HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA

Definição de saúde:

Saúde é ausência de qualquer fator patológico bio-psico-social onde o indivíduo é inserido à

sociedade.

Fases da história natural da doença

-fase inicial (onde há suscetibilidade)

-fase patológica pré-clínica (doença no estágio de ausência de sintomas, organismo apresenta

alterações patológicas)

-fase clínica (doença em estágio adiantado, com diferentes graus de acometimento)

-fase de incapacidade residual (a doença pode progredir para mortalidade ou as alterações se

estabilizam)

ETIOLOGIA E PREVENÇÃO

Aspectos muito relacionados. O conhecimento da etiologia indica melhores caminhos para a

prevenção.

Se não descobrirmos fisiopatologia, causa da doença, fatores que causam a doença, não
conseguimos direcionar o tratamento adequado.

FATORES DETERMINANTES DA DOENÇA

Endógenos: fatores determinantes que no quadro geral da etiologia da doença são inerentes
ao organismo e estabelecem a receptividade do organismo (algumas causas podem ser
relacionadas à herança genética, anatomia e fisiologia do organismo humano, estilo de vida).

Exógenos: fatores determinantes que dizem respeito ao ambiente (biológico, físico, social).

Classificação dos agentes de doenças

Biológicos – bactérias e vírus

Genéticos – translocação de cromossomos (síndrome de Down)
Químicos – nutrientes, drogas, gases, fumo, álcool
Físicos – radiação, atrito e impacto de veículos a motor
Psíquicos ou psicossociais – estresse do desemprego, trabalho, etc.
Medidas preventivas: promoção da saúde, proteção específica, diagnóstico precoce (evitar
seqüelas), tratamento adequado, limitação da incapacidade (as doenças levam as
deformidades que levam as incapacidades de realizar as incapacidades diárias),
reabilitação(curativa ou preventiva).

CLASSIFICAÇÃO DAS MEDIDAS PREVENTIVAS

Medidas inespecíficas (gerais, com objetivo de promover o bme-estar das pessoas) e

específicas (restritas, incluem técnicas próprias para lidar com cada dano em particular).

NÍVEIS DE PREVENÇÃO:

Prevenção primária (educação em saúde)

Educação sanitária, alimentação e nutrição adequadas, habitação adequada, emprego e

salários adequados, condições para a satisfação das necessidades básicas para o indivíduo

Proteção específica: imunização, exame pré-natal, qumiprofilaxia, fluoretação da água,

eliminação de exposição a agentes carcinogênicos, saúde ocupacional

Prevenção secundária (prevenção para regredir a doença)

Inquéritos para descoberta de casos na comunidade

Exames periódicos, individuais, para detecção precoce de casos

Isolamento para evitar a propagação de doenças

Tratamento para evitar a progressão da doença

Prevenção terciária (dirigidas à fase final do processo, visando reabilitar o paciente)

Reabilitação (impedir incapacidade total)

Fisioterapia

Terapia ocupacional

Emprego para o reabilitado

Melhores condições de trabalho para o deficiente

Educação para o público para aceitação dos deficientes

Próteses e órteses
MEDIDAS UNIVERSAIS, SELETIVAS E INDIVIDUALIZADAS

Universais: recomendações aplicadas no mundo inteiro (recomendações básicas: diabetes,

etc.)

Seletivas: somente para um grupo de populações (grupos para terceira idade, projetos da
prefeitura, levantamento de dados sobre o que a população necessita)

Individualizadas: aplicadas a um indivíduo em alto risco para evitar o desenvolvimento futuro

da doença (quando a doença se encontra em estágio crônico)

Prova: função da vigilância, siglas (mortalidade, natalidade), o que é saúde.