CHECK LIST RETROEXCAVADORA

PROYECTO INSPECCIN REALIZADA POR CARGO FECHA PLACA NICA : : : HORA REVISIN TCNICA

CDIGO DE ESTADO : B = Bueno R = Regular M = Malo NC = No Cuenta D = Deteriorado F = Falta Q = Quebrada T = Trizado
SI NO ESTADO

cargar con "x" lo que corresponda CINTURONES SEGURIDAD RELOJES INDICADORES LIMPIA PARABRISAS NIVELES ACEITE HIDRULICO CONOS / CUA DE MADERA NIVELES AGUA RADIADOR NEUMTICO DELANTERO NEUMTICO TRASERO CUENTA CON LICENCIA AL DIA CUENTA CON EPP PERNO DE RUEDAS NIVELES ACEITE MOTOR BITCORA NEUMTICO TRASERO VIDRIO LATERAL DERECHO VIDRIO LATERAL IZQUIERDO ESPEJO RETROVISOR IZQUIERDO izq. ESPEJO RETROVISOR INTERIOR DERECHO

SI

NO

ESTADO

LUCES LUCES CARROCERA TRASERA LUCES DE FRENOS LUCES DE PLACA NICA LUCES DE RETROCESO LUCES DE VIRAJE DELANTERAS LUCES DE VIRAJE TRASERAS LUCES ESTACIONAMIENTOS DELANTERA LUCES ESTACIONAMIENTOS TRASERAS LUCES FIJAS TRASERAS LUCES ESTACIONAMIENTOS DELANTERA GENERAL RADIO TRANSMISION BOCINA TRIANGULO GATA LLAVE DE RUEDA BARRA ANTIVUELCO ESLINGAS ESTROBOS EXTINTOR PQS 06 KG ALARMA DE RETROCESO LIMPIEZA EXTERIOR ESPEJO RETROVISOR DERECHO INTERIOR

OBSERVACIONES

NOMBRE

FIRMA

VB

IMPLEMENTOS FALTANTES

ALARMA DE RETROCESO BOCINA BOTIQUN CONPLETO X CUAS DE SEGURIDAD X DOCUMENTACIN DEL VEHCULO AL DIA EXTINTOR P.Q.S GATA HIDRULICA LONA DE PROTECCIN (CARPA) LLAVE DE RUEDA TRINGULOS REFLETANTES X

PATENTE PATENTE PATENTE PATENTE PATENTE PF-8564 PF-8566 PD-6098 SV-9365 TT-7172 X X X X X X X X X

X X

OBSERVACIONES :

PATENTE PATENTE PF-8564 PF-8564

INSPECCIONES DE SEGURIDAD DE CAMIONES FECHA:

IMPLEMENTOS FALTANTES
LONA DE PROTECCIN (CARPA) LUCES CARROCERA DELANTERA LUCES CARROCERA TRASERA LUCES DE VIRAJE DELANTERAS LUCES DE VIRAJE TRACERAS LUCES ESTACIONAMIENTOS DELANTERA LUCES ESTACIONAMIENTOS TRACERAS CHAPA PUERTAS PUERTAS NEUMTICO DE REPUESTO NEUMTICO TRACERO EXTERIOR DERECHO NEUMTICO TRACERO EXTERIOR IZQUIRDO NEUMTICOS DELANTERO INTERIOR DER NEUMTICOS DELANTERO INTERIOR IZQ. PARABRISA DELANTERO VIDRIO LATERAL DELANTERO DERECHO VIDRIO LATERAL DERECHO VIDRIO LATERAL IZQUIERDO VIDRIO LATERAL DELANTERO DERECHO VIDRIO LATERAL DERECHO VIDRIO LATERAL IZQUIERDO EXTINTOR P.Q.S 6 Kilos TAPA CONBUSTIBLE ESTANQUE PETROLEO OBSERVACIONES :
PATENTE PATENTE PATENTE PATENTE PATENTE PATENTE PATENTE

CODIGO DE ESTADO: B = Buena M = Mala NC = No Cuenta D = Deteriorada F = Falta Q = Quebrada T = Trizada

REALIZADO POR :

S DE SEGURIDAD DE CAMIONES FECHA:

PATENTE