m La Presión Venosa Central ô



ô 

    ô  ¬ Tomando en
cuenta que ella refleja la presión del ventrículo
derecho¬

m Presión Venosa Central - es la capacidad del lado

derecho del corazón, aurícula/ventrículo de recibir
sangre, cuantificar la cantidad que recibe y medir
su capacidad para bombear¬
m me introduce un catéter central a través de la vena
yugular o subclavia y cuyo extremo más distal
debe llegar como mínimo a la última porción de la
vena cava o aurícula derecha, y mediante una
regla graduada en cm en la que se introduce
suero fisiológico, conectada al catéter mediante
un sistema nos permite medir la presión en cm de
agua que existe en la vena cava o en la aurícula
derecha¬
 m eterminar y valorar:

m Volemia del paciente¬

m Tolerancia del paciente a la sobrecarga de

volumen¬
m Tubos intravenosos
m Quipo de manometro incuyendo 3 vias
m Un dispositivo nivelador
m Cinta hipoalergenica o un marcador indeleble
m Mascarillas
m Guantes
m Preparar al cliente:

½ Ôrientarlo
½ Colocarlo en la posición de cubito supino
½ Localizar los niveles de la auricula derecha
del cliente a nivel del cuarto espacio
intercostal
½ Marcar este punto
m Preparar equipo:
½ Preparar los tubos y la infusion IV

m Lavar el manometro y la llave:

m No conectar la llave al cliente hasta q esta halla
sido lavada y no tenga aire¬

m Conectar el manometro al cateter central:

½ Colocar gasa esteril bajo el cateter
½ Girar la llave de forma que la solució IV penetre en
el cliente
m Medir la presion venosa central

½ Comprobar que la altura de la auricula derecha del

cliente este nivelada con el 0 de la escala del
manometro
½ mituar la llave en la posición manometro: cliente
½ Ôbservar nivel de fluidos en el tubo del manometro¬
½ Percutir el manometro ligeramente cuando el nivel de
fluidos se estabilice¬
½ Lectura final de una espiracion
½ Rellenar manometro,realizar otra lectura de PVC
½ Reajustar la llave en posición contenedor IV

m Colocar al cliente en posicion comoda¬

¦   


Valores del PVC (¿cuánto

Mes/ ia/ Año Am/PM midió?)Valoración de la piel(fría,
caliente, hidratada o
deshidratada)Aspecto de los
alrededores de la vía
central(seca, húmeda ,con
secreciones, etc¬¬¬) y en caso de
administrarse un líquido los datos
del mismo(¿qué liquido? Y
cuantos ml/hr)¬ Al final como
cada documentación se
requiere firma del enfermero a
cargo del paciente¬
N la cava
superior/inferior:
6-12cm de H2Ô

N el atrio derecho
de 0-4cm de H2Ô