Bogotá, Febrero 13 de 2010

Señor
NUÑEZ RONCANCIO ROGER FABIAN MAURICI
CC 1018404540
Ciudad

REF. /SOLICITUD INFORMACION - AFILIACION SALUD TOTAL

En relación con el asunto de la referencia, y atendiendo su solicitud, me permito manifestar que a la fecha de la expedición de la
presente comunicación consta en la base de datos de Salud Total que surtió afiliación al régimen contributivo con esta entidad
desde Marzo 31 de 2009, en calidad de trabajador dependiente del aportante SENSOMATIC

Los beneficiarios inscritos de su afiliación son:

Nombre Documento Tipo Afiliacion Sem cot Sem Ant Parentesco Estado Fecha de Estado
Afiliacion desafiliacion EPS Actual
NUÑEZ RONCANCIO ROGER FABIAN MAURICI 1018404540 C Mar-31-2009 26 26 COTIZANTE VIGENTE Proteccion
Laboral 1,
mes 1
RONCANCIO PLATA MYRIAM 41685122 C Mar-31-2009 26 26 PADRES VIGENTE Retiro
trabajo mes
1

De acuerdo con los registros de la base de datos de Salud Total el aporte más reciente de su empleador al régimen contributivo
con esta entidad por concepto de su afiliación fue por medio de la planilla de Autoliquidación de Aportes No. 8053291946
presentada el día Enero 8 de 2010. Los ultimos cuatro(4) aportes son:

Cotizante Planilla Fecha Pago Periodo Empleador Novedad

1018404540 8053291946 Ene-8-2010 Ene-1-2010 SENSOMATIC RETIRO EMPRESA
1018404540 8049285729 Dic-7-2009 Dic-1-2009 SENSOMATIC
1018404540 8045169554 Nov-10-2009 Nov-1-2009 SENSOMATIC
1018404540 8040469940 Oct-7-2009 Oct-1-2009 SENSOMATIC

CARTA NO VALIDA PARA TRASLADO

Cualquier duda adicional comunicarse con nosotros al teléfono 4854555 en Bogotá y gratuitamente a nivel nacional al 01 8000 1
14524

Esperamos que usted y su familia continuen disfrutando de nuestros servicios con calidad total.

Cordialmente,

JUAN MANUEL VELASQUEZ HENAO

VicePresidente Comercial
Salud Total S.A. EPS-ARS

NOTA: En caso requerido, este certificado es válido para la atención a través del Régimen Subsidiado o como población vinculada,
si el Estado Actual es afiliación cancelada, novedad de retiro de trabajo, afiliación no efectiva, exclusión o anulación de la afiliación,
siempre y cuando al momento de retiro o exclusión no haya reportado mora. Si es mora, o cancelación por falta de pago, debe
informar a su aportante que debe ponerse al día en los pagos