Caso clnico I Motivo de consulta: dolor en bajo vientre y caderas.

Paciente de 25 aos de edad primigesta con tiempo de gestacin segn fecha de la ltima menstruacin de 40 semanas. Acude a emergencia obsttrica presentando dolores en baj o vientre y caderas hace ms o menos seis horas que han ido en aumento, as como prdida s vaginales primero claras pero ya son sanguinolentas. APF: negativos. APP: negativos. Antecedentes ginecobsttricos: Menarquia 13 aos. Formula menstrual regular. Primera s relaciones sexuales 19 aos. Por ecosonograma: edad gestacional aproximada 40 semanas. Buena atencin prenatal sin riesgo. Examen fsico: TA 120 / 70 mm de Hg. Pulso 80 latidos por minuto. Datos positivos: Abdomen: tero grvido AU. 36 cms ceflico DI FCF 140 latidos por minuto. DU 3 contrac ciones en 10 minutos de 30 segundos de duracin. Tacto vaginal: Dilatacin de 4 cms bordes finos y resistentes, membranas sanas. Ce flica en I plano. Tareas a realizar: Determine los sntomas y signos presentes en esta gestante. Argumente diagnstico sindrmico, nosolgico y diferencial. Explique el perodo en que se encuentra esta paciente y la conducta a seguir segn l a fase. Defina conducta a seguir. Establezca un pronstico materno fetal.