Tabel.

Perbandingan metode pemeriksaan ureum

Komponen reaksi

Coupled
enzymatic
urease/GLDH
Suhu
30oC
pH
7.8
Final concentration of Somogyi supernatan:
reagents
Ba(OH)2: 36,7 mmol/L
ZnSo4:36,7 mmol/L
Urease reaction:
Urease: 4x103 U/L
GLDH: 30X103 U/L
ADP: 2,0 mmol/L
NADH: 200 mol/L
-ketoglutaric acid:
6,0 mmol/L
Tris buffer:
100 mmol/L
EDTA: 4,0 mmol/L
Fraction of sample 0,048 untuk presipitasi
volume
Somogyi dan reaksi
urease
Linearity
(nitrogen 800 mg
ureum/L)
Waktu reaksi
30 menit end point
Interferensi

Flurida (F-)

Presisi

220 mg BUN/L
CV 1,5% untuk semua
presisi

Conductimetric

Diacetyl monoxime

37oC
7.3
Urease: 2x105 U/L
Tris bufer
EDTA

37oC
Suasana asam kuat
Diacetyl monoxime:
9,4 mmol/L
Thiosemicarbazide:
2,1 mmol/L
FeCl3:
5,3 mmol/L
H3PO4:
2,2 mmol/L
H2So4:
5,4 mmol/L

0,009

0,111(sebelum dialisis)
Sekitar 0,002 setelah
dialisis
1500 mg

1500 mg
11,5 detik kinetik

220 mg BUN/L
CV 3,4%

9 menit end point pada

520 nm
Nitrogen-containing
compounds
220 mg BUN/L
CV 4,1%

Tabel . Kadar ureum

Faktor
Pra renal

Rasio ureum/kreatinin
Meningkat

Renal

Normal

Pasca renal

Menurun

Penyebab
Gagal hati

penyebab
- Hipovolemia,
renjatan,
luka bakar, dehidrasi
- Gagal jantung kongestif,
infark miokard akut
- Perdarahan saluran cerna,
asupan protein berlebih
- Katabolisme
protein
berlebih, kelaparan
- Sepsis
Penyakit
ginjal
(glomerulonefritis, pielonefritis,
nekrosis tubular akut)
Obstruksi ureter
Obstruksi outlet kandung kemih

Mekanisme
Pembentukan ureum menurun karena gangguan
fungsi hati

Hidrasi berlebih
Keseimbangan nitrogen
malabsorpsi)
Kehamilan
Sindrom nefrotik

negatif

(malnutrisi,

Meningkat
Gangguan fungsi ginjal
Prerenal azotemia:
o CHF
o Kehilangan cairan tubuh
o Shock
Postrenal azotemia: obstruksi saluran kemih
Peningkatan katabolisme protein:
o Perdarahan saluran cerna
o AMI
o Stress

Pengenceran ureum
Produksi ureum menurun
Pengenceran ureum karena retensi air
Ureum menurun sebab kehilangan protein

Menurun
Overhidrasi
Kerusakan hepar berat
o Hepatotoksik
o Keracunan
o Hepatitis
Peningkatan penggunaan protein
o Kehamilan
o Bayi
o Malnutrisi
Sindrom nefrotik