LA

LA DEPRESION
Sentirse deprimido no necesariamente
es una enfermedad mental o un estado
patolgico.
Slo
cuando
estos
sentimientos se prolongan o se agravan
pueden empezar a ser valorados como
patolgicos

SINTOM
A

es una afeccin
del estado de
nimo que
engloba
sentimientos
negativos como
tristeza,
desilusin,
frustracin,

SINDROM
E
conjunto
de

ENFERMEDA
D
sndrome

sntomas
psquicos y
somticos
tristeza
patolgica,
sentimientos de
culpa, prdida
del impulso vital,

clnico y en la
que puede ser
delimitada una
etiologa, una
clnica, un
curso, un
pronstico y un
tratamiento

QUE SE ALTERA EN LA
DEPRESIN?? cereb
ro
hipocam
po
Memori
a
emocio
nes
cambios estructurales
en
el cerebro entre los que
se cuentan la muerte de
neuronas.
los medicamentos antidepresivos
funcionan no tanto balanceando la
qumica cerebral sino promoviendo el
crecimiento de nuevas neuronas.

hormo
nal

Amenaza
fsica o
psicolgica

Hipotla
mo
(seales)
.

se ve invadido por sustancias

qumicas, que estimulan las
reas de los estados
emocionales e inhiben a su
vez las que tienen que ver con
la concentracin y el
pensamiento racional.
El
cerebro

QUE SE ALTERA EN LA

Pituitaria
y
suprarren
ales
h. Cortisol
( peligro)

Neuronas ( sinapsis) por medio de

sustancias qumicas llamadas
neurotransmisores
agotamient
seroton
acetilcol
otr
o dopami
ina
na
ina
as
participa
Alteraci
correlacionado
en la
n del
adrenalina
con ansiedad,
regulacin
sueo,
,
angustia o
delmovimi
suprarrena
nerviosismo
ento fino,
Incluso
les,
y en los
pensamientos
aspectos
de suicidio,
que tienen
autoagresivida
que ver con
d,. La
la
serotonina
regula el
experiencia
apetito ,la
para
sexualidad,2 de
experiment
las funciones
ar el
que
placer.

Sistema
nervioso
noradrenal
ina
correlacion
a con
signos de
la
depresin
especficos
, como son
baja en el
nivel de
energa, en
elintersp
ara hacer
sus
actividades
habituales,
y aun para
divertirse.

ciertamente
se
QUE
SE
ALTERA
EN LA
encuentran
alteradas en el

nicotina del tabaco, es una sustancia

que acta sobre unos receptores
neuronales llamados nicotnico.
La accin de la nicotina sobre estos
receptores produce la liberacin, es
decir mayor disponibilidad de algunos
neurotransmisores
En una persona deprimida, en donde
estos
mismos
neurotransmisores
estn disminuidos el fumar hace que
se aumenten estas sustancias, por lo
que se a propuesto que algunos
deprimidos
usan al tabaco como "corrector"del
estado de nimo, y la depresin,

FACTORES
PSICOLGICOS Y/O
PSICOSOCIALES

FACTORES BIOQUMICOS

Alteraciones
de los
neurotransmis
ores.
Alteraciones
neuroendocrin
ol-gicas:
hipotalmo,hi
pofisis,
suprarrenal.

FACTORES GENTICOS

CAUSAS DE LA
DEPRESION

Situaciones
estresantes,
Personalidad,
algunas
enfermedades o
trastornos fsicos,
as como por el
uso de distintos
frmacos y por el
abuso del alcohol
o drogas.

ALTERACIONES
NEUROFISIOLGICA
S.
EEG tradicional
o el

EEG computarizado,
los estudios de las
fases del sueo y
los estudios de
potenciales

CLASIFICACION DE LA
DEPRESION
SINTOMAS ETIOLOGIA
ORIGEN
DEPRESIN
TIPICA: tristeza
profunda
DEPRESION
INHIBIDA:
tristeza
profunda +
inhibicin
DEPRESION
ANSIOSA:
tristeza
profunda
intercalada con
cuadros de
ansiedad.
DEPRESION

DEPRESION
ENDOGENA:
alteraciones
intrnsecas de
la personalidad
sin relacin con
el medio.
DEPRESION
EXOGENA:
producida por
factores
ambientales
DEPRESION
SOMATOGENA:
producida por

DEPRESION
PRIMARIA: sin
causa
conocida, ya
sea orgnica o
psicolgica
puede ser
unipolar
(depresin
tpica) y
bipolar
(maniaco
depresiva).
DEPRESION
SECUNDARIA:

SNTOMAS
tendencia
alCOGNITIVOS
SNTOMAS
enlentecimiento. dificultad
de generar ideas, confusin,
disminucin para pensar y
concentrarse indecisin, las
dudas
se caracteriza por una
tonalidad pesimista.
(autorreproches y la
valoracin negativa).
inhibicinCONDUCTUALES
y otros en
SNTOMAS
los que predomina la
agitacin.
disminucin de la
actividad. (la apata y a
la abulia).
puede alcanzar la
incapacidad absoluta
para realizar
cualquier actividad.

SNTOMAS
Latristeza
AFECTIVOS
patolgica.
Laansiedad,
Lairritabilidad
Laanestesia del
sentimiento
Laapata
SNTOMAS

SOMTICOS
Variacin del estado de
nimo, alteracin del
sueo, astenia y fatiga,
Cefaleas, Algias
musculares
Disminucin o aumento
del apetito.
Prdida de la libido
Trastornos del equilibrio,

DEPRESIN SEGN SEXO Y EDAD

LA DEPRESIN EN LA MUJER
Las estadsticas demuestran que las mujeres padecen
el doble de depresin que los hombres.
Los cambios hormonales, los cambios del ciclo
menstrual, el embarazo, el aborto, el periodo de
postparto, la pre- menopausia y la menopausia,
parecen tener un efecto importante en el estado de
nimo de las mujeres.
Asimismo ciertos sucesos traumticos como
violaciones y otras formas de
abuso sexual pueden contribuir
a la incidencia creciente de la
depresin en mujeres.
Por otra parte, muchas mujeres
tienen ms estrs por las
responsabilidades del cuidado
de nios, el mantenimiento del
hogar y

 LA DEPRESIN EN EL HOMBRE
El hombre tiene menos probabilidades
de sufrir depresin y a la vez es ms
reacio para admitir que la tiene. Por lo
tanto, el diagnstico puede ser ms
difcil de hacer.
No es raro que la depresin en los
hombres se manifieste con
irritabilidad, ira y desaliento, en lugar
de sentimientos de desesperanza y
desamparo.
La tasa de suicidio en el hombre es
cuatro veces ms alta que en la mujer.
Sin embargo, los
intentos de suicidio son ms comunes

La depresin en la niez
Dado que los comportamientos
normales varan de una etapa de la
niez a otra, es a veces difcil de
establecer si un nio est
simplemente pasando por una fase de
su desarrollo o si est padeciendo una
depresin. Despus de descartar
problemas fsicos, el pediatra puede
sugerir que el nio sea evaluado por
un psiquiatra infantil

 DEPRESION EN EL ADULTO
MAYOR que tienen a negar o a quitar
tendencia
importancia a su tristeza. en lugar de manifestar
que estn tristes, se retraen o se aslan o se
vuelven ms irritables.
sensacin de inutilidad y baja autoestima, por lo
que piensan que no merece la pena pedir ayuda.
Prdida de salud la cual es propia de la edad
que ocasiones condiciona deterioro funcional con
tendencia a la dependencia fsica y prdida de
autonoma.
Presencia de enfermedades crnicas,
prdidas de familiares, amigos y seres
queridos que en ocasiones se acompaan
de duelo patolgico.
Disminuye la capacidad econmica.
Prdida de roles en el seno de la familia
con la salida de los hijos y un papel menor

Cambios con la llegada de la jubilacin,

que condiciona un cambio brusco en la
actividad y relaciones sociales.
Factores biolgicos, Entre ellos se
encuentran los cambios en la estructura
cerebral, neurotransmisin, sistemas
hormonales.
Menor soporte social del anciano
deprimido.
Posibles efectos de la depresin sobre
el sistema inmunitario
Prdida de motivacin para el
autocuidado
consumo en ocasiones frmacos para
tratar
sus enfermedades pero que pueden

CONCLUSION
A pesar de todo lo
anterior el
envejecimiento no es
sinnimo de depresin.
Es decir, ni todos los
ancianos estn
deprimidos ni los
sntomas de una
depresin cuando
aparecen en una
anciano, son
normales para su

DIAGNOSTICO
Para el mdico de atencin primaria, el
reconocimiento de los pacientes que acuden a su
consulta por un cuadro depresivo o la deteccin
de aquellos en los que la depresin es una
complicacin de otra enfermedad constituye a
menudo un verdadero desafo.
El diagnstico de la depresin
se apoya en consideraciones
clnicas:
La historia clnica: Realizacin
de una anamnesis completa
que incluya los datos de los
antecedentes familiares,
personales, rasgos de
personalidad y curva vital.
Exploracin fsica y psquica.
Pruebas complementarias para

TRATAMIENT
O
FARMACOLGICOS:
Antidepresivos triciclicos (ADT)
Inhibidores de la enzima monoamino oxidasa
(IMAOS)
Inhibidores selectivos de la recaptacin de
serotonina (ISRS)
Inhibidores de la recaptacin de serotonina y
PSICOTERAPUTICAS:
noradrenalina (IRSN)
psicodinmica
Inhibidores de la recaptacin de noradrenalina
Terapia
(NARI)interpersonal
Terapia cognitiva
OTRAS MEDIDAS TERAPUTICAS:
Terapia electroconvulsiva
Fototerapia
Privacin del sueo
Ejercicio fsico

PRONOSTICO

depender del tipo de depresin y

de las circunstancias concretas de
cada paciente. En trminos
estadsticos, entre el 70 y el 80% de
las depresiones ceden tras varias
semanas de tratamiento
farmacolgico. Sin embargo la
evolucin a largo plazo y las
recadas van a depender del
tratamiento de mantenimiento, de
la prevencin y del tratamiento
psicoteraputico combinado. El
tratamiento farmacolgico debe
mantenerse durante un ao para
evitar recadas. Los
trastornos endgenos deben seguir
un tratamiento preventivo
especfico con sales de Litio u otras

CONTINUAMOS