INJECŢIA INTRAMUSCULARĂ

Definitia. Injecţia constă în introducerea substanţelor medicamentoase

lichide în organism, prin intermediul unor ace, care traversează ţesuturile, acul
fiind adaptat la seringă.
Scopul injecţiei intramusculare
Terapeutic - administrarea medicamentelor.
Locurile elecţie
 muşchi voluminoşi, lipsiţi de trunchiuri mari de vase şi nervi
 regiunea superoexternă a fesei
 faţa externă a coapsei, în treimea mijlocie
 faţa externă a braţului, în muşchiul deltoid

Pregătirea pacientului pentru injecţie

 Pregătire psihică
 se informează pacientul cu privire scopul şi locul injecţiei şi
eventualele reacţii pe care le va prezenta în timpul injecţiei
Pregătire fizică
se recomandă să relaxeze musculatura
se ajută să se aşeze comod în poziţie decubit ventral, decubit lateral
se dezbracă regiunea
Pregătirea Materialelor
seringi sterile, cu o capacitate în funcţie de cantitatea de soluţie
medicamentoasă ce trebuie introdusa;
se pregăteşte un ac cu diametrul mai mare pentru aspirarea soluţiilor şi altul
pentru injectare cu diametrul: 7/10, 8/10, 9/10mm, lungimea 40-70mm, bizoul
lung;
tampoane sterile din vată şi tifon, soluţii dezinfectante (alcool).

Pregătirea injecţiei
Materiale
seringi sterile, cu o capacitate în funcţie de cantitatea de soluţie
medicamentoasă;
se pregăteşte un ac cu diametrul mai mare pentru aspirarea soluţiilor şi altul
pentru injectare cu diametrul: 7/10, 8/10, 9/10mm, lungimea 40-70mm, bizoul
lung;
tampoane sterile din vată şi tifon, soluţii dezinfectante (alcool).
Executie
asistenta se spală pe mâini cu apă curentă si sapun, verifică seringa şi acele
(capacitatea, termenul de valabilitate)
verifică integritatea flacoanelor cu substanta, eticheta, doza, termenul de
valabilitate
se îndepărtează ambalajul seringii, se adaptează acul se indeparteaza
capacul acestuia se aspira in seringa solvent pentru dizolvat medicamentul dupa
care se pune inapoi capacul acului
se îndepărtează căpăcelul metalic al flaconului, se dezinfectează dopul de
cauciuc, se aşteaptă evaporarea alcoolului
se pătrunde cu acul prin dopul de cauciuc şi se introduce cantitatea de
solvent prescrisă
 se scoate acul din flacon şi se agită până la completa dizolvare
Aspirarea soluţiei din flaconul închis cu dop de cauciuc
se dezinfectează dopul de cauciuc, se aşteaptă evaporarea alcoolului
se încarcă seringa cu o cantitate de aer egală cu cantitatea de soluţie ce
urmează a fi aspirată
se introduce acul prin dopul de cauciuc în flacon, până la nivelul dopului şi
se introduce aerul
se retrage pistonul sau se lasă să se golească singur conţinutul flaconului în
seringă sub presiunea din flacon
acul cu care s-a perforat dopul de cauciuc se schimbă cu acul pentru injecţie
Executarea
asistenta îşi spală mâinile
dezinfectează locul injecţiei
se întinde pielea între indecele şi policele mâinii stângi şi se înţeapă
perpendicular pielea cu rapiditate şi siguranţă, cu acul montat la seringă
se verifică poziţia acului prin aspirare
se injectează lent soluţia împingând pistonul cu ajutorul policelui mâinii
drepte
se retrage brusc acul cu seringa şi se dezinfectează locul
se masează uşor locul injecţiei pentru a activa circulaţia, favorizând
resorbţia
Îngrijirea ulterioară a pacientului
se aşează în poziţie comodă, rămânând în repaus fizic 5-10 minute
Incidente şi accidente
durere vie, prin atingerea nervului sciatic sau a unor ramuri ale sale
paralizia prin lezarea nervului sciatic
hematom prin lezarea unui vas
ruperea acului
supuraţie septică
embolie, prin injectarea accidentală într-un vas a soluţiilor uleioase
Intervenţii
retragerea acului, efectuarea injecţiei în altă zonă
se evită prin respectarea zonelor de elecţie a injecţiei
extragerea manuală sau chirurgicală
se previne prin folosirea unor ace suficient de lungi pentru a pătrunde în
masa musculară
se previne prin verificarea poziţiei acului (aspiratie ca sa nu fie intr-un vas
de sange).