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-Gestión Documental-
FORMATO
INFORME DE GESTION EN SALUD OCUPACIONAL
INTRODUCCION
POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS S.A./ARP
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FORMATO
INFORME DE GESTION EN SALUD OCUPACIONAL
La interacción que se observa entre los servidores públicos del ICBF, con sus
herramientas, y puesto de trabajo nos determina las posturas adoptadas,
sobresfuerzos realizados, su carga física es decir las condiciones de trabajo a la
que están expuestos que pueden afectar las condiciones de salud existentes, las
cuales pueden ser agravadas por las condiciones individuales o factores
extralaborales, lo cual nos muestra la importancia de llevar a cabo su intervención.
OBJETIVOS GENERALES
MARCO CONCEPTUAL
Por lo tanto, integrando estos conceptos, se puede concluir que un DME es una
lesión física originada por trauma acumulado que se desarrolla gradualmente
sobre un período de tiempo; como resultado de repetidos esfuerzos sobre una
parte específica del sistema músculo esquelético.
(ERCC) y del extensor común de los dedos (ECD) en el epicóndilo externo del
húmero.
b. Enfermedad de De Quervain
Anatómicos
Hay varias teorías que explican el aumento de la presión dentro del túnel. Se ha
demostrado que la presión intracarpiana aumenta durante los movimientos de
flexo extensión activa o pasiva de la muñeca y durante los movimientos laterales
(en especial desviación cubital mayor de 20º o desviación radial mayor de 15º).
También los movimientos de los dedos, en especial si la muñeca está en posición
no neutra, provocan mayores presiones, tal vez por el desplazamiento del
mediano justo debajo del retináculo o por el de los músculos lumbricales dentro
del túnel.
a. Aspectos clínicos
Los DME de miembros superiores relacionados con el trabajo más común ha sido
la generación de dolor, el cual se asume como un precursor de enfermedad más
severa
5. DIAGNOSTICO
En los últimos años se han implementado otros medios diagnósticos que pueden
definir con mayor claridad la lesión de tejidos blandos que involucra la epicondilitis
Pastermack (2001), realizaron una revisión sobre los hallazgos en la resonancia
magnética de esta patología.
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INFORME DE GESTION EN SALUD OCUPACIONAL
6. TRATAMIENTO
En epicondilitis lateral el uso del brace de codo debe ser considerado por el
médico especialista para cada caso en particular. Si bien puede estar indicado por
períodos breves, puede inducir riesgos osteomusculares adicionales,
atrapamientos nerviosos o agravar el estado agudo.
Manejo Fisioterapéutico
Modificaciones Ergonómicas:
Educación e Información:
STC
Para mejorar la presión en el nervio mediano (directa o indirectamente) existen
varias opciones de tratamiento. Las medidas conservadoras que han sido
consideradas para el tratamiento inicial del STC son los esteroides locales y
sistémicos, antiinflamatorios no esteroideos, diuréticos, piridoxina y férulas de
muñeca. Además, han sido indicados yoga, quiropraxia, tratamiento con
ultrasonido y láser.
• Ferulaje
• Ultrasonido
• Técnicas de movilización de los tendones flexores
• Ejercicios de deslizamiento
Enfermedad de De Quervain
Epicondilitis
7. RECOMENDACIONES
Los estudios concluyeron que existe fuerte existencia de una asociación positiva
entre el alto trabajo repetitivo en combinación con otros factores de riesgo como
postura forzada en mano y muñeca.
Entre los factores que predisponen al individuo a la aparición del STC tenga en
cuenta aspectos como la edad, mayores de 35 años, el género femenino, la
obesidad y todas aquellas circunstancias o condiciones de salud que aumenten el
contenido o disminuyan el continente a nivel del túnel carpiano.
8. CONCLUSION
Con carácter general, las medidas preventivas a tener en cuenta para disminuir el
riesgo de aparición de trastornos músculo-esqueléticos son las detalladas a
continuación:
a. Diabetes Mellitus
b. Osteoartritis
c. Dedo en gatillo
d. STC
e. Embarazo
f. Puerperio
g. Variantes anatómicas
h. Trauma
i. Estructuras faciales anormales
j. Hipertrofias musculares
k. Colagenosis
Anatómicos
Por disminución del tamaño del túnel: Por anormalidades óseas
ligamentarias del carpo, incluyendo entidades inflamatorias como la artritis.
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• Aumento del contenido del canal, como tumores de diferentes orígenes,
neurinoma, lipoma, mieloma, hipertrofia sinovial, mala consolidación de fracturas o
excesivo callo óseo, tofos gotosos, amiloidosis, hematomas (secundarios a trauma
o hemofilia o anticoagulación).
Fisiológicos
Hay varias teorías que explican el aumento de la presión dentro del túnel. Se ha
demostrado que la presión intracarpiana aumenta durante los movimientos de flexo
extensión activa o pasiva de la muñeca y durante los movimientos laterales (en
especial desviación cubital mayor de 20º o desviación radial mayor de 15º). También
los movimientos de los dedos, en especial si la muñeca está en posición no neutra,
provocan mayores presiones, tal vez por el desplazamiento del mediano justo debajo
del retináculo o por el de los músculos lumbricales dentro del túnel.
Trabajos relacionados con las siguientes actividades antes del desarrollo de los
síntomas:
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Una variedad de condiciones pueden ser asociadas con el STC son aquellas que
aumentan el contenido o disminuyen el continente a nivel del túnel carpiano
originando compresión. Estas incluyen:
• Embarazo
• Artritis inflamatoria
• Trauma (fracturas mal consolidadas, fractura de Colles)
• Amiloidosis
• Mixedema
• Anomalías músculo tendinosas (tenosinovitis de los flexores)
• Degeneración hipertrófica idiopática del ligamento anular del carpo
• Diabetes Mellitus Tipo I
• Acromegalia
• Esclerodermia
• Mieloma múltiple
• Gangliones
• Tumores
• Infecciones
• Obesidad
• Uso de corticoides y estrógenos
• Actividades deportivas (levantamiento de pesas, voleyball, baloncesto,
deportes de raqueta)
Si bien es una entidad que puede aparecer en su forma crónica a cualquier edad,
se incrementa su incidencia en la cuarta década de la vida, con promedios de
edad de aparición entre 35 y 42 años..
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movimientos. Adicional a lo anterior son relevantes las condiciones de trabajo
inadecuadas como vibración, temperatura y la organización del trabajo. A
continuación se definen los principales factores de riesgo:
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El movimiento repetitivo está dado por los ciclos de trabajo cortos (ciclo menor a
30 segundos o 1 minuto) o alta concentración de movimientos (> del 50%), que
utilizan pocos músculos (Silverstein y col, 1987).
Por otra parte, la salud, vista como un sistema, incluye tres elementos en
interacción: biológicos, psicológicos y sociales; de tal manera que si algo afecta
alguno de los componentes, esa disfunción desequilibra el normal
funcionamiento de los otros elementos. Se admite que de ellos, uno de los más
determinantes para la salud, es el social, pues se argumenta que si existen unas
buenas condiciones de “salud social”, habrá una buena salud integral.
Dentro de este contexto, “la salud social” se refiere al acceso que tengan las
personas a los indicadores de bienestar, al consumo ampliado, a las
condiciones materiales de existencia o a las opciones. Entendiéndose por
tales, el salario, la vivienda, la estabilidad en el empleo, los servicios
asistenciales, públicos, la educación, la recreación, la alimentación, la
protección para la niñez, la vejez, y la familia, entre otros.
CLASIFICACIONES
3. Endógenos y exógenos
El apremio de tiempo. La
complejidad – rapidez.
Trabajo Artesanal. Gran desgaste físico por las largas o extensas jornadas
de trabajo, se califica y valora al trabajo y el trabajador, pero se presenta la
necesidad de laborar el doble para tener un ingreso adecuado.
Roles
Cultura
Nivel academizo
Actitudes frente a la tarea o a las condiciones de trabajo. Condiciones
desfavorables de: Recreación, vivienda, servicios de salud