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ANEXO No 10
FICHA FAMILIAR
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
I. COMPOSICIÓN FAMILIAR
2. GENOGRAMA:
OBSERVACIONES:
4. Como familia, ¿cuáles han pensado que pueden ser las soluciones a los
problemas o dificultades?
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_____________________________________________________________________________
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Niños _________________________________________________________________
Adolescentes ___________________________________________________________
Adultos ________________________________________________________________
Tercera edad ___________________________________________________________
6. COMUNICACIÓN:
B R M
De la pareja
Entre padre e hijos
Entre madre e hijos
Entre hermanos
B.
¿Cuántas horas al día
pueden pasar con los niños?
PADRE MADRE
8. NORMAS EN LA FAMILIA:
9. CAMBIOS:
OBSERVACIONES:
3. ¿Cuáles cree que pueden ser las soluciones a los problemas o dificultades
que se presentan en el barrio/vereda/albergue?
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1. NIVELES DE AGRESIVIDAD:
¿Cómo se manifiesta la agresividad en su comunidad?
1. HIGIENE DE LA VIVIENDA:
2.
SERVICIO TENENCIA CALIDAD FUENTE
* AGUA Sí Buena Acueducto
Aljibe
No Regular Río
Carro Tanque
Compartido Mala Comunitario
Aguas lluvias
* ALCANTARILLADO Sí Conexión
Buena Pozo Séptico
Regular Letrina
Campo Abierto
No Mala No tiene
No Mala Gas
V. SALUD:
OBSERVACIONES: