Morte celular

Necrose e Apoptose
• Toda a vez que os limites da resposta
adaptativa um estimulo forem
ultrapassados, ou a adaptação é
impossível, ocorre uma seqüência de
eventos denominado de lesão
celular.
• Quando a lesão for irreversível ocorre
a morte da célula
• A morte celular é um dos eventos
mais cruciais em patologia.
• Existem dois tipos de morte celular
• Necrose – ocorre após estímulos
exógenos. Manifesta-se por
tumefação intensa ou ruptura da
célula, desnaturação e coagulação
das proteínas citoplasmáticas e
degradação das organelas.
• Apoptose – ocorre quando a célula
morre mediante a ativação de um
programa de suicídio controlado
internamente. É uma desmontagem
orquestrada das células. Isso
acontece na tentativa de eliminar
células indesejáveis. As células
condenadas são removidas com
prejuízo mínimo do tecido
circundante. Sob condições
• Recentemente surgiu um novo termo
a oncose – que define alterações pré-
letais que precedem a morte
necrótica.
 Respostas celulares à lesão
• Lesão celular aguda
– Lesão reversível
– Morte celular
• Necrose
• Apoptose
• Alterações subcelulares
• Adaptações celulares
• Acúmulos intracelulares
• Calcificação patológica
• Envelhecimento celular
 Causas de lesão celular
• Privação de oxigênio – hipóxia
• Agentes físicos – traumatismo mecânico,
extremos de temperatura, alterações
bruscas de pressão atmosférica, radiação e
choque elétrico.
• Agentes químicos e drogas – diversas
substâncias químicas podem produzir lesões
como a própria glisose ou oxigênio em
grandes quantidades podem ser tóxicos.
Outros agentes conhecidos como venenos
podem matar as células em minutos. Outras
substâncias nos acompanham diariamente
• Agentes infecciosos – vírus
(microscópicos) até tênias grandes,
além de bactérias, fungos e
parasitas.
• Reações Imunológicas – as reações
imunes podem causar lesões.
• Anormalidades genéticas – pode
resultar em malformações
congênitas ou até um único
• Desequilíbrios nutricionais –
deficiências protéicas, de vitaminas,
assim como os excessos, por
exemplo, de lipídeos que podem
gerar aterosclerose e obesidade.
• Esses problemas podem também ser
auto-infligidos como na anorexia.
• Os mecanismos bioquímicos
responsáveis pela lesão reversível e
morte celular são complexos.
Devemos levar em consideração
fatores como:
– Duração e intensidade aos estímulos
nocivos
– O tipo, estado e adaptabilidade da
células lesada
• Consequências das lesões depende
do tipo, estado e adaptabilidade da
célula.
• Toda lesão começa pela alteração
química para depois acontecer a
alteração morfológica.
 Mecanismos bioquímicos
• Depleção de ATP
• Radicais livres
• Ca intracelular
• Defeitos da permeabilidade da
membrana
• Lesão mitocondrial irreversível
 Tipos de lesão celular
• Isquemia/Hipóxia
• Radicais livres
• Química
 Lesão por reperfusão
• Radicais livres
• Ca++
• Neutrófilos
• Choque osmótico