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PITIRIASIS VERSICOLOR
Dr. L. Requena
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Dermatología: Correlación clínico-patológica
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Pitiriasis versicolor
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Dermatología: Correlación clínico-patológica
lis secundaria y la papilomatosis confluente reti- con corticoides, etc.). El tratamiento tópico clásico
culada de Gougerot-Carteaud. En caso de duda, la se llevaba a cabo con agentes queratolíticos, como
observación con luz de Wood o el estudio micros- el sulfuro de selenio, el azufre o el propilenglicol.
cópico de las escamas de raspado u obtenidas En la actualidad, los antifúngicos tópicos son
mediante la técnica de cello (pegando una cinta menos irritantes y más eficaces. Se emplean con
adhesiva transparente sobre una de las máculas, eficacia parecida el piritionato de zinc, la ciclopiro-
despegándola y pegándola sobre un portaobjetos) xolamina, la terbinafina y los derivados azólicos,
permite identificar fácilmente las esporas e hifas como el ketoconazol en soluciones, geles y cham-
de la Malassezia sp. y establecer el diagnóstico de púes. Se recomienda aplicar estos productos diaria-
pitiriasis versicolor con seguridad. mente y mantener el tratamiento durante 3-4 sema-
nas. En casos intensos y con lesiones recurrentes se
puede recurrir a tratamientos cortos con estos anti-
TRATAMIENTO fúngicos por vía oral, que lógicamente son más efi-
caces. Los fármacos más utilizados por vía oral son
De entrada conviene eliminar los factores favo- el ketoconazol, con un porcentaje alto de curacio-
recedores o desencadenantes de la pitiriasis versi- nes incluso con una única dosis oral de 400 mg, y
color (sudoración excesiva, altas temperaturas, el itraconazol, con una dosis total de 1.000 mg,
exceso de humedad, tratamientos concomitantes repartida a lo largo de cinco días.
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