ESPECIFICACIONES TCNICAS DE LA ACTUALIZACIN DE CDIGOS Y ESTNDARES DE IDENTIFICACIN A SER USADOS EN EL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA ATENCIN AMBULATORIA (HIS) VERSION

3.05
En el marco del proceso de descentralizacin y la Ley marco del Aseguramiento Universal en Salud es necesario garantizar que los sistemas de informacin del Ministerio de Salud brinden condiciones de interoperabilidad entre los dems sub sistemas de informacin, adems de garantizar que la informacin solicitada pueda ser de utilidad en el contexto de la gestin por resultados impulsada por el actual gobierno, en este sentido es menester preservar la operacin de los diferentes sistemas manteniendo la unidad de los sistemas estadsticos y otros subsistemas del nivel local, regional y nacional, los mismos que deben responder a estndares nacionales como se recomienda en la experiencia internacional. Con el Decreto Supremo N 024-2005 SA se establecen el uso de cdigos de identificaciones estndares de datos en salud, el mismo que permitir el desarrollo e integracin de los sistemas de informacin enfocados en los sistemas para los servicios y procesos del sector salud implementado el registro e intercambio de datos clnicos y administrativos de uso en la atencin y en los cuidados de salud de las personas. Considerando que el primer eslabn de la cadena de procesos de los sistemas de informacin es el registro, es necesario considerar los aspectos de mejora en los aplicativos informticos a fin de identificar y realizar el control oportuno de posibles errores u omisiones, lo cual permitir contar con mejor calidad de informacin. Al respecto, se han establecido reglas de validacin interna que permiten realizar un control del registro y digitacin de la informacin, para lo cual fue necesario hacer modificaciones en su estructura. Para la actualizacin de versin del sistema HIS, se han realizado varias acciones de mejora, los cuales pasamos a detallar: 1. Actualizacin en la versin de los cdigos de identificaciones estndares de datos en salud.
2. Actualizacin

de cdigos Enfermedades (CIE10)

de

la

Clasificacin

Internacional

de

3. Incorporacin de nuevas actividades de las estrategias sanitarias y cambios de cdigos U por cdigos del Catlogo Sectorial de Salud.

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ACTUALIZACIN EN LA VERSIN DE LOS CDIGOS DE IDENTIFICACIONES ESTNDARES DE DATOS EN SALUD En la versin actualizada del HIS se han realizado modificaciones en la estructura interna del sistema, estos no son visibles para el personal que registra el formulario de atencin (hoja de Registro Diario de Atencin y Otras Actividades de Salud) sin embargo al momento de la digitacin, los datos que se generan estn de acuerdo a la estructura establecida en el Decreto Supremo N 024-2005 SA. Los estndares de datos en salud que se han incorporado son:

Usuario de Salud; para el cual se usar el DNI como identificador de usuario . Procedimiento Mdico; se actualiza el Catlogo Sectorial de Procedimientos en Salud. Establecimiento de Salud, uso del Cdigo del RENAES para la identificacin de EESS. Unidad Productora de Servicios, relacin ordenada de las denominaciones y cdigos estndar de los servicios de salud de atencin directa y servicios de salud de atencin de soporte en los establecimientos de salud. Personal de Salud, uso del DNI y cdigo de colegio profesional al que el profesional pertenece como identificador del prestador. Financiador de Salud, uso de Cdigos para identificar a los diferentes financiadores en salud (SIS, SOAT, Seguro Privado; Sanidades, EsSalud, etc)
De todos los estndares, el uso del DNI para la identificacin de usuario s es el estndar que ms ventajas ofrecer para el seguimiento e integracin de la informacin, sustentada por los siguientes aspectos ofrecidos por el DNI: Es Universal, de modo que todo Usuario de Salud es identificado en cualquier lugar del territorio nacional. Es nico, el numero identifica a un Usuario de Salud y solo a l Es Invariable a travs del tiempo, el nmero asignado se usa para todos los procedimientos desde el nacimiento hasta el fallecimiento. (La vigencia del nmero del DNI termina con el fallecimiento de la persona) Es Permanente, una vez generado no podr ser eliminado. Ser valor de un atributo que identifica a la persona, evitando duplicidad de registros y debe ser vinculante con otros registros Debe ser un cdigo unvoco, que defina en el caso del usuario de salud, una persona, con independencia de los valores o caractersticas particulares como el nombre, apellidos o la fecha de nacimiento.

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Asimismo se han actualizado e incorporado tablas adicionales como:

Pertenencia tnica, identificacin de usuario s segn pertenencia tnica (de fundamental utilidad en zonas con presencia de comunidades y etnias diversas). Establecido como un compromiso de la Comisin Andina de Salud Intercultural - Resoluciones de la Reunin de Ministros de Salud del rea Andina (REMSAA XXVII 417 - 2006 y REMSAA XXVIII/432 2007) Identificacin de procedencia de pases, incluye la relacin y cdigos de pases para la identificacin de la atencin de usuario s nacionales y extranjeros. (Ver anexos N 1 y 2 Estructura de registro diario de atencin consideraciones generales y Listado de cdigos y descripcin de unidades productoras de servicios de salud)

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ACTUALIZACIN DE CODIGOS DE LA CLASIFICACIN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES (CIE10) La Organizacin Mundial de la Salud estableci niveles de coordinacin para la revisin peridica de la Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE) desde 1948 fecha en que se public la 6ta revisin. Proceso de actualizacin Como resultado de un proceso iniciado en 1983, en el ao 1989, la Conferencia Internacional para la CIE-10 de la OMS recomend el mecanismo de actualizacin para la incorporacin de cambios entre las revisiones tarea a cargo del Grupo de Referencia de Mortalidad (GRM) y el Comit de Referencia para la Actualizacin (CRA), finalmente establecidos en 1997 y 1999 respectivamente, quienes dieron inicio a este proceso. El GRM est integrado por los miembros de los diferentes centros colaboradores de la OMS y toma decisiones sobre la aplicacin e interpretacin de la CIE para mortalidad. El Comit de Referencia para la Actualizacin es el responsable de las actualizaciones propuestas para la CIE, recibe propuestas del GRM y sus miembros a travs de los centros colaboradores de la OMS para la Familia de Clasificaciones Internacionales y presenta las recomendaciones sobre las actualizaciones propuestas para mortalidad y morbilidad a los Centros Colaboradores. A diferencia de lo que ocurra en el pasado, estas recomendaciones refuerzan el proceso de actualizacin de la CIE-10 en lugar de crear una base para una CIE11. Son los informes de los pases a los centros colaboradores (de los cuales el Per es miembro) sobre cualquier problema en el uso de la CIE-10 que permiten este proceso continuo. En la Regin de las Amricas, el centro para el idioma ingls est ubicado en el Centro Nacional para las Estadsticas Sanitarias de los Estados Unidos (National Center for Health Statistics, NCHS), el centro de lengua espaola es el Centro Venezolano para la Clasificacin de Enfermedades en Venezuela (CEVECE), y el centro de idioma portugus est en la Universidade de So Paolo (CBCD) en Brasil. En su papel de Oficina Regional de la OMS para las Amricas, la OPS tambin sirve de enlace fundamental entre los pases y el Comit de Referencia para la Actualizacin en la actualizacin de la Clasificacin. Los cambios en la CIE varan en naturaleza desde correcciones menores, que se actualizan en la lista tabular de la clasificacin cada ao, hasta alteraciones mayores que se incorporan cada tres aos. Los cambios menores incluyen:

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Correccin o aclaracin de un trmino del ndice alfabtico existente, que slo cambia la asignacin del cdigo a un cdigo dentro de la misma categora de tres caracteres. (No han sido considerados en esta actualizacin)

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Mejoras de la lista tabular o del ndice (como la agregacin de un trmino de inclusin a un cdigo existente; de una nota de exclusin; la repeticin de un elemento del ndice alfabtico existente bajo otro trmino principal). Ejemplo Tumor maligno secundario del hgado intraheptico lcera de decbito y rea de presin y conducto biliar

Cambio en una descripcin del cdigo que mejora la descripcin en lugar de cambiar el concepto. Ejemplo Ceguera de un ojo monocular Portador del agente de la fiebre tifoidea Trabajo de parto Parto prematuro Correccin de un error tipogrfico. (No han sido considerados en esta actualizacin) Los cambios mayores incluyen: Agregacin de un cdigo. Ejemplo Sndrome HELLP Adherencia mrbida de la placenta Supresin de un cdigo. Ejemplo Otras insuficiencias renales crnicas Fiebre persistente Movimiento de un cdigo a otra categora o captulo. (No han sido considerados en esta actualizacin) Cambio en un trmino del ndice alfabtico existente que cambia la asignacin del cdigo de una categora de tres caracteres a otra categora de tres caracteres (movimiento de trminos). (No han sido considerados en esta actualizacin, sin embargo se dan casos de cambios en subcategorias)

Cambio en una regla o norma que afecta a la integridad de la recoleccin de datos de morbilidad o mortalidad. (No han sido considerados en esta actualizacin)

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 Introduccin de un nuevo trmino en el ndice. Ejemplos Enfermedad Linfoma de Hodgkin Insuficiencia Enfermedad renal crnica Infeccin Enfermedad meningoccica (Los cambios realizados e incorporados a las tablas de la versin actual del HIS se encuentran en el Anexo N 3 Listado de cdigos y actualizacin de la Clasificacin Internacional de Enfermedades CIE 10)

INCORPORACIN DE NUEVAS ACTIVIDADES DE LAS ESTRATEGIAS SANITARIAS Y CAMBIOS DE CDIGOS U POR CDIGOS DEL CATALOGO SECTORIAL DE SALUD Como un proceso de ordenamiento continuo en la asignacin de cdigos de identificacin de actividades, en la nueva versin del HIS 3.05 se ha iniciado un proceso de reemplazo de cdigos U y cdigos CIE con ms de cuatro caracteres, para este propsito se han reemplazado cdigos anteriormente usados reasignndoles cdigos de 4 caracteres que actualmente se encuentran en el Catlogo Sectorial de Salud. Los cdigos reemplazados en su mayora corresponden a la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal. Tambin se han incorporado cdigos de nuevas actividades creadas por las estrategias sanitarias nacionales, tales como: Atencin Pre concepcional (U307) (Ver Anexos N 4, 5 y 6 Cdigos de nuevas actividades a ser usadas en las tablas del sistema de informacin en consulta ambulatoria, Actividades de salud con las modificaciones de cdigo y/o descripcin a ser usadas en las tablas del sistema de informacin en consulta ambulatoria y Cdigos del Catlogo Sectorial de Salud y reglas de validacin a ser usadas en las tablas del Sistema de Informacin en Consulta Ambulatoria)

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Anexo N 1 Estructura de Registro Diario de Atencin, Consideraciones Generales

REGISTRO Y CODIFICACIN
El diseo del formulario de Registro Diario de Atencin y Otras Actividades presenta una distribucin por casilleros; por cada formulario se completan los datos generales y hasta un limite de 25 registros por formulario, con datos especficos correspondientes a la atencin y/o actividad de salud.

DATOS GENERALES
Son los datos que constituyen la informacin bsica para cada una de las atenciones y/o actividades de salud realizadas; es decir, que no cambian en cada una de ellas.

Los tems correspondientes a los datos generales son los siguientes: 1) Turno (maana o tarde): Marcar con un aspa (X) sobre Maana o Tarde para indicar el turno de la atencin en el consultorio, esto por cada formulario de registro, en el caso de realizar atenciones en los dos (02) turnos deber cambiar de formulario al cambiar de turno de atencin. Las atenciones de turnos diferentes no se deben registrar en un solo formulario HIS, as sean realizadas por un mismo personal de salud.

2) Ao: Registre el ao en que se realiza la atencin y/o actividad de salud. 3) Mes: Registre el mes en que se realiza de la atencin y/o actividad de salud. 4) Nombre del Establecimiento de Salud: Registre el nombre del Establecimiento de Salud
donde se realiza la atencin. Al digitar el nombre del establecimiento de salud en el sistema, el nombre se relaciona al mbito geogrfico (departamento, provincia y distrito) y mbito administrativo (DIRESA/GERESA/DISA, red y microred) al que pertenece el establecimiento.

5) Unidad Productora de Servicios1 (UPS): Registre el nombre de la unidad productora de

servicios donde se realiza la atencin.

6) Nombre del Responsable de la Atencin: Registre el nombre de la persona que realiza la

prestacin del servicio de salud.

La Unidad Productora de Servicios es la relacin ordenada de las denominaciones y cdigos estndar de los servicios de salud de atencin directa y servicios de salud de atencin de soporte en los establecimientos de salud.

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NOTA: El personal responsable del punto de digitacin debe garantizar el registro e ingreso de datos en el sistema, del personal que realiza atenciones en el Establecimiento. Los datos requeridos son los siguientes: N de Documento Nacional de Identidad (DNI) Nombres y Apellidos completos Profesin (Indicado especialidad se ser el caso) N de Colegio Profesional Fecha de Ingreso

DATOS ESPECFICOS
Son datos particulares a cada atencin y/o actividad de salud, que cambian de acuerdo a las caractersticas individuales de cada uno de los usuario s en el caso de las atenciones; o de los grupos de usuario s en las actividades de salud.

7) Da de la Atencin: Registre la fecha del da en que se realiza la atencin. 8) Nmero de Historia Clnica/Ficha Familiar: Registre el dato de acuerdo a la naturaleza
de la actividad que se realiza, de tal forma que: a) Atencin regular: Registre el nmero de la Historia Clnica o Ficha Familiar de la persona que recibe la atencin o actividad. Si fuera el caso de Fichas Familiares, al nmero asignado a la ficha familiar separe con un guin el nmero correspondiente a cada integrante del hogar. Ejemplo: 18972-01

Historia

12053

Clnica Ficha Familiar

432701

b) Actividad

Preventivo Promocional: Registre las siglas APP, seguidas del cdigo que identifica el lugar, institucin o grupo humano organizado donde o con quien se realiza la actividad (colegios, municipalidades, club de madres, vaso de leche, nios, adultos, gestantes, autoridades, etc.). Ejemplo APP140 (Actividad con Nios).

APP14 0
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c) Actividad Masiva de Salud: Registre las siglas AMS, seguidas del cdigo que
corresponde a la estrategia sanitaria a donde corresponda la actividad (Solo la estrategia Inmunizaciones o el componente especial Salud Bucal). Ejemplo: AMS09 (Actividad masiva de Salud para la Estrategia Nacional de Inmunizaciones).

AMS0 9
d) Actividad en Animales: Registre
las siglas AAA, seguidas del cdigo que identifica el tipo de animal en quien se realiz la actividad. Ejemplo: AAA101

AAA10 1
9) Documento de Identidad (DNI/Carn de Extranjera): Registre el Nmero de
Documento de Nacional de Identidad (DNI) del usuario en caso sea PERUANO. Los usuarios extranjeros se registran con el nmero de can de extranjera, pasaporte y documento de identidad extranjero.

Por ejemplo

10070662 00
Cuando es Peruano Se usa DNI

439452623 15

Cuando es Extranjero Se utiliza el Carn de Extranjera Es necesario mencionar que el registro del nmero de HC sigue siendo obligatorio y que es necesario fomentar el uso (registro) del DNI como identificador de usuario

10)

Financiador de Salud: Registre el cdigo que corresponda al tipo de financiador donde se encuentra afiliado el usuario, segn la siguiente codificacin:

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En el formulario registre se la siguiente Indica que la Ha sido Por el Seguro Interal Salud (SIS)

manera: atencin subvencionada de

El cdigo 1 = USUARIO indica que la atencin ha sido pagada por el mismo usuario (lo que se denomina algunas veces como usuario PAGANTE.

11)

Pertenencia tnica: Registre el cdigo que corresponda a la etnia a la que pertenezca el usuario , segn la siguiente codificacin: Listado de cdigos y relacin de grupos tnicos incluidos en la tablas del HIS

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12)

Procedencia del USUARIO (residencia los ltimos 06 meses): Registre de acuerdo a las siguientes indicaciones: a) En una Atencin: El distrito del domicilio actual del usuario en el momento de la atencin. Se considera a una persona residente de un distrito cuando tenga permanencia estable a partir de los 06 meses. Para el caso de extranjeros que se atienden en un establecimiento del MINSA, en este casillero se registra el pas de procedencia. b) En una Actividad Preventivo Promocional APP o Actividad Masiva de Salud AMS: El distrito donde est ubicada la institucin o el grupo humano organizado donde se realiza la actividad. Si la actividad se realiza fuera del mbito geogrfico del departamento, registre el distrito y el nombre del departamento para una adecuada ubicacin.

13) Edad: Registre EL valor numrico entero, seguido del indicador de tipo de edad: a) En una Atencin: Registre el valor que corresponde a la edad cumplida del usuario,
segn la siguiente lista es decir: D = desde 01 da hasta 29 das. M = desde 01 mes hasta los 11 meses. A = desde 01 ao hasta 99 aos. Para el caso de recin nacidos con horas de vida, siempre se registrar 1 da de edad.

b) En Actividades Preventivo Promocional APP y Actividades en Animales: Deje en

blanco y trace una lnea oblicua.

c) En Actividades Masivas de Salud: Registre para cada una de las actividades el grupo
de edad de las personas a quienes se les realiz la actividad segn lo establecido por cada estrategia sanitaria. 14) Sexo: a) En una Atencin: Marque X en el casillero correspondiente a: M si la persona atendida es de sexo masculino F si la persona atendida es de sexo femenino

b) En Actividades Preventivo Promocionales (APP), Actividades Masivas de Salud

(AMS) y Actividades en Animales (AAA): Deje en blanco y trace una lnea oblicua. 15) Al Establecimiento

a) En una Atencin: Marque X en la letra que define la condicin del usuario respecto al
establecimiento: Nuevo (N): Es la persona que por primera vez en su vida acude a solicitar atencin de salud en el establecimiento de salud. Continuador (C): Es aquella persona que acude a atenderse en el establecimiento por segunda o ms veces en el ao. Reingreso (R): Es la persona que acude por primera vez en el ao al establecimiento, pero ya ha sido atendida anteriormente en el establecimiento de salud en aos anteriores.

b) En Actividades Preventivo Promocionales (APP), Actividades Masivas de Salud

(AMS) y Actividades en Animales (AAA): Deje en blanco y trace una lnea oblicua.

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16) Al Servicio: a) En una Atencin: Marque X en la letra que define la condicin del usuario respecto a la
Unidad productora de servicios (UPS) Nuevo (N): Es la persona que por primera vez en su vida acude a solicitar atencin de salud en el servicio. Continuador (C): Es aquella persona que acude a atenderse en el servicio por segunda o ms veces en el ao. Reingreso (R): Es la persona que acude por primera vez en el ao al servicio, pero ya ha sido atendida anteriormente en el servicio de salud en aos anteriores.

b) En Actividades Preventivo Promocionales (APP), Actividades Masivas de Salud

(AMS) y Actividades en Animales (AAA): Deje en blanco y tache con una lnea oblicua. A manera de hacer consistencia entre los tems 15 y 16 y teniendo en consideracin los conceptos antes descritos son vlidas SOLO las combinaciones que se describen a continuacin:
15 16 ESTA- SERBLEC VICIO 15 16 ESTA- SERBLEC VICIO 15 16 ESTA- SERBLEC VICIO 15 16 ESTA- SERBLEC VICIO 15 16 ESTA- SERBLEC VICIO 15 16 ESTA- SERBLEC VICIO

N C R

N C R

N C R

N C R

N C R

N C R

N C R

N C R

N C R

N C R

N C R

N C R

Los tems relacionados con el estado de salud y/o las actividades realizadas al momento de la atencin: 17) Diagnstico, Motivo de la Consulta y/o Actividad de Salud En el caso de enfermedades, en el primer casillero debe registrarse el motivo de consulta o atencin por el que acude el usuario, teniendo especial cuidado de hacerlo con letra clara y legible. No se deben utilizar abreviaturas ni siglas. En el caso de registro de otras actividades de salud, siga las instrucciones que se dan en el presente Documento Tcnico de acuerdo a la actividad desarrollada.

a) En una Atencin: Anote el o los diagnsticos de morbilidad o estado de salud de la

persona, la condicin de riesgo, daos externos y causas de daos, siendo posible anotar hasta seis (06) diagnsticos y/o actividades. Si son ms de tres (03) diagnsticos y/o actividades en una misma atencin de salud, anote en el siguiente registro, tomando como mximo los tres (03) siguientes campos del tem 17 y registre los diagnsticos y/o actividades necesarias, y con una lnea oblicua tache los tems del 7 al 16 correspondientes al registro que utiliz para los diagnsticos y/o actividades adicionales, como se muestra en el ejemplo:

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b) En Actividades Preventivo Promocional (APP): Registre como se describe a

continuacin En el 1 casillero la actividad realizada En el 2 casillero la estrategia sanitaria por la cual se realiza la actividad

18)

Tipo de Diagnstico: Marque con X solo una vez en una de las opciones para cada diagnstico y/o actividad de salud e acuerdo a lo siguiente: a) En la Morbilidad: Presuntivo (P): Se usa cuando no existe una certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de laboratorio. Su carcter es provisional. Definitivo (D): Es el caso en el que existe la certeza de diagnstico por clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo proceso de la misma morbilidad en un mismo usuario . Repetido (R): se marca cuando el usuario vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo. En ningn caso se volver a marcar la "D" si el usuario ya tiene un diagnstico Definitivo y viene a un control por el mismo episodio de enfermedad. En estos casos marcar SIEMPRE "R". Cuando un usuario viene referido, transferido o contra referido con un diagnstico Definitivo, corresponde anotar el mismo diagnstico como repetido R.

b) En las Actividades Preventivo Promocional (APP), Actividades Masivas de Salud

(AMS) y Actividades en Animales (AAA), marque SIEMPRE D.

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19)

Laboratorio (Lab): Este casillero debe ser llenado por el personal Asistencial. Su uso est sujeto a las consideraciones especficas de cada estrategia que se detallan en los ejemplos de registro. Este casillero tiene varios usos de acuerdo a las siguientes actividades de salud: El nmero de dosis de vacunas Controles de tratamiento, gestantes, nios, etc. Nmero de sesiones en actividades profilcticas. Insumos de Planificacin Familiar Nmero de participantes en actividades de capacitacin, sesiones educativas, sesiones demostrativas, etc. Actividades de seguimiento (controles, nmero de visitas). En actividades en animales, se registra la cantidad de animales.

Tambin se registran otras consideraciones especificadas en el desarrollo de las actividades de las diferentes estrategias sanitarias nacionales y etapas de vidas.

20)

Cdigo (CIE 10): Este casillero DEBE SER LLENADO por el personal de salud que realiz la actividad de salud y corresponde a la clasificacin internacional de enfermedades (CIE 10).

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CLAVES USADAS EN EL CAMPO LABORATORIO (LAB)

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CLAVES DE ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)

Cdigo Descripcin APP91 Organizacin Vecinal APP92 Club de Madres APP93 Colegios / Instituciones Educativas APP94 Comedores APP95 Organizacin Privada APP96 Organizacin Gubernamental APP97 Vaso de leche APP98 Vivienda APP99 Otro Establecimiento de Salud MINSA APP100 Establecimiento de Salud APP101 Otras Organizaciones No Mencionadas APP102 Organizaciones Juveniles APP103 ONG APP104 Municipalidades APP105 ESSALUD APP106 Instituto de Educacin Superior APP107 Centro de Expendio de Alimento APP108 Comunidad APP111 Club Deportivo APP119 Club Cultural APP120 Planta Productora de Sal APP121 Mercado APP122 Criaderos (Foco Vectorial) APP123 Medios de Comunicacin APP124 Cementerios APP125 Camales APP126 Fabricas (No Alimentos) APP127 Fbricas de alimentos APP128 Prostbulos APP129 Embarcaciones Martimas APP130 Centro de Crianza de Animales APP131 Aeropuertos Cdigo Descripcin APP132 Establecimientos Formuladores de Productos Qumicos APP133 Establecimientos Importadores, Exportadores y Distribuidores de Plaguicidas APP134 Planta Productora de Cloro APP135 Planta de Productos Lcteos APP136 Familia y Vivienda APP137 Piscina APP138 Agente Comunitario en Salud APP139 Actividades en Centros Penitenciarios APP140 Actividades con Nios APP141 Actividades con Adolescentes APP142 Actividades con Adultos APP143 Actividades con Adulto Mayor APP144 Actividades con Docentes APP145 Actividades con Alumnos APP146 Actividades con Padres APP147 Actividades con HSH APP148 Actividades con TS APP149 Actividades con Manipuladores de Alimentos APP150 Actividades con Autoridades APP151 Actividades en Mujeres APP152 Actividades en Gestantes APP153 Actividades en Purperas APP154 Centros de Produccin de Actividades Econmicas y Servicios o Centros Laborales APP155 Cisternas APP156 Surtidores de Agua APP157 Trabajadores en General APP158 Empresarios APP159 Proyecto Camisea APP160 Empresas Mineras APP161 Empresas Pesquera

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CDIGOS QUE ACOMPAAN A LAS ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)

Cdigo Descripcin U0004 Actividades de Salud Bucal U0005 Actividades de Servicio de Psicologa U0006 Actividades de Servicio Social U0008 Actividades de Tuberculosis U0009 Actividades de Inmunizaciones U0011 Actividades de Salud Ambiental U0012 Actividades de Nutricin y Alimentacin Saludable U0031 Actividades de Materno Perinatal U0033 Actividades de Planificacin Familiar U0034 Actividades de Salud del Adolescente U0040 Actividades de CRED/Atencin Integral del Nio U0041 Actividades del Adulto U0042 Actividades del Adulto Mayor U0064 Actividades de la Estrategia Sanitaria de Infecciones de Transmisin Sexual y SIDA U0066 Actividades de Salud Mental U0074 Actividades de Malaria U0088 Actividades de Zoonosis U0089 Actividades de Dengue U0090 Actividades de Bartonelosis Cdigo Descripcin U0091 Actividades de Fiebre Amarilla U0092 Actividades de Chagas U0093 Actividades de Leishmaniasis U0094 Actividades de Peste U0095 Actividades de Leptospirosis U0096 Actividades de Tifus U0097 Actividades de Otros Transmisibles U0099 Actividades de Daos No Transmisibles U0100 Actividades de Salud Ocupacional U0101 Actividades de Promocin de la Salud U0102 Actividades de Emergencias y Desastres U0103 Actividades para Prevencin y Control de Accidentes de Transito U0104 Actividades de Brucelosis U0105 Actividades de Hidatidosis U0106 Actividades de Carbunco U0107 Actividades con Animales Ponzoosos U0108 Actividades de Alimentos y Zoonosis U0109 Actividades de Saneamiento Bsico
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U0110 Actividades de Ecologa y Ambiente U0111 Actividades de Cisticercosis U0112 Actividades de Rabia

Medio

CDIGO DE ANIMALES
Cdigo Descripcin AAA01 Caprinos AAA02 Murcilagos AAA03 Bovinos AAA04 Canina AAA05 Ovinos AAA06 Pulgas AAA07 Especies Hidrobiolgicas AAA08 Roedores AAA91 Otros Animales (Urbanas) AAA92 Otros Animales (Silvestres)

CDIGO DE ACTIVIDADES MASIVAS DE SALUD

Cdigo Descripcin AMS09Actividad Masiva de Salud de la Estrategia Sanitaria Nacional Inmunizaciones AMS04Actividad Masiva de Salud del Componente Especial Salud Bucal

CONSIDERACIONES FINALES

Las actividades de Hospitalizacin, internamiento y emergencia se registrarn en el Sistema de Hospitalizacin e Internamiento y Emergencias respectivamente. NO SE REGISTRAN EN EL HIS. Las actividades de laboratorio referidas a consulta externa como: Toma de muestra y otras que se han venido utilizando en el formulario HIS se continuaran registrando. Las actividades como el procesamiento de las muestras y otras realizadas por laboratorio, se procesaran manualmente. NO SE REGISTRAN EN HIS. As mismo las actividades referidas a la parte administrativa y las realizadas por los agentes comunitarios de salud y otras instituciones sern procesadas manualmente a excepcin de las Actividades de Auditoria de Calidad de Atencin en Salud que si se registrarn en los formularios HIS y es parte del presente Documento Tcnico. Los Agentes comunitarios ni ningn otro personal que no pertenezca al establecimiento de salud registra actividades en HIS.

Anexo N 2
LISTADO DE CDIGOS Y DESCRIPCION DE UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD A SER USADAS EN LAS TABLAS DEL SISTEMA DE INFORMACION EN CONSULTA AMBULATORIA (HIS)
Cdigo UPSS 30 CONSULTA EXTERNA 3001 30010 1 30010 2 3002 30020 1 30020 2 30020 3 30020 4 30020 5 30020 6 3003 30030 1 30030 2 30030 3 3004 30040 1 30040 2 30040 3 3005 ESPECIALIDAD / SERVICIO ANESTESIOLOGIA ANESTESIOLOGIA TERAPIA DEL DOLOR CARDIOLOGA CARDIOLOGIA CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA CARDIOLOGIA NUCLEAR ECOCARDIOGRAFA HEMODINAMIA VALORACION RIESGO CARDIOVASCULAR CIRUGA GENERAL CIRUGIA CIRUGIA LAPAROSCOPICA CIRUGIA EN CONSULTORIO EXTERNO / TOPICO CIRUGA DE CABEZA Y CUELLO Y MAXILOFACIAL CIRUGA DE CABEZA Y CUELLO Y MAXILOFACIAL CIRUGA ORAL Y MAXILO FACIAL CIRUGA ONCOLGICA DE CABEZA Y CUELLO Y MAXILO FACIAL CIRUGIA ONCOLOGICA SUBESPECIALIDAD / AREA

30050 1 30050 2 30050 3 30050 4 30050 5 30050 6 30050 7 3006 30060 1 30060 2 3007 30070 1 3008 30080 1 30080 2 30080 3 30080 4 30080 5 3009 30090 1 30090 2 30090 3 30090 CIRUGA PLSTICA Y RECONSTRUCTIVA

CIRUGIA ONCOLOGICA CIRUGIA ONCOLOGICA DE MAMAS, TEJIDOS BLANDOS Y PIEL CIRUGIA ONCOLOGICA ABDOMINAL CIRUGIA TORAXICA ONCOLOGICA CIRUGIA PLASTICA RECONSTRUCTIVA ONCOLOGICA NEUROCIRUGIA ONCOLOGICA TRAUMATOLOGIA ONCOLOGICA

CIRUGIA ESTTICA CIRUGIA RECONSTRUCTIVA CIRUGA PEDITRICA CIRUGA PEDITRICA CIRUGA TORACICA Y CARDIOVASCULAR CIRUGA CARDIOVASCULAR CIRUGA CARDIOVASCULAR PEDITRICA CIRUGA TORACICA Y CARDIOVASCULAR CIRUGIA TORACICA/NEUMOLOGICA CIRUGA VASCULAR Y ANGIOLOGIA DERMATOLOGA DERMATOLOGA DERMATOLOGIA ESTETICA DERMATOLOGA PEDITRICA DERMATOPATOLOGIA

4 3010 30100 1 3011 30110 1 30110 2 30110 3 30110 4 3012 30120 1 30120 2 30120 3 30120 4 3013 30130 1 30130 2 30130 3 30130 4 30130 5 3014 30140 1 3015 30150 1 30150 2

ENDOCRINOLOGA ENDOCRINOLOGA ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y TROPICALES/INFECTOLOGA ENFERMEDADES INFECCIOSAS / INFECTOLOGIA ENFERMEDADES METAXENICAS Y OTRAS TRANSMITIDAS POR VECTORES ENFERMEDADES ZOONOTICAS MEDICINA TROPICAL ENFERMERIA CONSEJERIA CRECIMIENTO Y DESARROLLO ENFERMERIA INMUNIZACIONES GASTROENTEROLOGA ENDOSCOPIA DIGESTIVA GASTROENTEROLOGA HEPATOLOGIA HEMORRAGIA DIGESTIVA PANCREAS GENTICA MEDICA GENTICA MEDICA GERIATRA ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR GERIATRA

3016 30160 1 30160 2 30160 3 30160 4 30160 5 30160 6 30160 7 30160 8 30160 9 30161 0 30161 1 30161 2 3017 30170 1 3018 30180 1 3019 30190 1 30190 2 30190 3 30190 4 30190 5

GINECOLOGA Y OBSTETRICIA ATENCION PRECONCEPCIONAL CLIMATERIO COLPOSCOPIA ECOGRAFIA GINECO-OBSTETRICA GINECOLOGIA GINECOLOGIA ONCOLOGICA GINECOLOGA Y OBSTETRICIA GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA DE LA NIA Y LA ADOLESCENTE INFERTILIDAD MEDICINA FETAL MONITOREO FETAL PLANIFICACION FAMILIAR HEMATOLOGA CLINICA HEMATOLOGA CLINICA INMUNOLOGA Y ALERGIA INMUNOLOGA Y ALERGIA MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA ACUPUNTURA Y AFINES MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA MEDICINA CUERPO MENTE MEDICINA ENERGETICA MEDICINA NATURAL

30190 6 3020 30200 1 3021 30210 1 30210 2 3022 30220 1 30220 2 30220 3 30220 4 30220 5 30220 6 30220 7 30220 8 30220 9 30221 0 30221 1 3023 30230 1 30230 2 30230 3 3024 30240

TERAPIAS MANUALES MEDICINA DEL DEPORTE MEDICINA DEL DEPORTE MEDICINA DE FAMILIA ATENCION EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA MEDICINA DE FAMILIA MEDICINA DE REHABILITACIN MEDICINA DE REHABILITACION REHABILITACION CARDIORRESPIRATORIA REHABILITACION DE LA UNIDAD MOTORA Y DOLOR REHABILITACION DE TRASTORNOS SENSORIALES REHABILITACION EN AMPUTADOS / QUEMADOS Y TRASTORNOS POSTURALES REHABILITACION EN APRENDIZAJE REHABILITACION EN COMUNICACIN REHABILITACION EN DESARROLLO PSICOMOTOR REHABILITACION EN LESIONES CENTRALES REHABILITACION EN LESIONES MEDULARES REHABILITACION EN RETARDO MENTAL Y ADAPTACION SOCIAL MEDICINA GENERAL ATENCION BASICA PARA ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES ATENCION INTEGRAL MEDICINA GENERAL MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA

1 3025 30250 1 3026 30260 1 3027 30270 1 3028 30280 1 30280 2 30280 3 3029 30290 1 30290 2 30290 3 30290 4 30290 5 3030 30300 1 30300 2 30300 3 30300 4 30300 5 30300 6 MEDICINA OCUPACIONAL Y DEL MEDIO AMBIENTE MEDICINA OCUPACIONAL Y DEL MEDIO AMBIENTE MEDICINA ONCOLOGICA MEDICINA ONCOLOGICA NEFROLOGA NEFROLOGA NEUMOLOGA CONSULTORIO ASMA CONSULTORIO CONTROL TUBERCULOSIS NEUMOLOGA NEUROCIRUGA CIRUGIA DE COLUMNA Y NERVIOS PERIFERICOS CIRUGIA VASCULAR NEUROCIRUGIA NEUROCIRUGIA DE BASE DE CRANEO NEUROCIRUGIA FUNCIONAL NEUROLOGA ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES ENFERMEDADES CONDUCTUALES ENFERMEDADES DEGENERATIVAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EPILEPTOLOGA NEUROFISIOLOGIA

30300 7 30300 8 30300 9 3031 30310 1 30310 2 3032 30320 1 30320 2 30320 3 30320 4 3033 30330 1 30330 2 30330 3 30330 4 30330 5 30330 6 30330 7 30330 8 30330 9 30331 0 30331 1

NEUROINTENSIVISMO NEUROLOGIA NEURORADIOLOGIA NUTRICION NUTRICION VALORACION ANTROPOMETRICA OBSTETRICIA ATENCION GESTANTES Y PUERPERAS CONSEJERIA PLANIFICACION FAMILIAR OBSTETRICIA PSICOPROFILAXIS ODONTOESTOMATOLOGIA OPERATORIA DENTAL ENDODONCIA PERIODONCIA ODONTOLOGIA GENERAL ODONTOLOGIA PEDIATRICA CIRUGIA BUCO MAXILOFACIAL ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DE LOS MAXILARES ODONTOLOGIA PREVENTIVA REHABILITACION ORAL RADIOLOGIA ORAL MEDICINA Y PATOLOGIA ESTOMATOLOGICA

30331 2 3034 30340 1 30340 2 30340 3 30340 4 30340 5 30340 6 30340 7 30340 8 30340 9 30341 0 30341 1 30341 2 3035 30350 1 30350 2 30350 3 30350 4 30350 5 30350 6 30350 7 30350

ATENCION ODONTOLOGICA DE USUARIO S ESPECIALES OFTALMOLOGA ATENCION BASICA SALUD OCULAR ECOGRAFIA Y TOMOGRAFIA OPTICA OCULAR ENFERMEDADES EXTERNAS, CORNEA Y CIRUGIA REFRACTARIA ESTRABISMO GLAUCOMA NEUROFTALMOLOGA Y BAJA VISION OCULOPLASTIA OFTALMOLOGIA OFTALMOLOGA PEDITRICA Y ESTRABOLOGIA ONCOLOGIA OCULAR RETINA Y VITRIO VEA ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA ARTROSCOPIA CIRUGA DE MANO CIRUGIA TRAUMATOLOGICA DE COLUMNA CIRUGIA TRAUMATOLOGICA DE HOMBRO Y CODO CIRUGIA TRAUMATOLOGICA DE TOBILLO Y PIE FIJACION EXTERNA ORTOPEDIA ORTOPEDIA INFANTIL

8 30350 9 30351 0 3036 30360 1 30360 2 30360 3 30360 4 30360 5 3037 30370 1 30370 2 30370 3 30370 4 30370 5 30370 6 30370 7 30370 8 30370 9 30371 0 30371 1 30371 2 3038

PROTESIS DE CADERA Y RODILLA TRAUMATOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGA LARINGOLOGIA OTOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA OTORRINOLOGIA PEDIATRICA RINOLOGA PEDIATRA CARDIOLOGIA PEDIATRICA CIRUGIA NEONATAL ENDOCRINOLOGIA PEDIATRICA GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA INFECTOLOGIA PEDIATRICA NEFROLOGIA PEDIATRICA NEONATOLOGA NEUMOLOGIA PEDIATRICA NEUROLOGIA PEDIATRICA ONCOLOGIA PEDIATRICA OTORRINOLOGIA NEONATAL PEDIATRIA PSICOLOGA

30380 1 30380 2 30380 3 30380 4 30380 5 3039 30390 1 30390 2 30390 3 3040 30400 1 30400 2 3041 30410 1 30410 2 30410 3

PREVENCION DE ADICCIONES PSICOLOGIA PSICOLOGIA GRUPAL PSICOLOGIA POR ETAPAS VIDA VIOLENCIA PSIQUIATRA PSIQUIATRIA PSIQUIATRIA DE NIOS Y ADOLESCENTES PSIQUIATRIA EN ADICCIONES REUMATOLOGA REUMATOLOGIA REUMATOLOGIA PEDIATRICA UROLOGA UROLOGIA UROLOGIA ONCOLOGICA UROLOGIA PEDIATRICA

UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD DE ATENCION DE SOPORTE

Cdigo 40 4001 40010 1 40010 2 40010 3 40010 4 40010 5 40010 6 40010 7 40010 8 40010 9 40011 0 40011 1 40011 2 40011 3 40011 4 40011 5 41 4101 41010 1 41010 2 DIAGNOSTICO POR IMGENES RADIOLOGA DENSITOMETRA SEA MAMOGRAFA UPSS MEDICINA DE REHABILITACION ESPECIALIDAD / SERVICIO SUBESPECIALIDAD / AREA

MEDICINA DE REHABILITACIN FONIATRA LOGOTERAPIA REHABILITACION CARDIORRESPIRATORIA REHABILITACION DE LA UNIDAD MOTORA Y DOLOR REHABILITACION DE TRASTORNOS SENSORIALES REHABILITACION EN AMPUTADOS / QUEMADOS Y TRASTORNOS POSTURALES REHABILITACION EN APRENDIZAJE REHABILITACION EN COMUNICACIN REHABILITACION EN DESARROLLO PSICOMOTOR REHABILITACION EN LESIONES CENTRALES REHABILITACION EN LESIONES MEDULARES REHABILITACION EN RETARDO MENTAL Y ADAPTACION SOCIAL REHABILITACIN OFTALMOLGICA REHABILITACIN POST RESECCIN QUIRRGICA / AMPUTACIN REHABILITACIN REUMATOLGICA Y TRAUMATOLGICA

41010 3 41010 4 41010 5 41010 6 41010 7 41010 8 42 PATOLOGA CLNICA 4201 42010 1 42010 2 42010 3 42010 4 42010 5 4202 42020 1 4203 42030 1 ANATOMIA 43 PATOLOGICA 4301 43010 1 43010 2 43010 3 43010 4 43010

RADIOLOGA CONVENCIONAL RADIOLOGA ESPECIALIZADA RADIOLOGA INTERVENCIONISTA RESONANCIA MAGNTICA TOMOGRAFA COMPUTADA ULTRASONOGRAFA LABORATORIO CENTRAL BIOQUMICA HEMATOLOGA INMUNOLOGA LABORATORIO MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA LABORATORIO DE EMERGENCIA LABORATORIO DE EMERGENCIA LABORATORIO DE INFERTILIDAD LABORATORIO DE INFERTILIDAD

ANATOMIA PATOLGICA CITOLOGA CITOMETRA DE FLUJO GNETICA INMUNOHISTOQUMICA NECROPSIAS

5 43010 6 44 FARMACIA 4401 44010 1 44010 2 44010 3 44010 4 44010 5 44010 6 CENTRO DE 45 HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE 4501 45010 1 45010 2 45010 3 45010 4 45010 5 45010 6 46 HEMODIALISIS 4601 46010 1 46010 2 NUTRICIN Y 47 DIETTICA

PATOLOGA DE ESPECMENES QUIRRGICOS FARMACIA Y BIOQUMICA FARMACIA AMBULATORIA FARMACIA CENTRAL FARMACIA DE EMERGENCIA FARMACIA DE UNIDOSIS O DE HOSPITALIZACIN FARMACOLOGA CLNICA FARMACOTECNIA

HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE ALMACENAMIENTO Y CONTROL DE CALIDAD EXTRACCIN Y SEPARACIN DE COMPONENTES FRACCIONAMIENTO DE HEMODERIVADOS HEMOTERAPIA PROMOCIN DE DONACIN VOLUNTARIA TAMIZAJE DIALISIS DE SUSTITUCION DILISIS PERITONEAL HEMODILISIS

4701 47010 1 47010 2 48 CENTRAL DE ESTERILIZACIN 4801 48010 1 48010 2 49 RADIOTERAPIA 4901 49010 1 49010 2 49010 3 49010 4 50 MEDICINA NUCLEAR 5001 50010 1 50010 2

NUTRICIN Y DIETTICA NUTRICIN Y DIETTICA TERAPIA ENTERAL NO ESPECIALIZADA

CENTRAL DE ESTERILIZACION CENTRAL DE ESTERILIZACIN DESINFECCION Y ESTERILIZACION RADIOTERAPIA BRAQUITERAPIA DOSIMETRA RADIOTERAPIA TELETERAPIA MEDICINA NUCLEAR CENTELLOGRAFA LINEAL GAMMAGRAFA

Anexo N 3
LISTADO DE CDIGOS Y ACTUALIZACION DE LA CLASIFICACION INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES (CIE 10) EN LAS TABLAS DEL SISTEMA DE INFORMACION EN CONSULTA AMBULATORIA (HIS)
CODIG O A09 A09.0 A09.9 A39 A39.8 A39.9 B17.9 B19.0 B19.9 B33.4 B96 B96.5 B98 B98.0 B98.1 C78.7 C79 C79.9 C80.0 C80.9 C81 C81.0 C81.1 C81.2 C81.3 C81.4 C81.7 C81.9 C82 C82.0 C82.1 C82.2 C82.3 C82.4 C82.5 C82.6 C82.7 DESCRIPCION Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso Otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso y no especificado Otras gastroenteritis y colitis no especificadas de origen infeccioso Gastroenteritis y colitis de origen no especificada Infeccin Enfermedad meningoccica Otras infecciones formas de enfermedad meningoccica Infeccin Enfermedad meningoccica, no especificada Hepatitis viral aguda, no especificada Hepatitis viral no especificada con coma heptico Hepatitis viral no especificada sin coma heptico Sndrome (cardio)-pulmonar por hantavirus [SPH] [SCPH] (J17.1*) Otros agentes bacterianos especificados como causa de enfermedades clasificadas en otros captulos Pseudomonas (aeruginosa) (mallei) (pseudomallei) como causa de enfermedades clasificadas en otros captulos Otros agentes infecciosos especificados como causa de enfermedades clasificadas en otros captulos Helicobacter pylori [H. pylori] como causa de enfermedades clasificadas en otros captulos Vibrio vulnificus como causa de enfermedades clasificadas en otros captulos Tumor maligno secundario del hgado y conducto biliar intraheptico Tumor maligno secundario de otros sitios y los no especificados Tumor maligno secundario de sitios no especificados Tumor maligno de sitio primario desconocido, as descrito Tumor maligno no especificado Enfermedad Linfoma de Hodgkin Enfermedad Linfoma nodular de Hodgkin con predominio linfoctico de linfocitos Enfermedad Linfoma de Hodgkin clsico con esclerosis nodular Enfermedad Linfoma de Hodgkin clsico con celularidad mixta Enfermedad Linfoma de Hodgkin clsico con deplecin linfoctica Linfoma de Hodgkin clsico rico en linfocitos Otros tipos de enfermedad linfoma clsico de Hodgkin Linfoma Enfermedad de Hodgkin, no especificado Linfoma no-Hodgkin folicular [nodular] Linfoma no Hodgkin de clulas pequeas hendidas, folicular grado I Linfoma no Hodgkin mixto, de pequeas clulas hendidas y de grandes clulas, folicular grado II Linfoma no Hodgkin de clulas grandes, folicular grado III, no especificado Linfoma folicular grado IIIa Linfoma folicular grado IIIb Linfoma centro folicular difuso Linfoma centro folicular cutneo Otros tipos especificados de linfoma no-Hodgkin folicular CONDICION Modificado Nuevo Nuevo Modificado Modificado Modificado Nuevo Modificado Modificado Nuevo Modificado Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Nuevo Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Modificado

C82.9 C83 C83.0 C83.1 C83.2 C83.3 C83.4 C83.5 C83.6 C83.7 C83.8 C83.9 C84 C84.2 C84.3 C84.4 C84.5 C84.6 C84.7 C84.8 C84.9 C85.0 C85.2 C86 C86.0 C86.1 C86.2 C86.3 C86.4 C86.5 C86.6 C88 C88.1 C88.2 C88.4 C90.3 C91.0 C91.1 C91.2 C91.3 C91.5 C91.6 C91.8 C92.0 C92.1

Linfoma no-Hodgkin folicular, sin otra especificacin Linfoma no-Hodgkin difuso no folicular Linfoma no Hodgkin de clulas B, clulas pequeas, (difuso) Linfoma de la zona del manto no Hodgkin de clulas pequeas hendidas (difuso) Linfoma no Hodgkin mixto, de clulas pequeas y grandes (difuso) Linfoma no Hodgkin de clulas B grandes (difuso) Linfoma no Hodgkin inmunoblstico (difuso) Linfoma no Hodgkin Linfoblstico (difuso) Linfoma no Hodgkin indiferenciado (difuso) Tumor Linfoma de Burkitt Otros tipos especificados de linfomas no foliculares Hodgkin difuso Linfoma no Hodgkin no-folicular (difuso), sin otra especificacin Linfoma de clulas T/NK maduras, perifrico y cutneo Linfoma de zona T Linfoma linfoepitelioide Linfoma de clulas T perifrico, no clasificado en otra parte Otros linfomas de clulas T/NK maduras Linfoma anaplsico de clulas grandes, ALK positivo Linfoma anaplsico de clulas grandes, ALK negativo Linfoma cutneo de clulas T, no especificado Linfoma de clulas T/NK maduras, no especificado Linfosarcoma Linfoma de clulas B grandes mediastinal (timo) Otros tipos especificados de linfomas de clulas T/NK Linfoma de clulas NK extranodales, tipo nasal Linfoma de clulas T hepatosplnico Linfoma de clulas T tipo enteropata Linfoma de clulas T, subcutneo, semejante a paniculitis Linfoma de clulas NK blsticas Linfoma de clulas T angioinmunoblsticas Proliferaciones cutneas primarias de clulas T, CD30 positivas Otros linfomas de clula B [enfermedades inmunoproliferativas malignas] Enfermedad de cadena pesada alfa Otras enfermedades de cadena pesada gamma Linfoma de clulas B de zona marginal extranodal de tejido linfoide asociado a tejido mucoso [linfoma MALT o TLAB] Plasmacitoma solitario Leucemia linfoblstica aguda [ALL o LLA] Leucemia linfoctica crnica de clulas B Leucemia linfoctica subaguda Leucemia prolinfoctica de clulas B Leucemia/linfoma de clulas T adultas (asociada a HTLV-1) Leucemia polimorfoctica de clulas T Leucemia de clulas B maduras tipo Burkitt Leucemia mieloide mieloblstica aguda [AML o LMA] Leucemia mieloide crnica [LMC], BCR/ABL-positiva

Modificado Modificado Modificado Modificado Desactivado Modificado Desactivado Modificado Desactivado Modificado Modificado Modificado Modificado Desactivado Desactivado Modificado Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Desactivado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Desactivado Modificado Nuevo Nuevo Modificado Modificado Desactivado Modificado Modificado Nuevo Nuevo Modificado Modificado

C92.2 C92.4 C92.6 C92.8 C93.0 C93.1 C93.2 C93.3 C94.0 C94.1 C94.4 C94.5 C94.6 C95.2 C96.0 C96.1 C96.3 C96.4 C96.5 C96.6 C96.8 D46.0 D46.1 D46.3 D46.5 D46.6 D47.2 D47.4 D68.5 D68.6 D75.2 D76 D76.0 D89.3 E88.3 G14 G21.4 G73.1* G80 G80.1 G80.2 G80.8 G80.9 G90.4

Leucemia mieloide subaguda crnica atpica, BCR/ABL-negativa Leucemia promieloctica aguda [PML o LPM] Leucemia mieloide aguda con anormalidad 11q23 Leucemia mieloide aguda con displasia multilinaje Leucemia monoblstica/monoctica aguda Leucemia monoctica mielomonoctica crnica Leucemia monoctica subaguda Leucemia mielomonoctica juvenil Eritremia Leucemia eritroide aguda y eritroleucemia Eritremia crnica Panmielosis aguda con mielofibrosis Mielofibrosis aguda Enfermedad mielodisplsica y mieloproliferativa, no clasificada Leucemia subaguda, clulas de tipo no especificado Histiocitosis multifocal y multisistmica (diseminada) de clulas de Langerhans [enfermedad de Letterer-Siwe] Histiocitosis maligna Linfoma histioctico verdadero Sarcoma de clulas dendrticas (clulas accesorias) Histiocitosis de clulas de Langerhans multifocal y unisistmica Histiocitosis de clulas de Langerhans unifocal Sarcoma histioctico Anemia refractaria sin anillos de sideroblastos, as descrita Anemia refractaria con anillos de sideroblastos Anemia refractaria con exceso de blastos con transformacin Anemia refractaria con displasia multi linaje Sndrome mielodisplsico con anomala cromosmica con del(5q) aislado Gammopata monoclonal de relevancia indeterminada (MGUS) Osteomielofibrosis Trombofilia primaria Otras trombofilias Trombocitosis esencial Ciertas Otras enfermedades especificadas que afectan al con participacin del tejido linforreticular y al sistema reticuloendotelial Histiocitosis de las clulas de Langerhans', no clasificada en otra parte Sndrome de reconstitucin inmune Sndrome de lisis tumoral Sndrome postpolio Parkinsonismo vascular Sndrome de Lambert-Eaton-Lambert (C80) (C00D48) Parlisis cerebral infantil Parlisis cerebral Dipleja espstica dipljica Hemipleja infantil Parlisis cerebral espstica hemipljica Otros tipos de parlisis cerebral infantil Parlisis cerebral infantil, sin otra especificacin Disreflexia autonmica

Modificado Modificado Nuevo Nuevo Modificado Modificado Desactivado Nuevo Modificado Desactivado Modificado Desactivado Nuevo Desactivado Modificado Desactivado Desactivado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Modificado Desactivado Nuevo Nuevo Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Desactivado Modificado Desactivado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Nuevo

H54 H54.0 H54.1 H54.2 H54.3 H54.4 H54.5 H54.6 H54.7 H54.9 I72 I72.0 I72.1 I72.2 I72.3 I72.4 I72.5 I72.8 I72.9 I98.2* I98.3* J09 J12.3 J21.1 K12.3 K22.7 K35.0 K35.1 K35.2 K35.3 K35.8 K35.9 K51.0 K51.1 K51.4 K51.5 K52.3 K85.0 K85.1 K85.2 K85.3 K85.8 K85.9 L89 L89.0

Ceguera y disminucin de la agudeza visual Discapacidad visual, inclusive ceguera (binocular o monocular) Ceguera de ambos ojos binocular Ceguera de un ojo, visin subnormal del otro Discapacidad visual grave, binocular Visin subnormal de ambos ojos Discapacidad visual moderada, binocular Disminucin indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos Discapacidad visual leve o inexistente, binocular Ceguera de un ojo monocular Visin subnormal de un ojo Discapacidad visual grave, monocular Disminucun indeterminada de la agudeza visual de un ojo Discapacidad visual moderada, monocular Disminucun de la agudeza visual, sin especificacin Discapacidad visual no especificada (binocular) Otros aneurismas y disecciones Aneurisma y diseccin de la arteria cartida Aneurisma y diseccin de arteria del miembro superior Aneurisma y diseccin de arteria renal Aneurisma y diseccin de arteria iliaca Aneurisma y diseccin de arteria del miembro inferior Aneurisma y diseccin de otras arterias precerebrales Aneurisma y diseccin de otras arterias especificadas Aneurisma y diseccin de sitio no especificado Vrices esofgicas no sangrantes en enfermedades clasificadas en otra parte Vrices esofgicas sangrantes en enfermedades clasificadas en otra parte Influenza aviar Neumona debida a metapneumovirus humano Bronquiolitis aguda debida a metapneumovirus humano Mucositis oral (ulcerativa) Esfago de Barrett Apendicitis aguda con peritonitis generalizada Apendicitis aguda con absceso peritoneal Apendicitis aguda con peritonitis generalizada Apendicitis aguda con peritonitis localizada Otras apendicitis agudas y las no especificadas Apendicitis aguda, no especificada Enterocolitis Pancolitis (crnica) ulcerativa Ileocolitis (crnica) ulcerativa Seudopoliposis del colon Poliposis inflamatoria Proctocolitis mucosa Colitis del lado izquierdo Colitis indeterminada Pancreatitis idioptica aguda. Pancreatitis biliar aguda Pancreatitis aguda inducida por alcohol Pancreatitis aguda inducida por drogas Otras pancreatitis agudas Pancreatitis aguda, no especificada lcera de decbito y rea de presin lcera de decbito y rea de presin, estadio I

Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Desactivado Nuevo Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Nuevo Modificado Modificado Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Desactivado Desactivado Nuevo Nuevo Nuevo Desactivado Modificado Desactivado Modificado Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Nuevo

L89.1 L89.2 L89.3 L89.9 L91.0 M31.7 M79.7 N18 N18.0 N18.1 N18.2 N18.3 N18.4 N18.5 N18.8 N18.9 N42.3 O14.2 O43.2 O60 O60.0 O60.1 O60.2 O60.3 O94 O96.0 O96.1 O96.9 O97 O97.0 O97.1 O97.9 O98.7 P75* P91.6 R26.3 R29.6 R50 R50.0 R50.1 R50.2 R50.8 R57.2 R63.6 R65

lcera de decbito, estadio II lcera de decbito, estadio III lcera de decbito, estadio IV lcera de decbito o rea de presin, no especificada Cicatriz queloide hipertrfica Poliangitis microscpica Fibromialgia Insuficiencia Enfermedad renal crnica Insuficiencia renal terminal Enfermedad renal crnica, estadio 1 Enfermedad renal crnica, estadio 2 Enfermedad renal crnica, estadio 3 Enfermedad renal crnica, estadio 4 Enfermedad renal crnica, estadio 5 Otras insuficiencias renales crnicas Insuficiencia Enfermedad renal crnica, no especificada Displasia de la prstata Sndrome HELLP Adherencia mrbida de la placenta Trabajo de parto Parto prematuro Trabajo de parto prematuro sin parto Trabajo de parto prematuro espontneo con parto prematuro Trabajo de parto prematuro espontneo con parto a trmino Parto prematuro sin trabajo de parto espontneo Secuelas de complicaciones del embarazo, del parto y del puerperio Muerte por causa obsttrica directa Muerte por causa obsttrica indirecta Muerte por causa obsttrica no especificada Muerte por secuelas de causas obsttricas directas Muerte por secuelas de causa obsttrica directa Muerte por secuelas de causa obsttrica indirecta Muerte por secuelas de causa obsttrica no especificada Enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana [VIH] que complica el embarazo, el parto y el puerperio leo meconial en la fibrosis qustica (E84.1 ) Encefalopata hipxico isqumica Inmovilidad Tendencia a caer, no clasificada en otra parte Fiebre de otro origen y de origen desconocido Fiebre con escalofro Fiebre persistente Fiebre inducida por drogas Otras fiebres especificadas Choque sptico Ingesta insuficiente de alimentos y agua por negligencia Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica

Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Nuevo Nuevo Modificado Desactivado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Desactivado Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Desactivado Desactivado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo

R65.0 R65.1 R65.2 R65.3 R65.9 T82.8 W46 X34.0 X34.1 X34.8 X34.9 X59.0 X59.9 Y07 Z22 Z22.0 Z22.1 Z22.2 Z22.3 Z22.4 Z22.5 Z22.6 Z22.8 Z22.9 Z51.3 Z58.7 Z74.0 Z92.6

Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica de origen infeccioso sin insuficiencia orgnica Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica de origen infeccioso con insuficiencia orgnica Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica de origen no infeccioso sin insuficiencia orgnica Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica de origen no infeccioso con insuficiencia orgnica Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica, no especificado Otras complicaciones especificadas de dispositivos protsicos, implantes e injertos cardiovasculares Contacto traumtico con aguja hipodrmica Vctima de movimientos cataclsmicos de tierra causados por terremoto Vctima de tsunami Vctima de otros efectos especificados de terremoto Vctima de efectos no especificados de terremoto Exposicin a factores no especificados causando fractura Exposicin a factores no especificados causando otras lesiones y las no especificadas Otros sndromes de maltratos Portador de agente de enfermedad infecciosa Portador del agente de la fiebre tifoidea Portador de agentes de otras enfermedades infecciosas intestinales Portador del agente de la difteria Portador de agentes de otras enfermedades bacterianas especificadas Portador de agentes de enfermedades infecciosas con un modo de transmisin predominantemente sexual Portador de agente de hepatitis viral Portador del enfermedad infecciosa debida al virus humano T-linfotrpico tipo 1 [VHTL-1] Portador de agentes de otras enfermedades infecciosas Portador de agente de enfermedad infecciosa no especificada Transfusin de sangre, (sin diagnstico informado) Exposicin al humo del tabaco Necesidad de asistencia debida a Problemas relacionados con movilidad reducida Historia personal de quimioterapia para enfermedad neoplsica

Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Nuevo Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Modificado Nuevo Modificado Nuevo

Anexo N 4
CODIGOS DE NUEVAS ACTIVIDADES A SER USADAS EN LAS TABLAS DEL SISTEMA DE INFORMACIN EN CONSULTA AMBULATORIA (HIS VERSION 3.05)
Cdigo 76516 86592 90857 92100 99172 99201 99203 99204 99207 99208 99209 99210 99304 99305 99342 99382 99384 99402 C0001 C0002 C0003 C0004 C0005 C0006 C0007 C0008 C4004 D1203 U 161 U 307 U100 U120 U1251 Z3008 Z3009 Z3048 Z3049 Descripcin Biometra oftlmica Prueba de sfilis cualitativa Psicoterapia grupal Determinacin de presin intraocular Agudeza visual Consulta ambulatoria primer nivel de atencin Consulta ambulatoria en II, III nivel de atencin Consulta ambulatoria prolongada en II, III nivel de atencin Atencin en salud mental Atencin en planificacin familiar Atencin en nutricin Atencin de servicio social Atencin de enfermera en EESS Categora I Atencin de enfermera en EESS Categora II y III Visita mdica domiciliaria Control de crecimiento y desarrollo para nios menores de 12 aos Control de crecimiento y desarrollo del adolescente Consejera Planificacin Familiar Reunin en Municipios Reunin en Instituciones educativas Reunin en comunidad Taller para Municipios Taller para Insituciones educativas Taller para la comunidad Taller para la familia Taller para personal de salud Control cualitativo de sal fluorada Aplicacin tpica de flor gel neutro Usuaria captada Atencin pre-concepcional Aplicacin de cuestionario de habilidades sociales Sesin psicoeducativa Sesin de habilidades sociales Prescripcin inicial de mtodo preservativo masculino Prescripcin inicial de mtodo preservativo femenino Repeticin de prescripcin de mtodo de preservativos masculino Repeticin de prescripcin de mtodo de preservativos femenino

Anexo N 5
ACTIVIDADES DE SALUD CON LAS MODIFICACIONES DE CDIGO Y/O DESCRIPCIN A SER USADAS EN LAS TABLAS DEL SISTEMA DE INFORMACIN EN CONSULTA AMBULATORIA (HIS VERSIN 3.05)
Cod Anterior U105 U1201 U132 U133 U137 U153 U158 Z0171 Z0171 U303 U304 U306 U315 U500 U501 U502 U5112 U5142 U5151 U5152 U516 U517 U5181 U5334 U536 U804 Z0015 Z0160 Z0161 Z0163 Z0171 Z0171 Z0173 Z0173 Z2981 Z2982 Descripcin anterior Visita de Monitoreo a Instituciones / Supervisin Tecnica Sesin educativa Sesin de Consejera en Salud Mental Consejera en Salud Integral Consejera Nutricional Visita Familiar Integral Visita Institucional/Visita Comunitaria Hemoglobina / Hematocrito Hemoglobina / Hematocrito Retiro de Puntos Curacin Atencin Inmediata de RN Rehidratacin Endovenosa / Parenteral Aplicacin de Fluoruro diamino de Plata Aplicacin tpica de flor gel acidulado al 1.23% Aplicacin de Sellantes Curetaje Alveolar Destartraje Exodoncia Compleja Exodoncia Simple Profilaxis dental Operculectoma Pulpotoma Curetaje Periapical Ferulizacin dental y/o Maxilar Control de la Sal Fluorada de Consumo Humano (Muestra) Nino con Lactancia Materna Exclusiva Mamografa Radiografa Periapical Radiografa Panoramica Hemoglobina / Hematocrito Hemoglobina / Hematocrito Examen de Orina Examen de Orina Administracin de Vitamina A Administracin de Sulfato Ferroso
CPT 2010/ CIE-10

Descripcin actual Visita a instituciones educativas Sesin educativa Consejera Especial (VIH / Salud Mental) Consejera integral Consejera Nutricional Visita familiar integral Visita comunitaria integral Hematocrito Hemoglobina Retiro de puntos Curacin de heridas pequeas, menor de 5 cms. Atencin del recin nacido inmediatamente despus del parto. Infusin intravenosa Aplicacin de fluoruro diamino de plata en nios Aplicacin tpica de flor gel acidulado al 1.23% Aplicacin de sellante - por diente Tratamiento alveolitis granulomatosa o curetaje alveolar Destartraje Extraccin quirrgica dental o extraccin impactada/exodoncia compleja tercera molar Extraccin dental simple Profilaxis dental en nios Operculectoma o exposicin de pieza dentaria incluida tejido blando Pulpotoma Apicectoma y curetaje apical en piezas anteriores Ferulizacin dentaria con resina por pieza Control cuantitativo de sal fluorada Atencin y Examen de Madre en Periodo de Lactancia Mamografa bilateral de tamizaje Radiografa intraoral - radiografa periapical Radiografa panormica Hematocrito Hemoglobina Examen de orina no automatizado, con microscopa Exmen microscpico de sedimento urinario Administracin de Micronutrientes - Otras Medidas Profilcticas Especificadas Administracin de Micronutrientes - Otras Medidas Profilcticas Especificadas

C0012 C0009 99404 99401 99403 99344 C0011 85014 85015 15851 15878 99460 96365 D1215 D1201 D1351 D7148 D1110 D7180 D7176 D1120 D7218 D3220 D7118 D7182 C4003 Z391 77057 D0220 70320 85014 85015 81003 81015 Z298 Z298

Z2983 Z2984 Z2985 Z301 Z3051 U1201 Z0018 Z7241 U506 U5183 U5337 Z7191 U800 U801

Administracin Acido Flico Profilaxis ocular Administracin de Vitamina K Insercin de dispositivo Anticonceptivo (DIU) Retiro de DIU Sesin demostrativa Sesin de Estimulacin Temprana Riesgo de desnutricin Aplicacin de Barniz de Flor Pulpectoma Frenectoma Labial y Lingual Consulta Odontoestomatolgica Control de yodacin de Sal Muestra de Sal con Suficiente yodo (Morado Intenso)

Z298 Z298 Z298 58300 58301 C0010 99411 Z724 D1310 D3230 40819 D0120 C4001 C4002

Administracin de Micronutrientes - Otras Medidas Profilcticas Especificadas Administracin de Micronutrientes - Otras Medidas Profilcticas Especificadas Administracin de Micronutrientes - Otras Medidas Profilcticas Especificadas Insercin de dispositivo intrauterino (DIU) Remocin de dispositivo intrauterino (DIU) Sesin demostrativa Sesin de estimulacin temprana Problemas Relacionados con la dieta y Hbitos Alimentarios Inapropiados Aplicacin de barniz fluorado Pulpectoma Anterior Diente Deciduo Excisin de frenillo, labial o bucal (Frenumectoma, Frenulectoma, Frenectoma) Consulta estomatolgica no especializada Control cuantitativo de sal yodada Control cualitativo de sal yodada

Anexo N 6
CDIGOS DEL CATALOGO SECTORIAL DE SALUD Y REGLAS DE VALIDACIN A SER USADAS EN LAS TABLAS DEL SISTEMA DE INFORMACIN EN CONSULTA AMBULATORIA (HIS VERSIN 3.05)
Cdigo descripcin cpt cpt 15851 Retiro de puntos 15878 Curacin de heridas pequeas, menor de 5 cms Excisin de frenillo, labial o bucal (Frenumectoma, Frenulectoma, 40819 Frenectoma) 58300 Insercin de dispositivo intrauterino (DIU) 58301 Remocin de dispositivo intrauterino (DIU) 70320 Radiografa panormica 77057 Mamografa bilateral de tamizaje 81003 Examen de orina no automatizado, con microscopa 81015 Examen microscpico de sedimento urinario 85014 Hematocrito 85015 Hemoglobina 96365 Infusin intravenosa 99201 Consulta ambulatoria primer nivel de atencin 99203 99204 99207 99208 99209 99210 99304 99305 99342 99344 99382 99384 99401 99402 99403 99404 99411 99460 Consulta ambulatoria en II, III nivel de atencin Consulta ambulatoria prolongada en II, III nivel de atencin Atencin en salud mental Atencin en planificacin familiar Atencin en nutricin Atencin de servicio social Atencin de enfermera en EESS Categora I Atencin de enfermera en EESS Categora II y III Visita mdica domiciliaria Visita familiar integral Control de crecimiento y desarrollo para nios menores de 12 aos Control de crecimiento y desarrollo del adolescente Consejera integral Consejera Planificacin Familiar Consejera nutricional Consejera especial (VIH/Salud mental) Sesin de estimulacin temprana Atencin inmediata del recin nacido sexo min_ed ad 0 0 min_ti max_ed max_ti clas est po ad po e 0 4 A 0 4 A 4 A

4 4 4 4 4 4

A A A A A A

4 4 4 4 4

A A A A A

C0001 C0002 C0003 C0004 C0005 C0006 C0007 C0008 C0009 C0010 C0011 C0012 C0012 C4001 C4002 C4003 C4004 D0120 D0220 D1110 D1120 D1201 D1203 D1215 D1310 D1351 D3220 D3230 D7118 D7148 D7176 D7180 D7182 D7218

Reunin en Municipios Reunin en Instituciones educativas Reunin en comunidad Taller para Municipios Taller para Instituciones educativas Taller para la comunidad Taller para la familia Taller para personal de salud Sesin educativa Sesin demostrativa Visita comunitaria integral Visita institucional educativa Visita a Instituciones educativas Control cuantitativo de sal yodada Control cualitativo de sal yodada Control cuantitativo de sal fluorada Control cualitativo de sal fluorada Consulta estomatolgica no especializada (para neonatos, nios, adolescentes, adultos, adulto mayor, gestantes) Radiografa intraoral - radiografa periapical Destartraje Profilaxis dental en nios Aplicacin de flor gel acidulado al 1.23% Aplicacin tpica de flor gel neutro Aplicacin de fluoruro diamino de plata en nios Aplicacin de barniz fluorado Aplicacin de sellante - por diente Pulpotoma Pulpectoma Anterior Diente Deciduo Apicectoma y curetaje apical en piezas anteriores Tratamiento alveolitis granulomatosa o curetaje alveolar Extraccin dental simple Extraccin quirrgica dental o extraccin impactada/exodoncia compleja tercera molar Ferulizacin dentaria con resina por pieza Operculectoma o exposicin de pieza dentaria incluida tejido blando

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

A A A A A A A A A A A

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

A A A A A A A A A A A A A A A A A