aspecto morfologico.
5.4.3
ASPECTO FUNCIONAL
Registrar, reproduzindo com fidelidade, as cries e ausncias dentrias, restauraes e
prteses, guardando as relaes de localizao nas superfcies dentrias (mesial, distal, vestibular,
palatina/lingual, oclusal, cervical; simples ou complexas).
5.4.4
OBSERVAES TCNICAS
Anotar como Observaes Tcnicas, para fins de melhor seleo, controle e identificao
odonto-legal, os seguintes detalhes:
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5.4.4.4
Alteraes dos anexos da boca (macroglossia, microglossia, rnula e outras), afeces
periodontais, afeces periapicais e alteraes histolgicas macroscpicas (leucoplasias, hiperplasias
e outras).
5.4.4.5
5.4.4.6
5.5
REQUISITOS ODONTOLGICOS
REQUISITO ODONTOLGICO NO 1
5.6.1
Ausncia de cries.
5.6.1.4
5.6.1.5
Ausncia de afeces periapicais constatadas visualmente, ou evidenciadas em exames
radiogrficos de dentes suspeitos.
5.6.1.6 Ausncia de m-ocluses do tipo classe II severa e classe III de Angle, tipo ssea.
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REQUISITO ODONTOLGICO NO 2
Aplicado nas Inspees de Sade peridicas dos inspecionandos do COMAER.
5.6.2
5.6.2.1 Presena de todos os dentes anteriores naturais, incisivos e caninos, tolerando-se prteses
que satisfaam funo.
5.6.2.2
Presena de, no mnimo, 01 (um) pr-molar e 01 (um) molar, em cada hemi-arcada,
naturais, ou substitudos por prteses que satisfaam funo.
5.6.2.3
5.6.2.4
5.6.2.5
Ausncia de afeces periapicais constatadas visualmente ou evidenciadas em exames
radiogrficos de dentes suspeitos.
REQUISITO ODONTOLGICO NO 3
Aplicado aos inspecionandos para a prestao do Servio Militar, de acordo com as
Instrues Gerais para Inspeo de Sade de Conscritos nas Foras Armadas (IGISC).
5.6.3
5.6.1.1 Todos os dentes incisivos e caninos, tolerando-se dentes artificiais que satisfaam funo.
5.6.1.2 Quatro molares, dois a dois em cada lado, tolerando-se dentes artificiais que satisfaam
mastigao.
5.6.1.3
6
EXAME OFTALMOLGICO
6.1
ANAMNESE
Verificar histria de doena oftalmolgica (pessoal ou familiar) traumatismo ocular ou
cirurgia; perda de viso ou diplopia; uso de culos e antecedentes de sensibilizao medicamentosa.
6.2
6.2.1
PARA LONGE
Deve ser realizada em uma sala de, no mnimo, seis metros de comprimento, com
iluminao atenuada (penumbra), utilizando-se o projetor de optotipos.
O examinador dever ficar de frente para o examinando observando as suas reaes,
impedindo que este remova o oclusor ou que contraia as plpebras (fenda estenopeica) ou adote uma
atitude viciosa da cabea (viso extramacular).
O examinando dever ser colocado a seis metros ou vinte ps de distncia da escala de
optotipos; se usar culos, dever retir-los antes do exame.
O examinador lhe ocluir um dos olhos e o instruir para manter ambos os olhos abertos. O
oclusor no mais dever tocar qualquer parte do olho que estar em contato com o lado do nariz. Os
caracteres devero ser lidos no sentido dos menores para os maiores, e o menor deles lido dever ser
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registrado como a melhor acuidade visual deste olho. Em seguida, repete-se o mesmo procedimento
para o outro olho.
O inspecionando que usar culos rotineiramente dever ser testado com e sem os culos,
sendo ento anotada sua acuidade, com e sem correo, no local indicado na ficha de inspeo de
sade.
Havendo suspeita de memorizao, recorrer a outros caracteres.
Esgotados todos os optotipos da escala, o examinador recorrer contagem de dedos,
especificando a distncia a que eles so percebidos.
No sendo vistos os dedos, pesquisar se h percepo de vultos e a que distncia. No
percebendo vultos, far-se- pesquisa de percepo e projeo luminosas. No percebida a luz, anotase amaurose.
6.2.2
PARA PERTO
Ser determinada, separadamente em cada olho, usando-se as tabelas de Snellen (S) ou
Jaeger (J), a uma distncia de trinta e cinco centmetros, anotando-se o menor texto lido com
desembarao, com ou sem correo.
A tabela consta de seis textos, sendo o menor equivalente a J1, o segundo a J2, o terceiro a
J4, o quarto a J6, o quinto a J8 e o ltimo a J10.
6.3
INSPEO
Verificar se h alguma anormalidade ssea da rbita ou assimetria facial. Atentar para a
existncia de exoftalmia, enoftalmia ou desvio manifesto dos eixos visuais e quaisquer anormalidades
porventura detectadas.
6.6
ANEXOS
6.6.1
APARELHO LACRIMAL
Presena de epfora, situao dos pontos lacrimais; exercer presso sobre o saco lacrimal
para constatar se h refluxo pelo ponto lacrimal;
6.6.2
PLPEBRAS
Presena de ptoses, implantao dos clios, inverso ou everso das plpebras, presena de
inflamao nos bordos palpebrais, presena de tumores ou cistos; e
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6.6.3
CONJUNTIVA
As conjuntivas palpebral e bulbar devero ser examinadas pela everso da plpebra inferior
e pelo exame direto com afastamento manual das mesmas o mximo possvel.
6.7
SEGMENTO ANTERIOR
6.7.1
CRNEA
Biomicroscopia da crnea para verificao de processo inflamatrio, perda de transparncia,
distrofias e ceratocone;
6.7.2
CMARA ANTERIOR
Verificao da profundidade do ngulo camerular e do fenmeno de Tyndall;
6.7.3
RIS
Aspecto, colorao, vascularizao, sinquias anteriores e posteriores, cistos e tumores;
6.7.4
PUPILAS
Forma e reaes;
6.7.5
CRISTALINO
Transparncia ou opacidades.
6.8
MOTILIDADE EXTRNSECA
6.8.1
Aplicao do cover test e cover-uncover test para verificao de forias e tropias para
longe e perto.
Esses testes so feitos com um oclusor, fixando o inspecionando num ponto luminoso longe
e perto, conforme o caso, verificando o examinador os movimentos apresentados aps a ocluso e
abertura dos olhos.
6.8.2
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A marcao de base do prisma dever coincidir com o zero da escala. Tratando-se de uma
endoforia, a base do prisma ser deslocada para fora, para o lado temporal; quando o inspecionando
informar que o trao luminoso coincide com o ponto, deve-se fazer a leitura que dada em prismas dioptrias, continuando, retira-se o prisma de Risley e inverte-se a posio da bagueta, ou seja, as
varetas do prisma, em sentido vertical.
Pergunta-se ao examinando o que est vendo. Dever ser respondido que v um trao ou
uma estria luminosa horizontal e um ponto luminoso. indagado se o trao luminoso est acima,
abaixo, ou cortando o ponto. Se cortando, ortoforia; se estiver acima, hiperforia esquerda; se tiver
abaixo, hiperforia direita.
Feito o diagnstico, mede-se o grau de foria, voltando-se a colocar o prisma de Risley no
olho, direito. A base do prisma dever coincidir com o zero da escala (lado temporal). A seguir, girase a base do prisma para cima, no caso em que o trao dito estar abaixo ou gira-se a base do prisma
para baixo, quando o trao declarado estar acima. Quando for referida a coincidncia de trao e
ponto, l-se na escala do prisma o valor da foria.
6.8.3
CAPACIDADE DE DIVERGNCIA
Adaptamos o refrator de Greens em ambos os olhos abertos do inspecionando e
perguntamos se ele est vendo um ponto luminoso distncia. Resposta afirmativa colocamos em
seguida num dos olhos do inspecionando o prisma de Risley, com a base voltada para cima
coincidindo com o zero da escala. Em seguida, desloca-se a base do prisma no sentido nasal e
solicitamos ao examinando que informe quando o ponto luminoso se separa em dois para ser lida na
escala do prisma a capacidade de divergncia dada em prismas-dioptrias.
6.9 MOTILIDADE INTRNSECA
Pesquisa dos reflexos foto-motor, acomodao-convergncia e consensual.
6.9.1
REFLEXO FOTO-MOTOR
Ser ocludo um dos olhos enquanto se projeta sobre o outro um foco luminoso. A reao
normal de contrao da pupila.
6.9.2
REFLEXO DE ACOMODAO-CONVERGNCIA
Solicita-se que o inspecionando observe um objeto ou mesmo um texto de leitura prximo a
seus olhos. Observa-se miose, quando presente o reflexo.
6.9.3
REFLEXO CONSENSUAL
Ilumina-se diretamente um dos olhos, cuidando-se que o outro receba o mnimo da luz
utilizada. Se positivo o reflexo, observar-se- uma contrao da pupila no olho menos iluminado.
6.10
OFTALMOTNUS
A medida da tenso intra-ocular dever ser feita, sempre que possvel, com o tonmetro de
aplanao, considerando-se como normais os limites tensionais entre 10 e 20 mm de Hg, porm na
ausncia de um tonmetro de aplanao utilizar-se- o tonmetro de Schioetz (Identao) e na
ausncia dos dois, em ltima instncia, ser efetuada a tonometria bi-digital. Para anestesiar os olhos
usaremos os colrios anestsicos e como corante, a fluorescena.
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nea do examinando o cone do tonmetro e faz-se a ajustagem das senides, lendo-se no tambor do
aparelho diretamente o valor da tenso ocular.
6.10.2
TONMETRO DE PULSOS DE AR
O inspecionando coloca o seu queixo sobre um suporte acochoado e orientado a fixar o
olhar no aparelho de exame, o examinador dirige um feixe brilhande de luz no olho para alinhar o
instrumento de forma correta, depois de alinhado dispara-se um breve jato de ar no olho. O aparelho
calcula a presso intraocular de acordo com a alterao da luz refletida na crnea enquanto o jato de
ar disparado.
6.11
OFTALMOSCOPIA
Dever ser feita, quando necessria, com a pupila dilatada com colrio midritico, o qual no
dever ser usado se houver qualquer evidncia de aumento de tenso intra-ocular.
Especial ateno dever ser tomada para a cor, superfcie e margens da papila, presena de
qualquer hemorragia, exsudatos ou cicatrizes retinianas, qualquer anormalidade de pigmentao ou
atrofia retiniana, qualquer elevao e condio da rede vascular retiniana. A mcula dever ser
examinada especialmente para se detectar qualquer alterao.
6.12 SENSO CROMTICO
Usa-se primeiramente a prancha pseudo-isocromtica de Ishiara, anotando-se os erros. No
caso de haver mais de trs interpretaes incorretas, o examinando dever reconhecer com facilidade
as cores usadas em aviao, (vermelha, verde, azul, mbar e branca).
6.13
CAMPO VISUAL
Ser realizado a critrio do especialista e dever ser usado o Permetro de Goldmann ou
similar. Sero pesquisadas quatro ispteras (1/4, 1/3, 1/2 e 1/1).
Sero considerados normais na isptera mais perifrica (1/4) os limites: temporal 90 ou
mais; superior 50; nasal 60 e inferior 70.
6.14
VISO DE PROFUNDIDADE
Deve ser pesquisada usando-se o teste da mosca (Stereotest Titmus) ou o aparelho telebinocular de Keystone ou o teste de viso de profundidade constante dos aparelhos do tipo OrthoRather.
6.14.1
TESTE DA MOSCA
O examinando dever usar culos Polaroide para identificar os caracteres que lhe so
apresentados, apontando o detalhe que sobressai. Ser incapacitado quando no v as figuras em seus
diferentes planos.
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6.14.2
ORTHO-RATER
O examinando, ajustado ao aparelho, dever dizer qual dos crculos numerados se destaca
mais; qual deles parece estar mais perto dos olhos. Dever responder, sem vacilar, at a metade do
nmero de linhas mais uma, sua viso de profundidade ser considerada normal.
6.15 REFRAO
A refrao poder ser esttica ou dinmica. Quando esttica dever ser feita sob cicloplegia,
usando-se o colrio de Homatropina a dois por cento ou os ciclopentolatos (cicloplgico, ciclopentalato) ou Midriacyl a um por cento, usando-se uma gota em cada olho, com intervalo de cinco minutos,
no total de trs gotas, procedendo-se ao exame no fim de tinta minutos (aps a ltima gota).
6.16
TOPOGRAFIA CORNEANA
Ser realizada a critrio do especialista.
6.17
CERATOMETRIA
Dever ser realizada nos casos em que o especialista observe faixas irregulares na esquiascopia.
6.18
REQUISITOS VISUAIS
6.18.1
REQUISITO VISUAL N 1
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos a Oficial Aviador (CFOAV), dos
candidatos e alunos do Curso Preparatrio de Cadetes-do-Ar (CPCAR) e dos Cadetes Aviadores nosolo da AFA.
6.18.1.1 Acuidade visual a 6 (seis) metros
Viso igual a 1,0 (20/20) em cada olho, separadamente, sem correo.
6.18.1.2
at 10 dioptrias prismticas
at 05 dioptrias prismticas
at 01 dioptria prismtica
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Campo visual
Qualquer escotoma central ou para-central inabilita. No dever apresentar contrao maior
do que 15 (quinze) graus em qualquer meridiano, considerado os limites constantes no quadro 3 (exame realizado a critrio do especialista):
QUADRO 3
CAMPO VISUAL - LIMITES
TEMPORAL
SUPERIOR
NASAL
INFERIOR
90 graus
50 graus
60 graus
70 graus
6.18.1.6
Viso de profundidade
Ser pesquisada em aparelho especfico, Keystone ou Ortho-Rater. Ser considerada normal a leitura da metade do nmero de linhas mais uma.
6.18.1.7
Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.
OBSERVAES:
1) Para os candidatos ao Curso Preparatrio de Cadetes do Ar (CPCAR), a acuidade visual
a seis metros ser: viso igual a 1,0 (20/20) em cada olho, separadamente, sem correo, devendo
apresentar no mximo +2,25 D no meridiano de maior valor diptrico e diferena entre os meridianos
(astigmatismo) de no mximo 0,75.
Os portadores de dioptrias esfricas negativas (miopia) sero incapacitados.
O exame refratomtrico dever ser realizado, obrigatoriamente, sob cicloplegia.
2) Os candidatos ao CPCAR e ao Curso de Formao de Oficial Aviador (CFOAv) da Academia da Fora Area (AFA) que foram submetidos cirurgia refrativa (CERATOTOMIA RADIAL) sero incapacitados.
6.18.2
REQUISITO VISUAL N 2
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos ao ingresso ao CFOINF da AFA,
dos militares que exercero atividade de pra-quedismo e de busca e salvamento e dos candidatos a
graduados do COMAER nas especialidades de Aeronavegantes e de Controle do Trfego Areo. Aplicado, ainda, nas Inspees de Sade peridicas dos Oficiais Aviadores e Cadetes Aviadores solo
da AFA.
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6.18.2.1
Senso cromtico
Pesquisado atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas, admitindo-se at 03 (trs) interpretaes incorretas.
6.18.2.5 Motilidade ocular extrnseca
a) ndices foromtricos a 06 (seis) metros, em caso de foria, admite-se os limites nos ndices foromtricos a 06 (seis) metros, de acordo com o quadro 2:
b) Capacidade de divergncia: de 03 (trs) a 15 (quinze) dioptrias prismticas. A divergncia
deve ser igual ou exceder endoforia; e
c) Poder de convergncia: o ponto de convergncia (PC) no deve exceder distncia interpupilar (DP).
6.18.2.6
Viso de profundidade
Ser pesquisada em aparelho especfico, Keystone ou Ortho-Rater. Ser considerada normal a leitura da metade do nmero de linhas mais uma.
6.18.2.7
Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.
REQUISITO VISUAL NO 3:
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos a Oficial do COMAER, exceto nas
dos Quadros de Aviadores e de Infantaria, e dos candidatos a graduados do COMAER nas especialidades de no-aeronavegante.
6.18.3
6.18.3.1
Campo visual
Normal, pesquisado em relao ao campo visual do examinador.
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6.18.3.5
Senso cromtico
Pesquisado atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas. Ocorrendo mais de 08 interpretaes incorretas o inspecionando poder qualificar-se, desde que reconhea, com facilidade, as cores
VERMELHA, VERDE, AZUL, MBAR E BRANCA, utilizadas em aviao.
6.18.3.6
Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.
REQUISITO VISUAL NO 4
Aplicado nas Inspees de Sade peridicas dos militares do COMAER, exceto nas dos Oficiais Aviadores e Cadetes Aviadores da AFA.
6.18.4
6.18.4.1
6.18.4.2
Campo visual
Normal, pesquisado em relao ao campo visual do examinador.
6.18.4.5
Senso cromtico
Pesquisado atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas. Ocorrendo mais de 08 interpretaes incorretas o inspecionando poder qualificar-se, desde que reconhea, com facilidade, as cores
VERMELHA, VERDE, AZUL, MBAR E BRANCA, utilizadas em aviao.
6.18.4.6
Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.
REQUISITO VISUAL NO 5
Nas Inspees de Sade peridicas de inspecionandos do COMAER, cuja atividade no exija perfeita viso de profundidade, admissvel, critrio do especialista, viso nula de um dos olhos,
desde que no outro olho a acuidade visual atinja, no mnimo, 0,66 (20/30) sem correo. So exigidos, nestes casos, os demais itens do requisito visual n 4.
6.18.5
7 EXAME OTORRINOLARINGOLGICO
7.1
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7.1.1
OROFARINGOSCOPIA
Observar a presena de leses em lbios, arcada dentria, assoalho da boca, lngua e parede
posterior da faringe. Na faringe sero observadas principalmente alteraes na forma, tamanho e sinais de infeco nos seguintes rgos: vegetaes adenides, amgdalas palatinas e lingual.
7.1.2
RINOSCOPIA ANTERIOR
Devero ser observadas alteraes na zona de epistaxe, caractersticas de secrees (fluidas
aquosas, purulentas e mucopurulentas), hipertrofia ou no de cornetos, desvios de septo (grau I, II e
III de COTTLE), perfurao de septo e tumores na cavidade nasal.
7.1.3
RINOSCOPIA POSTERIOR
Devero ser observadas alteraes na rinofaringe, coanas, parte posterior das fossas nasais e
secrees originadas dos seios posteriores. Observa-se tambm o orifcio da trompa de Eustquio e
vegetaes adenides.
7.1.4
OTOSCOPIA
Verificar a ocorrncia de alteraes do conduto auditivo externo e do tmpano. Fazer a palpao pelo estilete, verificando-se dor provocada, consistncia e limites de plipos e tumores neoplsicos. Durante o exame do tmpano, verificar colorao, se h ou no perfurao e secreo na caixa.
Ao exame do conduto, verificar principalmente se h alguma modificao em relao a suas paredes.
7.1.5
LARINGOSCOPIA INDIRETA
Realizada utilizando-se o espelho larngeo, o qual colocado de encontro vula com uma
inclinao de 450.
7.1.6
LARINGOSCOPIA DIRETA
Realizada colocando-se o tubo-esptula (CHEVALIER - JACKSON) no interior da laringe,
praticando-se a inspeo, palpao instrumental e bipsias. A laringe tambm poder ser explorada
atravs da radiografia simples e pela tomografia.
7.2
EXAMES COMPLEMENTARES
7.2.1
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LOGOAUDIOMETRIA
A perda auditiva em relao fala pode ser medida em decibis do mesmo modo que a perda relativa aos tons puros audiomtricos.
Conforme a ocupao funcional do inspecionando, ser exigida uma discriminao em campo livre, superior a 80% (oitenta por cento) para os monosslabos ou a 95% (noventa e cinco por cento) para fraseologia de vo. Nestes casos, o inspecionando poder renovar o exame sem restrio.
7.2.3 IMPEDANCIOMETRIA
Poder ser realizada para a avaliao de diversas patologias ligadas ao ouvido mdio e/ou
interno, tais como: otosclerose, otite mdia serosa, ruptura do elo ossicular e outras.
7.2.4
Perfil.
7.2.5
EXAME OTONEUROLGICO
Ser realizado quando houver alguma manifestao clnica ligada ao labirinto, compreendendo: exame dos pares cranianos; audiometria tonal, area e ssea, liminar e supra-liminar; e eletronistagmografia com pesquisa de nistagmo espontneo, semi-espontneo, de posio, optocintico,
rastreio pendular e provas calricas.
Diferenas superiores a 33% (trinta e trs por cento) para provas calricas e 20% (vinte por
cento) para o nistagmo optocintico, somados sintomatologia clnica, sero consideradas patolgicas e incapacitantes.
7.3
7.3.1
REQUISITOS AUDITIVOS
REQUISITO AUDITIVO N 1
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos a piloto militar.
7.3.1.1 Audibilidade com perda tolervel de at 25db (vinte e cinco decibis) ISO (International
Standard Organization), nas freqncias de 250 (duzentos e cinqenta) a 6.000 (seis mil) ciclos/segundo em cada ouvido, separadamente.
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7.3.1.2
7.3.1.3
7.3.2
7.3.2.1 Audibilidade com perda tolervel de at 35db (trinta e cinco decibis) ISO, nas freqncias
de 500 (quinhentos) a 2000 (dois mil) ciclos/segundo.
7.3.2.2
7.3.3
ER.
Audibilidade, com perda tolervel de at 45db (quarenta e cinco decibis) ISO, nas freqncias de 500 (quinhentos), 1000 (mil) e 2000 (dois mil) ciclos/segundo, desde que as perdas auditivas
nas freqncias acima de 2.000 (dois mil) ciclos /segundo no apresentem evoluo capaz de comprometer a audio nas freqncias da faixa da palavra.
8 EXAME NEUROLGICO
8.1 OBRIGATORIEDADE DO EXAME NEUROLGICO, COM REALIZAO DO ELETROENCEFALOGRAMA (EEG)
8.1.1 Nas Inspees de Sade iniciais dos aeronavegantes militares e candidatos EPCAR e a AFA.
8.1.2 Nas Inspees de Sade de militares e civis do Comando da Aeronutica, quando a histria
clnica revelar qualquer indcio de comprometimento neurolgico.
8.1.3 Nas Inspees de Sade iniciais dos aeronavegantes civis, ATCO e OEA, conforme legislao especfica.
8.1.4 Nas inspees de Sade para fins das letras B, C, F, J, L, P e Q das IRIS.
8.2
ANAMNESE
Inquirir sobre doenas neurolgicas mais comuns, particularmente epilepsias, seqelas pstraumticas, esclerose mltipla, e outras patologias que possam interferir na segurana de vo.
8.3
EXAME NEUROLGICO
Inspeo geral, fora muscular, coordenao esttica e dinmica, marcha, nervos cranianos,
reflexos, sensibilidade e tnus muscular.
8.4
ELETROENCEFALOGRAMA (EEG)
Classificado como EEG normal ou EEG anormal.
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8.4.1
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8.4.2
EEG NORMAL
8.4.2.1 considerado normal todo EEG (adolescente e adulto) que apresente, em viglia, os seguintes caracteres:
a) ritmo alfa predominado nas reas posteriores;
b) atividade rpida anterior; e
c) discreta atividade lenta (teta), nas reas centrais e temporais, cuja amplitude no exceda
a do ritmo alfa.
8.4.2.2 So considerados normais o EEG de adolescente e adulto jovem que apresentem alteraes
inespecficas a hiperpnia, por conta de:
a) atividade lenta (teta e/ou delta) anterior;
b) atividade lenta posterior; e
c) hipersincronismos lentos, desde que a normalizao do EEG se processe dentro do primeiro minuto da fase de recuperao.
8.4.2.3 Ser, ainda, considerado como normal o EEG de adolescente que apresente ondas lentas
posteriores (ondas Pi), e, de uma maneira geral, aquele EEG que apresente ondas ou ritmos sem significao definitivamente patolgica, at o momento, tais como ritmo en arceau e os harmnicos
do ritmo alfa.
8.4.3 EEG ANORMAL
8.4.3.1 considerado como anormal o EEG que apresente, em viglia, os seguintes caracteres:
a) lentificao do ritmo de fundo, por conta de ondas teta e/ou delta. Ritmo alfa lento (subalfa);
b) atividade rpida de grande amplitude;
c) atividade de projeo focal de qualquer natureza;
d) assimetrias inter-hemisfricas;
e) potenciais ditos epileptgenos (ponta rpida, polipontas rpidas, ponta-onda rpida, ponta-onda lenta, poliponta-onda, hipsarritmia e as pontas lentas de tipo sharp;
f) atividade paroxstica de qualquer natureza; e
g) potenciais de carter irritativo (so todos aqueles potenciais apiculados que no preenchem as caractersticas de pontas rpidas).
8.4.4 Podero ser solicitados outros exames neurolgicos, para consubstanciar o exame mdico pericial.
34/83
8.5
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REQUISITOS NEUROLGICOS
Sero considerados aptos os inspecionandos com:
a) histria familiar livre de afeces neurolgicas de incidncia familiar ou hereditria;
b) ausncia de dficit neurolgicos transitrios ou permanentes, indicativos de afeces
do sistema nervoso central e perifrico, abrangendo:
1) nervos perifricos, inclusive cranianos;
2) fora muscular, global e segmentar;
3) sensibilidade superficial e profunda;
4) coordenao axial e apendicular (esttica e din
mica);
5) exame muscular, incluindo pesquisas de miotonia, atrofias, hipertrofias e distrbios de tnus;
6) marchas;
7) reflexos, superficiais e profundos;
c) eletroencefalograma (EEG) normal nas inspees iniciais dos candidatos ao ingresso no
COMAER.
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9.2
35/83
9.2.1 Ser realizada avaliao psicolgica, de acordo com a finalidade do exame. Os resultados oficiais das avaliaes especficas devero estar mo dos examinadores para a realizao da entrevista
psiquitrica.
9.2.2 As informaes necessrias para a formulao de pareceres sero obtidas do prprio examinando e/ou de relatrios mdicos, hospitalares e at de outras fontes pertinentes, principalmente nos
casos de esclarecimentos para Juntas de Sade.
9.2.3 A obteno de informaes do prprio examinando ser realizada atravs de tcnicas psicolgicas (testes e outros recursos), quando possvel, e de entrevistas psiquitricas e/ou psicolgicas.
9.2.4 As entrevistas psiquitricas e/ou psicolgicas sero suficientemente longas e livres para permitir ao examinador a formao de um juzo sobre a personalidade, aptides e interesses do examinando, alm de sua adequao ou no para o fim a que se destina, bem como concluses de um parecer quando um esclarecimento especializado solicitado.
9.2.5 Os examinadores obtero uma histria pessoal do examinado to completa quanto possvel,
suficiente para lhes fornecer uma idia de seu comportamento no passado. Especial ateno ser dada
sua histria familiar, escolar, social e ocupacional.
9.2.6 Os examinadores tero sempre em mente o objetivo final visado pelo exame, que selecionar
pessoas com capacidade atual ou potencial para executar corretamente uma funo determinada, integrar-se satisfatoriamente a um grupo determinado e preservar a segurana e eficincia da operao
area no caso daqueles que se destinam a esta atividade e dos restantes, dentro de suas atividades especficas, no que lhe competir.
9.2.7 O entrevistador tratar de assegurar-se da inexistncia no inspecionando dos transtornos psquicos descritos nas CAUSAS DE INCAPACIDADE previstas nas IRIS, constantes do Anexo M, e
dos distrbios de personalidade que venham a comprometer a competncia e a segurana da execuo de suas funes e, quando persistirem dvidas, recorrer aos meios que julgar necessrios, inclusive a convocao de outros examinadores para dirimir qualquer dvida com relao s
concluses finais.
9.2.8 O uso de tcnicas psicolgicas (testes e/ou entrevistas) visa facilitar a avaliao inicial das
aptides, vocaes, interesses, estrutura e reaes da personalidade dos candidatos com vistas atividade pretendida; nos casos de seleo complementaro a entrevista psiquitrica final e nos demais
auxiliaro a uma concluso diagnstica precisa.
9.2.9 O emprego dessas tcnicas psicolgicas (testes e, se necessrias, entrevistas) demanda a existncia de uma infra-estrutura apropriada.
9.2.10 Quando os recursos psicolgicos forem empregados (tcnicas), estes antecedero s entrevistas finais e estaro mo do examinador no momento destas, sendo devidamente considerados,
dentro dos seus limites naturais, na formao do juzo sobre o inspecionando.
9.2.11 Na elaborao da bateria de testes, o psiclogo responsvel ter em mente a profissiografia
da atividade pretendida pelo candidato ou os itens necessrios inspeo solicitada.
9.2.12 A bateria de testes psicolgicos incluir dois testes de personalidade, um teste de inteligncia geral, um teste de ateno concentrada, um teste de coordenao perceptomotora, testes de aptido especfica de acordo com a categoria e questionrios de personalidade, pois o interesse, a motivao e vocao do candidato devem ser avaliadas nos casos de seleo.
9.2.13 Nos casos de solicitao de juntas para esclarecimento diagnstico psiquitrico ou psicolgico de seleo, de examinando no aeronavegante, os testes e outros auxlios devero ser selecionados
de comum acordo entre os psiquiatras e psiclogos da equipe.
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9.2.14 Nos exames de ingresso para o exerccio da atividade area em que se evidenciar a inaptido
do candidato, este ser classificado como INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA. Os
candidatos que no apresentam condies atuais de aptido, mas com possibilidades de apresent-las
no futuro prximo, tero em recomendaes: CESSADA A CAUSA DA INCAPACIDADE, PODER SER REEXAMINADO APS UM PERODO DE n DIAS.
9.2.15 Nos exames de controle e revalidao do pessoal de vo j em funo em que se constatar a
inaptido do examinando, esta ser classificada como temporria ou definitiva.
Um tipo de restrio , por exemplo, o APTO COM RESTRIO PARA O EXERCCIO
DA ATIVIDADE AREA E/OU PARA O VO SOLO, DEVENDO SER REEXAMINADO APS
n DIAS.
9.2.16 A classificao do grau de incapacidade ter em vista a categoria funcional em questo, o
tipo de transtorno psquico ou psicolgico apresentado e o grau de comprometimento funcional atual
e potencial resultante.
9.2.17 Na considerao do tipo de transtorno psquico apresentado, ter-se- em vista a sua natureza
(psictica, neurtica, ou outra.); a sua etiologia predominante (reativa psicognica, txica, infecciosa,
carencial, traumtica e degenerativa); a sua durao (aguda, crnica); a sua
evoluo (progressiva, oscilante, cclica); e o seu prognstico evolutivo (satisfatrio, regular ou reservado).
9.3
REQUISITOS PSQUICOS
9.3.1
PSICOLGICOS
Para constatao, nos exames de seleo, de condies psicolgicas que fundamentam previso de sucesso profissional e, nos exames peridicos, de equilbrio psico-emocional compatvel
com um desempenho profissional satisfatrio, traduzido pela capacidade atual ou potencial.
9.3.2
PSIQUITRICOS
Devem ser pesquisados de maneira judiciosa, a fim de que sejam selecionados os mais capazes sob o aspecto de higidez mental.
10
EXAME CARDIOLGICO
10.1
OBRIGATORIEDADE DO EXAME
10.1.1
AFA.
Nas Inspees de Sade iniciais dos aeronavegantes militares e dos candidatos EPCAR e
10.1.2
ca.
Nas demais Inspees de Sade iniciais e nas peridicas dos militares e civis da Aeronuti-
10.1.3 Nas Inspees de Sade iniciais e peridicas dos aeronavegantes civis, ATCO e OEA, de
acordo com legislao especfica.
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10.1.4 Os exames referidos nos itens 10.1.1 e 10.1.3 sero realizados, obrigatoriamente, por mdico
cardiologista.
Os exames referidos no item 10.1.2 sero realizados por mdico clnico geral, ficando a critrio deste a indicao do exame por cardiologista.
10.2
ANAMNESE DIRIGIDA
Dever ser pesquisada a histria pessoal e familiar de doenas cardiovasculares e a presena
de sintomas relativos ao aparelho cardiovascular.
10.3
ELETROCARDIOGRAMA DE REPOUSO
O Eletrocardiograma (ECG) de repouso ser realizado conforme descrito no Quadro 4:
Quadro 4
ELETROCARDIOGRAMA
INSPECIONANDOS MILITARES
IDADE
At 35 (trinta e cinco) anos
Acima de 35 (trinta e cinco) anos
PERIODICIDADE DO EXAME
De 02 (dois) em 02 (dois) anos
Anual
INSPECIONANDOS CIVIS
CATEGORIA/IDADE
Pilotos at 35 (trinta e cinco) anos
Pilotos acima de 35 (trinta e cinco) anos
No Pilotos at 35 (trinta e cinco) anos
No Pilotos acima de 35 (trinta e cinco) anos
10.5
PERIODICIDADE DO EXAME
De 02 (dois) em 02 (dois) anos
Anual
De 03 (trs) em 03 (trs) anos
Anual
10.5.1 Inspecionandos militares aeronavegantes acima de 35 (trinta e cinco) anos de idade, em suas
Inspees de Sade peridicas, de dois em dois anos.
10.5.2 Inspecionandos militares, com idade acima de 35 (trinta e cinco) anos, para fins da letra f
(item 2.1 das IRIS).
10.5.3 Inspecionandos militares, acima de 35 (trinta e cinco) anos, cogitados para realizao de cursos, onde a atividade fsica esteja presente.
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10.5.4
cfica.
Inspecionandos da aviao civil, ATCO e OEA ser exigido o TE conforme legislao espe-
10.5.5
10.6
ANLISE DE RESULTADOS
Podero ser analisados, para consubstanciar o exame cardiolgico, os resultados dos seguintes exames complementares:
10.6.1
10.6.2
Outros exames cardiolgicos, invasivos ou no invasivos, para consubstanciar o exame periREQUISITOS CARDIOCIRCULATRIOS
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11.1.1
ANAMNESE DIRIGIDA
Dever ser pesquisada a histria pessoal e familiar de doenas ginecolgicas e a presena de
sintomas relativos ao aparelho genital feminino.
Dever ser feita observao dos antecedentes tocoginecolgicos: menarca, ltima menstruao, gestao, pario, uso de anticonceptivos, cirurgias e ltimo laudo citolgico.
11.1.2
EXAME GINECOLGICO
Consistir de exame das mamas, do abdmen e da genitlia externa.
O exame ginecolgico obrigatrio a todas as candidatas civis e militares para ingressar no COMAER. O Exame Citopatolgico de Colo Uterino obrigatrio para todas as candidatas que j tenham
iniciado sua vida sexual, independente da idade. (Inciso II do artigo 2 da lei n 11.664 de 29 ABR
2008) .
11.1.2.1 Ser realizado nas Inspees de Sade peridicas (Letra H da ICA 160-1 IRIS), de dois
em dois anos nas inspecionandas militares e civis que j tenham iniciado sua vida sexual, at 40 (quarenta) anos de idade. Aps esta faixa etria, ser realizado anualmente.
11.1.2.2 Ser preenchida, pelo examinador, a Ficha de Exame Ginecolgico (Anexo G), que complementar a ficha de Inspeo de Sade.
11.1.2.3 A validade do exame Citopatolgico no dever ultrapassar 180 (cento e oitenta) dias antes da data da Inspeo de Sade.
11.1.2.4 Nas demais Inspees de Sade, o exame fsico ginecolgico e/ou exame colpocitolgico
sero realizados a critrio clnico.
11.2 EXAME GINECOLGICO DO PESSOAL FEMININO DA AVIAO CIVIL, ATCO E OEA
Ser realizado conforme legislao especfica.
11.3 PROCEDIMENTOS A SEREM ADOTADOS NOS CASOS DE GRAVIDEZ
11.3.1 INSPECIONANDAS MILITARES E CIVIS DO COMANDO DA AERONUTICA.
Em toda inspeo de sade realizada nas militares obrigatrio o teste imunolgico de gravidez
(TIG) antes de iniciar os exames radiolgicos.
11.3.1.1 A gravidez um estado fisiolgico temporrio incompatvel com a atividade area, com excessivo esforo fsico e situaes de insalubridade constatada atravs de laudo tcnico ambiental.
11.3.1.1.1 A controladora de trfego areo gestante ser considerada APTA, a menos que a avaliao obsttrica, bem como a evoluo do controle pr-natal indicarem potencial risco de complicaes
maternas e/ou fetais.
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11.3.1.2 Nas Inspees de Sade iniciais, para ingresso nos cursos do COMAER, todas as candidatas devero ser submetidas a testes imunolgicos para deteco da gravidez (TIG). A confirmao da
gestao implicar na suspenso imediata da inspeo de sade, no sendo emitido nenhum julgamento. A Junta de Sade dever comunicar, imediatamente, ao rgo responsvel pelo concurso, que
a referida candidata encontra-se gestante, para que este tome as devidas providncias de acordo com
a legislao vigente.
11.3.1.3 Nas inspees de sade de gestantes sem complicao (baixo risco).
11.3.1.3.1 Que exercem atividades de controle de trfego areo:
a) A gestante ser considerada APTA, a menos que a avaliao obsttrica e a evoluo do
controle pr-natal indicarem risco materno e/ou fetal.
b) A controladora de trfego areo dever submeter-se avaliao pr-natal, a fim de verificar
o potencial risco de complicaes maternas e/ou fetais, de acordo com a seguinte periodicidade:
a cada 04 (quatro) semanas, at a 28 (vigsima oitava) semana de gestao; e
a cada duas semanas, entre a 28 (vigsima oitava) e a 34 (trigsima quarta) semana de
gestao.
c) Caso no seja constatado potencial risco de complicaes maternas e/ou fetais, aplicar-se- s
controladoras gestantes o disposto nas letras a e b do item 11.3.1.3.2, permanecendo no
exerccio das suas atividades desempenhadas em decorrncia do servio de escala operacional previsto na ICA 100-25.
d) A partir da 35 (trigsima quinta) semana de gestao, ser considerada incapaz temporariamente para a atividade de controle de trafego areo.
e) Por ocasio das inspees de sade das gestantes, devero ser obrigatoriamente realizados
testes psicolgicos para subsidiar a avaliao psiquitrica.
f) Na existncia de laudo tcnico ambiental definindo a ocorrncia de insalubridade no ambiente de trabalho, a controladora de trfego areo ser considerada NO APTA PARA O EXERCICIO
DO CONTROLE DE TRAFEGO AREO.
11.3.1.3.2 Que exercem outras atividades:
a) At a vigsima quinta semana, ser considerada APTA com restrio a atividade area, esforos fsicos, escala de servio armado e formaturas, com revalidao de sua inspeo em
at 90 dias.
b) A partir da vigsima sexta semana, ser considerada APTA com restrio a atividade area,
aos esforos fsicos, quaisquer escalas de servio e formaturas, com revalidao de sua inspeo em at 90 dias.
c) Na existncia de laudo tcnico ambiental definindo a ocorrncia de insalubridade em seu posto de trabalho, a militar dever ser remanejada, devendo exercer suas atividades fora de local
insalubre.
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12 REQUISITOS ORTOPDICOS
Os inspecionandos no podero apresentar no exame ortopdico das Inspees de Sade iniciais, as seguintes anomalias:
12.1 ESCOLIOSE
Os candidatos portadores de escoliose devero ter seu diagnstico confirmado por meio de
estudo radiolgico panormico ortosttico em posio ntero-posterior (AP) e em perfil de coluna
vertebral com medio do ngulo de Cobb.
Os candidatos ao Curso Preparatrio de Cadetes do Ar da EPCAR (CPCAR) podero ter
desvio de at 10 (dez) graus Cobb inclusive.
Os candidatos ao Curso de Formao de Oficiais Aviadores e de Oficiais Infantes (CFOAV
e CFOInf)) podero ter desvio de at 15 (quinze) graus Cobb inclusive.
Os alunos do Curso de Formao de Oficiais Aviadores portadores de escoliose cuja angulao esteja compreendida entre 16o Cobb e 20o Cobb (inclusive) devero ser julgados como Apto
com restrio definitiva ao vo em aeronave com assento ejetvel ou de asa rotativa.
Os alunos do Curso de Formao de Oficiais Aviadores e de Oficiais Infantes da AFA
(CFOAv e CFOInf) no podero apresentar escoliose que ultrapasse 20 (vinte) graus Cobb.
Os candidatos e alunos do Curso de Formao de Oficiais Intendentes da AFA (CFOInt) no
podero ultrapassar 20o (vinte) graus Cobb.
Os demais candidatos, civis e militares, para ingressar nos demais cursos do COMAER no
podero ultrapassar a 20 (vinte) graus Cobb.
12.2 LORDOSE
Os candidatos portadores de lordose devero ter seu diagnstico confirmado por meio de estudo radiolgico panormico ortosttico em posio em perfil de coluna vertebral com medio do
ngulo de Ferguson.
Os candidatos que apresentarem Lordose lombar com mais de 48 (quarenta e oito) graus Ferguson para o sexo masculino ou de 60 (sessenta graus) Ferguson para o sexo feminino sero julgados INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
12.3 CIFOSE
Os inspecionandos portadores de cifose devero ter seu diagnstico confirmado por meio de
estudo radiolgico panormico de coluna vertebral, em posio ortosttica e em perfil, com medio
do ngulo de Cobb.
Os inspecionandos que apresentarem, ao exame radiolgico, mais de 40 (quarenta) graus
Cobb, tanto para o sexo masculino quanto para o feminino sero julgados INCAPAZ .
12.4 GENU RECURVATUM
Os inspecionandos portadores de genu recurvatum devero ter seu diagnstico confirmado por meio de estudo radiolgico, realizado em decbito dorsal, com incidncia ltero-lateral,
com elevao do nvel do calcneo em 10 (dez) cm, em situao de relaxamento.
Os inspecionandos que apresentarem, ao exame radiolgico, com mais de 5 (cinco) graus,
tanto para o sexo masculino quanto para o feminino sero julgados INCAPAZ.
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12.5
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GENU VARUM
Os inspecionandos, portadores de genu varum, devero ter seu diagnstico confirmado por
meio de estudo radiolgico, realizado em posio ortosttica com carga.
Caso evidenciem desvio acima de 6 (seis) graus e apresentem distncia bicondilar femoral
superior a 7(sete) cm, ao exame clnico sero julgados INCAPAZ.
12.6
GENU VALGUM
MEGAPFISES
Os candidatos, portadores de megapfises, devero ter seu diagnstico confirmado por meio
de estudo radiolgico.
Caso apresentem vrtebra lombar com articulao anmala unilateral, sero considerados
INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
12.8
ESPINHA BFIDA
Os candidatos, portadores de espinha bfida, devero ter seu diagnstico confirmado por
meio de estudo radiolgico.
Caso apresentem repercusso neurolgica desta patologia, sero considerados INCAPAZ
PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
12.9
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12.12 Os exames radiolgicos, para a coluna vertebral, devero ser realizados no filme 35 (trinta e
cinco) centmetros x 43(quarenta e trs) centmetros, com o inspecionando em p e descalo, em AP
e Perfil, incluindo como limite inferior 1a vrtebra sacra. A ampola de raios X distar do chassi de
180(cento e oitenta) centmetros.
As alteraes morfo-estruturais relacionadas nos itens anteriores devero ser obrigatoriamente
avaliadas por mdico da especialidade de Ortopedia.
13 CAUSAS DE INCAPACIDADE EM INSPEES DE SADE NA AERONUTICA
Entende-se por CAUSAS DE INCAPACIDADE EM INSPEES DE SADE NA AERONUTICA, para efeito desta Instruo, qualquer enfermidade, sndrome, deformidade ou alterao, de natureza congnita, hereditria ou adquirida, capaz de comprometer a segurana ou a eficincia do servio, e que so classificadas em definitivas ou temporrias, totais ou parciais, a critrio da
Junta de Sade, considerando:
a) Os respectivos prognsticos;
b) A atividade que exerce ou dever exercer o inspecionando;
c) O comprometimento que venha a ocorrer no desempenho do inspecionando;
d) A representao de risco sade coletiva; e
e) A histria pessoal ou familiar que possa oferecer um razovel potencial de risco de adoecimento, a critrio das Juntas de Sade.
A gravidez um estado fisiolgico normal, entretanto, pode constituir causa de incapacidade
fsica temporria quando diagnosticada em inspecionandas que devero exercer atividades fsicas ou
laborativas que possam colocar em risco a sade da gestante ou do feto.
As causas de incapacidade em Inspees de Sade da Aeronutica esto definidas na ICA
160-1, Instrues Reguladoras das Inspees de Sade (IRIS), e esto descritas no anexo J desta Instruo.
14
14.1 Os valores propostos para a glicemia plasmtica so referidos a amostras obtidas aps jejum
de doze horas, devendo o inspecionando estar isento da utilizao de medicamentos ou quaisquer
substncias que contenham princpios ativos, capazes de interferir no metabolismo dos glicdios.
14.2
Os aeronavegantes que necessitem de insulina para o controle da glicemia sero julgados
APTO COM RESTRIO PARA ATIVIDADE AREA.
14.3
14.3.1 Nos casos de Glicose Plasmtica inferior a 50mg/dl (cinqenta) confirmadas aps duas repeties, em dias diferentes o candidato ser considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
14.3.2 Nos casos de Glicose Plasmtica entre 50 (cinqenta) e 69 mg/dl (sessenta e nove) confirmadas aps duas repeties, em dias diferentes o julgamento ficar na dependncia de parecer especializado (Endocrinologia).
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14.3.3 Nos casos de Glicose Plasmtica entre 70 (setenta) e 109 mg/dl (cento e nove) o candidato
ser considerado APTO.
14.3.4 Nos casos de Glicose Plasmtica entre 110mg/dl (cento e dez) e 126mg/dl (cento e vinte e
seis) o candidato dever ser submetido a um Teste Oral de Tolerncia Glicose (TOTG), rigorosamente executado e analisado de acordo com os critrios da Organizao Mundial de Sade (OMS),
conforme estabelecidos nos quadros 5, 6 e 7.
Quadro 5
VALORES NORMAIS
JEJUM < 126 mg/dl
30 e 60 min. < 200 mg/dl
120 min. < 140 mg/dl
Quadro 6
TOLERNCIA DIMINUDA GLICOSE (INTOLERNCIA GLICOSE)
JEJUM < 126 mg/dl
30 e 60 min. um valor > ou = 200 mg/dl
120 min. entre 140 e 199 mg/dl
Quadro 7
DIABETES MELLITUS
JEJUM > 126 mg/dl
30 e 60 min. um valor > ou = 200 mg/dl
120 min. > ou = 200 mg/dl
a) nos TOTG com nveis de glicose nos limites previstos no Quadro 6 o candidato ser
considerado APTO, devendo ser assinalado o diagnstico de Intolerncia Glicose.
b) nos TOTG com nveis de glicose com resultados previstos no Quadro 7 o candidato ser
considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA, com o diagnstico de
Diabetes Mellitus.
14.3.5 Glicose Plasmtica acima de 126mg/dl (cento e vinte e seis), confirmadas aps duas repeties, em dias diferentes: o candidato ser considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA, com o diagnstico de Diabetes Mellitus.
No caso de um dos resultados ficar abaixo de 126mg/dl (cento e vinte e seis), devero ser
aplicados os critrios descritos no subitem anterior.
14.4
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Os casos de cardiopatia com possibilidade de constituir uma incapacidade definitiva, em Aeronavegante militares, no devero ser julgados pela junta examinadora e sim remetidos JES do
CEMAL, a quem caber julgar e expedir o Carto de Sade (CS), se for o caso.
15.1
INFARTO DO MIOCRDIO
15.1.1 Nas Inspees de Sade iniciais os inspecionandos sero julgados: INCAPAZ PARA O
FIM A QUE SE DESTINA.
15.1.2 Os inspecionandos militares acometidos de Infarto do Miocrdio podero ser reavaliados,
para o retorno de suas atividades em terra, aps transcorridos 180 (cento e oitenta) dias do episdio
do infarto, ou a critrio da Junta.
15.1.3 A aptido para o exerccio da atividade area, para os pilotos militares, ser avaliada e considerada aps terem transcorridos 365 (trezentos e sessenta e cinco) dias do incio da patologia que
originou a incapacidade.
O julgamento nesses casos ser APTO COM RESTRIO DEFINITIVA PARA O
VO SOLO E DE INSTRUO.
Os reexames sero realizados em perodos mximos de 180 (cento e oitenta) dias, desde que no apresentem as seguintes anormalidades:
a) insuficincia cardaca;
b) angina de peito;
c) eletrocardiograma dinmico (Holter) 24h apresentando arritmias graves ou isquemia
miocrdica;
d) cintilografia miocrdica de esforo - repouso com resposta isqumica;
e) cardiomegalia acentuada;
f) cineangiocoronariografia com ventriculografia mostrando:
1) aterosclerose significativa de um ou mais vasos;
2) funo ventricular anormal ou presena de alteraes segmentares significativas;
3) presena de trombos intraventriculares ou outras complicaes devido ao acidente isqumico coronariano.
4) lipidograma anormal; e
5) anormalidades na entrevista psicolgica e psiquitrica.
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15.1.4 A aptido para o exerccio da atividade area dos Aeronavegantes no pilotos poder ser avaliada e considerada aps terem transcorridos 180 (cento e oitenta) dias do episdio do infarto que
deu origem a incapacidade, desde que no apresentem as anormalidades citadas no item 15.1.3.
15.2 PORTADORES DE CIRURGIA DE REVASCULARIZAO MIOCRDICA OU ANGIOPLASTIA CORONARIANA, SEM INFARTO DO MIOCRDIO
15.2.1 Nas Inspees de Sade iniciais os inspecionandos sero julgados: INCAPAZ PARA O
FIM A QUE SE DESTINA.
15.2.2 A aptido para o exerccio da atividade area, para pilotos, poder ser avaliada e considerada, aps decorrido o prazo de 180 (cento e oitenta) dias de incapacidade, desde que atendam as seguintes exigncias:
a) ausncia das anormalidades citadas no item 15.1.3; e
b) cineangiocoronariografia, demonstrando desobstruo das pontes, artrias e boa funo
ventricular.
15.2.3 Atendendo s exigncias, previstas no item anterior, o julgamento ser APTO COM RESTRIO DEFINITIVA PARA O VO SOLO E DE INSTRUO.
Os reexames sero realizados em perodos mximos de 180 (cento e oitenta) dias.
15.2.4 Os Aeronavegantes militares no pilotos, podero ser considerados "APTOS" para o exerccio da atividade area, aps transcorridos 180 (cento e oitenta) dias do procedimento, desde que apresentem: Teste Ergomtrico normal e eletrocardiograma dinmico-(Holter) 24h sem alteraes isqumicas ou arritmias.
15.2.4.1 Caso no sejam atendidas as exigncias previstas no item anterior, podero ser incapacitados definitivamente para a atividade area, podendo ser habilitados para funes em terra.
15.3
15.3.1 Os pilotos militares e demais aeronavegantes, portadores assintomticos de PVM, sem arritmias e na ausncia de doenas sistmicas cardacas associadas, sero considerados APTO nas
Inspees de Sade iniciais e peridicas, desde que preencham os seguintes critrios:
a) anamnese e exame fsico de acordo com os itens 10.2 e 10.3,
b) ecocardiograma uni e bidimensional sem evidncias de alteraes estruturais da vlvula
mitral (degenerao mixomatosa e/ou redundncia dos folhetos e/ou do aparelho subvalvar),
e sem refluxo mitral moderado ou severo,
c) teste ergomtrico normal, e
d) eletrocardiograma dinmico de 24 horas (Holter) sem evidncia de arritmias e alteraes
na repolarizao ventricular sugestivas de isquemia miocrdica.
15.3.2 Os pilotos militares portadores de PVM que no foram detectados em seus exames iniciais
sero considerados APTO, desde que cumpram os critrios do item 15.3.1.
15.3.3 Os candidatos a aeronavegantes militares portadores de PVM, que no estiverem em conformidade com o item 15.3.1, sero considerados INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
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15.3.4 Os pilotos militares portadores de PVM, com evidncia de degenerao mixomatosa, ou redundncia dos folhetos ou do aparelho valvar e subvalvar, e/ou refluxo mitral moderado ou severo,
que no foram detectados em seus exames iniciais, sero considerados APTO COM RESTRIO
DEFINITIVA PARA A ATIVIDADE AREA).
15.3.5 Os pilotos militares portadores de PVM que apresentem arritmias, sero considerados APTO
COM RESTRIO TEMPORRIA POR 90 DIAS AO VO, devendo ser reinspecionados pelo
CEMAL para anlise pericial definitiva.
15.4
15.4.1 Os candidatos a Aeronavegantes militares, Controladores de Trfego Areo (BCT) e Operadores de Estao Aeronutica (OEA) portadores de WPW, nas inspees de sade iniciais, ser emitido o parecer INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
15.4.2 Nas inspees de sade peridicas, os pilotos militares e demais aeronavegantes militares,
Os Controladores de Trfego Areo (BCT), Operadores de Estao Aeronutica (OEA), portadores
de WPW, sero considerados APTO COM RESTRIO TEMPORARIA POR 180 DIAS AO
VO, APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA A ATIVIDADE DE
CONTROLE DE TRFEGO AREO e APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180
DIAS PARA A ATIVIDADE DE OPERADOR DE ESTAO AERONUTICA.
15.4.3 Os pilotos militares e demais aeronavegantes militares, BCT e OEA, portadores de WPW,
devero ser submetidos aos seguintes exames: Holter, Teste Ergomtrico e Estudo Eletrofisiolgico,
com vistas realizao de ablao. Caso no se realize a ablao sero, respectivamente, incapacitados definitivamente para o exerccio da Atividade Area, exerccio de Atividade de Controle de Trfego Areo e para o exerccio de Operador de Estao Aeronutica.
15.4.4 Nas inspees iniciais e peridicas dos inspecionandos que foram submetidos ablao, a
mais de 06 (seis) meses, e evidenciarem no ECG, no Teste Ergomtrico e no Holter de 24 horas, A
AUSNCIA DE CONDUO ANMALA e INDUO DE ARRITMIAS CARDACA, sero
considerados APTO.
15.5 SNDROME DO PR CURTO
15.5.1 Nas inspees de sade iniciais e peridicas dos pilotos militares e demais aeronavegantes
militares, Controladores de Trfego Areo (BCT) e Operadores de Estao Aeronutica (OEA), portadores da Sndrome do PR-Curto sero considerados APTO desde que preencham os seguintes
critrios:
a) ECG de repouso sem evidncia de onda Delta;
b) Teste ergomtrico normal;
c) Holter de 24 horas sem evidncia de arritmias, significativas;
d) Ecocardiograma uni e bidimensional com Doppler sem alteraes estruturais cardaca; e
e) Estudo eletrofisiolgico, sem evidncia de via anmala e sem induo de arritmias ventriculares graves.
15.5.2 Caso o inspecionando, em sua inspeo inicial no preencha os critrios do item 15.5.1, ser
dado o parecer INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
15.5.3 Nas inspees peridicas, o inspecionando que no atender os requisitos definidos no item
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15.5.4 ser emitido o parecer: APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA
ATIVIDADE AREA ou APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA ATIVIDADE DE CONTROLE DE TRFEGO AREO, ou APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA ATIVIDADE DE OPERADOR DE ESTAO AERONATICA,
devendo o militar ser reinspecionado pelo CEMAL para anlise pericial definitiva.
15.6 TAQUIARRITMIAS GRAVES
15.6.1 Na inspeo de sade inicial dos pilotos militares e demais aeronavegantes militares, Controladores de Trfego Areo (BCT) e Operadores de Estaes Aeronutica (OEA), portadores de taquiarritmias graves, ser emitido o julgamento INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
15.6.2 Nas inspees de sade peridicas dos pilotos militares e demais aeronavegantes militares,
Controladores de Trfego Areo (BCT) e Operadores de Estaes Aeronuticas (OEA), ser emitido
o parecer: APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS AO VO, ou APTO
COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA A ATIVIDADE DE CONTROLE DE
TRFEGO AREO, ou APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA A
ATIVIDADE DE OPERADOR DE ESTAO AERONUTICA, devendo ser reinspecionados
pelo CEMAL para anlise pericial definitiva.
15.7 Nos inspecionandos da Aviao Civil sero adotados os procedimentos previstos na legislao
especfica.
16 PROCEDIMENTOS EM CASOS DE SNDROME DE IMUNODEFICINCIA ADQUIRIDA (SIDA/AIDS)
16.1
CLASSIFICAO
A infeco pelo vrus da Imunodeficincia Humana (HIV) pode ser classificada de acordo
com as manifestaes clnicas e com a contagem de linfcitos CD4.
16.1.1
16.1.1.1
Categoria A
a) Infeco Assintomtica inspecionandos com sorologia positiva para o HIV, sem apresentar sintomas;
b) linfadenopatia Generalizada Persistente linfadenomegalia, envolvendo duas ou mais
regies extra-inguinais, com durao de pelo menos 3 (trs) meses, associada sorologia positiva para o HIV; e
c) infeco Aguda sndrome mononucleose-like, caracterizada por febre, linfadenomegalia e esplenomegalia. A sorologia para o HIV negativa, tornando-se positiva geralmente duas a trs semanas aps o incio do quadro clnico.
16.1.1.2 Categoria B
Inspecionandos com sorologia positiva para o HIV, sintomticos, com as seguintes condies clnicas:
a) angiomatose bacilar;
b) candidase vulvovaginal persistente de mais de um ms, que no responde ao tratamento
especfico;
c) candidase orofaringeana; e
d) sintomas constitucionais (febre maior que 38,5%C ou diarria com mais de um ms de
durao).
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16.1.1.3
51/83
Categoria C
Inspecionandos soropositivos e sintomticos que apresentem infeces oportunistas ou neo-
plasias:
a) Candidase esofgica, traqueal ou brnquica;
b) Criptococose extrapulmonar;
c) Cncer cervical uterino;
d) Rinite, esplenite ou hepatite por citomegalovrus;
e) Herpes simples mucocutneo com mais de um ms de evoluo;
f) Histoplasmose disseminada;
g) Isosporase crnica;
h) Micobacteriose atpica;
i) Tuberculose pulmonar ou extrapulmonar;
j) Pneumonia por Pneumocistis. carini;
l) Pneumonia recurrente com mais de dois episdios em 01(um) ano;
m) Bacteremia recurrente por salmonella;
n) Toxoplasmose cerebral;
o) Leucoencefalopatia multifocal progressiva;
p) Criptosporidiose intestinal crnica;
q) Sarcoma de Kaposi;
r) Linfoma: de Burkit, imunoblstico ou primrio de crebro;
s) Encefalopatia por HIV; e
t) Sndrome consumptiva pelo HIV.
16.1.2
16.1.2.1
Grupo I
Inspecionandos com nmero absoluto de linfcitos T auxiliares (CD4) igual ou acima de
500/mm3.
16.1.2.2 Grupo II
Inspecionandos com nmero absoluto de linfcitos T auxiliares (CD4) entre 200 e 499/mm3.
16.1.2.3
Grupo III
Inspecionandos com nmero absoluto de linfcitos T auxiliares (CD4) menor que 200/mm3.
500/mm
200-499/mm3
A
A1
A2
III
<200/mm3
A3
B
B1
B2
C
C1
C2
B3
C3
52/83
16.2
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PROCEDIMENTOS DAS JUNTAS DE SADE
16.2.1 As Juntas de Sade, caso necessrio, podero solicitar a realizao de exames imunolgicos
(Subtipagem Linfocitria e contagem de Carga Viral), exames especficos (provas sorolgicas para
Toxoplasmose, Citomegalovirus e outros), bem como pareceres especializados para melhor avaliao
do caso clnico do inspecionando e consubstanciar o julgamento.
16.2.2 Nas Inspees de Sade iniciais dever ser realizado o exame Anti-HIV em todos os inspecionandos. Os resultados positivos devero ser confirmados com o exame WESTEN-BLOT.
Os inspecionados com exames Anti-HIV positivo sero julgados INCAPAZ PARA O FIM
A QUE SE DESTINA nas Inspees de Sade iniciais.
16.2.3
16.2.3.1 Os inspecionandos pilotos militares quando estiverem nas fases assintomticas e com condies clnicas normais, avaliadas pelas Juntas de Sade, sero considerados APTOS, COM RESTRIO PARA O VO SOLO, AVIAO DE ALTA PERFORMANCE (CAA E ATAQUE),
ACROBTICA, EMBARCADA, DE AEROSALVAMENTO (SAR) PILOTO DE PROVAS E
INSTRUTOR DE V00 NA AFA.
a) estes inspecionandos devero ser reinspecionados a cada 120 (cento e vinte) dias ou em
intervalos menores, a critrio da Junta; e
b) nestas inspees ser obrigatria rigorosa avaliao das condies fsicas e psquicas do
inspecionando, alm da realizao dos exames imunolgicos (Subtipagem Linfocitria
e Carga Viral) e outros julgados necessrios, a fim de fornecer a atual e real situao
clnica do inspecionando e subsidiar o julgamento da Junta.
16.2.3.2 Os demais aeronavegantes, no pilotos, quando estiverem nas fases assintomticas e com
condies clnicas normais, avaliados pelas Juntas de Sade, sero julgados APTOS, podendo ter
restries, a critrio das Juntas, devendo ser reavaliados a cada 180 (cento e oitenta) dias ou em intervalos menores critrio das Juntas de Sade.
16.2.3.3 Os inspecionandos militares, independente do seu enquadramento na classificao clnica
e laboratorial da doena, sero julgados mediante a avaliao das suas condies fsicas e psquicas
atuais, a critrio da Junta de Sade.
Todos devero ser mantidos em acompanhamento ambulatorial devendo constar a observao DEVER REALIZAR TRATAMENTO ESPECIALIZADO.
16.2.3.4 Enquanto os inspecionandos militares reunirem condies fsicas e psquicas de continuar
exercendo atividades laborativas, estando assintomticos, com boa imunidade, sero considerados
APTOS, com as restries que forem necessrias (educao fsica, formaturas, instruo militar e
outros) a critrio da Junta de Sade.
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16.2.3.5 Os inspecionandos que apresentarem comprometimento imunolgico importante, aparecimento de doenas oportunistas e piora das condies clnicas, sero julgados INCAPAZ TEMPORRIAMENTE por um prazo a ser definido pela Junta de Sade, realizando tratamento especializado neste perodo.
Cessada a causa da incapacidade, com melhora das condies clnicas, o inspecionando voltar a ser julgado APTO, podendo ou no ter alguma restrio.
16.2.3.6 Caso o inspecionando permanea com incapacidade temporria, durante um perodo igual
ou superior a 02 (dois) anos, consecutivos ou no, a Junta de Sade dever remeter o processo para
avaliao da Junta Superior de Sade.
16.2.3.7 Os inspecionandos que apresentarem grave comprometimento das condies clnicas ou
doenas oportunistas que inviabilizem a permanncia no servio ativo, devero ser julgados INCAPAZ DEFINITIVAMENTE PARA O SERVIO.
16.2.3.8 A reviso da reforma, em qualquer situao, ser feita por meio de nova inspeo de sade.
16.2.3.9 Os inspecionandos da Aviao Civil sero julgados, no que couber, de acordo com as presentes instrues, ou conforme previsto em legislao especfica.
16.2.3.10 Exemplos de especificaes de diagnsticos a serem utilizados pelas Juntas de Sade:
a) Portador de HIV classificao A 2;
b) SIDA/AIDS classificao A 3; e
c) SIDA/AIDS - Sarcoma de Kaposi classificao C 2.
Dever, ainda, ser utilizado o diagnstico cifrado previsto na Classificao Internacional de
Doenas (CID), adotada pela DIRSA.
17
17.1
17.1.1 Os CS sero emitidos pelas Juntas de Sade, quando o parecer for APTO ou APTO com
restrio de prazo, podendo ser entregues diretamente ao inspecionando ou remetido sua Organizao Militar.Quando o julgamento da JS for de incapacitao operacional (para atividade area ou
para o controle do espao areo) no poder ser emitido o CS.
17.1.2 As JES emitiro o CS, conforme previsto no modelo do Anexo C e C1, para todos os inspecionandos militares aeronavegantes, controladores de trfego areo e operadores de estao aeronutica, que realizarem inspeo de sade para fins das letras b, f, g, h, p e q, do item 2.1
das IRIS.
17.1.3 As JRS emitiro o CS, conforme previsto no modelo do Anexo D, para todos os inspecionandos militares que realizarem inspees de sade, para fins das letras b, f, g e h do item
2.1 das IRIS, quando o parecer for APTO ou APTO com restrio de prazo. Quando o julgamento da JS for de incapacitao para atividade militar e/ou operacional no poder ser emitido o CS.
17.2 CERTIFICADO MDICO AERONUTICO (CMA)
17.2.1 O CMA ser emitido por uma JES ou JSS, conforme modelo e procedimentos previstos na
legislao especfica do DECEA para os civis (ATCO e OEA), quando o julgamento da inspeo de
sade for de APTO. Emite-se tambm o CMA para os militares que exercem a atividade de Controle do Espao Areo, concomitante com o CARTO DE SADE MILITAR (Anexo C1 desta ICA).
54/83
17.3
ICA 160-6/2016
CPIA DE ATA DE INSPEO DE SADE (AIS)
Ser emitida de acordo com as IRIS, conforme o modelo previsto no Anexo H.
17.4
DIRAP;
SECPROM.
DISPOSIES GERAIS
ICA 160-6/2016
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18.3 As JES e as JRS devero ter conhecimento das legislaes pertinentes dos assuntos periciais,
visando ao adequado julgamento das Inspees de Sade.
18.4 Cada JES deve designar um revisor para verificar e corrigir as eventuais irregularidades antes
do envio da FIS ao CEMAL.
18.5 As FIS que forem enviadas DIRSA, com a finalidade de homologao, devero ser encaminhadas juntamente com cpia de Ata e as cpias dos relatrios e exames que subsidiaram o julgamento. As Juntas examinadoras devero manter em seu poder uma cpia da FIS original.
18.6 A Organizao de Sade da Aeronutica que, ao prestar atendimento a um militar que exera a
funo de aeronavegante, Controlador de Trfego Areo ou Operador de Estao Aeronutica, detectar qualquer estado patolgico que possa comprometer a segurana de vo ou ser agravado pelos riscos ambientais relacionados ao vo, dever encaminh-lo a sua OM com a recomendao de ser encaminhado JES em um prazo, que no dever exceder 30 (trinta) dias. A OSA dever encaminhar
um relatrio especializado JES.
18.7 responsabilidade do CEMAL a inspeo tcnica de todas as JES, visando uma adequada padronizao de suas atividades especficas.
18.8 O CEMAL manter cooperao com os rgos responsveis pela Segurana de Vo, objetivando a otimizao do desempenho psicofsico dos aeronavegantes e do pessoal ligado ao Controle
de Trfego Areo.
18.9 A redao dos julgamentos das Juntas de Sade dever obedecer ao previsto na ICA 160-1
(IRIS).
18.10 Nas Inspees de Sade, para fins das letras, i e o sero realizadas as avaliaes da Clnica Mdica e na clnica que deu origem inspeo. Qualquer outro exame especializado ficar a critrio destas clnicas.
18.11 As Inspees de Sade realizadas dentro de um prazo de 90 (noventa) dias podero ter seus
exames revalidados, exceto os da clnica que originou a restrio de tempo.
18.12 O pessoal de terra civil da Aeronutica, e os candidatos a cargos civis do Comando da Aeronutica sero considerados assemelhados categoria funcional Graduados com especialidades no
aeronavegantes - do Anexo A, quanto aos Requisitos de Aptido para as finalidades das JRS.
Nestas inspees, as Juntas de Sade, alm dos requisitos de aptido, devero levar em conta
nos seus julgamentos, a atividade e o cargo que ser exercido pelo inspecionando no COMAER, bem
como o estabelecido nos editais dos respectivos concursos de admisso.
18.13 Nas inspees de sade, as Juntas devero, obrigatoriamente, preencher, com clareza, a Ficha
de Inspeo de Sade (FIS), prevista no Anexo G, cabendo aos Secretrios das Juntas a sua adequada
reviso, previamente ao julgamento, visando ao cumprimento das Legislaes, bem como o preenchimento correto de todos os seus campos.
18.14 Nas inspees para a letra g / h do item 2.1 da ICA 160-1 (IRIS), de todos os inspecionandos e nas inspees de sade de conscritos e de soldados, as JRS podero utilizar o modelo constante
do Anexo H, modelo simplificado que torna mais gil o funcionamento das JRS.
56/83
ICA 160-6/2016
18.15 Nos processos seletivos onde o pblico alvo seja composto, exclusivamente, por militares da
ativa do COMAER, os candidatos que estejam classificados no subgrupo E do grupo 1 e no subgrupo
B do grupo 2 do item 2.3 da ICA 160-1 Instrues Reguladoras das Inspees de Sade na Aeronutica (RIS), para iniciarem o curso, em relao avaliao psicofsica, devero obedecer aos seguintes procedimentos:
18.15.1 Nos processos seletivos onde o pblico alvo seja composto, exclusivamente, por militares
da ativa do COMAER, o candidato estar isento de inspeo de sade fins letra B do item 2.1 da
RIS, se sua inspeo de sade peridica estiver vlida, comparecer de aptido, sem restrio, para se
matricular no curso.
18.15.2 Nos processos seletivos onde o pblico alvo seja composto, exclusivamente, por militares
da ativa do COMAER, o candidato cuja inspeo de sade peridica esteja vlida e com o parecer de
aptido com restrio(es) temporria(s), dever ser submetido inspeo de sade inicial, com requisitos de revalidao, para verificar se a(s) restrio(es) no ir(o) prejudicar seu desempenho
curricular, levando a no conclui-lo e/ou se ir(o) agravar o seu estado de sade pelas exigncias das
atividades fsicas curriculares do curso.
18.15.3 Nos processos seletivos onde o pblico alvo seja composto, exclusivamente, por militares
da ativa do COMAER, o candidato cuja inspeo de sade peridica esteja vlida e com o parecer de
aptido com restrio(es) definitiva(s), dever ser submetido inspeo de sade inicial com requisitos de revalidao, devendo ser levado em conta o prognstico e o tempo da(s) restrio(es), se
a(s) mesma(s) (so) compatvel(is) com as exigncias curriculares a serem cumpridas durante o curso e se as atividades fsicas curriculares no iro agravar o seu estado de sade.
18.15.4 Quando se tratar dos militares previstos no item 18.15.2, as inspees de sade devero ser
realizadas e julgadas no CEMAL.
18.15.5 Quando se tratar dos militares previstos no item 18.15.3, as inspees de sade devero ser
realizadas no CEMAL e o julgamento ser pela JSS, de acordo com o previsto nos itens 3.3.3 e
3.9.8.5 das RIS.
18.15.6 Estes itens no se aplicam quando o(s) militar (es) for (em) candidato (s) a piloto(s) militar
(es), ATCO/CTA e OEA militares, devendo a(s) inspeo (es) de sade ser (em) realizada(s) de
acordo com o previsto no subgrupo IC do item 2.3.1.1 das RIS.
19
19.1
DISPOSIES FINAIS
Os casos omissos sero resolvidos pelo Exmo. Sr. Diretor de Sade da Aeronutica.
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Anexo A
Requisito de Aptido
CATEGORIA
FUNCIONAL
REQUISITOS
ESTATURA E
PESO
CARDIO
CIRCULATRIO
< DE 35 ANOS
CARDIO
CIRCULATRIO
>35 ANOS
VISUAL
AUDITIVO
ODONTOLOGIA
(1)
(1)
CANDIDATO AO CFOInf, A
PARA-QUEDISTA E BUSCA/
SALVAMENTO MILITARES
(1)
CANDIDATO A OFICIAL DE
QUALQUER QUADRO EXCETO
A AVIADOR E INFANTE
(1)
(1)
OFICIAL DE QUALQUER
QUADRO EXCETO
AVIADOR
(1)
(1)
(1)
(1)
(1)
(1)
10
10
OBSERVAES:
(1) Para a verificao dos requisitos de peso e altura dever observado o previsto no item 4.3 destas
Instrues.
(2) Na avaliao dos conscritos dever ser observado o previsto nas "Instrues Gerais para Inspees de Sade de conscritos nas Foras Armadas (IGISCFA)".
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ICA 160-6/2016
Anexo B (Anverso)
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
_______________________________
(NOME DA ORGANIZAO MILITAR)
Ficha de Anamnese de Inspeo Inicial
ESTA INFORMAO SERVE APENAS PARA USO OFICIAL E NO DEVE SER ENTREGUE A PESSOAS NO AUTORIZADAS
4 SEXO
5 COR
6 - DATA DE NASCIMENTO
2 CATEGORIA /POSTO
3 - IDENTIFICAO
7 NACIONALIDADE - NATURALIDADE
2- Se Mulher:
Idade da primeira menstruao:________________________________________________________________________________________________________
Menstrua regularmente? ( ) sim: no ( ).
Usa algum mtodo anticoncepcional ( ) sim: no ( ). Qual?______________________________________________________________________________
J no menstrua mais? ( ) sim: no ( ). Desde quando? __________________________________________________________________________________
Faz o exame preventivo do colo do tero anualmente? ( ) sim: no ( ).
Informar: Filhos? ( ) sim: no ( ). Quantos?_______ Parto vaginal? ( ) sim: no ( ). Cesria? ( ) sim: no ( ).
3- Verificao da Carteira de Imunizao;
4- Cirurgias anteriores ( amgdalas, apndice, hrnias ou qualquer outra?)
a.
b.
c.
5- Sabe informar se portador de alguma doena crnica? (hipertenso, diabetes, hipotireodismo, obesidade, bronquites ou artrites, por exemplo)?
a.
b.
c.
6- Medicamentos de uso regular: ( calmantes, antidepressivos, anticonvulsionantes, remdio para presso ou para o corao, por exemplo)?
a.
b.
c.
7- Quais doenas voc j teve? (catapora, herpes, caxumba, rubola, escarlatina, mononucleose ou hepatites por exemplo)?
a.
b.
c.
8- No momento voc tem alguma queixa relacionada sua sade/ doenas? ( ) sim: no ( ). Qual?
9- Voc consome bebidas alcolicas regularmente? ( ) sim: no ( ). Qual?__________ Quanto? ___________ Com que freqncia?__________________
10- Voc faz uso de alguma outra droga, lcita ou ilcita, mesmo que eventualmente? Qual? Quanto? Com que freqncia?
11- Usa culos ou lentes de contato? ( ) sim: no ( ).
12- Uso aparelho auditivo? ( ) sim: no ( ).
13- Usa ou j usou colete ortopdico? ( ) sim: no ( ).
14- Cite doenas e/ou cirrgicos que porventura tenham acometido seus pais ou irmos
15- J exerceu algum trabalho onde sua sade esteve exposto a riscos? Qual?
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Continuao do Anexo B
(DEVER SER IMPRESSO NO REVERSO)
SIM
NO ASSINALAR CADA ITEM SIM OU NO, TODO ITEM MARCADO SIM DEVE SER DISCRIMINADO NO ESPAO EM BRANCO
DIREITA
16 Deixou de assumir um cargo por:
a. Sensibilidade a produtos qumicos, poeira, luz solar, etc.
b. Impossibilidade de executar certos movimentos
c. Incapacidade para assumir certas posies
d. Outras razes mdicas (em caso afirmativo, dar razes)
17 Trabalhou alguma vez com substncias radiotivas?
18 Teve dificuldades com assuntos escolares ou com professores?
(em caso afirmativo apresentar detalhes)
19 Foi recusado para algum cargo por causa de sade?
(em caso afirmativo dar as razes e apresentar detalhes)
20 Foi-lhe, alguma vez negado seguro de vida?
(em caso afirmativo dar as razes e apresentar detalhes)
21 Esteve alguma vez, como paciente (encaminhado ou voluntrio) em hospital ou sanatrio de doenas
mentais?
(em caso afirmativo, especificar quando, onde, porque e o nome do mdico e ainda o endereo completo do
hospital ou clnica)
22 Teve alguma doena ou acidente alm dos aqui citados?
(em caso afirmativo, especificar quando, onde, porque e apresentar detalhes)
23 Consultou ou fez tratamento com mdico ou outro profissional de sade nos ltimos 05 anos?
(caso afirmativo, o endereo completo do nome do mdico, hospital, clnica e detalhes)
24 Tratou-se sozinho por qualquer outra doena que no fosse simples resfriado?
(em caso afirmativo, qual a doena?)
25 Foi alguma vez rejeitado para o servio militar por motivos fsicos, mentais ou outros? (em caso afirmativo, apresentar a data e o motivo da rejeio)
26 Foi alguma vez afastado do servio militar por motivos fsicos, mentais ou outros? (em caso afirmativo,
apresentar a data, a razo e espcie de afastamento, se honroso, outro que no este, incapacidade ou falta de
adaptao)
Atesto que examinei a informao acima, por mim fornecida, que a mesma est certa e completa tanto quanto me dado saber.
Autorizo qualquer dos mdicos, hospitais ou clnicas, mencionados acima, a fornecer ao CEMAL uma cpia completa da minha ficha mdica para fins de que
seja avaliada minha condio para atividade pretendida.
Local e dada:
Assinatura
34 - Resumo do mdico e elaborao de todos os dados pertinentes. (O mdico deve opinar sobre todas as respostas afirmativas).
Data
Assinatura
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Anexo C
Modelo de Carto de Sade (CS)
Junta Especial de Sade (JES)
FRENTE
REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
Organizao de Sade
VERSO
N da Sesso da JES Data do Julgamento
N Arquivo
Tipo Sanguneo
Assinatura:
Nome, Posto, CRM do Mdico da JES ou JSS
OBSERVAES:
1- Carto de fundo amarelo, com letras e detalhes na cor azul, com as seguintes medidas: 10 cm x 6 cm.
2- CARIMBAR no verso do CS, em vermelho, o seguinte: Art. 2 da resoluo 464/13
do CONTRAN.
3- No imprimir a resoluo do CONTRAN direto no carto, pois pode ser alterada pelo
CONTRAN.
Art 2 da RESOLUO 464/13 do CONTRAN
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Anexo C-1
Modelo de Carto de Sade (CS)
Junta Especial de Sade (JES) DE PESSOAL DO CONTROLE DO ESPAO AREO
(CTA, BCT e OEA MILITAR)
FRENTE
REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
Organizao de Sade
CARTO DE SADE DE CONTROLE DO ESPAO AERO
NOME: ________________________________________________
Posto/Grad. ________________Unidade: _____________________
Identidade: ________________ Validade: _______/______/20_____
VERSO
N da Sesso da JES Data do Julgamento
N Arquivo
Tipo Sanguneo
Assinatura:
Nome, Posto, CRM do Mdico da JES ou JSS
OBSERVAES:
1- Carto de fundo amarelo, com letras e detalhes na cor azul, com as seguintes medidas: 10 cm x 6 cm.
2- vedado CARIMBAR E/OU IMPRIMIR no verso do CS o Art. 2 da resoluo
464/13 do CONTRAN, POR NO SE TRATAR DE AERONAVEGANTE (Tripulante).
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SERVIO PBLICO FEDERAL
(NOME DA OM)
Anexo D
Modelo de Carto de Sade (CS)
Junta Regular de Sade
FRENTE
REPUBLICA FEDERATIVA DO BRASIL
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
Organizao de Sade
CARTO DE SADE
NOME: _____________________________________________
Posto/Grad. ________________Unidade: _________________
Identidade: ________________ Validade: _____/_____/20___
VERSO
N da Sesso da JRS
N Arquivo
- Data do Julgamento
Tipo Sanguneo
Assinatura:
Nome, Posto, CRM do Mdico da JRS ou JSS
OBSERVAES:
1- Carto de fundo amarelo, com letras e detalhes na cor azul, com as seguintes medidas: 10 cm x 6 cm.
2- NO CARIMBAR E NO IMPRIMIR no verso do CS o Art. 2 da resoluo
464/13 do CONTRAN, POR NO SE TRATAR DE AERONAVEGANTE.
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Anexo E
SISTLICA
SERVIO DISTLICA
PBLICO
FEDERAL
JUNTA
DE
RGO EMISSOR
2 IDENTIDADE
CDIGO DO DAC
02
SADE
(NOME DA OM)
4 FINALIDADE DO EXAME
LETRA
10 - COR
11NACIO../ NATURALIDADE
12DATA DO EXAME
16 TEMPO DE SERVIO
17 HORAS DE VO
18 C P F
21 REGISTRO DO EXAMINADOR
DATA
Sim
Normal
22
CABEA FACE
23
APARELHO RESPIRATRIO
24
APARELHO CARDIOCIRCULATRIO
25
APARELHO DIGESTIVO
26
APARELHO GENITOURINRIO
27
MEMBROS
28
COLUNA
29
PELES E GNGLIOS
30
Anormal
PESCOO
35 - CONSTITUIO
a. Longilneo
32 - PESO
Fumo
No
Vacinas / exames
Anti-amarilica
validade
___/____/___
lcool
Ant6itetnica
___/____/___
At. Fsica
regular
Parasit. Fezes
Fraturas
___/____/___
Ex. colpocitologico
___/____/___
cirurgias
38 DIAGNSTICO / S
34 - APNIA
33 - TEMPER
36 PRESSO ARTERIAL
DEITADO
EM P
APS ESFORO
39 - PARECER
b. Normolneo
c. Brevelneo
e VC
d NORMALIZAO
g IT
f VEMS
II SEO DE ODONTOLOGIA (preencher segundo cdigo da ficha odontolgica padro nas Foras Armadas) DATA
40 EXAME DE IDENTIFICAO ODONTO LEGAL
FD I
SU P
ASP. SANITRIO
ASP. ESTTICO
BOM
BOM
42 LAUDO RADIOLGICO
43 DIAGNSTICO / S
44 PARECER
IN F
41 INSPEO GERAL
REGULAR
REGULAR
MAU
MAU
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ICA 160-6/2016
Continuao do Anexo E
III SEO DE OFTALMOLOGIA
46 REFRAO
ESF
OD
OE
ADIO
C/COR
OE
C/COR
CIL
VISO
PC
EXO
CAP CON
DP
49 VISO DE PROFUNDIDADE
HE
HORA
/
C/C
C/C
J11
CAP DIV
OD
EIXO
48 MOTILIDADE EXTRNSECA
FOROMETRIA
ENDO
HD
51 APLANOTONOMETRIA
DATA
50 ESQUIASCOPIA
S/C
C/C
52 VISO DE CORES
OD
OE
OE
53 F. O.
57 - RECOMENDAO
54 OBS
55 DIAGNSTICO /S
56 PARECER
IV SEO DE OTORRINOLARINGOLOGIA
DATA
59 - AUDIOMETRIA
58 - IMPEDANCIOMETRIA
61 DIAGNSTICO / S
62 - PARECER
V SEO DE CARDIOLOGIA
DATA
VI SEO DE RADIODIAGNSTICO
DATA
73
URINLISE
DENSIDADE ________
74 BIOQUMICA DO SANGUE
CIDO RICO ___________ mg/dl
75
IMUNOLOGIA
GR.s ______ F.Rh _______
76
PH
_________
HTc _______________ %
ALBUMINA
HEMATOLOGIA
Pos
G.CETNICOS _________
Hgb ________________ %
GLICOSE
_________
VGM ______________ 2
LEUCCITOS _________
NITRITO
_________
SANGUE
_________
(O.E.A)
_________
ANTGENO PROSTTICO
ESPECIFICO PSA
SED
_________
___________ UI
77 DIAGNSTICOS (CID)
Htm ______________mm3
QUALITATIVO
_____________________
DATA
DIL
TESTE IMUNOL. P/ GRAVIDEZ
OBS.
HGM ______________ yy
CHGM _____________ %
ANTI
ASPECTO DO SORO
POS
NEG
VHS __________ mm 13 h
PLAQ. ___________ mm 3
LEUC. T __________mm3
CONTAGEM ESPECFICA
Bs
Bt
78.
PARECER
ICA 160-6/2016
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Continuao do Anexo E
VIII SEO DE NEUROLOGIA
DATA
79 EEG
80 EXAME NEUROLGICO
81 DIAGNSTICO/S
82 PARECER
DATA
84 DIAGNSTICO/S
85 PARECER
X SEO DE GINECOLOGIA
DATA
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ICA 160-6/2016
Continuao do Anexo E
90 ANOTAES E HISTRICO (para as sees lanarem outros dados de interesse clnico, caso seja insuficiente utilizar o espao destinado
na ficha ou para o uso de outras sees includas ou no nessa ficha)
91 DESPACHOS BUROCRTICOS
92 SUMRIO DAS DOENAS E DIAGNSTICOS (enumerar os cdigos de acordo com o CID em vigor)
PARECERES
SEMG SODT SOFT SORL SCAR SRAD SPAC SNEU SPSI
93 FAVORVEL
94 DESFAVORVEL
95 JULGAMENTO DA JUNTA
96 ASSINALE AS CAUSAS COM INDICAO DE TRATAMENTO OU
CORREO PELO RESPECTIVO CDIGO
99 - OBSERVAES
101 - ASSINATURAS
160-6/2016
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Anexo F
54 J U N T A
(NOME DA OM)
REGULAR
SADE
3 -CDIGO DO DAC
DE
4 FINALIDADE DO EXAME
LETRA
9 - SEXO
10 - COR
11NACIONALIDADE - NATURALIDADE
12DATA DO EXAME
16 TEMPO DE SERVIO
17 HORAS DE VO
18 C P F
19 UNIDADE / CIA
CONTROLE
21 REGISTRO DO EXAMINADOR
Fumo
lcool
Esporte
A.T.T.______/_______/_______
DATA
Vacinas
Validade
NORMAL ANORMAL
Sim
F.A. ______/_______/________
No
E. P. FEZES
23 APARELHO RESPIRATRIO
24 APARELHO CARDIOCIRCULATRIO
25 APARELHO DIGESTIVO
26 APARELHO GENITOURINRIO
27 MEMBROS
28 COLUNA
29 PELES E GNGLIOS
30 ESTADO CLNICO ATUAL
MEDIDAS E OUTROS DADOS
32 - PESO
31 - ALTURA
35 - CONSTITUIO
34 - APNIA
33 - TEMPER
36 PRESSO ARTERIAL
SISTLICA
a LONGILNEO
DEITADO
b NORMOLNEO
EM P
C BREVELNEO
APS ESFORO
DISTLICA
38 DIAGNSTICO / S
b EM P
c APS ESFORO
d NORMALIZAO
g IT
f VEMS
39 - PARECER
II SEO DE ODONTOLOGIA (preencher segundo cdigo da ficha odontolgica padro nas Foras Armadas) DATA
40 EXAME DE IDENTIFICAO ODONTO LEGAL
FD I
41 INSPEO GERAL
SU P
ASP. SANITRIO
BOM
REGULAR
MAU
ASP. ESTTICO
BOM
REGULAR
MAU
42 LAUDO RADIOLGICO
43 DIAGNSTICO / S
IN F
44 PARECER
68/83
ICA 160-6/2016
Continuao do Anexo F
45 ANAMNESE E EXAMES EXPECIALIZADOS DAS DEMAIS SEES CLNICAS NO INCLUDAS NESTA FICHA:
46 DESPACHOS BUROCRTICOS
47 SUMRIO DAS DOENAS E DIAGNSTICOS (enumerar os cdigos de acordo com o CID em vigor)
48 JULGAMENTO DA JUNTA
52 - OBSERVAES
ASSINATURAS
ICA 160-6/2016
69/83
Anexo G
Modelo de Ficha de Exame Ginecolgico
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
OSA
1 - Identificao:
1.1 -Nome:______________________________________________________________________
1.2 - Identidade: _______________________
1.4 - Cor:
___________________________
2 - Antecedentes Tocoginecolgicos:
2.1 - Menarca:_______________________ 2.5 - Uso de Anticonceptivos: SIM (
) NO (
) NO (
_________________________________________
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ICA 160-6/2016
Anexo H
Modelo de Cpia de Ata
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
OSA
CPIA DE ATA
A JUNTA ____________________ de SADE inspecionou na sesso n _________ o militar/ civil
(ESPECIAL/REGULAR/MISTA)
__ ___
NASCIMENTO: ______/______/______
OM/PROCEDNCIA: ____________________________
conforme item 2.1 das IRIS.
PRESIDENTE_____________________________________________________
ESPAO
MEMBRO________________________________________________________
PARA
SECRETRIO_____________________________________________________
CARIMBOS
ICA 160-6/2016
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Anexo I
Modelo de Documento de Informao de Sade (DIS)
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
_________________________________________________
(O S A)
DOCUMENTO DE INFORMAO DE SADE
Do Presidente da Junta
Ao ____________________________________________________
Assunto: Informao sobre Inspeo de Sade
Informo a V. Exa. (V.Sa.) que por ocasio de sua inspeo de sade foi (foram) constatado (s) o (s) seguinte
(s) diagnstico (s):
1 - com indicao de tratamento ou correo:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2 - com causa (s) restritiva (s)
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
3 incapacitante (s):
_____________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Julgamento:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
OBS:
_____________________________
Presidente da Junta
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ICA 160-6/2016
Anexo J
CAUSAS DE INCAPACIDADE EM EXAMES DE SADE NA AERONUTICA
So as abaixo relacionadas:
1 - qualquer deformidade ou caracteres fsicos, congnitos ou adquiridos, que possam
comprometer a eficincia do inspecionando;
2 - estatura acima ou abaixo dos requisitos estabelecidos;
3 - obesidade acentuada (ver requisitos);
4 - magreza acentuada (ver requisitos);
5 - doenas infecto-contagiosas;
6 - distrbios endcrinos que possam ser diagnosticados no exame clnico;
7 - Pnfigo, penfigide e outras patologias bolhosas crnicas de qualquer natureza;
8 - Hansenase em qualquer de suas formas;
9 - Cncer de Pele e pr-canceroses cutneos;
10 - Sfilis;
11 - Discromias cutneas;
12 - Dermatite seborrica acentuada;
13 - Dermatite de contato;
14 - Nevos ou tumores vasculares extensos e deformantes ou que, por sua localizao, estejam sujeitos a atrito ou compresso constantes;
15 - cicatrizes extensas deformantes, ou que embaracem a funo muscular, a utilizao
de equipamentos militares ou que tenham tendncia ulcerao;
16 - sndromes alopeciantes (alopcia definitiva);
17 - Psorase e Parapsorade;
18 - micoses profundas;
19 - cisto pilonidal evidenciado pela presena de formao tumoral ou fistulosa;
20 - deformao do crnio (tumores e depresses) que possam acarretar complicaes futuras;
21 - afeces deformantes da face;
22 - adenites cervicais de origem maligna, decorrentes de patologias j incapacitantes;
23 - Hipertireoidismo, Hipotireoidismo e outras tireoidopatias;
24 - tumores ou cistos cervicais (cujo volume e situao embaracem o uso do uniforme e
equipamentos militares) ou fstulas cervicais de qualquer natureza;
25 - malformao, deformidade ou tumor de parede torcica que alterem a funo respiratria;
26 - pneumotrax;
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27 - empiema, divertculo, saculao da parede do trax e aderncias pleurais extensas que comprometam a funo respiratria;
28 - Bronquite aguda;
29 - Bronquiectasia;
30 - Asma Brnquica;
31 - Enfisema Pulmonar, localizado ou generalizado;
32 - doena cavitria dos pulmes, de qualquer etiologia;
33 - fibrose pulmonar;
34 - Sarcoidose pulmonar;
35 - abscesso pulmonar;
36 - Tuberculose de qualquer localizao;
37 - corpos estranhos pulmonares e brnquicos;
38 - micose pulmonar;
39 - ausncia de lbulos pulmonares;
40 - tumor benigno ou maligno da traquia, dos brnquios, dos pulmes, da pleura e do mediastino;
41 - ferimentos, cicatrizes ou comprometimento de parede abdominal que acarretem
embarao funcional;
42 - fstula da parede abdominal;
43 - hrnia da parede abdominal;
44 - doenas crnicas do estmago e intestinos;
45 - lcera Pptica;
46 - histria de gastroenterostomia e de resseco gstrica ou intestinal;
47 - visceroptose;
48 - doenas crnicas do fgado e da vescula biliar, hepatomegalia e ictercia, histria clnica de surtos de ictercia ou clica biliar;
49 - doenas crnicas do pncreas;
50 - Diabetes Mellitus, Diabetes Inspido e Hipoglicemia reativa;
51 - doenas crnicas do bao, esplenomegalia e histria clnica de esplenectomia
que no tenha sido traumtica;
52 - nefropatia grave, de qualquer etiologia;
53 - nefrite aguda ou crnica;
54 - hidronefrose, pielite, tumores renais, clculos renais, ausncia de um rim e malformao do aparelho urinrio;
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55 - cistite aguda ou crnica;
56 - clculos e tumores vesicais, incontinncia ou reteno urinria;
57 - hipertrofia da prstata e prostatite;
58 - estreitamento uretral e ureteral acentuados, fstula urinria;
59 - epispdia ou hipospdia, com acentuado deslocamento do orifcio uretral;
60 - Hermafroditismo;
61 - amputao do pnis;
62 - atrofia acentuada dos testculos;
63 - criptorqudia ou infantilismo dos rgos genitais externos;
64 - orquite e epididimite crnica ou tumores testiculares;
65 - varicocele ou hidrocele que sejam volumosas ou dolorosas;
66 - Blenorragia aguda e crnica, Cancro Sifiltico, Cancro Mole, Granuloma Inguinal, Linfogranuloma Venreo e outras doenas venreas;
67 - histria clnica de febre reumtica ou coria, acompanhadas de manifestaes
clnicas;
68 - alterao qualitativa dos elementos figurados do sangue (anemia crnica, poliglobulia, leucopenia crnica, trombocitepenia, leucemias, hemoglobinopatias);
69 - doenas hemorrgicas, prpuras;
70 - colagenoses;
71 - tumores benignos cujo volume acarrete embarao funcional;
72 - edema crnico de um ou mais membros;
73 - neoplasias malignas;
74 - enfermidade das mamas e dos rgos genitais femininos;
75 - torcicolo crnico e costela cervical;
76 - fraturas no consolidadas, cries sem condies tcnicas de tratamento e necroses sseas, exostosses ou cistos sseos em geral;
77 - escoliose, cifose ou lordose, quando acentuadas, ou quando acarretem embarao
funcional;
78 - deformaes, fraturas ou luxaes vertebrais;
79 - tumores de qualquer segmento da coluna vertebral;
80 - steo-artrite da coluna vertebral de qualquer origem, espondilites, hrnia do ncleo pulposo e espinha bfida;
81 - malformao ou deformidade da plvis;
82 - deformidade ou anomalia dos ossos torcicos;
83 - periostite e osteomielite;
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84 - Espondiloartrose Anquilosante;
85 - anomalias de nmero, forma, proporo ou movimentos das extremidades;
86 - fratura no consolidada, ou de consolidao viciosa e luxao recidivante, anquilose e pseudoartrose;
87 - doenas sseas e articulares, congnitas ou adquiridas;
88 - atrofias, paralisias e alteraes musculares e tendinosas;
89 - cardiopatias de qualquer etiologia;
90 - alteraes estruturais do corao e vasos de bases;
91 - distrbios da formao do estmulo cardaco (taquicardias paroxsticas; flutter
e/ou fibrilao auricular e ventricular, extrassistolia ventricular que no ceda teraputica habitual, ou quando presente em doena cardaca perfeitamente caracterizada;
ritmo idio-ventricular);
92 - distrbios da conduo do estmulo: Sndrome de Wolff-Parkinson-White; Sndrome de Lown-Ganong-Levine; Bloqueio aurculo-ventricular (BAV) de 2 e 3
graus, Bloqueio do Ramo Esquerdo (BRE) de 1, 2 e 3 graus. O BAV de l grau, os
Bloqueio do Ramo Direito (BRD) de 1, 2 e 3 graus e os Hemibloqueios so causas
incapacitantes quando presentes em doena cardaca perfeitamente caracterizada.
93 - portadores de prteses reparadoras de leses orovalvulares, de comunicaes anormais intracardacas e de leses vasculares, bem como portadores de marca-passo;
94 - portadores de anastomoses cirrgicas de revascularizao;
95 - Arterioesclerose perifrica;
96 - Tromboangete Obliterante;
97 - Periarterite Nodosa;
98 - Doena de RAYNAUD;
99 - aneurisma em qualquer localizao;
100 - fstulas arteriovenosas;
101 - varizes dos membros inferiores;
102 - flebite e tromboflebite;
103 - doenas dos vasos linfticos;
104 - doenas vasculares perifricas;
105 - Hipertenso Arterial;
106 - hipotenso arterial sintomtica;
107 - malformao do crnio e da raque, com repercusso para o sistema nervoso
central e perifrico (invaginao basilar, com ou sem platibasia ou, ainda, sndrome
de ARNOLD CHIARI, espinha bfida, associada a outras malformaes que afetem o
sistema nervoso central ou perifrico; siringomielia);
108 - tumores dos ossos do crnio e de outras regies, primitivos ou metastticos,
com repercusses neurolgicas;
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109 - alteraes degenerativas da raque e do disco intervertebral (espondilose e hrnia do ncleo pulposo);
110 - tumores denominados genericamente medulares;
(a). intrarraquianos e extramedulares (meningiomas, neurofibromas, lipomas, e
outras);
(b). intrarraquianos e intramedulares.
111 - tumores cerebrais, cerebelares, do tronco cerebral e das envolturas menngeas;
112 - seqelas de traumatismo raquimedular, fraturas, luxaes, espondilolistese e
outras que comprometam a funcionalidade do sistema nervoso central e/ou perifrico;
113 - osteomielite do crnio e da raque;
114 - seqela dos traumatismos crnio-enceflicos;
115 - facomatoses (neurofibratose, esclerose tuberosa, doena de HIPPEL-LINDAU
e doena de STURGE-WEBER);
116 - doenas degenerativas do Sistema Nervoso Central e Perifrico de qualquer etiologia;
117 - doenas desmielinizantes do Sistema Nervoso de qualquer etiologia;
118 - sndromes extrapiramidais de qualquer etiologia;
119 miopatias de qualquer etiologia;
120 - sndrome neuro-hemticas;
(a). neurovitaminose B-12 (mielose funicular);
(b). sndromes neuroleucmicas;
121 - doenas e seqelas de traumatismo dos nervos perifricos;
122 - seqelas de infeces ou de traumatismo do encfalo e/ou das envolturas menngeas;
123 - distrbios da conscincia, de carter peridico;
124 - seqelas de acidentes vasculares cerebrais;
125 - encefalopatias e mielopatias senis;
126 - paralisias irreversveis e incapacitantes;
127 - ataxias cerebelares;
128 - enxaquecas e outras cefalias vasculares crnicas;
129 - outras doenas cerebrais, medulares e dos nervos perifricos, no especificadas
anteriormente;
130 - eletroencefalograma anormal (ver requisito neurolgico);
131 - doenas das plpebras (blefarites ulcerosas rebeldes ao tratamento, entrpio, ectrpico lagoftalmo, ptoses acentuadas e inoperveis, coloboma, ablefaria, microblefaria, elenfantase palpebral, triquase rebelde ao tratamento);
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132 - doenas da conjuntiva (tracoma e ptergio que invada a crnea e comprometa a
funo visual);
133 - doenas do aparelho lacrimal (dacriocistites purulentas crnicas e fstulas lacrimais);
134 - doenas de esclera (esclerites difusas e ectasia de esclertica);
135 - doenas da crnea (oftalmomalcia, queratites neuro-paralticas e parenquimatosas, opacificaes corneanas que comprometam a funo visual, ceracotone);
136 - distrbios da presso intra-ocular (hipertenso, glaucoma em qualquer de suas
formas, hipotenso, quando surgir atrofia bulbar).
137 - doena da vea (irites crnicas, iridociclites e uvetes, anomalias congnitas da
ris, que comprometam a funo visual; coriorretinites que comprometam a funo
visual; anomalias congnitas acentuadas da coride e da retina);
138 - doena da retina (retinites, deslocamento da retina, retinosquise e degenerao
retiniana);
139 - doenas do cristalino (cataratas em geral, operveis ou no);
140 - doenas do vtreo (degenerao do corpo vtreo);
141 - doenas do nervo tico (atrofia do nervo tico);
142 - alteraes da motilidade extrnseca (estrabismo);
143 - alteraes de senso cromtico;
144 - ambliopias;
145 - mutilaes labiais deformantes, devidas a traumatismos, queimaduras ou outras
causas;
146 - malformao, perda parcial, atrofia ou hipertrofia da lngua que comprometam
a mastigao, a deglutio e a articulao da palavra;
147 - tumores benignos ou malignos do orofaringe;
148 - afeco do orofaringe e fstulas das glndulas salivares;
149 - malformao congnita ou adquirida do orofaringe;
150 - desvio do septo nasal ou outras afeces que perturbem a fisiologia respiratria;
151 - rinopatia hipertrfica ou determinada por outras causas, com repercusso respiratria;
152 - inflamao aguda ou crnica dos seios paranasais, fstulas alvolo-sinusais; osteomas de seios paranasais, cuja localizao e/ou tamanho perturbem a sua fisiologia normal;
153 - rinite atrfica ou ozenosa;
154 - hipertrofia acentuada do tecido linfide do orofaringe ou infeco crnica que
comprometam a respirao, ou estejam associadas a estados mrbidos do ouvido mdio;
155 - paralisia das cordas vocais, afonia e disfonia que comprometam a respirao ou
a inteligibilidade da palavra;
156 - laringite crnica, de qualquer etiologia, que comprometa a inteligibilidade da
palavra;
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157 - divertculo, ulcerao, estenose, ou dilatao pronunciada do esfago, com manifestaes clnicas;
158 - perda total ou deformidade acentuada do ouvido externo (pavilho auditivo);
159 - fstula auricular;
160 - atresia ou tumores do conduto auditivo externo;
161 - otites mdias, com ou sem perfurao de membrana timpnica;
162 - mastoidites crnicas e seqelas de mastoidectomia;
163 - perfurao da membrana timpnica enquanto presente, admitindo-se, contudo,
o emprego de prtese, para o arejamento da caixa timpnica;
164 - otites externas, resistentes a tratamento;
165 - deficincia auditiva (ver requisitos auditivos);
166 - malformao do ouvido mdio e otoesclerose clnica;
167 - antecedentes (em candidatos) de manobras cirrgicas do ouvido mdio (mobilizao do estribo, estapedectomia ou timpanoplastia Graus III, IV e V de WULLSTEIN);
168 - distrbios acentuados da funo labirntica;
169 - deformidade maxilares sseas, ou de tecidos moles ou dentrios, congnitas ou
adquiridas, que dificultem a mastigao ou a articulao da palavra ou o uso de equipamento de oxignio;
170 - artrite, anquilose parcial ou total da articulao tmporo-mandibular;
171 - afeces dentrias ou periodontais que constituam possveis focos latentes ou
ativos de infeco focal, e/ou que comprometam a mastigao ou a articulao da
palavra;
172 - ausncia de dentes, abaixo dos requisitos exigidos;
173 m-ocluses dentrias que comprometam as funes mastigatrias ou a articulao da palavra;
174 - psicose atual, ou histria de antecedente psictico pessoal, excetuando-se os episdios psicticos de curta durao, associados a quadros txico-infecciosos ou orgnicos de carter transitrio. Classificam-se aqui os quadros esquizofrnicos ou esquizofreniformes em geral, transtornos delirantes persistentes, transtornos do humor
(afetivos), transtornos psicticos agudos ou transitrios ou quadros psicticos recorrentes;
175 - Transtornos neurticos, relacionados ao estresse e somatoformes, atuais ou pregressos, reativos ou no;
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178 - Transtornos emocionais e de comportamento, com incio usualmente ocorrendo
na infncia e adolescncia persistentes at a vida adulta, tais como, enurese no orgnica, onicofagia severa, sonambulismo, tartamudez acentuada, tiques ou maneirismo
acentuados;
179 - Transtornos mentais e de comportamento, decorrentes de substncias psicoativas (lcool, opiides, sedativos, hipnticos e outras toxicomanias);
180 - Histria de auto-leso intencional, cujos fatores predisponentes persistam (envenenamento ou leso auto infligida propositadamente; tentativas de suicdio);
181 Histria de dois ou mais casos de psicose em pai, me ou irmos;
182 Deficincia mental em geral, mesmo leve, manifestada ao exame objetivo atual
ou evidente na histria pregressa, por retardo do desenvolvimento psicomotor na infncia (fala, marcha, dificuldades escolares, ocupacionais ou sociais), relacionados
com baixo rendimento intelectual;
183 - Histria pregressa de sncope;
184 - demncia;
185 - doenas do aparelho reprodutor feminino;
186 - Gravidez normal conforme a legislao especfica e as patologias do ciclo grvido puerperal;
187 - linfoadenopatia angio-imunoblstica;
188 - imunodeficincias de qualquer etiologia;
189 - outras doenas, leses, estados mrbidos ou estados imunolgicos, cuja gravidade seja incompatvel, ou venha a se agravar, com o exerccio da atividade militar;
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Anexo K
Normatizao da bioimpedncia nos exames de percia mdica da Aeronutica
Procedimentos a serem utilizados com equipamento de bioimpedncia:
1. Altura e peso devem ser aferidos no momento do exame;
2. O paciente deve estar em decbito dorsal, descalo e com os membros
inferiores afastados, ficando os ps distantes um do outro em cerca de
30 cm. O paciente deve permanecer em decbito dorsal em repouso
por pelo menos 10 minutos antes do exame (caso o equipamento utilizado tenha eletrodos);
3. Objetos de metal presos ao corpo, como anis e brincos devem ser retirados;
4. Os eletrodos devem ser uniformemente posicionados (caso o equipamento utilizado os tenha);
5. O uso de medicamentos diurticos deve ser suspenso no mnimo 24
horas antes da realizao do teste;
6. O consumo de alimentos e bebidas deve ser evitado at 4 horas antes
de se realizar o teste, devendo a bexiga estar vazia;
7. O exame deve ser feito em repouso, sendo a prtica de exerccios at 8
horas antes do mesmo no ser recomendada;
8. Medicamentos que cursem com reteno hdrica devem ser retirados
para a realizao do exame;
9. Os resultados de composio corporal (teor de gordura) obtidos atravs
da anlise da bioimpedncia so automaticamente estimados pelo equipamento adotado na avaliao;
10. No recomendada a exposio de gestantes e portadores de marcapasso ao exame de bioimpedncia.
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Anexo L folha 1/3
)Sim (
) Ocasionalmente
)No
)Sim (
)No
Rubrica
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Continuao do Anexo L folha 2/3
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
)Sim (
)No
II - Dados Pessoais:
Descreva sucintamente a sua escala de servio no espao abaixo:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Exerce outra atividade funcional alm de ATCO/OEA na empresa? ( )Sim ( )No
Qual?__________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Exerce outra atividade profissional fora da sua empresa? ( )Sim ( )No
Qual?__________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Atualmente est matriculada em algum estabelecimento de ensino? ( )Sim ( )No
Qual? _______________________________________________ Carga Horria: _____________________
Nas trs ltimas frias ocupou seu tempo com outra atividade profissional? ( )Sim ( )No
Qual?_____________________________ Como ocupa seu tempo Livre? ___________________________
______________________________________________________________________________________
Faz alguma atividade fsica regularmente? ( )Sim ( )No
Qual? ________________________________________________________________________________
Normalmente dorme quantas horas dirias? __________________________________________________
Rubrica
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Continuao do anexo L folha 3/3
)No
Local
Data
Assinatura