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Medicina Preventiva
Tema 1. Niveles de prevención. 4.Diagnóstico precoz.5.Rehabilitación. 2) Atención médica integral de la comuni-
Salud pública. dad.
Intoxicación por plomo. 1) 1,2,4,3,. 3) Encuestas masivas.
2) 2,1,4,3,. 4) Medidas de rehabilitación.
1. Los niveles de prevención se pueden rela- 3) 1,2,3,4,. 5) Todas las anteriores.
cionar con la ocurrencia de la enfermedad 4) 4,3,5,1,. RC: 5
en la población, de la manera siguiente: 5) 2,4,1,3,.
RC: 2 Tema 2. Epidemiología y prevención
1) Casos que recién se diagnostican con de las enfermedades
prevención primaria. 5. La prevención primaria tiene como propó- transmisibles.
2) Casos existentes, nuevos y antiguos, con sito: Cadena epidemiológica.
prevención primaria.
3) Casos con secuelas y prevención secun- 1) Curar los pacientes y reducir las con- 1. ¿Cómo podría Ud. explicar el término de
daria. secuencias más graves de la enferme- una epidemia de sarampión en la forma
4) Casos recién diagnosticados con pre- dad. más satisfactoria?:
vención secundaria. 2) Hacer estudios para poner de manifiesto
5) No se pueden relacionar. enfermedades o defectos previamente 1) Progresiva reducción en el poder inva-
RC: 4 desconocidos. sor o patógeno del agente infeccioso.
3) Implementar todas las medidas dispo- 2) Adopción de medidas para dispersar
2. En relación a los niveles de prevención nibles para la deteccion precoz de la la población y disminuir el riesgo de
y fase de la enfermedad, la prevención enfermedad. contacto.
primordial se destina en la fase: 4) Limitar la incidencia de enfermedad 3) Completo agotamiento de la población
mediante el control de sus causas y de susceptible.
1) Condiciones subyacentes que llevan a los factores de riesgo. 4) Reducción de susceptibles por debajo
la causación. 5) Reducir el progreso de las complicacio- de un nivel crítico.
2) Factores causales específicos. nes de una enfermedad ya estableci- 5) Cambios estacionales.
3) Primeros estadios de la enfermedad. da. RC: 4
4) Estadios avanzados de la enfermedad. RC: 4
5) En la etapa de tratamiento. 2. ¿Qué medida daría mejor resultado en un
RC: 1 6. La prevención primaria sirva para: plazo breve, teniendo en cuenta que las
enfermedades diarréicas de la niñez cau-
3. Dentro de los niveles de prevención, la 1) Diagnosticar precozmente las enferme- san una elevada morbilidad y mortalidad,
vacunación contra una enfermedad es una dades. como consecuencia de elevadas tasas de
medida de: 2) Prevenir las enfermedades. infección en la comunidad?:
3) Evitar que las enfermedades causen
1) Promoción de la salud. mayor daño. 1) Programa de atención médica integral
2) Prevención primordial. 4) Detener el desarrollo de las enfermeda- para bajar preponderadamente la mor-
3) Protección específica. des. talidad.
4) Prevención secundaria. 5) Evitar el contagio. 2) Programa de protección de salud para
5) Profilaxis primaria. RC: 2 disminuir la morbilidad.
RC: 3 3) Programa de saneamiento del medio.
7. ¿Cuál de los siguientes corresponden a la 4) Educación sanitaria masiva.
4. En la historia natural de la enfermedad, prevención secundaria?: 5) Cualquiera de las anteriores.
Leavell y Clark describen varios niveles de RC: 1
prevención. Marque la opción CORREC- 1) Atención integral de pacientes hospita-
TA:1.Protección específica.2.Promoción lizados.
desalud.3.Limitaciónde las secuelas.
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3. El riesgo de adquirir una enfermedad en 5) Todos los anteriores son ciertos. 13. La capacidad de un agente infeccioso de
áreas geográficas diferentes se demuestra RC: 5 producir enfermedad en un huésped sus-
mejor por: ceptible, se denomina.
8. El tétanos y la Histoplasmosis, son enfer-
1) Mapa epidemiológico de la región, en medades: 1) Patogenicidad.
dónde se representa cada caso con al- 2) Inmunogenicidad.
fileres de color. 1) Contaminantes. 3) Infectividad.
2) Tasa de mortalidad en cada sector. 2) Contaminantes e infecciosas. 4) Virulencia.
3) Proporción de casos que ocurren en el 3) Contagiosas e infecciosas. 5) Antigenicidad.
grupo de menores de 5 años de cada 4) Infecciosas. RC: 1
sector. 5) Infecciosas pero no contagiosas.
4) Tasa de mortalidad en cada sector. 14. La presencia de un caso de difteria se con-
RC: 5
5) Proporción de casos que ocurren en el sidera:
grupo de 15 a 64 años.
9. De las siguientes afirmaciones:1)Infección
RC: 2 no es sinónimo de enfermedad.2)La infec- 1) Endemia.
ción puede ser inaparente o manifiesta.3)La 2) Caso aislado.
4. Portadores, son definidos como personas presencia de agentes infecciosos vivos en 3) Brote.
que: las superficies exteriores del cuerpo, se 4) Pandemia.
denomina infección inaparente.4)Todas las 5) Endemicidad.
1) Son inmunes a la enfermedad porque personas expuestas a un agente infeccioso, RC: 3
ya han adquirido la infección anterior- son infectadas.Señale lo correcto:
mente. 15. ¿Qué lugar ocupa el huésped en la cadena
2) Tienen inmunidad pasiva debido a me- 1) 1, 2, . de infección?:
canismos naturales o artificiales. 2) 1, 3, 4.
3) Albergan determinados agentes in- 3) 1, 2,3. 1) Primero.
fecciosos sin presentar evidencia de la 4) 1,3 . 2) Segundo.
enfermedad, pero sirven como fuentes 5) 1. 3) Tercero.
potenciales de infección. 4) Cuarto.
RC: 5
4) Están muy enfermos y sirven como 5) Quinto.
fuentes potenciales de infección.
10. Portadores son definidos como personas RC: 3
5) Ninguno de los anteriores es cierto.
que:
RC: 3 16. De acuerdo a las acciones preventivo pro-
1) Son inmunes a la enfermedad porque mocionales del subprograma de crecimien-
5. El mecanismo de transmisión directo se ya han adquirido la infección anterior- to y desarrollo, se busca como objetivo
caracteriza por: mente. promover y apoyar la lactancia materna
2) Tienen inmunidad pasiva debido a me- exclusiva durante los :
1) Una puerta de salida específica desde canismos naturales o artificiales.
el reservorio. 3) Albergan determinados agentes in- 1) Primeros tres meses de vida.
2) La gravedad de la enfermedad. fecciosos sin presentar evidencia de la 2) Primeros 6 meses de vida.
3) La existencia de un vehículo o vector. enfermedad, pero sirven como fuentes 3) El primer año de vida.
4) La puerta de entrada en el huésped. potenciales de infección. 4) Primeros 18 meses de vida.
5) Una transmisión inmediata entre puerta 4) Están enfermos y sirven como fuentes 5) Primeros 9 meses de vida.
de salida y puerta de entrada. potenciales de infección. RC: 2
RC: 5 5) Todas las anteriores.
RC: 3 17. ¿Cuál de las siguientes enfermedades per-
6. ¿Cómo podría usted explicar el término de tenece al grupo de transmisibles metaxé-
una epidemia de sarampión en la forma más 11. Las interrelaciones de diversos factores del nicas de notificación inmediata?:
satisfactoria?: agente, huésped y ambiente que ponen en
contacto el agente y el huésped o producen 1) Leishmaniosis.
1) Progresiva reducción en el poder inva- un estímulo patógeno que actúa en el 2) Dengue.
sor o patógeno del agente infeccioso. huésped, es concepto de: 3) Malaria vivax.
2) Adopción de medidas para dispersar 4) Tifus exantemático.
la población y disminuir el riesgo de 1) Prevención primaria. 5) Tétanos.
contacto persona a persona. 2) Período subclínico. RC: 2
3) Completo agotamiento de la población 3) Cambios titulares y fisiológicos.
susceptible. 4) Prevención secundaria. 18. Las primeras estrategias selectivas de su-
4) Reducción de susceptibles por debajo 5) Periódo prepatogénico. pervivencia infantil que la OMS considera
de un nivel crítico.
RC: 5 prioritarias son: terapia de rehidratación
5) Cambios estacionales.
oral, lactancia materna, vacunaciones y...:
RC: 4 12. Un huésped es considerado reservorio
cuando: 1) Vacunación antitetánica.
7. Cuál de los siguientes factores biosociales 2) Control de crecimiento.
tienen interrelación como causales de la 1) Transmite la enfermedad. 3) Educación para la salud.
desnutrición? 2) Funciona como huésped definitivo. 4) Control de enfermedades.
3) Desarrolla una parasitosis errática. 5) Suministro de mediacamentos esencia-
1) Tecnología inadecuada en la sociedad 4) Mantiene la infección y sirve como fuen- les.
y bajo poder adquisitivo. te de transmisión. RC: 2
2) Inversión insuficiente en saneamiento 5) En él se desarrollan formas sexuales del
ambiental. parásito. 19. En el grupo de niños menores de 5 años en
3) Persistencia de conceptos pre-pasteu-
RC: 4 Perú, la prevalencia de desnutrición crónica
rianos de enfermedad.
es:
4) Conservación del patrón tradicional de
distribución intrafamiliar del alimento.
1) 20%.
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5. Señale el concepto errado en la erradicación 2. En una comunidad hay abundante rabia 5) Pasado un mes después de la inyec-
del cólera: animal y se notifican algunos casos huma- ción.
nos todos los años. Con el fin de fijar las RC: 3
1) Atención precoz de los casos. bases para iniciar un programa de control,
2) Saneamiento básico. entre las cuales se señalan las siguientes 7. Cadena de frío es:
3) Educación sanitaria. medidas: ¿Cuál a su juicio, puede dar resul-
4) Fumigación de locales públicos. tados más permanentes?: 1) Una técnica de refrigeración para alma-
5) Establecer la vigilancia epidemiológica cenar vacunas.
de la enfermedad. 1) Campaña para exterminar perros vaga- 2) La forma en que se propagan los virus
RC: 4 bundos. del resfriado.
2) Campaña masiva de educación sanitaria 3) Un proceso de conservación y manteni-
6. ¿Cuál es la dosis de antitoxina heteróloga en la población. miento de las vacunas a temperaturas.
tetánica, que se utiliza en tétanos neona- 3) Campaña masiva para hacer tratamien- 4) Un tipo de vacunas para combatir IRA.
tal?: to antirrábico a todas las personas mor- 5) Una red de comunicación entre progra-
didas. mas de vacunación.
1) 1,000 . 4) Establecer un programa de vacunación RC: 3
2) 1,500 . canina (80% de los perro estimados) en
3) 3,000 . un año.
8. Señale la afirmación incorrecta, con respec-
4) 5,000 . 5) Sistema de inspección de carne de los
to a enfermedades susceptibles de control
5) 10,000 . mataderos.
de vacunación:
RC: 2 RC: 4
1) En los últimos años, en los países en
7. El periodo de incubación del tétanos neo- 3. En que niños no debe administrarse la desarrollo, las coberturas de inmuniza-
natal es de: vacuna BCG?: ciones tienden a incrementarse.
2) Las vacunas que disponemos actual-
1) 1 a 3 días. 1) En febriles con 38,5º C. mente protegen para enfermedades
2) 2 a 3 días. 2) En diarreicos. producidas por ciertas bacterias y vi-
3) 3 a 6 días. 3) En escolares de 10 a 14 años. rus.
4) 7 días o más. 4) En sintomáticos respiratorios. 3) La cadena de frío puede preservar o
5) Aún no es conocido. 5) En infectados con VIH sintomáticos. destruir todo el programa de vacuna-
RC: 2 RC: 5 ciones.
4) Para proteger a un niño contra la dif-
8. La dosis de vacuna antitetánica que debe 4. Una lactante de 10 meses de edad, no teria, es suficiente dos dosis de vacuna
recibir como mínimo la madre para consi- protegido, que ha presentado un cuadro triple.
derar madre inmunizada: de Poliomielitis, se debe vacunar con: 5) La vacuna antipolio tipo Sabin, se admi-
nistra por vía oral.
1) 2 dosis. 1) Vacuna tipo Salk polivantente. RC: 4
2) 3 dosis. 2) Vacuna tipo Sabin monovalente.
3) 4 dosis. 3) Vacuna tipo Sabin polivalente. 9. Niño de 3 años de edad, en quien no se
4) 5 dosis. 4) Vacuna pentavalente. demuestra con carnet que ha recibido va-
5) 1 dosis. 5) No se debe vacunar. cunas anteriormente, presenta fiebre al
RC: 1 RC: 3 inicio de la parálisis, parálisis asimétrica.
Ud. recomendaría como medida de pre-
Tema 8. Gripe. 5. Respecto al programa ampliado de inmu- vención y control de acuerdo la Vigilancia
nizaciones. Señale lo correcto: Epidemiológica a nivel nacional.
1. En un arrancamiento de labios por morde-
dura de perro callejero, qué haría Ud? 1) La vacuna contra la poliomiclitis en una 1) Vacunación inmediata de todos los
mezcla de virus de polio tipo I, II, III, vivos menores de 3 años en un radio de tres
1) Sutura inmediata y aplicación de anti- atenuados. cuadras donde vive el caso notificado.
toxina. 2) La vacuna antitetánica puede ser con- Aplicar una dosis de vacuna antipolio
2) No sutura, sólo curación de urgencia y gelada solo a nivel central. independiente del estado vacunal de
ordenar investigar al perro. 3) La DPT es una vacuna triple con toxoides los niños.
3) Curación necesaria urgente, aplicación de:Corynebacterium diphteriae, clostri- 2) Vacunación inmediata de todos los me-
de antitoxina+antibióticos e iniciar va- dium tetani y Bordetella pertussis. nores de 5 años en un radio de 5 cuadras
cuna antirrábica. 4) Se conoce como cadena de frió a la de donde vive el caso notificado. Aplicar
4) No hacer nada hasta que se localice al red de refrigeradoras que el programa una dosis de vacuna antipolio indepen-
perro agresor. establece a nivel nacional. dientemente del estado vacunal.
5) Sutura de herida y regresar en 8 días 5) No se puede aplicar simultáneamente 3) Vacunación masiva de todos los meno-
para retirar los puntos. las vacunas BCG, DPT, antisarampión y res de 3 años en todo el distrito en donde
antipolio porque se produciría bloqueo se presentó el caso de Parálisis Flácida
RC: 3
inmunológico. Aguda (PFA).
RC: 1 4) Vacunación masiva de todos los meno-
Tema 9. Inmunizaciones.
res de 5 años del distrito en donde se
6. La reacción a la vacuna del sarampión con presentó el caso de PFA.
1. Un lactante de 10 meses de edad no pro-
virus, usualmente se presenta: 5) Vacunación masiva de todos los meno-
tegido que ha presentado un cuadro de
res de 10 años del distrito en donde se
poliomielitis, se debe vacunar con:
1) Dentro de los primeros minutos poste- presentó el caso de PFA.
1) Vacuna tipo Salk polivalente. riores a la inyección. RC: 2
2) Vacuna tipo Sabin monovalente. 2) Dentro de las 24 horas posteriores a la
3) Vacuna tipo Sabin polivalente. inyección. 10. Las contraindicaciones de la vacuna combi-
4) Pentavalente. 3) De 6 a 8 días después de la inyección. nada sarampión, rubeola y parotiditis son,
5) No se debe vacunar. 4) De 15 a 21 después de la inyección. EXCEPTO:
RC: 3
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1) Caso sospechoso.
2) Caso confirmado.
3) Caso descartado.
4) Caso compatible.
5) Contacto.
RC: 4
1) Uso de larvicidas.
2) Uso de repelentes.
3) Fumigación.
4) Cuarentena.