6ème Rencontre Régionale d’Oncologie Gynécologique

TEST Q.C.M.
Et REPONSES

La Rochelle – Jeudi 3 avril 2008

Post test N°1

Quels sont les examens de surveillance que vous pratiquez en

surveillance de cancer du sein ?

A- Un examen clinique tous les 6 mois pendant cinq ans

puis tous les 12 mois à vie
Une mammographie 1 fois par an

B- Idem 1 avec dosage des marqueurs ACE et CA 15/3

C- Idem 1 et 2 avec Radiographie pulmonaire, échographie

abdominale et scintigraphie osseuse 1 fois par an
Test N°1

Quels sont les examens de surveillance que vous pratiquez en

surveillance de cancer du sein ?

A- Un examen clinique tous les 6 mois pendant cinq ans

puis tous les 12 mois à vie
Une mammographie 1 fois par an

B- Idem 1 avec dosage des marqueurs ACE et CA 15/3

C- Idem 1 et 2 avec Radiographie pulmonaire, échographie

abdominale et scintigraphie osseuse 1 fois par an
Post test N°2 Surveillance d’un sein Traité

Madame W., 61ans, est adressée par son

médecin traitant pour une masse non douloureuse et
non inflammatoire du QSE du sein droit. Elle a été
opérée 6 semaines auparavant d’une tumorectomie
pour cancer canalaire invasif du même quadrant.
Que prescrivez-vous ?
A : Mammographie
B : Echographie
C : Mammographie + échographie
D : IRM
Test N°2 Surveillance d’un sein Traité

Madame W., 61ans, est adressée par son

médecin traitant pour une masse non douloureuse et
non inflammatoire du QSE du sein droit. Elle a été
opérée 6 semaines auparavant d’une tumorectomie
pour cancer canalaire invasif du même quadrant.
Que prescrivez-vous ?
A : Mammographie
B : Echographie
C : Mammographie + échographie
D : IRM
Pré test N°3 Surveillance d’un sein Traité

…Il s’agit d’une collection liquidienne de contours

réguliers, de contenu homogène avec de fines
cloisons :

A quoi pensez-vous ?
A : Lymphocèle +/- hématome
B : Abcès
C : Récidive
Test N°3 Surveillance d’un sein Traité

…Il s’agit d’une collection liquidienne de contours

réguliers, de contenu homogène avec de fines
cloisons :

A quoi pensez-vous ?
A : Lymphocèle +/- hématome
B : Abcès
C : Récidive
Post test N°4 Surveillance d’un sein Traité

… Que lui proposez-vous ?

A : IRM
B : Biopsie
C : Abstention
D : Ponction évacuatrice et analyse du liquide
Pré test N°4 Surveillance d’un sein Traité

… Que lui proposez-vous ?

A : IRM
B : Biopsie
C : Abstention
D : Ponction évacuatrice et analyse du liquide
Post test N°5 Surveillance d’un sein Traité

Madame X : 60ans
1999 : Droite
→ CCI SBR1 N0 M0 RH+
→ MP + RT
2002 : Gauche
→ Tumorectomie pour microca. : histologie bénigne

CR mammographique:
- à droite: microcalcifications dans le foyer opératoire
correspondant à un aspect de cytostéatonécrose. Apparition de microcalcifications plus antérieures
d’aspect indéterminé.
- à gauche : mammographie normale ACR2

CAT ?

A: Surveillance mammographique droite à 6 mois

B: Macrobiopsie
C: IRM
D: Tumorectomie diagnostique
Test N°5 Surveillance d’un sein Traité

Madame X : 60ans
1999 : Droite
→ CCI SBR1 N0 M0 RH+
→ MP + RT
2002 : Gauche
→ Tumorectomie pour microca. : histologie bénigne

CR mammographique:
- à droite: microcalcifications dans le foyer opératoire
correspondant à un aspect de cytostéatonécrose. Apparition de microcalcifications plus antérieures
d’aspect indéterminé.
- à gauche : mammographie normale ACR2

CAT ?

A: Surveillance mammographique droite à 6 mois

B: Macrobiopsie
C: IRM
D: Tumorectomie diagnostique
Post test N°6 Lésions Vulvaires

Dans la chirurgie de la vulve , la lésion néoplasique

peut nécessiter la réalisation de :

A : une hémivulvectomie gauche

B : un curage inguinal bilatéral
C : la recherche d’un ganglion sentinelle inguinal
D : une cure de prolapsus utérin et vaginal
E : une reprise chirurgicale pour lâchage de
sutures, 10 jours après la 1°intervention.
Pré test N°6 Lésions Vulvaires

Dans la chirurgie de la vulve , la lésion néoplasique

peut nécessiter la réalisation de :

A : une hémivulvectomie gauche

B : un curage inguinal bilatéral
C : la recherche d’un ganglion sentinelle inguinal
D : une cure de prolapsus utérin et vaginal
E : une reprise chirurgicale pour lâchage de
sutures, 10 jours après la 1°intervention.
Post test N°7 Lésions Vulvaires

Quel est le risque invasif moyen des VIN 3?

A. 50%
B. 90%
C. <5%
D. 20%
E. 40%
Test N°7 Lésions Vulvaires

Quel est le risque invasif moyen des VIN 3?

A : 50%
B : 90%
C : <5%
D : 20%
E : 40%
Post test N°8 Lésions Vulvaires

Quelles lésions correspondent aux VIN indifférenciés?

A. Maladie de Bowen vulvaire

B. Maladie de Paget vulvaire
C. Lichen érosif
D. Lichen scléro-atrophique
E. VIN confluent
Test N°8 Lésions Vulvaires

Quelles lésions correspondent aux VIN indifférenciés?

A : Maladie de Bowen vulvaire

B : Maladie de Paget vulvaire
C : Lichen érosif
D : Lichen scléro-atrophique
E : VIN confluent
Post test N°9 Vaccination - HPV

Quelles sont les propositions exactes ?

A : L’infection à HPV est facile à éviter avec les

préservatifs
B : Les virus HPV 16 et 18 sont les plus carcinogènes
C : Le vaccin est plus efficace avant la rencontre avec
le virus
D : Une majorité de CIN 1 évoluera vers un cancer
E : La surveillance par frottis reste indispensable chez
les femmes vaccinées.
Test N°9 Vaccination - HPV

Quelles sont les propositions exactes ?

A : L’infection à HPV est facile à éviter avec les

préservatifs
B : Les virus HPV 16 et 18 sont les plus carcinogènes
C : Le vaccin est plus efficace avant la rencontre avec
le virus
D : Une majorité de CIN 1 évoluera vers un cancer
E : La surveillance par frottis reste indispensable chez
les femmes vaccinées.