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N
Reducción de lesione
Perirradiculares de
Gran tamaño.
JAIME RENDON ENDODONCISTA CES. JARG
DESCOMPRESIO
Descompresión: procedimiento quirúrgico
menor, que establece la liberación de la presión
N
interna del quiste, asegurando un continuo
drenaje mediante un tubo plástico que altera las
condiciones tales como, la eliminación de restos
metabólicos del área apical, la disminución en el
tamaño de la lesión y el alivio en la incomodidad
del paciente, promoviendo así la cicatrización.
JAIME RENDON
MANEJO DE GRANDES
LESIONES
PERIODONTITIS APICAL:
Respuesta inflamatoria del tejido conectivo
periapical como defensa a un
Irritante endodontico
HISTOPATOLOGIA:
Distribución de células inflamatorias dentro de la
lesión
Presencia o ausencia de células epiteliales
La transformación quistica de la lesión
Relación quiste - cavidad con el conducto afectado
Weine FS. 4 ed Mostby ST Louis 1989 JAIME RENDON
CLASIFICACION DE LA
PERIODONTITIS
AGUDA APICALINFLAMACION AGUDA Y DOLOROSA
ABUNDANTES NEUTROFILOS
JAIME RENDON
GENERALIDADES
QUISTICAS
METODOS ALTERNATIVOS PARA DIFERENCIAR
QUISTES Y GRANULOMAS
JAIME RENDON
Diagnostico y plan
De tratamiento
La confirmación puede ser inmediata o llevar meses
Enucleación
Tratamiento de grandes lesiones es: extracción
Descompresión
JAIME RENDON
MATERIALES PARA LA
DESCOMPRESION
Tela de caucho para promover permeabilidad ( Sommer y col 1961 )
JAIME RENDON
MATERIALES PARA LA
DESCOMPRESION
Tubos radiopacos ( 1982 Neaverth y Burg )
JAIME RENDON
TECNICA DE
DESCOMPRESION
Examen clínico y radiográfico
TECNICA DE
DESCOMPRESION
Jaime Rendon
TECNICA DE
DESCOMPRESION
JAIME RENDON
INCISION VERTICAL DE 0.5 A 1 CM
TECNICA DE
DESCOMPRESION
K
S
N
JAIME RENDON
TECNICA DE
DESCOMPRESION
TECNICA DE
DESCOMPRESION
Realización de la cánula
JAIME RENDON
TECNICA DE
DESCOMPRESION
Verificar posición con RX
Sutura ( Retiro a las 48 horas )
Instrucciones al paciente
JAIME RENDON
onitoreo post quirúrgico
PRIMERA VISITA
JAIME RENDON
onitoreo post quirúrgico
La rata de disminución del tamaño de la lesión
es impredecible
Irrigación de la cavidad
Inspección de la cánula
JAIME RENDON
onitoreo post quirúrgico
Tomar RX a la 4 a 5 semana y comparar
JAIME RENDON
onitoreo post quirúrgico
JAIME RENDON
VENTAJAS DE LA TECNICA DESVENTAJAS DE LA TECNICA
Evita TX de procedimiento QX
Evita complicaciones QX
JAIME RENDON
CASO CLINICO
1/12/05
1/12/05 15/02/06
CASO CLINICO
Paciente de 14 anos de edad, femenino, remitido por edema en
Segmento antero inferior.
Dolor a la percusión grado I vertical y horizontal
Dolor a la palpación
No responden a pruebas pulpares
No historia de trauma y médicamente sano
No caries
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No fístula
JAIME RENDON