Teorías que sustentan la práctica

Referente a la cita textual, (G. Engel,1977) afirma que:

El modelo biopsicosocial extiende el modelo biomedico a fin de tener en cuenta

aspectos psicologicos y sociales no cubiertos por el modelo biomedico. Este modelo (el
biomédico) propone que la enfermedad se produce por desajustes fisiologicos y
bioquimicos y por tanto, que el ira a corregir esos desajustes. Se observa que este
modelo ignora, o apenas tiene en cuenta los aspectos siguientes a) la enfermedad
cronica que puede ser causada por cambios del estado de animo del paciente (p. ej.,
producir ansiedad o depresion), b) la enfermedad puede imponer limitaciones funcionales
al paciente, lo que puede constituir una fuente agregada de estrés, c) el tratamiento
medico puede ser una fuente de estrés (p. ej., la cirugia), d) la enfermedad cronica puede
alterar la vida la vida de relacion del paciente con su familia y amigos, e) puede ocurrir
que el estrés derivado de las relaciones familiares y sociales del paciente influya en las
manifestaciones (exacerbación, mejoria) de la enermedad. Asi pues, el modelo biomedico
es correcto aunque limitado, y el modelo biopsicosocial engloba o amplia el biomedico.

El modelo biopsicosocial considera al individuo como un sistema que esta, a su vez,

formado por otros sistemas (organos, tejidos y celulas) y esta a su vez comprendido
dentro de otros sistemas (familia, comunidad), (p. 125).

Según G. Engel existe un esquema para la aplicación del modelo biopsicosocial el

cual se muestra a continuación:

1. La enfermedad
A. Patofisiologia
B. Factores de riesgo
C. Pronostico
D. Procedimientos diagnosticos
E. Procediemientos de tratamientos
2. El paciente
A. Enfermedades del eje I del DSM
B. Historia clinica
C. Rasgos de personalidad y estilos o mecanismos de afrontamiento
D. Conceptualización de la enfermedad y del tratamiento
E. Educación y vocacion
 F. Impacto de la enfermedad sobre la aflicción subjetiva, funcionamiento
social, nivel de actividad, cuidado personal y calidad de vida
3. Contexto social familiar y cultural.
A. Calidad de las relaciones marital y familiar
B. Uso y eficiencia del apoyo social
C. Relación medico paciente
D. Formación cultural del paciente
4. El sistema sanitario
A. Organización medica instituciones y cultura
B. Lo que cubren los seguros del diagnostico y tratamiento
C. Obstáculos geograficos, sociales y psicologicos para acceder a los
servicios sanitarios.
D. Existencia de compensación economica por la incapacidad derivada de la
enfermedad

Cuando realizamos un estudio biopsicosocial se realizan los siguientes pasos según

el esquema. Se escoge una enfermedad 1) por la gravedad y cronicidad 2) la
participación del sistema inmune 3) la participación de factores psicologicos
(conductuales) en la prevencion y el desarrollo de la enfermedad, 4) los (pocos) estudios
hechos han mostrado la utilidad de la intervención psicologica con el tratamiento de los
pacientes 5) la incidencia de estas enfermedades tiene que ser lo suficientemente grande
como que para psicologo encuentre algun caso.

Adam cash (2003) define la base teorica principal de la investigación biopsicosocial,

como el modelo que toma como idea el comportamiento y los procesos mentales como
productos de factores biologicos, psicologicos y sociales y de su interacción. Cualquier
explicación de la conducta y los procesos mentales que no tome en consideración estos
tres factores es incompleta. (p. 15).
 Centros de formación nacionales e internacionales

• Actualmente la universidad de Puerto rico (Río Piedras-Puerto rico) esta en el

proceso de admisión para el programa de adiestramiento para la investigación
biopsicosocial. El programa de adiestramiento provee de una experiencia de
investigación para estudiantes de excelencia academica d elos programas de
psicologia, sociologia, antropologia, y biologia.
 Referencias Bibliograficas

Gomez, V. (sf). Psiconeuroinmunologia. Publicaciones de la universitat de Barcelona.

Recuperado el 19 de noviembre de 2010 de
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Cash, A. (2003) Psicologia para dummies. Publicaicones norma. Recuperado el 19 de

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