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Nos brinda pautas para la intervención, tanto preventiva como para el tratamiento si se
maneja adecuadamente.
La técnica y símbolos utilizados deben ser aquellos que los médicos y enfermeras consideren
de mayor significado en la práctica y con los cuales se sienten más cómodos. Debe ser
simple y corto, con símbolos sencillos y con la información necesaria, fácil de ejecutar y en
corto tiempo. Los símbolos deben requerir la menor cantidad de explicaciones y deben ser
seleccionados para representar problemas específicos. Las convenciones y símbolos
utilizados deben estar siempre incluidos en la parte inferior de la hoja y su mensaje debe ser
claro y de poca referencia. La enfermera y el equipo de salud deben conocer los símbolos
utilizados para la rápida interpretación de la información por parte de cualquier persona del
equipo de salud. Además de los símbolos unificados o estándares, se pueden incluir nuevos
símbolos que aporten nueva información útil, siempre que se explique su significado; sin
embargo, los símbolos estándares o unificados evitan la competencia y mantienen la claridad
y la sencillez. Los componentes básicos del familiograma incluyen los siguientes puntos
(Taylor, 1988; Christie-Seely, 1984; Rakel, 1984; Jolly, 1980):
Los embarazos gemelares se simbolizan, mediante el uso de dos líneas oblicuas y opuestas
que salen de la línea correspondiente a una sola línea.
SÍMBOLOS Y ORGANIGRAMA
Realice su familiograma
Fecha de
n =
nacimiento
M = Fecha de muerte
Fecha de
m =
matrimonio
d = Fecha de divorcio
Fecha de
s =
separación
Fecha de unión
u =
libre
¿ QUE ES EL FAMILIOGRAMA?
• Sexo
• Embarazo
• abortos
• Miembros de la familia que presentan problemas fisicos o mentales.
• Tipo de union entre las parejas.
• Tipos de ruptura entre los conyuges.
• Las funciones
• Las fmilias que vivenbajo el mismo techo.
• Dinamica familiar
7. Condiciones de habital.
Ficha de identificación
Integrantes de la familia
Antecedentes de importancia
Tipología familiar
Juan: tiene una gran probabilidad de ser diabético. Cuenta con un alto
riesgo de enfermedad vascular cerebral y cardiopatía isquémica de
no controlarse la tensión arterial. Tiene carga genética para el cáncer.
Cuenta con alto riesgo de desarrollar o ser portador de hepatopatía
(por el antecedente de alcoholismo crónico). Alto riesgo de
ateroesclerosis por los antecedentes de alcoholismo y tabaquismo
crónico. Alto riesgo de incapacidad funcional por presencia de
radiculopatía persistente.
Rufina: tiene alto riesgo de desarrollar resistencia a la insulina por ser
obesa. Cuenta con alto riesgo para enfermedad vascular cerebral y
cardiopatía isquémica de no controlar sus crisis de angustia y tratar
su estado de hiperreactividad que condiciona sus elevaciones
tensionales. Cuenta con riesgo de cursar con mayores problemas
infecciosos preponderantemente por el cristocele gii que presenta.
Deberá clasificarse de acuerdo con densitometría ósea el grado de
descalcificación que tiene y tomar las medidas dietéticas y
medicamentosas para prevenir complicaciones.
Patricia: tiene riesgo de desarrollar un síndrome rinosinubronquial en
caso de continuar con sinusitis crónica. Tiene carga genética para
Diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial.
Alta probabilidad de desarrollar un estado depresivo crónico por la
imposibilidad de tener hijos y no tener un vínculo emocional
adecuado.
Nancy María: tiene riesgo de padecer cefalea migrañosa por el
antecedente de la cefalea tensional. Puede desarrollar enfermedades
crónicas del tracto respiratorio dada la evolución de las atopias.
Cuenta con carga genética para Diabetes mellitus tipo 2 e
hipertensión arterial. Al momento tiene riesgo reproductivo promedio.
Podría contraer enfermedades prevenibles por vacunación que no se
ha aplicado.
Gabriela Rufina: tiene el riesgo de desarrollar insuficiencia hepática
por el antecedente de haber padecido hepatitis, la que deberá
descartarse de necrótica. Cuenta con carga genética para Diabetes
mellitus tipo 2 e hipertensión arterial. Al momento cuenta con un
riesgo reproductivo promedio.
Historia Clínica
Ficha de Identificación
Antecedentes personales
Toxicomanias: ninguna
Padecimiento.
Exploración física.
Signos vitales: peso 69.800 kg, talla 147 cm, ta110/80 mm Hg, fc
76x’, fr 21X, Temp. 36ºc, imc. 32.31 kg/ms. Femenina de edad
aparente a la cronológica, con fascies melancólica, bien conformada,
integra, complexión gruesa, con actitud libremente escogida,
consciente, ubicada en las tres esferas de tiempo, lugar y espacio,
hidratada, con ligera palidez de tegumentos, buen estado general. Sin
alteraciones en la marcha. Cráneo normocéfalo, sin exostosis, pelo
negro rizado bien implantado, corto, cara simétrica, ojos cafés, con
movimientos normales, conjuntivas de buena coloracion, córneas sin
opacidades, pupilas isocoricas, reflejos pupilares presentes y
normales. Nariz de tamaño regular recta con narinas permeables
mucosas bien hidratadas y coloración normal. Piel de la cara morena
clara. Oídos pabellones bien implantados, conductos auditivos
permeables con escaso cerumen. Membrana timpánica normal, no
alteraciones auditivas. Boca con labios delgados rosados e hidratados
simétricos sin desviación de las comisuras, mucosas orales
hidratadas. La arcada dentaria superior con ausencia de molares en
ambos lados. La inferior con caries generalizada y también ausencia
de lado izquierdo. Reflejo nauseoso presente. Cuello cilíndrico, corto
con desplazamiento de traquea central, con movimientos normales,
sin plétora yugular, pulso carotídeo sincrónico y homócroto, sin
adenomegalias palpables. Tórax, normolíneo, con movimientos de
amplexión y amplexación normales, cara anterior con mamas
simétricas, areola y pezón normales, ausencia de masas palpables.
Ruidos cardíacos rítmicos, sin soplos a la auscultación. Campos
pulmonares normoventilados, murmullo vesicular normal. Abdomen,
globoso a expensas de paniculo adiposo con cicatriz umbilical normal,
con cicatriz quirúrgica infraumbilical. A la palpación superficial blando
sin alteraciones en la sensibilidad no visceromegalias ni masas
palpables. Giordanos negativos. Extremidades superiores de
coloración al resto de la piel, con presencia de manchas
hipercrómicas en antebrazos pulsos presentes, arcos de movilidad
normales, fuerza muscular y rots normales, así como el llenado
capilar. Extremidades inferiores simétricas, pulsos dístales normales,
rots normales con presencia de varicosidades de predominio derecho
sin molestias a la palpación, temperatura normal. Genitales (omitida
su exploración por decisión de la paciente).
Estudios de Gabinete: ekg: normal con ritmo sinusal, fc 70x’, p
acuminada en dii y avr no significativa, sin datos de lesión ni
isquemia. rx Tórax: aparentemente cardiomegalia G I.
Diagnóstico:
Tratamiento:
Bibliografia:
1. Irigoyen A., Gómez Clavelina F. Fundamentos de Medicina Familiar.
4a. ed. México.
Medicina Familiar Mexicana. 1997.