Clasificación de neurotransmisores:

Neurotransmisor Localización Función

Transmisores pequeños
Acetilcolina Sinapsis con músculos y Excitatorio o inhibitorio
glándulas; muchas partes Envuelto en la memoria
del sistema nervioso central
(SNC)
Aminas
Serotonina Varias regiones del SNC Mayormente inhibitorio; sueño, envuelto
en estados de ánimo y emociones
Histamina Encéfalo Mayormente excitatorio; envuelto en
emociones, regulación de la temperatura
y balance de agua
Dopamina Encéfalo; sistema nervioso Mayormente inhibitorio; envuelto en
autónomo (SNA) emociones/ánimo; regulación del control
motor
Epinefrina Areas del SNC y división Excitatorio o inhibitorio; hormona
simpática del SNA cuando es producido por la glándula
adrenal
Norepinefrina Areas del SNC y división Excitatorio o inhibitorio; regula
simpática del SNA efectores simpáticos; en el encéfalo
envuelve respuestas emocionales
Aminoácidos
Glutamato SNC El neurotransmisor excitatorio más
abundante (75%) del SNC
GABA Encéfalo El neurotransmisor inhibitorio más
abundante del encéfalo
Glicina Médula espinal El neurotransmisor inhibitorio más
común de la médula espinal
Otras moléculas
pequeñas
Óxido nítrico Incierto Pudiera ser una señal de la membrana
postsináptica para la presináptica
Transmisores grandes
Neuropéptidos
Péptido vaso- Encéfalo; algunas fibras del Función en el SN incierta
activo intestinal SNA y sensoriales, retina,
tracto gastrointestinal
Colecistoquinina Encéfalo; retina Función en el SN incierta
Sustancia P Encéfalo;médula espinal, Mayormente excitatorio; sensaciones de
rutas sensoriales de dolor, dolor
tracto gastrointestinal
Encefalinas Varias regiones del SNC; Mayormente inhibitorias; actuan como
retina; tracto intestinal opiatos para bloquear el dolor
Endorfinas Varias regiones del SNC; Mayormente inhibitorias; actuan como
 retina; tracto intestinal opiatos para bloquear el dolor

Valores normales
• Albúmina: 3.9 a 5.0 mg/dL
• Fosfatasa alcalina: 44 a 147 UI/L
• ALT (alanina transaminasa): 8 a 37 UI/L
• AST (aspartato de aminotransferasa): 10 a 34 UI/L
• BUN (urea en la sangre): 7 a 20 mg/dL
• Calcio en suero: 8.5 a 10.9 mg/dL
• Cloruro en suero: 101 a 111 mmol/L
• CO2 (dióxido de carbono): 20 a 29 mmol/L
• Creatinina: 0.8 a 1.4 mg/dL **
• Bilirrubina directa: 0.0 a 0.3 mg/dL
• Gama GT (gamma-glutamiltranspeptidasa): 0 a 51 UI/L
• Examen de glucosa: 100 mg/dL
• DHL (deshidrogenasa láctica): 105 a 333 UI/L
• Fósforo en suero: 2.4 a 4.1 mg/dL
• Examen de potasio: 3.7 a 5.2 mEq/L
• Sodio en suero: 136 a 144 mEq/L
• Bilirrubina total: 0.2 a 1.9 mg/dL
• Colesterol total: 100 a 240 mg/dL
• Proteína total: 6.3 a 7.9 g/dL
• Ácido úrico: 4.1 a 8.8 mg/dL

La Química de la Sangre
Gran parte del informe de laboratorio refleja los resultados de los análisis
químicos de la sangre. Estas pruebas miden varios químicos en la sangre
para ver si el cuerpo funciona correctamente. Para información sobre el
hoja 121 y la hoja 123 para información sobre las pruebas de glucosa
( azúcar) y de colesterol.

Los laboratorios usan diferentes valores de referencia o normales para los

resultados de cada prueba. Los informes de laboratorio establecen el rango
normal e indican cualquier resultado que no se ajuste al mismo. Para
mayor información sobre los informes de laboratorio ver la hoja 120,
Valores Normales de Laboratorio.

El mineral calcio es el componente principal de los huesos y dientes. El

calcio también se necesita para el funcionamiento de los nervios y músculos
y en las reacciones químicas en las células. El cuerpo controla la cantidad
 de calcio en la sangre. Sin embargo, la cantidad de proteína en la sangre
afecta los resultados de la prueba de calcio (vea albúmina.) La causa más
común de resultados bajos en la prueba de calcio para personas con VIH,
es un nivel bajo de proteína debido a desnutrición o al síndrome de
desgaste. Niveles anormales de calcio pueden indicar problemas digestivos.

El fósforo, como el calcio, es un componente importante de los huesos.

Los niveles bajos de fósforo a largo plazo pueden dañar los huesos, nervios
y músculos. Los niveles de fosfato altos se deben por lo general al mal
funcionamiento del riñón.

La glucosa es azúcar que las células procesan para producir energía. Vea
la hoja 123 para más información sobre las pruebas de glucosa en la
sangre.

Los Electrólitos
Los electrólitos se relacionan al equilibrio de fluido en las células. Estos son
especialmente importantes si Ud. se deshidrata o tiene problemas de riñón.

• Los niveles de sodio indican el equilibrio de sal y agua. Estos

también son una señal de la función de los riñones y de las glándulas
suprarrenales. Los niveles de sodio anormales a menudo indican que
el volumen de sangre es demasiado bajo (debido a la
deshidratación) o demasiado alto. Estos también pueden ocurrir
cuando el corazón no bombea normalmente la sangre o cuando los
riñones no funcionan correctamente.
• El potasio afecta algunos órganos mayores principales, incluso el
corazón. Los niveles de potasio aumentan por el mal funcionamiento
del riñón y pueden ser anormales debido a vómitos o diarrea.
• Los niveles del cloruro varían a la par de los niveles de sodio
porque el cloruro sódico (sal común) es un componente principal de
la sangre.
•El bicarbonato o CO2 mide un sistema de control en la sangre. Un
nivel normal de CO2 mantiene la acidez de la sangre al nivel
correcto. Niveles altos pueden ser causados por niveles altos de
ácido láctico en la sangre.
 Las Pruebas de la Función del Riñón
Las pruebas básicas de la función del riñón son el nitrógeno de urea de
sangre (BUN) y creatinina. Los niveles anormales de fósforo, sodio o ácido
úrico también pueden ser causados por los problemas del riñón.

El Nitrógeno de Urea de Sangre (BUN) es el nitrógeno en la sangre. Este

es un producto residual que los riñones desechan en la orina. Niveles altos
de BUN pueden deberse a una dieta alta en proteína, a deshidratación o a
una deficiencia del riñón o del corazón.

La creatinina es un producto residual de la digestión de proteína y una

medida de la función del riñón. Niveles altos se deben normalmente a
problemas del riñón. El nivel de creatinina es el indicador más claro para
establecer cómo los riñones desechan los productos residuales del cuerpo.

Las Pruebas de la Función del Hígado

Las pruebas de laboratorio llamadas "pruebas de la función del hígado"
realmente miden los niveles de enzimas encontrados en el hígado, corazón,
y músculos. Las enzimas son proteínas que causan o aumentan las
reacciones químicas en los organismos vivientes. Altos niveles de enzimas
pueden indicar daño al hígado causado por los medicamentos, el alcohol, la
hepatitis o el uso de drogas recreativas.

Muestras diferentes de estas enzimas-cuando algunas están elevadas y

otras normales-pueden ayudar al doctor a identificar problemas específicos
de salud. Los análisis de laboratorio incluyen:

• ALT (aminotransferasa de alanina), anteriormente llamado

transaminasa glutamato pyruvate o SGPT). Se usa con AST para
detectar la enfermedad del hígado.
•AST (aminotransferasa de aspartato), anteriormente llamado
glutámico-oxaloacetic transaminasa o SGOT). Se usa con ALT para
detectar la enfermedad del hígado.
•Bilirrubina (fluido amarillo producido cuando los glóbulos rojos se
estropean.) Niveles altos pueden indicar enfermedad del hígado pero
también pueden ser debido al uso de los medicamentos
antiretrovirrales indinavir (Crixivan) y atazanavir (Reyataz).
• Fosfatasa alcalino Niveles altos pueden indicar enfermedad del
hígado o de los huesos.
 •GGT (transpeptidasa glutamyl gamma). Los resultados pueden
mostrar si otros valores anormales son signos de problemas del
hígado o de los huesos.
•LDH (deshidrogenasa láctico; no es la misma cosa que el ácido
láctico) es un signo de daño a los tejidos.

Otras Pruebas de la Química de la Sangre

El ácido úrico viene de la descomposición de ADN (el material genético en
las células.) Normalmente es eliminado por los riñones. Niveles altos de
ácido úrico son bastante comunes. Niveles muy altos pueden ocurrir por
leucemia, linfoma o cuando los riñones son incapaces de quitar el ácido
úrico de la sangre.

La albúmina es la proteína principal en la sangre. Mantiene el equilibrio de

agua en las células, lleva los nutrientes a las células y elimina los productos
residuales. El nivel bajo de albúmina generalmente es una señal de
problemas de nutrición.

Como la albúmina transporta muchas substancias en la sangre, un nivel

bajo de la albúmina puede causar resultados bajos incorrectos en otros
análisis, sobre todo de calcio o testosterona.

La globulina (también llamada inmunoglobulina) mide la proteína en

los anticuerpos producidos por el sistema inmune. La infección por VIH
causa un nivel anormalmente alto de globulina. Los resultados
normalmnente se dan para cinco tipos de globulina: IgG, IgA, IgD, IgE y
IgM.

La Tasa de sedimentación (de eritrocitos) (Sed Rate) mide la rapidez

con que los glóbulos rojos se asientan en un tubo de sangre. Una tasa alta
indica algún tipo de inflamación. Sin embargo, la tasa de sedimentación no
indica si la inflamación es crónica, como la artritis, o si se debe a una
infección aguda.

La proteína reactiva C (PRC o CRP por sus siglas en ingles) es otro

marcador general de inflamación. Aumenta y baja más rápidamente que la
tasa de sedimentación. Niveles altos podrían ser una señal de riesgo
aumentado de un ataque cardíaco.