HUMBOLDT-UNIVERSITT ZU BERLIN

PHILOSOPHISCHE FAKULTT I
INSTITUT FR GESCHICHTSWISSENSCHAFTEN
PRFUNGSBRO

Anmeldung zur Masterarbeit und Themenvergabe

Name:

Vorname:

Geburtsdatum:

Geburtsort:

Matrikelnummer:
mnnl.

NUR VOM
PRFUNGSBRO
AUSZUFLLEN:

weibl.

Adresse und Tel.:

Zulassung zur Masterarbeit

Abgabe der Masterarbeit
bis sptestens:

Email

Deutscher Titel der Arbeit (bitte in Druckbuchstaben ausfllen)

______________________
Datum/Unterschrift/Stempel
Prfungsbro

Englischer Titel der Arbeit (wenn gewnscht/ falls vorhanden)

Thema der Masterarbeit
angenommen:

Erste/r Gutachter/in fr die Masterarbeit mit dem o. g. Thema:

Titel, Name

Datum*+ Unterschrift des ersten

Gutachters bzw. der Gutachterin

Datum/Unterschrift
der/des Studierenden

* Die Anmeldung zur Masterarbeit muss innerhalb von 3 Wochen ab Datum der Unterschrift
des 1. Gutachters beim Prfungsbro erfolgen.

Vorschlag fr die zweite Gutachterin bzw. den zweiten Gutachter:

(freiwillige Angabe)
Titel, Name

Erklrung der/des Studierenden:

- Mir ist die Studienordnung/Prfungsordnung bekannt
- Hiermit erklre ich, dass ich bisher keine Masterarbeit im Rahmen eines
Masterganges in demselben Studiengang an einer anderen Hochschule
im Geltungsbereich des Hochschulrahmengesetzes endgltig nicht
bestanden habe sowie, dass ich mich in keinem schwebenden
Prfungsverfahren befinde.

_________________________________
Datum/Unterschrift der/des Studierenden
(fr die Richtigkeit der Angaben)

Bestellung der
vorgeschlagenen zweiten
Gutachterin bzw. des zweiten
Gutachters

oder
Bestellung einer anderen
zweiten Gutachterin bzw.
eines zweiten Gutachters:

Name:

______________________

___________________
Datum/Unterschrift
Prfungsausschuss