A Fonoaudiologia é uma ciência de conhecimento que procura pesquisar, prevenir e dentro do possível, atuar nas

dificuldades que ocorrem em nível de comunicação: linguagem oral ou escrita, voz e audiologia.  O fonoaudiólogo
é um profissional de formação superior e graduação plena, dentro da área biomédica; é o terapeuta que trata as
patologias da comunicação humana. O campo de atuação do fonoaudiólogo é bastante vasto, ele pode atuar em
diferentes setores dentro do mercado de trabalho:
-         Clínicas multi e interdisciplinares;
-         Escolas;
-         Empresas e Indústrias;
-         Hospitais;
-         Teatro;
-         Consultórios particulares;
-         Home-Care.

ATUAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA EM CLÍNICAS E CONSULTÓRIOS MULTI OU

INTERDISCIPLINAR:
Todo trabalho deve ser realizado em conjunto com outras áreas:
PSICOLOGIA: o objeto central do estudo do fonoaudiólogo é a comunicação humana. Para tanto, em casos que
necessitem a intervenção psicoterápica conjugada ao tratamento fonoaudiólogo, possibilitará uma compreensão e
expressão mais efetiva.
OTORRINOLARINGOLOGIA: especialidade da medicina que trata ouvido, nariz e garganta. O
otorrinolaringologista deve manter saudáveis estas estruturas para que o tratamento funcional possa ser iniciado
pelo fonoaudiólogo, nas diferentes patologias.
FISIOTERAPIA: auxilia a fonoaudiologia quanto à postura, à respiração e atividades físicas adequadas;
ORTODONTIA: A ortodontia é uma especialidade da Odontologia que estuda a oclusão dentária, tendo como
objetivo fazer o paciente atingir o melhor em forma, função e estética dentofacial. O fonoaudiólogo diagnostica e
atua com exercícios que são capazes de corrigir a respiração bucal, padrões de mastigação e deglutição, bem como
vícios posturais da língua, cooperando com a ortodontia.

PEDAGOGIA: o fonoaudiólogo trabalha junto ao pedagogo nas áreas de elaboração de planejamento escolar
(prevenção) e fazendo sugestões quanto às atitudes a serem seguidas pelo educador e/ou paciente na área da
linguagem.
 
ATUAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA EM HOME-CARE:
 É a atuação realizada em domicílio, à pacientes com limitações funcionais importantes, buscando manter o seu
estado de saúde e/ou minimizar os efeitos causados pela doença, contribuindo dessa forma, para a melhora da sua
qualidade de vida e de seus familiares. O ambiente familiar reúne as condições físicas, afetivas e sociais que são de
extrema importância para a recuperação do paciente. Os cuidados no domicílio têm como principal característica a
Humanização do Atendimento ao Paciente.
População alvo: atendimento infantil, adulto e idoso.
-         Pacientes acamados e/ou debilitados;
-         Pacientes sindrômicos;
-         Portadores de paralisia cerebral;
-         Pacientes pós AVC (acidente vascular cerebral);
-         Idosos em geral;
-         Pacientes cuja patologia ou condições físicas os impeçam de deslocar-se até o atendimento clínico
especializado;
-         Pacientes clinicamente estáveis que não mais necessitam dos serviços oferecidos pelos hospitais e que
necessitem dar continuidade ao tratamento fonoaudiológico;
Objetivos: 
-         Atender ao paciente de forma personalizada;
-         Inserir o processo fonoaudiológico à dinâmica de vida do paciente e de seus familiares;
-         Diminuir risco de internações ou reinternações hospitalares;
-         Evitar exposição aos riscos do ambiente hospitalar (infecção, depressão, etc);
-         Melhorar a sua qualidade de vida e dos seus familiares.
Atuação Fonoaudiológica:
 Atendimento as disfagias em geral: mecânicas (decorrentes de alterações orgânicas no trato digestivo) e
nerogênicas (decorrentes de alterações neurológicas);
 Estimulação do sistema sensório-motor-oral: hiper ou hipotonia de órgãos fonoarticulatórios, paralisia facial,
alteração de funções estomatognáticas (respiração oral, deglutição atípica, mastigação ineficiente);
 Avaliação e Terapia de linguagem: terapia para afasias, atraso e/ou alterações de linguagem;
 Avaliação e Terapia voz: disfonias orgânicas, organo-funcionais e funcionais;
 Avaliação e Terapia articulação: disartrias, distúrbios articulatórios;
 Acompanhamento de alterações da audição e processo de adaptação de Próteses auditivas.
Etapas do processo terapêutico:
O Atendimento fonoaudiológico deve constar das seguintes etapas:
 Primeiro contato: anamnese (conhecimento do caso, conhecimento das possibilidades domiciliares e familiares);
Avaliação do paciente;
 Elaboração do Plano terapêutico e estabelecimento do contrato de prestação de serviço que inclui preço, horários
de atendimento, e previsão de alta; devem ser estabelecidos de uma a duas sessões de terapia por semana, de acordo
com a patologia, com duração de 1 (uma) hora cada.
 Tratamento/ (re) habilitação;
 
ATUAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA HOSPITALAR:
O principal objetivo da Fonoaudiologia Hospitalar é apoiar o diagnóstico do médico no que diz respeito a
informações precisas sobre a aquisição e desenvolvimento dos padrões de articulação, fluência, linguagem (oral e
escrita), voz e audição.
Objetivos específicos: O Programa de atuação Fonoaudiológica Hospitalar tem a finalidade de:
 Promover saúde fonoaudiológica: Prevenir e eliminar fatores que interfiram na aquisição e desenvolvimento da
comunicação, na suposição de que essas alterações possam se desenvolver em estágios progressivos de severidade;
 Atendimento e encaminhamento precoces: Diagnóstico, intervenção e tratamento precoces bem com desenvolver
Programas de orientação, incentivo e conscientização da importância do atendimento precoce;
 Proporcionar a máxima competência comunicativa para o portador de patologias fonoaudiológicas (tratamento
especializado para diversas patologias);
 Participação em equipe multiprofissional: Assessoria fonoaudiológica, apoio ao diagnóstico médico, discussão de
casos;

Os atendimentos podem ser divididos em setores a seguir: 

1)     Atendimento no leito: Serão atendidos os Setores de Geriatria, Pediatria, Oncologia, Cabeça e pescoço,
UTIs, Neurologia, etc): Tem por objetivo auxiliar o atendimento de pacientes hospitalizados, contribuindo para a
melhora do quadro clínico, diminuição dos riscos de seqüelas e reinternações, no que se refere à: 

 Avaliação e intervenção dos casos de disfagia, refluxo gastro-esofágico, suporte nos casos de necessidade do uso
de sondas e alta da alimentação por gavagem;
 Avaliação e intervenção terapêutica de linguagem: casos de afasia pós AVC e alterações da articulação, voz e
audição;
 Encaminhamentos dos casos que necessitem de exames especializados;

2)     Neonatologia: Programa específico para recém-nascidos (RN): RN de risco, RN com alteração de Sistema
Sensório-motor oral e funções neuro-vegetativas.

A Atuação em berçário de alto-risco tem como objetivos:

-          Promover a maturação das estruturas oro-faciais: adequação do sistema sensório-motor-oral e função de
alimentação;
-          Habilitar o bebê a se alimentar por via oral;
-          Melhorar condições clínicas contribuindo para o ganho de peso e desmame da sonda;
-          Favorecer a alta hospitalar;
-          Favorecer o desenvolvimento futuro de fala, linguagem e audição;
-          Prevenir, detectar e minimizar as alterações neuro-psico-motoras;

Por meio de:   Estimulação de sucção nutritiva e não-nutritiva; Apoio familiar: Programas de incentivo ao
aleitamento materno e orientação quanto à alimentação, desenvolvimento de linguagem e audição; Triagem
auditiva Neonatal;

População alvo:
-          Recém nascidos pré-termo;
-          Bebês com refluxo gastro-esofágico;
-          Bebês fissurados;
-          Bebês Sindrômicos e malformações em geral;
-          Bebês que apresentem comprometimento na alimentação independente;
3) Atendimento Ambulatorial: objetiva o atendimento clínico específico das alterações de linguagem, voz,
sistema sensório-motor-oral, articulação e fluência, por meio de:
 Realização de triagens de todos os casos;
 Encaminhamento dos casos para clínicas e/ou ambulatórios de especialidades;
 Programas de orientação quando a terapia não for indicada de imediato;
Intervenção imediata através de terapias aos portadores de patologias instaladas, de forma individual e/ou em
grupo;
População alvo: bebês, crianças, adultos e idosos.
Patologias afins:
q       Alterações de voz;
q       Alterações na fluência;
q       Alterações de linguagem;
q       Alterações neurológicas;
q       Alterações de aprendizagem;
q       Deficiências auditivas;
q       Deficiência mental;
q       Paralisias cerebrais;
q       Síndromes e malformações;
q       Disfagias mecânicas e neurogênicas;
q       Paralisia facial;
q       Laringectomias (parcial e total)

4) Atendimento audiológico: objetiva a avaliação, diagnóstico e tratamento de alterações da função auditiva

através de:
 Audiometria;
 Imitanciometria;
Emissões otoacústicas;
 Teste e indicação de prótese auditiva;
Reabilitação;
Avaliação e terapia de Processamento auditivo central;
Programa de conscientização da importância da audição e da deficiência auditiva;
O trabalho do fonoaudiólogo e hospitais tem por finalidade acompanhar o paciente e distintas áreas, fazendo parte
do corpo clínico.
5) Setor de Neurologia: O fonoaudiólogo avalia o paciente que teve como conseqüência de embolias, enfartes,
tromboses, aneurismas, tumores, ferimentos por quedas ou armas de fogo, afasia, etc. Em seguida, o terapeuta traça
o tratamento planejado de acordo com o nível de instrução do paciente, suas preferências pessoais e grau de
perda verificado. Orienta os familiares quanto se pode ajudar, estimular e incentivar o afásico, ao sair do
hospital. Em caso de paralisia facial ideopática (quando há compressão do nervo) há indicação da intervenção
cirúrgica e atuação fonoaudiológica.  
6) Setor de Otorrinolaringologia: O fonoaudiólogo poderá acompanhar os pacientes nas diferentes intervenções
na área de patologia vocal/disfonias (nódulos, pólipos, carcinomas, laringectomias..), disfagias (alterações no
processo de deglutição) e alterações auditivas (má formação do aparelho auditivo, implantes cocleares,
protetização, etc...). Orientando o paciente e familiares, condutas facilitadoras para a recuperação e posterior
tratamento fonoaudiológico.
7) Setor de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial: A cirurgia ortognática corrige as desproporções maxilomandibulares
e, associada à ortodontia corrige as posições dentárias em fase pré e pós-cirúrgica. A fonoaudiologia atua então na
reeducação da forma, restabelecendo as funções estomatognáticas.  
ATUAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA EM EMPRESAS/INDÚSTRIAS:
Várias empresas já assimilaram que investir no material humano de sua equipe (gerentes, supervisores,
operadores, etc...) muitas vezes é a chave para o aumento dos negócios e conseqüentemente da lucratividade. É
importante ressaltar que a maneira de falar também faz parte da imagem expressada pela empresa. A atuação
fonoaudiológica, já amparada pelas leis trabalhistas, tem realizado intervenções em relação aos aspectos
auditivos (avaliação audiológica dos trabalhadores) e tem sido requisitada em consultoria e assessoria em Call
Center e telemarketig, nas quais tem melhorado surpreendentemente a Comunicação desses trabalhadores.