ATENEO DE

MORBIMORTALIDAD
Servicio de Cirugía General
AGOSTO 2010
CIRUGÍAS DE JULIO
Cirugías JUNIO 2010

 Total de cirugías realizadas

110 (JULIO 119)

 Cirugías Programadas 81(96)

 Cirugías por Guardia 29(23)
Cirugías de Julio 2010

Cantidad

120 110

100
81
80

60

40 29
20
5 2
0
Total cirugías Programadas Guardia Recirugias Re-recirugias
Tipo de Cirugías Realizadas
• Colecistectomía 28(30)
• Hernioplastias 21(11)
• Eventroplastias 3
• Apendicectomías 7
• Apendicectomías por Video 2
• Nissen 1
• Bariátrica 10(12)
• Hepatectomías 1(2)
• Trasplante Hepático 2
• Trasplante Renopancreático 0(1)
• Colectomías 3(4)
Tipo de Cirugías Realizadas
• Colectomías Laparoscópicas 1(3)
• Resección Anterior Baja 0(2)
• Patologías Anorectales 7
• Yeyunostomías 0
• Laparoscopía Exploradora 1(2)
• Laparotomía Exploradora 12(3)
• Gastrectomías 0(2)
• DPC 1
• Derivaciones Biliodigestivas 0(1)
• Otras
 Biopsia pancreática 1
 Biopsia de ganglio 2
 Cierre de ostoma transverso terminal 1
 Resección nodulo pared 1
 Resección lipoma 1
 Hartmann 1
 Exploración de Herida 1
 Ext Tenkoff 1
Procedimientos por Cirujano

25 21 Obeide

18 Mondino
20
Moser
14 14
15 12 Eynard
10 11
Miranda
10 7 Samamé
3 Giordano
5
Maraschio
0 Eq.Trasplante
1
Obras Sociales
Cobertura
HP 30
Ospe 23
Particulares 3
Otros 44
Alto Pago 10

10; 9% Cobertura HP
30; 27%
Ospe
Particulares

44; 40% Otros

Alto Pago
23; 21%
3; 3%
Complicaciones (STROC)

 Grado I

Complicaciones menores, sin necesidad

de tratamientos farmacológicos
complejos ni tratamientos invasivos
quirúrgicos, endoscópicos o percutáneos
Complicaciones (STROC)

 Grado II

Complicaciones moderadas que requieren

tratamiento farmacológico complejo y/o
causan prolongación de la internación
hospitalaria
Complicaciones (STROC)

 Grado III

Complicaciones que requieren tratamiento

quirúrgico, endoscópico o percutáneo
 IIIa sin anestesia general
 IIIb con anestesia general
Complicaciones (STROC)

 Grado IV

Complicaciones que ponen en riesgo la vida

en forma inminente y que requieren de
tratamiento en Unidades de Cuidados
Intensivos
 IVa disfunción de un solo órgano
 IVb disfunción multiorgánica
Complicaciones (STROC)

 Grado V

Muerte
 Complicaciones
Stroc   8 IV; 8
  Julio
7
I 0
6
II 5
II; 5
III a 2 5

III b 0 4 Serie1
IV a 2
3
IV b 6 III; 2
2
V 1 V; 1
Total 1
16 (14,5%)
I; 0
0
STROC I II III IV V
Complicaciones
Complicaciones mensuales

24 (20,1%)

25 16(12,5%)
16 (14,5%)
20
Julio
15
Junio
10 Mayo
5

0
1

Complicaciones menores Complicaciones mayores

14 (11,7%)
11(10%) 10(8,4%)
14 11 (9,16%) 12
12 10
10 Julio 8 4(3,3%) Julio
8 5 (4,54%) Junio
Junio 6
6 Mayo
Mayo 4
4
2
2
0
0
1
1
Complicaciones
Navarro (V) Samamé
Cirugía: Biopsia de páncreas
Complicación: Perforación intestinal-Peritonitis fecaloidea sutura intestinal
Tratamiento: Laparotomia exploradora-enterectomía-anastomosis-lavado
Complicaciones
Martinez (IVb) Maraschio
Cirugía: DPC
Complicación: Fistula yeyunopancreatica-Colección subhepatica-Sepsis
Tratamiento: Lap Exp-Lavado y drenajes-Re cirugía cierre muñon Bogota-Re re
cirugia lavado drenajes

Ferreyra (IVb) Eynard

Cirugía: Colectomia izq.
Complicación: ICC-ABSCESO DE PARED-SEPSIS-FISTULA COLOCUTANEA
Tratamiento: Laparotomía Exp-Ileostomía
Pereyra (IVb) Moser
Cirugía: Laparotomia Exploradora-Abdomen Abierto y Contenido-Vaccum
Complicación: Sepsis-Fistula Colocutanea-IRA
Tratamiento: Recambio de Vaccum-Fluidos-ATB
Plevich (IVb) Moser
Cirugía: Enterolisis- Eventroplastia
Complicación: ACIDOSIS- IRA
Tratamiento:Fluidos-Dialisis-Soporte-ARM
Complicaciones
Quinteros (IVb) Eq Trasplante
Cirugía: Trasplante hepático
Complicación: HTP- Síndrome Convulsivo-Encefalopatía- Neumopatía infecciosa
por cándida
Tratamiento: ARM-Soporte- Oxido Nítrico

Romo (IVb) Moser

Cirugía: Gastrectomía en manga
Complicación: Hemorragia-Oliguria
Tratamiento: Laparoscopía exp hemostasia- transfusiones-ARM-Fluidos
Complicaciones
Roncal (IVa)
Cirugía: Trasplante hepático donante vivo
Complicación: ACV hemorrágico
Tratamiento: Antihipertensivos-soporte

Gutierrez (IVa)
Cirugía: Gastrectomía en manga
Complicación: SIRS Sospecha de fistula
Tratamiento: Laparoscopía Exp
Complicaciones
Del Pino (IIIa) Giordano
Cirugía: Apendicectomía Conv
Complicación: Hematoma de herida-Sospecha de evisceración
Tratamiento: Exploracion de herida en quirófano
Vargas (IIIa) Giordano
Cirugía: Colecistectomía x v
Complicación: Litiasis residual
Tratamiento: ERCP
Complicaciones
Gomez (II) Samamé
Cirugía: Colectomia D-Ileostomía terminal
Complicación: Oligoanuria- Anemia
Tratamiento: ATB EV-Soporte vital-Dialisis

Gomez (II) Mondino

Cirugía: Cierre de colostmía transversa terminal
Complicación: Fistula colocutanea-Oligoanuria
Tratamiento: Soporte vital-ATB

Odetti (II)
Cirugía: Eventroplastia
Complicación: Atelectasias-Desaturación
Tratamiento: Oxigenoterapia-KTR

Dominguez (II) Moser

Cirugía: Gastrectomía en manga
Complicación: Hemorragia
Tratamiento: trasfusion
Vassia (II) Moser
Cirugía: Gastrectomía en manga
Complicación: Oliguria
Tratamiento: Fluidos