Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
1. Introducción
2. Antecedentes
3. Análisis Estratégico
4. Misión y Visión
5. Perfil Profesional
6. Competencia Profesional
Destaca en este enfoque del programa académico por competencias profesionales, una
mayor vinculación teoría práctica y una mayor integración entre la asistencia, docencia
e investigación.
El Instituto Mexicano del Seguro Social inició en 1954 la implantación del Sistema
Médico Familiar, este sistema tropezó con varios obstáculos y fue hasta 1959 cuando
se logró implantar con el propósito de brindar atención de medicina general a niños y
adultos, se sectorizaba a la población para propiciar una relación efectiva y de
confianza entre médico y pacientes, en sus aspectos físicos, psicológicos y sociales y al
mismo tiempo facilitaba una atención de mayor calidad . Este sistema desde su inicio
dividió la atención de la población en adultos y menores de 16 años y el horario de los
médicos en matutino y vespertino con el fin de otorgar una atención permanente. En los
siguientes once años solo se efectuaron ajustes de tipo administrativo y operativo.
En América Latina, México, fue el primer país que inicia el programa de residencia de
Medicina Familiar el 1 de marzo de 1971, en la Clínica No. 25 del Instituto Mexicano del
Seguro Social, en la ciudad de México, D.F., la duración del curso era de dos años e
iniciaron 32 alumnos. En 1974 se obtuvo el reconocimiento universitario por parte de la
Universidad Autónoma de México ( UNAM ) . En 1975 se creó el Departamento de
Medicina Familiar en la Facultad de Medicina de la UNAM y en 1977 se creó uno
similar en la Universidad Autónoma de Nuevo León. En 1980 la Secretaria de Salud
(SSA ) y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado
(ISSSTE) establecieron el curso de especialización de Medicina Familiar, ambos con
reconocimiento de la UNAM y con duración de 3 años.
- Área técnico médica ; que agrupó todos los objetivos, contenidos y destrezas
esenciales para la práctica profesional.
Hasta el mes de febrero de 1999 habían egresado de los cursos del IMSS un total de
12712 Médicos Familiares.
3. ANÁLISIS ESTRATÉGICO
ESTRATEGIAS FA (FORTALEZAS/AMENAZAS)
VISIÓN
CONCEPTO DE LA ESPECIALIDAD
Médico Familiar
Competente para brindar con calidad la atención médica continua del individuo y su
familia en el proceso salud-enfermedad en la edad pediátrica de los padecimientos
prevalentes en su medio, mediante el abordaje integral de la salud familiar con un
enfoque anticipatorio, utilizando los recursos a su alcance para modificar positivamente
la Historia Natural de la enfermedad en los escenarios en que se desempeña como
son ; guarderías, módulo materno-infantil, consultorio de Medicina Familiar etc.
Desarrolla su quehacer profesional bajo principios bioéticos humanistas y legales, en la
relación médico-paciente-familia y demàs ambitos de acciòn, interactua con el equipo
interdisciplinario y la comunidad, consciente de su compromiso social para elevar el
nivel de salud de la población y así favorecer el desarrollo de la especialidad.
1. Pediatría I
2. Gineco-Obstetricia I
3. Medicina Interna I
4. Familia I
PEDIATRÍA I
Ser competente para dar atención integral continua y de calidad al niño y su familia con
actividades asistenciales, docentes, administrativas y de investigación con un enfoque
preventivo a través del humanismo, la bioética, lo normativo y la comunicación
interdisciplinar.
CONTENIDOS
• Crecimiento y desarrollo
• Desarrollo psicomotor
• Dentición temporal y permanente
• Principios de alimentación infantil
• Inmunidad e inmunizaciones
• Prevención de accidentes e intoxicaciones
• Alteraciones neonatales
• Detención del crecimiento
• Alteraciones del desarrollo
• Enfermedades más comunes en la infancia
• Trastornos de conducta más frecuentes
• Patología diversa
• Metodología científica e investigación descriptiva
• Bioética
ESCENARIOS
HABILIDADES
FECHA_________________________________________________
ESCENARIO __________________________________________________________
EJE METODOLÓGICO
Palacios T.J. Introducción a la pediatría. Fco. Méndez Oteo. 4a. México. 1990.
Kumate J., Gutiérrez G. Muñoz et. .al.Manual de infectología Méndez Cervantes. 12a.
ed. México. 1990.
Kempe C.H., Silver H. K., O'Brien D., Fulggineti V.A. Diagnóstico y tratamiento
pediátrico. Manual Moderno. 7a. México. 1985.
Competente para realizar con calidad el manejo integral continuo y anticipatorio del
proceso salud-enfermedad de la mujer en sus distintas etapas de desarrollo y en
diferentes escenarios clínicos y sociales, considerando su dimensión biopsico social,
aplica los principios bioéticos, humanísticos y legales en la relación médico paciente, la
atención a la salud, la educación e investigación, médica, habilidad para trabajo en
equipo y con compromiso social.
CONTENIDOS:
3. Salud reproductiva
• Riesgo reproductivo
• Consejería y consentimiento informando
• Sexualidad
• Planificación familiar
• Métodos anticonceptivos
• Anorexia
• Problemas más frecuentes en el embarazo
• Infecciones urinarias en el embarazo
• Cervicitis
• Insuficiencia venosa periférica
Obstetricia
a) Patología en el embarazo
b) Aborto
c) Sangrados del tercer trimestre
ESCENARIOS
a) Consultorio de ginecología
b) Admisión tocoquirúrgica
c) Aula
d) Consultorio de Planificación Familiar
e) Módulo materno infantil
HABILIDADES
a) Exploración ginecológica
b) Exploración de la embarazada
c) Exploración obstétrica
d) Aplicación eficientemente de los diferentes métodos anticonceptivos
e) Atención del parto eutócico
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS
EVALUACIÓN
• Escala evaluativa
• Guía de
observación
• Lista de cotejo
• Escala evaluativa
de casos clínicos
• Listas de cotejo
para
investigación de
observación o
intervención
• Guía de análisis
crítico de la
lectura
• Evaluación de
expedientes
• Análisis conjunto
de bitácora de
desempeño
cotidiano.
BIBLIOGRAFÍA
GINECO-OBSTETRICIA I
Novak Er., Jones, G.S., Jones HW. Tratado de ginecología. Wand W. II Thed USA.
1993.
Danforth. D.N., et. al. Obstetrics and gynecology. Lippincott 5 TH ED. Philadelphia.
USA. 1994.
CONTENIDOS
- Cardiología
• Propedeútica cardiológica
• Insuficiencia cardiaca congestiva venosa
• Cardiopatías isquémica e hipertensiva
• Trastornos del ritmo
• Arterio esclerosis
• Electrocardiografía
• Investigación bibliográfica y descriptiva
- Neumología
• Propedeútica Neumológica
• Tuberculosis pulmonar
• Asma bronquial y bronquitis
• Enfermedad pulmonar obstructiva cronica
• Enfisema
• Neumonías
• Cáncer broncogénico
- Gastroenterología
• Cólera
• Salmonelosis
• Fiebre tifoidea
• Brucelosis
• Enfermedades de transmisión sexual
• Tifo
• Botulismo
• Tétanos
• Rabia
• Toxoplasmosis
• Dengue
• Coccidioidomicosis
- Parasitósis
• Amibiasis
• Giardiasis
• Teniásis
• Oxiuriasis
• Paludismo
• Ascaridiasis
- Endocrinología
• Diabetes Mellitus
• Enfermedades de la tiroides
• Cushing
• Obesidad
• Dislipidemias
• Trastornos hipofisiarios
- ESCENARIOS
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS
Asilo (12 visitas en tres Actividades de elaboración del • Entrega del diagnóstico
meses) diagnóstico situacional de situacional y programa
salud y programa educativo educativo
Aula (dos horas una vez por • Presentación y discusión
Escuelas semana) de los casos clínicos
captados en los servicios
de rotación con abordaje
integral
• Evaluación de los casos
mediante las listas de
cotejo
• Aplicación de simuladores
clínicos
• Casos clínicos reales de
falso o verdadero
• Instrumentos de
competencia clínica
• Autoevaluación
BIBLIOGRAFÍA
MEDICINA INTERNA I
Taylor RB. Medicina familiar. Principios y prácticas. 3a. Doyrna. Barcelona. 1994.
Wharton. Ch. Cardiología. Serie Praxis Clínica. Manual Moderno. México. 1983.
Cosio Villegas. Aparato respiratorio. Patología clínica y terapéutica. 2a. ed. Méndez
Oteo. México. 1995.
González SN., Gómez B. Torales Torales. lnfectología clínica pediátrica. Trillas 6o. ed.
1996.
Krupp MA, Shaton MJ. Diagnóstico clínico y tratamiento, 29.ed. Manual Moderno. 1994.
EJEMPLO: ESCALA PARA EVALUAR EL ÁREA DE CARDIOLOGÍA
CONTENIDOS:
Seguridad Social
Historia y Filosofía de la Medicina Familiar
Psicología aplicada a la familia
Familia I
Ética y Deontología Médica
Investigación documental y diseño de protocolo
ESCENARIOS:
HABILIDADES:
Elaboración de familiograma
Entrevista familiar conjunta
Entrevista a parejas
Visita domiciliaria
Evaluación de riesgos de salud
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS
2. Recolección de la información
3. Estudio psicosocial
Historia de la familia
Crisis familiares
4. Situación actual de la familia
Familiograma estructural
Tipología familiar
Etapa actual del ciclo familiar
Ambito social
Ambito biológico
Ambito psicológico
y fraterno.
Estrada II. El ciclo vital de la familia. La ayuda terapéutica de la familia a través del
análisis de su rendimiento, crecimiento, reproducción y muerte. Xochitl. Editores.
México. 1982.
Taylor RB. Medicina familiar. Principios y práctica. 3a. Doyma. Barcelona. 1991. 38-45.
Evolución de los servicios médicos del IMSS. 1944-1974. Ed. IMSS. México. 1974.
Varela Rueda. C.E. "La especialidad de medicina familiar en México." Bol. Med/lMSS
México. 1972 (14).205-10.
Varela Rueda. C.E. "La medicina familiar corno especialidad Bol. Med/IMSS México.
1974 (16). 401-18.
Medaile J.H. Family Medicine. Principies and Application Wítliamsand Wilkins. Baltimore
1978:1-20. Ed. Limusa. 1994.
Programa del curso de especialización de medicina familiar. introducción, perfil
profesional. Objetivos Terrninales. IMSS México. 1996 1-18.
Hall. C.S., A. Aroner L. La teoría del campo y la personalidad. Paidós. México. 1984.
Martínez R., Novoa, N.J. La salud del niño y del adolescente. Salvat. México. 1981.
Shires BD. Medicina familiar. Guía práctica. 1º. Mc Graw-Hili. México. 1994. 43-50.
9. MAPA CURRICULAR R- II
MED. INTERNA II : M. CIENTÍFICO MED. INTERNA II: METODO CLINICO MED. INTERNA II
M. CLÍNICO METODO
NEUROLOGÍA NEFROLOGÍA CIENTIFICO DERMATOLOGÍA
NEUMOLOGÍA REUMATOLOGÍA ATENCIÓN ADULTO
MAYOR
URGENCIAS BIOÉTICA URGENCIAS BIOÉTICA (GERIATRÍA)
CONSULTA CONSULTA
EXTERNA EXTERNA CONSULTA
ASILOS, CDS ASILOS, CDS EXTERNA
URGENCIAS
ASILOS, CDS
El egresado de segundo año será competente en realizar el manejo integral del adulto y
la familia, en el proceso salud-enfermedad de las áreas de Dermatología, Neurología,
Nefrología, Reumatología, Angiología, Otorrinolaringología, Urología, Proctología,
Ortopedia y Traumatología, aplicando las medidas de prevención primarias y
secundarias que modifiquen favorablemente su calidad de vida, administrando los
recursos disponibles en los diferentes escenarios clínicos y sociales tomando en cuenta
su contexto ambiental, laboral y social con abordaje familiar, evaluando su dinámica y
funcionalidad, bajo un marco ético y de humanismo y elaborar estudio de investigación
en base a los problemas potencialmente resolubles en su práctica cotidiana, que
contribuyan en el desarrollo de la especialidad.
Salud Publica
Familia II
Medicina Interna II
Cirugía y Urgencias
SALUD PÚBLICA
CONTENIDOS :
• Salud en el trabajo:
Marco jurídico de los riesgos de trabajo
Accidentes de trabajo e Invalidez
Incapacidades temporales y permanentes
• Saneamiento ambiental:
Potabilización del agua
Manejo sanitario de la basura
Eliminación de excretas
Control de fauna nociva
Manejo de alimentos
Saneamiento de la vivienda y ambiental
• Sociomedicina
Determinantes y condicionantes de la salud-enfermedad
Panorama demográfico, económico y político de México
Diagnóstico poblacional
Cultura, religión y salud
Sistema nacional de salud
• Epidemiología
• Historia natural de la enfermedad
• Metodología epidemiológica
• Tipos de estudios epidemiológicos
• Estadísticas vitales e indicadores de salud y daño
• Medicina Tradicional
ESCENARIOS
• Medicina Preventiva
• C.E. medicina familias
• Medicina del Trabajo
• Fomento a la salud
• Puestos de fábrica
HABILIDADES
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS
Legazpi Velasco J.A. El cuerpo humano en el trabajo. Jefatura de Medicina del Trabajo.
IMSS. México. 1986.
Convenio 155. Seguridad y salud de los trabajadores y medio ambiente del trabajo.
San Martín H. Salud enfermedad. Prensa Médica Mexicana. 4a ed. México. 1983.
Norris G., Clement. Economía. Enfoque de América Latina. México. Octubre. 1984.
CONTENIDO
ESCENARIOS
HABILIDADES
Cerda Oa. "Abordaje integral de la salud familiar." Rey. Med. de Medicina Familiar. Vol.
3 No. 3-9. Enero-Diciembre 1991.
Chávez A.V. "Instrumentos para el estudio integral de la salud familiar." Rey. Med. de
Medicina Familiar. Vol. 3 No. 2. Mayo-Agosto. 1989.
Taylor RB. “Medicina familiar. Principios y Práctica, 3a. Doyma. Barcelona. 1991.
Harris AT. Yo estoy bien tu estás bien. Guía práctica de análisis conciliatorio. Grijalbo.
México.
Lomas P., Laing Rd. La crisis de la familia. Símposium psicoanalítico. México. La Red
de Jonas Premia. 1983.
MEDICINA INTERNA II
CONTENIDOS
Dermatología
• Propedeútica
• Dermatológica
• Dermatitis reacciónales
• Dermatitis vírales, micóticas y bacterianas
• Psico dermatosis
Neurología
• Propedéutica neurológica
• Cefaleas
• Epilepsias
• Neuroinfección
• Lesiones medulares periféricas y degenerativas
• Tumores
• Síndromes demenciales
Nefrología
• Propedéutica nefrológica
• Glomerulonefritis aguda y crónica
• Insuficiencia renal aguda y crónica
• Síndrome nefrítico y nefrótico
• Nefropatía diabética e hipertensiva
• Neoplasias renales más frecuentes
Reumatología
• Propedéutica reumatológica
• Artritis reumatoide
• Enfermedad articular degenerativa
• Gota
• Lupus
• Esclerosis múltiple
Geriatría
• Propedéutica en Geriatría
• Farmacología pediátrica
• Factores psicosociales en el adulto mayor
• Nutrición al anciano
• Sexualidad en el anciano
ESCENARIOS
HABILIDADES
EVALUACIÓN
Andrews G.C. Diseases of the skin. W.B. Saunders. 6a. ed. USA.1971.
Oriol Anguera. Como envejecemos y por que morimos. Diana. México. 1993. pp. 1-175.
"El viejo. Mesa redonda." Rev. Fac. Medicina. UNAM. Vol. XXVI No. 2 México. 1983. pp
73-85.
Martín Anthony. Geriatría hipertensión praxis clínica 29-34. Manual Moderno. México.
1984.
Acción y protección de¡ anciano. INSEN. México. D.F. 1982. pp. 11-79.
COMPETENCIAS EN URGENCIAS MÉDICO QUIRÚRGICAS
CONTENIDOS
1. Otorrinolaringología
Rinosinusitis aguda y crónica
Faringoamigdalitis aguda y crónica
Otitis aguda y crónica
Síndrome de Menniere
Hipoacusia y sordera
Traumatismos y cuerpos extraños
2. Oftalmología
Síndrome de ojo rojo; conjuntivitis, queratitis,iridociclitis
Blefaritis, orzuelo y chalazión
Uveitis
Defectos de refracción
Cataratas
Glaucoma
Estrabismo
Retinopatía diabética e hipertensiva
Traumatismos oculares
3. Proctología
Hemorroides
Fisuras y abscesos
Neoplasias de recto
Cuerpos extraños
4. Urología
Infección de vías urinarias altas y bajas
Orquiepididimitis
Litiasis urinaria
Tuberculosis renal
Patología prostática
Neoplasias
5. Ortopedia y Traumatología
Cervicalgía y dorsalgia
Lumbalgia
Esguinces y luxaciones
Pie plano y cavo
Traumatismos y fracturas
Luxación congénita de cadera
Artritis piogena y osteomielitis
6. Angiología
Insuficiencia venosa
Tromboflebitis y flrebotrombosis
Linfangitis y linfedema
Tromboembolias
Insuficiencia arterial y oclusión arterial
Complejo cutáneo vascular de extremidad pélvica
Enfermedad de Reynaud
ESCENARIOS
HABILIDADES
Otoscopia y rinoscopia
Laringoscopia indirecta
Lavado ótico
Fondo de ojo
Medición de la agudeza visual
Tacto rectal
Exploración angiológica
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS
• Tutoría
Actividades clínico
complementarias • Tomar decisiones clínicas
11 horas ABC Dx y Tx por base a
algoritmos vigentes de la
patología más frecuente
de urgencias médico
quirúrgicas
• Revisión de algoritmos
Taylor RB. Medicina familiar. Principios y práctica. 3. ed. Doyma. Barcelona. 1994.
Valls E.J., Perruelo M.N., Aiello L.C., Kohnta. Carnevale V.Ortopedia y traumatología.
Ateneo. Argentina. 1984.
Díaz B.F. Paramo M. Los grandes síndromes vasculares. IMSS. México. 1984.
Picazo M.E. Urgencias médicas en pediatría. Francisco Méndez Oteo. México. 1985.
Black S.A. Urgencias pediátricas. Salvat. España, 1980.
Douglas AR. La esencial de las urgencias médicas. Manual Moderno. México. 1993.
Douglas A.R. Lo esencial de las urgencias médicas 2 ed. Manual Moderno. 1989.
Así mismo será competente para aplicar todas las competencias del plan de estudios
en su práctica de campo que es durante 6 meses.
Familia III
Pediatría II
Medicina Interna III
Gineco-obstetricia II
MAPA CURRICULAR III
CONTENIDO
• Psicoterapia breve
• Ética y deontología medica
• Seminario de casos familiares
ESCENARIOS
HABILIDADES
COMPETENCIA
CONTENIDO
ESCENARIOS
HABILIDADES
Investigación documental
Centro de
sobre:
Documentación en
Salud (un mes)
• Crecimiento y desarrollo
del adolescente
• Análisis crítico de la
literatura relacionada en
los principales problemas
del adolescente
• Recuperación eficiente de
información con enfoque
preventivo en el
adolescente
Urgencias pediátricas Tutoría:
Un mes
• Medicina basada en
evidencias de Pediatría del
adolescente
• Aprendizaje basado en la
solución de problemas del
adolescente
• Sesiones bibliográficas
• Sesiones anatomoclínicas
• Sesiones radiológicas
• Elaboración de ensayos
clínicos
• Revisión de casos
BIBLIOGRAFÍA
PEDIATRÍA III
Joseph S. San Filippo. Pediatric and adolecen Ginecology. Ed. W.B. Saunders , 4ª ed.
1994.
CONTENIDOS
• Anemias
• Linfomas
• Leucemias
• Trastornos de la coagulación
• Púrpuras
• Propedéutica psiquiátrica
• Neurosis
• Adicciones
• Psicosis
• Retraso mental
• Problemas de aprendizaje
ESCENARIOS
HABILIDADES
Co Kolb. Psiquiatría clínica moderna. 5a. edición. Prensa Médica Mexicana. México.
1996.
San Martín H - Salud y enfermedad Ed. la Prensa médica Mexicana México 1986.
Competente para realizar el manejo integral del proceso salud enfermedad con un
enfoque anticipatorio en la mujer en edad fértil, gestante y climaterio,utilizando la
normatividad en forma reflexiva y crítica e implementar estrategias educativas para
mejorar la salud de la mujer. Aplicar la metodología científica para resolver los
problemas de la salud más frecuentes. Realizando un trabajo de equipo bajo un marco
bioético y legal para contribuir a mejorar la calidad de vida de la mujer y su familia.
CONTENIDOS
1. Edad fértil:
• Esterilidad e infertilidad
• Disfunciones sexuales
• Métodos definitivos de planificación familiar ( vasectomía,Otb)
• Trastornos de la estática pélvica
• Diagnóstico diferencial de patología mamaria y cáncer de mama
• Cáncer cervicouterino
• Embarazo en la adolescente
• Embarazo en mujer añosa
• Sangrados del I trimestre
• Hiperemesis grávidica
• Isoinmunización
• Pre eclampsia-eclampsia
• Hipertensión arterial y embarazo
• Diabetes gestacional
• Diabetes Mellitus y embarazo
• Alteraciones del crecimiento uterino
• Embarazo ectópico
• Embarazo múltiple
• Mola hidatiforme
• Desnutrición in útero
• Embarazo y SIDA
• Cardiopatía
• Crisis convulsivas
• Adicciones
3. Climaterio
ESCENARIOS
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS
• Guía de
observación
• Lista de cotejo
• Escala evaluativa
de casos clínicos
• Listas de cotejo
para
investigación de
observación o
intervención
• Guía de análisis
crítico de la
literatura
BIBLIOGRAFÍA
GINECO-OBSTETRICIA II
Avila Rojas H., Cassanova E. AIgunos determinantes biológicos o sociales del peso al
nacer. Salud Pública de México. 1988. 30. 47-52.
Levine RJ. New intemational ethics in medlcal research involving human subjects. Ann.
intem. Med. 1993. 119. 339-41.
Martín Sass H. "La bioética. Fundamentos filosóficos y aplicación." 801. OPS. Vol.
108.(5-6) .1990.
Vidal Gual JM. " La enseñanza de la ética moderna." Rev. Mex.Educ.Med. Vol. 1 No.
3.1990.183-191.
Hagor Paul y David Becket “Bases filosóficas del concepto integrado de campetencia.
(Australia) En: Argüelles, Antonio (comp.) Competencia Laboral y Educación Basada en
Normas de Competencia. México. SEP/CNCCL/CONALEP. 1996.pág. 289-318
Cárdenas L. Irizar JA. Competencia Clínica. UNAM;1997:17-23.
Lifshitz G.A. Tendencias de la Educación Médica. GAC. Méd. México Vol 133 Nº 1 pág
25-33