ISSN 1853- 5232

EL LATIR DE LOS EQUIPOS

EDICIN ESPECIAL COLECCIONABLE - NMERO 1 / MARZO DE 2011 PLAN NACER ENTRE ROS - REPBLICA ARGENTINA

Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios.

Olvidados - Serie CHAGAS / Nstor Favre - Mossier / leo s/tela 80 x 100 cm. 2008 (Coleccin privada)

Memorias de un comienzo...
Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios

La enfermedad de Chagas es una mancha que categoriza, que define pobreza, que marca las dificultades poltico-administrativas de la Amrica Latina. Su control constituye una obligacin moral y tica, ya que representa una gran deuda social que los latinoamericanos tenemos la obligacin de saldar (Joo Carlos Pinto Dias, 1988)

Simultneamente a la produccin cientfica es esencial, entonces, asumir la responsabilidad de contribuir al desarrollo de la capacidad de discernimiento de la gente, evitando el manejo exclusivo por parte de los expertos ya que favorece la instalacin de formas sociales no democrticas (Sara Rietti, 1999)
2

Foto: Chaguar - Mariana Sanmartino

EL LATIR DE LOS EQUIPOS . Edicin Especial Coleccionable N 1 marzo 2011 . PLAN NACER ENTRE ROS

sumario Sumario
PG. 4 PG. 5 PG. 6 PG. 7

Sobre este nmero especial coleccionable de El latir de los equipos PG. 8

Algunas nociones generales sobre Chagas PG. 9

Memorias de un comienzo: Por qu Arte, Ciencia y Chagas? PG. 10

Miradas posibles, dilogos necesarios PG. 12

Chagas en Entre Ros, estado de situacin y desafos

Arte y Chagas: miradas necesarias, dilogos posibles?

La mirada del pintor

La mirada de la escritora

PG. 14

PG. 16

PG. 17

PG. 18

Chagas, investigacin y extensin en las Universidades Pblicas de Entre Ros

CHAGAS. Reconocer miradas, sumar voces, acortar distancias

Las miradas y las voces de quienes asistieron al encuentro en Paran

Sobre las instituciones organizadoras del evento

El latir de los Equipos - ISSN 1853- 5232 Edicin Especial Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios. Memorias de un comienzo... - ISBN 978-987-26674-1-2

Agradecimientos: Juan Jos Canosa (Presidente de SIDECREER), Equipo Tcnico de la Direccin de Epidemiologa de Entre Ros, Equipo Tcnico de Plan Nacer Entre Ros, Pablo Otero (Boletn Biolgica), Juan Manuel Costa (El Birque Animaciones), Roque Herbel y todxs lxs que participaron -organizando, asistiendo y difundiendo- de los eventos de Santa Fe y Paran el 18 y 19 de noviembre de 2010.

Staff: Edicin: Mariana Sanmartino y Mara Elena Ale Revisin: Mara Emiliana Olgun y Paula Kindsvater Diseo: Mara Emiliana Olgun, Paula Kindsvater y Mara Elena Ale

Acerca de las Ediciones Especiales de El latir de los equipos - Publicacin Bimestral

El latir de los equipos es una revista electrnica impulsada por la Coordinacin y el rea de Comunicacin del Plan Nacer Entre Ros desde el mes de septiembre de 2010, con la finalidad de que los equipos sanitarios integrantes de la Red de prestadores con convenio, puedan compartir sus experiencias en cuanto a las acciones sanitarias referidas a la salud materno infantil. La puesta en marcha de la iniciativa ha permitido visualizar la necesidad de enriquecer la propuesta a partir de la edicin de otro espacio, el de los nmeros especiales coleccionables dedicados exclusivamente a la publicacin de aportes tericos, resultados de investigaciones, relatos de experiencias, etc., referidos a temas particulares vinculados a la salud materno infantil como un modo de construccin colectiva del saber. Aspiramos a que la edicin de los nmeros especiales temticos, de publicacin bimestral, genere instancias de debate capaces de iluminar las miradas para enriquecer las prcticas cotidianas de cada uno de los actores involucrados. Como un modo de inaugurar el espacio planteamos la reconstruccin de la memoria del encuentro Cientfico-Cultural Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios (desarrollado en noviembre de 2010). Con relacin a los nmeros posteriores se proponen temas como: Determinantes de Salud y Equidad Social; Salud Materno - Infantil; Calidad de la Salud Pblica. Los desafos que quedan; Atencin Primaria de la Salud. La estrategia que sigue vigente en la definicin de Polticas Sanitarias. Invitamos a quienes quieran realizar aportes, nos enven sus consultas y trabajos a:
Mara Elena Ale El latir de los Equipos - Edicin Especial Coleccionable. Alem 423 P/A. CP (3100), Paran - Entre Rios - Argentina Tel: +54 (0343) 4313664 / E-mail: nacer_comunicacion@yahoo.com.ar Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios

EL LATIR DE LOS EQUIPOS . Edicin Especial Coleccionable N 1 marzo 2011 . PLAN NACER ENTRE ROS Lic. en Trabajo Social Coordinadora Unidad de Gestin Plan Nacer Ministerio de Salud - Provincia de Entre Ros nacerer@yahoo.com.ar

SONIA VELZQUEZ

Sobre este nmero especial coleccionable de El latir de los equipos

El Chagas constituye un complejo problema de salud pblica, principalmente en Latinoamrica, donde afecta a casi 15 millones de personas, segn estimaciones de la Organizacin Mundial de la Salud. Especficamente en Argentina se indica que existen en la actualidad ms de 2 millones de personas infectadas1 . ms efectivas nuestras intervenciones. El reconstruir las prcticas a partir de la incorporacin de enfoques diferentes es una tarea constante de quienes integramos el equipo tcnico de la Coordinacin del Plan en Entre Ros, razn por la cual hemos apoyado la iniciativa de la Red Chagas Entre Ros y del Grupo de Como grave problema de salud, el Chagas nos interpela Didctica de las Ciencias (IFLYSIB, CONICET- UNLP) acerca de los motivos por los para la concrecin de la accuales a ms de 101 aos de tividad cientfico-cultural: su descubrimiento por parte Arte, Ciencia y Chagas: de la Ciencia, an no ha sido miradas posibles, dilogos erradicado. necesarios, la cual se desarroll en noviembre de 2010 EL LATIR DE LOS EQUIPOS En Entre Ros, gracias al gracias al apoyo de organitrabajo sostenido por parzaciones dedicadas a la proEDICIN ESPECIAL COLECCIONABLE - NMERO 1 / MARZO DE 2011 PLAN NACER ENTRE ROS - REPBLICA ARGENTINA te de los equipos sanitarios blemtica y al auspicio de la Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, que integran el sector de Tarjeta SIDECREER. dilogos necesarios. salud pblica y en este sentido, un fuerte apoyo de los Cada uno de los que asistiGobiernos Provinciales, se ha mos al encuentro consideralogrado mantener la certifimos que tal experiencia fue cacin de la interrupcin de extraordinaria en cuanto la transmisin vectorial otora la forma de abordaje del gada en el ao 2004 por la tema y, como equipo, nos OMS-OPS y vamos camino pareca que la imposibilidad a acreditar la recertificacin de asistir al evento no deba de la situacin. constituirse en un impedimento para poder participar Tomando como base que los de esta construccin colectiMemorias de un comienzo... bancos de sangre son seguva del saber. ros y no se han encontrado vectores infectados, en Entre Dar a conocer esta experienRos la va de transmisin se cia es el motivo central del dara en forma vertical o connatal, por lo que las posibi- presente nmero especial, con el cual anunciamos, adelidades de interrupcin de la infeccin se convierten en ms, la inauguracin de un nuevo espacio, en donde a partir de temas especficos, podremos compartir saberes un problema de ndole materno-infantil. y experiencias que ayuden a iluminar las zonas grises Desde Plan Nacer auspiciamos las instancias de debates referidas a la salud materno infantil. referidas a problemas que intervienen en el estado de salud de nuestras madres y nuestros nios y nias. El Espero que, luego de la lectura de la presente edicin, puedan compartir con los integrantes de la Red Chagas Chagas nos estimula en la bsqueda constante de hacer Entre Ros sus miradas, las cuales seguramente servirn al equipo tcnico para proyectar nuevas actividades.
ISSN 1853- 5232
Olvidados - Serie CHAGAS / Nstor Favre - Mossier / leo s/tela 80 x 100 cm. 2008 (Coleccin privada)

1 Datos expuestos por el Dr. Hctor Freilij, Director del Programa Nacional de Chagas (Ministerio de Salud de la Nacin) en su ltima visita a Paran, con motivo del Primer Seminario Provincial de Chagas: estrategias de abordaje para su erradicacin (04 de junio de 2010). Evento organizado por: FCVyS UADER y Direccin de Epidemiologa de Entre Ros.

Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios

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Algunas nociones generales sobre Chagas

Generalidades del Chagas
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Desde el punto de vista biomdico, el Chagas (tambin conocido como Tripanosomiasis americana) puede denirse como una enfermedad parasitaria crnica, causada por un protozoario agelado, el Trypanosoma cruzi (Figura 1). Este parsito se transmite al ser humano y otros mamferos principalmente a travs de las deyecciones de insectos hempteros hematfagos, pertenecientes a la familia Reduviidae, subfamilia Triatominae (conocidos en Argentina como vinchucas o chinches) (Figura 2). Actualmente se conocen ms de 130 especies de triatominos (Costa y Lorenzo, 2009), de las cuales ms de la mitad se infectan en forma natural o experimentalmente con el T. cruzi. Otros mecanismos de transmisin del tripanosoma, aunque menos frecuentes, son la transfusin de sangre o el transplante de rganos de donantes infectados, la transmisin congnita de madres infectadas, la ingestin de sustancias contaminadas con los excrementos de los insectos vectores y algunos casos aislados, por accidentes laborales.

Figura 1: Trypanosoma cruzi visto al microscopio ptico (tincin con Giemsa) (Fuente: http:// es.wikipedia.org/Brooke Banner wiki/ Archivo:Trypanosoma_cruzi_crithidia.jpeg).

En cuanto a la evolucin de la enfermedad, se observa que despus de 10 das de incubacin, la persona entra en una fase aguda generalmente asintomtica o que presenta sntomas inespeccos como dolor de cabeza, ebre prolongada y malestar general. Luego de un perodo que dura aproximadamente dos o tres meses, comienza una etapa tambin asintomtica donde dan positivos los anlisis de laboratorio, pero aparentemente la persona no desarrolla ninguna alteracin orgnica atribuible al Chagas. El 75% de los individuos infectados permanecer en esta fase durante toda su vida, el resto evolucionar hacia una etapa crnica luego de 15 a 20 aos, y desarrollar lesiones de diversa complejidad principalmente en el corazn, pero tambin en el tracto digestivo o el sistema nervioso (Coura, 2007). El Chagas constituye uno de los problemas de salud pblica ms graves de Amrica Latina y se trata de una de las endemias ms expandida del continente. Sin embargo, no se cuenta actualmente con cifras que representen de manera conable la magnitud real del problema, estimando que existen -al menos- 15 millones de personas infectadas y una poblacin en riesgo de 28 millones (OMS, 2007). La situacin de los datos con los que se cuenta en Argentina no escapa a esta realidad continental, y se desconoce la cantidad de personas infectadas con el T. cruzi en el pas (Zabala, 2009). Dadas las caractersticas del contexto donde el Chagas existe, se trata de un problema complejo y profundamente social que supera ampliamente los lmites de lo biomdico y que requiere aproximaciones de investigacin, prevencin, control y tratamiento que brinden respuestas integrales, acordes a las particularidades de los escenarios actuales (Sanmartino, 2006; Briceo Len y Galvn, 2007).

Figura 2: Adulto de vinchuca (Triatoma infestans). La barra negra representa un centmetro. (Fuente: foto de un adulto de Triatoma infestans, gentileza del Dr. Gerardo Marti (CONICET-CEPAVE, La Plata)).

Extrado de: Sanmartino M. La biloga que cambi de rumbo. Seccin Una investigadora nos cuenta su trabajo. Boletn Biolgica 19: 16-23. 2011. Para acceder al artculo y a las referencias bibliogrficas completas: http:// www.boletinbiologica.com.ar/pdfs/N19/Sanmartino(investigador19).pdf

Biolgica

Es una Revista de entrega gratuita en formato digital, dedicada a difundir las ciencias biolgicas y su enseanza. Si desea suscribirse a esta publicacin digital, slo debe completar el formulario disponible en: http://www.boletinbiologica.com.ar/suscripcion.html
Esta publicacin est hecha por y para personas dedicadas e involucradas con la educacin; aydenos difundindo esta propuesta educativa.
Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios

Boletn

EL LATIR DE LOS EQUIPOS . Edicin Especial Coleccionable N 1 marzo 2011 . PLAN NACER ENTRE ROS Biloga y Dra. en Cs. de la Educacin Investigadora de CONICET Integrante del Grupo de Didctica de las Ciencias (IFLYSIB, CCT La Plata, CONICET-UNLP) mariana.sanmartino@gmail.com

MARIANA SANMARTINO

Memorias de un comienzo: Por qu Arte, Ciencia y Chagas?

Porque hace ms de 10 aos asum, sin darme cuenta en aquella poca, el desafo de aportar otras miradas y otras herramientas generalmente no tenidas en cuenta en los abordajes que buscan hacer frente a la problemtica del Chagas, pero tan necesarias como aquellas s tenidas en cuenta. Porque ese desafo me lleva por caminos impensados pero gratificantes y llenos de enseanzas Porque en esta bsqueda, desde hace un largo tiempo, vengo sumando de manera an no sistemtica, y por ahora un poco a modo de coleccin personal, expresiones culturales y artsticas que voy encontrando (o que me van encontrando) y que hablan o muestran de alguna manera el tema Chagas. Porque ltimamente he logrado -junto a otras personas que apuestan tambin a la bsqueda de alternativas- concretar algunas ideas de esas que una tiene casi como locuras en algn rincn de su cabeza. Ideas que, al verse realizadas, emocionan y muestran que vale la pena arriesgarse, pelearse un poco y desvelarse otro tanto. Porque, como el ejercicio de reconstruir las memorias de un camino recorrido implica hilvanar una historia que pone en escena esa interaccin con los otros, me parece necesario destacar como antecedentes: - El taller Algunos cuadros, un reggae y un poema... raras excusas para hablar de Chagas, dictado en La Vidriera de los cientficos del CONICET, en el marco del Espacio Joven de la 36 Feria Internacional del Libro de Buenos Aires en mayo de 2010. Actividad para chicos y chicas de escuelas primarias y secundarias que consista en presentar la problemtica del Chagas de manera no convencional, con el objetivo de interpelar a los participantes y promover el intercambio de preguntas y reflexiones. - La realizacin de CHAGAS. Reconocer miradas, sumar voces, acortar distancias, video-ilustracin1 de Sanmartino M, Costa JM, Favre-Mossier N, Mastropietro C y Gonzlez R. Grupo de Didctica de las Ciencias (IFLYSIB, CONICETUNLP) y El Birque Animaciones. Llevado a cabo en Crdoba y La Plata en el ao 2010. - El encuentro de divulgacin Bichos en 3D, pinturas y algo ms. Recursos y materiales para abordar el tema Chagas en contextos educativos, dictado junto con Janine Ramsey (investigadora del Instituto de Salud Pblica de Mxico) en la Facultad de Ciencias Naturales y Museo de la UNLP, en la ciudad de La Plata en noviembre de 2010.

- Por ltimo, el 18 y 19 de noviembre de 2010, el desarrollo de la actividad cientfico cultural Arte, ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios, que motiv la edicin de esta publicacin. El evento fue organizado por la Red Chagas Entre Ros y el Grupo de Didctica de las Ciencias. El mismo fue declarado de Inters Provincial por la Honorable Cmara de Senadores de la Provincia de Entre Ros y de Inters General por la Coordinacin del Plan Nacer Entre Ros.
Y, finalmente, porque en lo personal creo que estas ideas, hoy plasmadas en actividades, encuentros y materiales, dan cuenta del comienzo de un camino al cual espero se sumen muchas y muchos caminantes

- El seminario-taller La problemtica del Chagas, ahora tambin urbana y global. Nuevas respuestas para nuevos escenarios dictado junto con Nstor Favre-Mossier en el marco de la exposicin de cuadros de su serie CHAGAS, durante la 20 Conferencia Mundial de Promocin de la Salud de la UIPES (Unin Internacional de Promocin de la Salud y Educacin para la Salud) en Ginebra (Suiza) en julio de 2010.

1 En la pgina 16 se presentan la descripcin y fundamentos de este material audiovisual.

Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios

EL LATIR DE LOS EQUIPOS . Edicin Especial Coleccionable N 1 marzo 2011 . PLAN NACER ENTRE ROS Estudiante Lic. en Trabajo Social - UNER Integrante del Equipo Tcnico Plan Nacer Entre Ros Responsable de Comunicacin de la Red Chagas Entre Ros mariaelenaale@hotmail.com

MARIA ELENA ALE

Miradas posibles, dilogos necesarios.

Dijo Da Vinci: La ciencia ms til es aquella cuyo fruto es el ms comunicable. Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios, es una propuesta que surge de la ineludible necesidad de incorporar miradas que enriquezcan el abordaje de un problema tan complejo como el Chagas. La historia de la ciencia nos advierte de este necesario encuentro, y quizs Da Vinci sea el ejemplo ms cabal de lo que muchos han sealado a lo largo de los tiempos en que indefectiblemente en el arte hay ciencia y en la ciencia hay arte. En la bsqueda de la verdad, la ciencia se atraviesa con los misterios de la vida, aquellos que hacen que el mismo fenmeno sea reinterpretado por los sujetos de distintas maneras por el solo hecho de ser sujetos. El arte permite conectarnos con nosotros mismos, con lo que somos y significamos como personas. nizacin estuvo a cargo del Centro de Investigaciones en Endemias Nacionales (CIEN), la Escuela de Servicio Social y el Programa UNL Saludable. Mientras que la actividad del viernes 19 se desarroll en Paran, en el Museo

El Chagas debe ser considerado como un problema complejo que posee condicionantes biolgicos, sociales, culturales, ambientales y que requiere, por lo tanto, de abordajes mltiples en la bsqueda de respuestas y soluciones. Ms de 100 aos han pasado desde que fue descubierta la enfermedad, millones de vidas transcurridas en su amplio prontuario de asesino silencioso que desafa la luz de los que pretenden sealarlo y se escabulle en las sombras de la naturalizacin y el olvido.
Bajo una propuesta innovadora, atrevida y movilizadora que busca romper con estereotipos referidos al abordaje del Chagas para resignificarlo y encararlo en lo concreto como un problema complejo, la Red de Chagas de Entre Ros y el Grupo de Didctica de las Ciencias (IFLYSIB, UNLP CONICET) junto con otras organizaciones abocadas al trabajo en la temtica, impulsaron la realizacin de un encuentro Cientfico-Cultural al que adhiri el Plan Nacer Entre Ros. La actividad se desarroll en 2010, en dos instancias. La primera de ellas el jueves 18 de noviembre en el Rectorado y en el aula Mariano Moreno de la FCJS de la Universidad Nacional del Litoral (Santa F), cuya orga-

Provincial de Bellas Artes de Entre Ros.De ambas instancias participaron como invitados especiales la Dra. Mariana Sanmartino, el artista plstico argentino Nstor FavreMossier y la periodista y escritora chilena Lic. Ivonne Couecar. Durante los dos encuentros se abord la problemtica desde mltiples miradas, con un fuerte planteo de lo imprescindible que es escucha r, valorar y sumar todas las vo ce s , principalmente las de quienes estn afectados de una u otra manera por el Chagas. Adems, tanto en Santa Fe como en Paran se cont con disertantes locales1 que, adems de caracterizar el estado de situacin local sobre la problemtica, compartieron diferentes experiencias que hacen al trabajo cotidiano . Al finalizar, se proyect el video CHAGAS. Reconocer miradas, sumar voces, acortar distancias... El trabajo colaborativo desde una perspectiva de intersaberes, el aunar esfuerzos y trabajar como un gran equipo a fin de reconstruir nuestras propias prcticas para desafiar y acorralar a un problema tan grave que atenta contra el futuro de millones de argentinos es el camino optado. En eso estamos, sumando voluntades...

1 En Santa Fe, Mirtha Streiger y Mara Celia Mainero y en Paran, Patricia Riob, Miguel ngel Demonte, Silvina Saavedra y Pablo Hmpola.

A partir de una mirada esperanzada y del balance de lo recorrido hasta aqu, nos gusta pensar que esto recin comienza. Ojal, en un futuro no muy lejano, tengamos ms ejemplos para contar y ms personas para sumar Ms sueos hechos realidad en la bsqueda de respuestas concretas para hacer frente a este tema que nos preocupa, nos convoca y nos moviliza. Las Editoras
Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios

EL LATIR DE LOS EQUIPOS . Edicin Especial Coleccionable N 1 marzo 2011 . PLAN NACER ENTRE ROS Mdica Veterinaria Directora de Epidemiologa Ministerio de Salud - Provincia de Entre Ros epidpar@hotmail.com

SILVINA SAAVEDRA

Chagas en Entre Ros, estado de situacin y desafos

En el como logro tados ao 2004 se certific a la provincia de Entre Ros libre de transmisin vectorial. Esta situacin es un que debe mantenerse, no tenemos vectores infecy los vectores que quedan son del peridomicilio. Ahora tenemos la intencin de encarar la recertificacin de la no transmisin vectorial y tambin valoramos enormemente las acciones llevadas hasta el momento que, aunque parezcan compulsivas o pequeas, son muy productivas. Es precisamente gracias a esas acciones que se va identificando gente con la patologa ya instalada, adultos que tiene Chagas; y por esas acciones tambin vemos que por suerte no hemos encontrado nios con serologa positiva. Digo por suerte porque el hecho de no encontrar chicos infectados nos da un alivio al mostrar que sigue sin haber transmisin vectorial. Esta iniciativa que hoy nos convoca, para m es sumamente positiva; es muy bueno lo que se est implementando. La Red de Chagas se form a partir de la primera reunin provincial que se hizo en junio de 2010; al principio con una pgina en una red social como Facebook, que nos permite visualizar muchos comentarios y donde tambin se van subiendo fotos del trabajo que se hace y aportes muy valiosos de muchos de los integrantes.

Pero s hay en la provincia personas que tienen Chagas y es fundamental seguir trabajando fuertemente, porque creo que sta es la parte que no se ve, justamente la parte ms difcil de encarar. Cuando hay vinchucas, las vemos, entonces se va con todo el equipo, se fumiga o tenemos la denuncia de que en tal o cual lugar o casa encontraron estos insectos. El problema es cuando tenemos pacientes con Chagas (y tal vez los que debemos priorizar son los niitos) asintomticos en su mayora, pero que s estn llevando -al menos, potencialmente- una enfermedad.

Gracias tambin a aquella reunin se involucraron muchas personas para quienes el Chagas estaba olvidado y fue una instancia en donde pudieron ver, nuevamente, que la patologa tiene que ser reconocida y tratada.

Eso es lo que no vemos y es ah donde debemos trabajar enrgicamente, porque es esa parte de la poblacin la que se va a curar y gracias a la que, en un futuro tal vez no muy lejano, podamos decir que Entre Ros est libre de Chagas.

Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios

EL LATIR DE LOS EQUIPOS . Edicin Especial Coleccionable N 1 marzo 2011 . PLAN NACER ENTRE ROS Biloga y Dra. en Cs. de la Educacin Investigadora de CONICET Integrante del Grupo de Didctica de las Ciencias (IFLYSIB, CCT La Plata, CONICET-UNLP) mariana.sanmartino@gmail.com

MARIANA SANMARTINO

Arte y Chagas: miradas necesarias, dilogos posibles?

Cuando se habla de Chagas, en muchos mbitos puede resultar casi natural la relacin que tiene el sector cientfico con el tema. Adems, es indiscutible el rol que cumplen muchas de las Ciencias Mdicas, las Naturales y tambin las Exactas en la bsqueda de soluciones y conocimientos esclarecedores en torno a esta problemtica. En este sentido, la ciencia ha avanzado, y mucho, en cuanto al abordaje de la enfermedad. Sin embargo quedan voces sin ser escuchadas, restan mltiples miradas a tener en cuenta y existe un sinnmero de dilogos pendientes. Todo esto se traduce en el hecho de que, a ms de 100 aos de las primeras publicaciones cientficas referidas al Chagas, ste siga siendo un gravsimo problema para millones de personas, cuya solucin definitiva es an difcil vislumbrar. Sin embargo, cuando pensamos en el vnculo entre otras ciencias y Chagas, esto de los roles se vuelve -lamentablemente- ms discutible para algunxs Conocemos el cas como la pobreza, la toma de decisiones, las cuestiones culturales, educativas, ambientales y sociales. De este modo, romper con enfoques clsicos significa tambin romper con soluciones lineales y simplistas. No tenemos ms remedio que ser imaginativos, flexibles y desprejuiciados, dijo Carlos Morel2 en 19993 . Qu bueno sera que quienes abordamos esta problemtica -desde cualquier sector y disciplina- nos sintiramos interpelados por el llamado a mirar el tema de otra manera, respetando todas las voces y miradas. Para esto, no tenemos ms remedio que ser, adems, humildes y autocrticos. En esta necesidad de sumar saberes y sentires, estamos hoy participando (al escribir, difundir y leer estas pginas) de un nuevo desafo: el de involucrar y sentar en la misma mesa de debate a representantes del universo cultural. Si planteamos entonces la relacin Arte y Chagas, el vnculo ya no parece tan natural, aparecen algunos silencios y ms de un interlocutor frunce el seo y mira desconfiado. Sin embargo, los aportes y trayectorias de Nstor Favre-Mossier (pginas 10 y 11) y de Ivonne Couecar (pginas 12 y 13), el haber concretado las actividades del 18 y 19 de noviembre de 2010 y las repercusiones que est teniendo hasta ahora el material CHAGAS. Reconocer miradas, sumar voces, acortar distancias (pgina 16), demuestran no slo que s es posible la mirada del Arte sobre el Chagas, sino que es necesaria y recomendable. El Arte convoca e interpela a las personas desde lugares a los cuales la Ciencia no llegara jams, aportando sensibilidad y profundidad en la interpretacin y anlisis de temas como ste.

parsito, sabemos de los hbitos del insecto; pero apenas entendemos, o slo tenemos hiptesis generales, sobre el comportamiento del individuo que la padece, deca en 1990 el socilogo venezolano Roberto Briceo-Len1 . Esta apreciacin sigue vigente, en parte porque an no se ha dado lugar de manera sistemtica al aporte de las Ciencias Sociales y en parte tambin porque es necesario recordar que los verdaderos protagonistas de esta historia son las personas que padecen de alguna u otra forma las consecuencias de este flagelo. Y recordar esto implica considerar a esas personas como actores activos de las decisiones y las respuestas y no como destinatarios pasivos de acciones, muchas veces pensadas a cientos de kilmetros (geogrficos o culturales) de donde el Chagas existe. En realidad, nos guste o no, cuando se habla de Chagas se dice mucho ms de lo que se cree. El Chagas no es slo una enfermedad, es un problema sumamente complejo, y considerarlo de esta manera implica abordar problemti1 BRICEO-LEN R. (1990) La casa enferma. Sociologa de la enfermedad de Chagas. Caracas: Fondo Editorial Acta Cientfica Venezolana, Consorcio de Ediciones Capriles.

Frente a la problemtica del Chagas, si queremos de una vez conseguir resultados que se sostengan en el tiempo, es fundamental que reconozcamos cun necesarias son todas las miradas (incluso las insospechadamente involucradas) y que, en ese reconocimiento, es de todxs el desafo de hacer posibles los dilogos

2 En el ao 1999, el Dr. Carlos Morel era el director del Programa Especial para la Investigacin y la Educacin en Enfermedades Tropicales (TDR) de la Organizacin Mundial de la Salud. 3 MOREL, C. (1999). Chagas Disease, from Discovery to Control and Beyond: History, Myths and Lessons to Take Home. Mem. Inst. Oswaldo Cruz. 94 (Suppl. 1): 3-16.

Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios

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NSTOR FAVRE-MOSSIER

Artista Plstico Ciudad Autnoma de Buenos Aires nestor@favre-mossier.com.ar

La mirada del pintor

Como artista plstico no voy a hablar de la enfermedad propiamente dicha, sino que voy a tratar de trasmitir lo que sent a causa de varios acontecimientos que me sucedieron a partir del ao 2005, y que dieron origen a mi trabajo CHAGAS. Todo empez all por marzo de ese ao, cuando conoc a una persona de clase media acomodada, que viviendo en un barrio emblemtico de la ciudad de Buenos Aires como es Palermo; hija de un ingeniero y de una madre ejecutiva, un da descubri a travs de un examen prelaboral que tena Chagas. Obviamente -como ella- yo me encontraba totalmente desinformado respecto al tema; lo nico que tena en la memoria era lo que haba estudiado en el colegio secundario o bien, an ms lejos, en la escuela primaria; quedando grabado en m los sobrecitos que nos entregaban para juntar fondos para la lucha contra la enfermedad. Por lo tanto, reencontrarme con la problemtica despus de tantos aos fue muy extrao. Con el correr de los meses, una pintora holandesa, Hetty Van Der Linden, quien anda por el mundo con su proyecto Pintar un Futuro, me convoc a un encierro de artistas plsticos en San Salvador de Jujuy, con otros colegas de Canad, Holanda, Italia, Chile y Argentina. La idea era adentrarnos en la precordillera y ah contactarnos con escuelas rurales donde, luego de presentarse Hetty con las autoridades, hacamos pintar a los nios. Pegbamos los papeles que ellos nos entregaban en las telas an blancas y a partir de all completbamos una obra. Nuestros cuadros fueron llevados a Europa por Hetty con el fin de ser vendidos para recaudar fondos para su proyecto. Meses despus recib un correo electrnico donde Hetty me contaba que mi segundo cuadro haba sido vendido a una millonaria de la construccin de Marbella, que con ese dinero iba a poder hacer una casita para una seora que viva en el impenetrable Chaqueo y que iba a sobrar dinero como para hacer un aljibe vecinal. Cuando abr el documento adjunto al mensaje y vi en la fotografa la casita en la que viva por esa poca la seora a la cual Hetty hacia referencia, casi me muero! Obviamente para una persona como yo, alejada de esa situacin social, la sensacin no poda ser menor; mi primer pensamiento fue: La pucha!, ese rancho debe estar lleno de vinchucas Pero algo ms me sucedi Yo sent que a ese paisaje lo conoca de cerca; mi madre es santiaguea y record haber visto imgenes similares en sus fotografas de nia. En una reunin familiar, tpica de los domingos, le pregunt acerca de la enfermedad y si conoca a las vinchucas; empez a narrar viejos recuerdos de infancia, cosas que nunca haba contado. Que cuando iba a visitar a su abuela en Suri Pozo, pequea localidad situada a pocos kilmetros de La Banda, en Santiago del Estero -actualmente un paraje-, y se quedaba a pasar algunos das, a la hora de dormir se tapaba con frazadas, an a expensas del calor de las siestas santiagueas, y por supuesto por las noches, para evitar que cayeran sobre ella las vinchucas. Recordaba tambin cmo se escuchaban los golpeteos que hacan cuando se tiraban del techo.

Todas estas hondas angustias me fueron llevando a pensar en pintar sobre la enfermedad de Chagas. Una maana, tomando un caf y leyendo un diario, encontr una nota donde se mencionaba que faltaba poco para cumplirse 100 aos del descubrimiento de la enfermedad -estoy hablando de principios del ao 2007-. Realmente me result shockeante. Cmo 100 aos!, y no han hecho nada? Es decir, la gente se sigue muriendo de Chagas, y en silencio Como se ve, la idea -como en ningn otro tema- no sali de un da para el otro; primero fueron bocetos hechos en servilletas de bares, los que mostraba cuando llegaba a casa o me reuna con amigos; quienes se sorprendan y no se alegraban demasiado -uno intenta tambin vivir de esto y no creo que alguien quiera comprar un cuadro de una vinchuca para adornar un living-. Intent convencerlos; creo que todava no lo entienden. Pero tambin me pas lo mismo en otros mbitos; la revelacin para m fue con el cultural, encontrar que cada vez que hablaba del Chagas y al descubrir que estaba pintndolo, todos se horrorizaban; donde los comentarios que reciba eran totalmente negativos, al punto tal de plantearme en algn momento que por qu Chagas?, si no tiene glamour!. Estoy hablando de personas ocupando puestos altsimos en el mbito de la cultura a nivel nacional Luego de los bocetos, y para profundizarlos, lo primero que hice fue estudiar un poquito el tema; no poda encararlo por ms que lo sintiera sino saba de qu estaba hablando. Para esa poca era nefito; ahora soy medio nefito en esto. Con el correr del tiempo descubr que a lo largo del pas se est haciendo mucho sobre y para contrarrestar la problemtica del Chagas. Si bien tengo una mirada pesimista sobre el tema, reconozco los logros y los sacrificios de cientos de profesionales. Pero en esos momentos me dej llevar ms que nada por las sensaciones, como cualquier otro artista.

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Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios

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Con el primer cuadro intentaba colocar en tiempo y espacio el trabajo; imaginaba que el Chagas estaba circunscrito a Latinoamrica, pero me quera centrar en Sudamrica (bastante lejos de la realidad). Hoy s que hay Chagas en muchos lugares del mundo. As que tom el mapa de Sudamrica y lo convert en vinchuca e irnicamente lo llam UNIN LATINOAMERICANA, por aquello que en algn momento todos soamos. Haba encontrado un factor comn a lo largo de todo el continente: la vinchuca. Respecto a LAS LOMITAS 23:59, pint la casa rancho de la seora del Impenetrable Chaqueo, a la que le sum sensaciones encontradas y tradas de un trabajo de campo que hice durante casi dos aos en Formosa, Chaco y Santiago del Estero. Las Lomitas es un pueblo formoseo muy pobre. Trat de ubicar en ese cielo, en esa cada de la noche, rasgos de sangre, que no es ms que el recorrido de las vinchucas por una pared ficticia.
LAS LOMITAS 23:59. Oleo s/tela, 120 x 90 cm. 2007

UNION LATINOAMERICANA Oleo s/tela, 100 x 100 cm. 2007

Sobre el final de la serie busqu despegarme del trabajo -mi psiquis lo necesitaba-; me pregunt qu era para m el Chagas? Despus de 2 aos de investigacin, el tema de pintar sobre ello, el meterme en los montes y dems, las charlas con enfermos, con profesionales que la pelean a diario, etc., etc., llegu a la nica palabra que para m fue y es sinnimo de Chagas: SILENCIO. Silencio en el que acta la vinchuca; silencio en el que las carnes son perforadas; silencio de los propios pobladores, porque cuando empec con mi investigacin de campo y SILENCIO. Oleo s/tela, 100 x 100 cm. 2009 pre gunta ba a los propios afectados qu pasaba con esa enfermedad, como respuesta obtena y s, la vinchuca, pero tenemos problemas mucho ms importantes y ms graves, entre ellos la falta de agua, que la vinchuca estaba ah, que de vez en cuando iban a fumigar, en algunos casos cada 6 meses, en otros haca 3 aos. El silencio oficial; el silencio de mi ciudad; el silencio propio del medio plstico o el del medio cultural.

Como artista visual senta la obligacin moral de mostrar -a mi parecer- el ncleo de la enfermedad: el problema social. Necesitaba encontrar una pintura que lo sintetizara y lo denunciara, as naci OLVIDADOS. Con ese ncleo rojo que representa a la madre tierra, tan envuelto pero tan presionado por la noche, que es el momento en que acta la vinchuca, en esos ranchos, tan pequeitos para el paisaje.
OLVIDADOS. Oleo s/tela, 80 x 100 cm. 2008

() pensar que se va a acabar el Chagas por mis cuadros es utpico Pensar que durante 100 aos despus del descubrimiento de la enfermedad va a cambiar por mis cuadros, es ilgico. Pero, si no creyese en nosotros, los seres humanos, en la vida, realmente no sera artista; por lo tanto, si encuentro que me estn escuchando y encuentro que alguien puede pararse frente a uno de mis cuadros y manifestarse, creo que vali la pena. () No soy un pintor de protesta, pero protesto con mis pinturas, quiero cambiar algo. Yo no quiero que mis hijos vivan en un mbito como el que vivi mi madre, por ejemplo. Por lo tanto, vuelvo a insistir, el compromiso es con la vida. Con la vida de mis hijos, con mi vida, con la vida de ustedes; despus, cada uno hace lo que puede o quiere desde su mbito. () Uno no va detrs de un resultado, pero los resultados lo buscan a uno porque hay gente a la que les pasan cosas similares, sino miremos aqu: a Ivonne la conoc ayer, pero mientras yo pintaba mis cuadros, ella estaba escribiendo su libro en su pas, Chile- a igual tiempo. La vida nos puso ac. Creo que es interesante la multiplicacin de voces, y lo creo valedero porque la causa es justa.

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EL LATIR DE LOS EQUIPOS . Edicin Especial Coleccionable N 1 marzo 2011 . PLAN NACER ENTRE ROS Licenciada en Comunicacin Social / Periodista Estudiante de Magster en Literatura Hispanoamericana Contempornea, Universidad Austral de Chile. iconuecar@gmail.com

IVONNE COUECAR

La mirada de la escritora
Cuando escrib CHAGAS, hace dos aos atrs aproximadamente, no saba bien en qu me estaba metiendo, nunca pens que existiera realmente porque siempre se dijo que estaba erradicado en Chile. En el transcurso del tiempo, surgan estas voces que decan que s, que existe, en contraposicin a las que sostenan que no existe. Luego me enter de que por razones polticas se invisibilizaron deliberadamente muchas enfermedades como una forma de mantener el control, para hacer creer que en el pas estaba todo bien.

Fragmentos de CHAGAS 2 [a modo de introduccin a las Amricas epidemias]

Chagsica la herida de la vinchuca / corazn discapacidad y muerte / desde geografas americanas / se despliegan miles de insectos / pobreza rural / perifrica / tercermundista / heredada / desde la placenta sin erradicacin / sntomas posteriores Y, mantuve un poco en silencio el poemario, hasta que vi la / dcadas de infeccin / una insalvable fiesta de convocatoria de un concurso de poesa nacional, lo present y obtuve una mencin. Cuando fui a la premiacin nadie me abandonos / como medida preventiva: / persgase dijo nada del libro, creo que el tema es tan desconocido que a los infectados / prohbasele el contacto con famino quisieron preguntar. liares directos.
Y luego lo present en Santiago, Temuco y Valdivia en realidad como una edicin muy pequea, con una editorial independiente (editorial FUGA) con la que tambin lo tenemos liberado de contenido si alguien lo quiere bajar de Internet, para leer o descargar1 . El asunto es que nunca pude imaginar la proyeccin de esto, y cada vez que presentaba el libro, en cada ciudad tena que contar qu era el Chagas y que s existe realmente y que no est erradicado. Formalmente pregunt en el Ministerio de Salud de Chile si haba algo con respecto al Chagas y no, con la voluntad caracterstica de los servicios pblicos. Luego present el libro en Valdivia y a raz de eso Mariana Sanmartino me contact a travs del Facebook y una cosa llev a la otra, eso explica que yo este aqu, adems de la voluntad y el lindo trabajo que realiza Mariana de mostrar la Ciencia y el Arte. Yo les comentaba a mis amigos en Valdivia que eso es impensable para nuestro pas. No se qu tan comn es ac, pero esto de cosas multidisciplinarias est recin entrando en Chile hace muy poco tiempo y se da entre reas muy afines, y colocar al arte como un rea anexa a un equipo multidisciplinario es an impensable. La convocatoria es muy amplia y es muy linda tambin, porque se dan distintas perspectivas. Los artistas tenemos un poco la capacidad de sensibilizar y a veces con tanto dato duro es necesario que se d una mirada ms desde lo personal.

Chagas / tambin me llaman benchuca. vinchuca. kissing bug. chipo. chupana. barbeiro. chincha. chinches. / recorro Amrica como patrona de fundo / me dicen erradicada / castigo de pobres / soy el mito de los consultorios clnicos / disfrazan mi inexistencia con encuestas / y mato all por las fronteras / (variaciones sobre la erradicacin de la vinchuca y el mal de Chagas)

tambin me llaman benchuca.

vinchuca. kissing bug.

chipo. chupana. barbeiro. chincha. chinches.
II. chagas me hizo as / una muerte sbita pendiente / el corazn deca / me quitaron toda la sangre al nacer / se retuerce / me dejaron algo espeso dentro que se mueve y ronca / babea la vinchuca en el borde de mis heridas / la erradicada / chagas / es el nombre que le dimos a la carencia / le digo que tome sus medicamentos / que me busque una madre y una jeringa.

1 http://www.scribd.com/doc/36987547/Chagas-Final-PrT (link slo para lectura) para bajarlo deben buscar por Ivonne Couecar y Chagas.

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XV. latinoamrica es la refugiada de guerra / nos mordemos las manos / de obreros mal pagados / los yanquis contagian obesidad / vemos tanta televisin tanta / que no creemos en crditos finales / latinoamrica est con nosotros / en el denominador chagsico comn /en chile decimos democracia / y compramos un pantalla plana / con un yanqui haciendo hipnosis / vendemos realismo mgico a los europeos / poblaciones callampa / tomas / favelas / reductos / guettos / ratas / bichos inundando las calles / perros muriendo hombres / hombres muriendo perros / pistolas sonando en manos de pendejos / la prensa arrastra el da intilmente / la iglesia pide bonos en las misas / el gobierno alla la crisis / mi colegio exitista dice que no lo logr / chagas deshacindose de unos cincuenta mil al ao / qu conveniente la erradicacin de la vinchuca / ahora que morimos / de pobres y punto.

XVII. te llevaste tu pas como quien arrastra el mantel de una mesa / dije podramos viajar / conocer mi tercermundo y mi cuarto / que nos caguen las vinchucas erradicadas de encuestas / yo te digo cario cario te digo / ya no hay pases / nos callamos / todo ese mundial invento de que somos libres! / entonces sientas a otro en tu mesa / le presentas a tus padres / representantes de la masa nacional / no le podras contar a tu madre / nuestros pormenores / la traicin que transitas / yo tan common people / entr a tu pas sin identidad / expropi tus tierras / las letras creste mas / latinoamrica somos todos / no olvides tantos nombres / cuando duelan tus heridas / mirar nuestros pies / cuando quedemos descalzas / no donar algo de mi / cuando me silencie / es el chagas.

XVIII. en una extranjera me he convertido / un chile con hijos que no me esperan / el primitivismo de mi vinchuca / de mi Chagas / tercermundista soy / catorce horas de vuelo para llegar a Europa / piensan que podra salvarme / nunca sal de casa

Coincido con lo que dice Nstor en que finalmente no vas a lograr cambiar el mundo en un da con una obra, pero yo creo que aqu est la visibilizacin y lo que una hace, y otros te encuentran, y as se van formando las redes, porque aqu quin nos convoca a todos?: el Chagas! En mi pas, por ejemplo, sera impensable una convocatoria as por Chagas, la gente que iba a ver la presentacin de CHAGAS,1 que tambin era harta convocatoria, iban porque saben que escribo pero no porque fuera a presentar este tema. Y cuando se iban decan oye voy a averiguar ms sobre esto, y yo pensaba: qu bien!, qu bien que se est instalando y que vuelva este tema porque yo s que en el norte de Chile s existe esto y como es de sectores pobres simplemente no llama la atencin.

2 CHAGAS (Editorial Fuga, 2010), poema extenso con el que la autora obtuvo la segunda mencin honrosa en el Concurso Nacional de Poesa Eduardo Anguita (Chile). Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios

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Chagas, investigacin y extensin en las Universidades Pblicas de Entre Ros

PATRICIA RIOB Mg. Lic. Cs. Qumicas. Laboratorio de Bioelectricidad FIUNER Laboratorio de Biologia Molecular FCVS UADER. Directora de proyectos que se detallan a continuacin. y Red Chagas Entre Rios. priobo@bioingenieria.edu.ar

Si hay algo para rescatar del trabajo desde la Universidad con relacin a la problemtica del Chagas en Entre Ros, es que cada una de las acciones llevadas adelante se han encarado seriamente y de un modo sostenido. Algunas de ellas fueron desarrolladas con mayor xito que otras, pero cada una de las experiencias ha sido til en la construccin de intervenciones ms integrales y por ende ms efectivas. Entre los proyectos desarrollados desde el mbito universitario tanto en la Universidad Nacional de Entre Ros (UNER) como en la Universidad Autnoma de Entre Ros (UADER) vale la pena destacar:

Manual Operativo basado en normas de calidad, 2010. Calidad en atencin primaria de la salud: Diseo e implementacin del sistema de Gestin de Calidad del Laboratorio Provincial de Epidemiologa, 2010. Adems de los proyectos mencionados, el trabajo colaborativo con organismos vinculados al Ministerio de Salud de la Provincia, nos ha permitido ser partcipes en la ejecucin de polticas pblicas que intervienen efectivamente en la problemtica; y junto a la Honorable Cmara de Diputados provincial en la promocin de la adhesin a la ley nacional de Chagas N 262811 que se plasm en la ley provincial N 9833, donde estamos participando para su reglamentacin2 . El Chagas en Entre Ros presenta la particularidad de que, como en otras 4 provincias argentinas, a partir del ao 2004 certific la interrupcin de la transmisin vectorial del T. cruzi. Esta situacin requiere de todas maneras de un gran trabajo, pues sin dejar de realizar las tareas de vigilancia entomolgica, el acento est puesto en la deteccin y tratamiento de los casos de transmisin vertical, teniendo en cuenta que los bancos de sangre trabajan con normativas de calidad que posibilitan un panorama casi inexistente de infeccin por medio de transfusiones o trasplantes.

Extensin: Relevamiento de Patologas Cardacas en la Provincia de Entre Ros, 1998/2001. Programa de promocin para la atencin a nios y embarazadas chagsicos de la Provincia de Entre Ros, 2001/2004. Formacin de Redes Sociales para la Prevencin de la Transmisin madre-hijo de la Enfermedad de Chagas en el Departamento Villaguay, 2007. Promocin de la atencin de embarazadas seropositivas para Chagas y sus hijos, 2007. Gurises sin Chagas, 2008. Entre Ros sin Chagas, UADER 2010 - UNER 2011. Red Chagas Entre Ros, herramienta para la construccin de dilogos posibles y necesarios, convocatoria 2010 - FIUNER (en evaluacin). Investigacin: Efecto de anticuerpos contra receptores
beta adrenrgicos sobe las propiedades elctricas del corazn, UNER 1995-2001. Estrategias de intervencin para la interrupcin de la transmisin congnita de T. cruzi en la provincia de Entre Ros, subsidiado por la Fundacin Bunge y Born y la UADER, 2004/2006. Montaje del laboratorio de biologa molecular para la enfermedad de Chagas para incorporar la reaccin en cadena de polimerasa para kDNA de T. cruzi en el seguimiento los infectados bajo tratamiento etiolgico.

Voluntariado Universitario: Formacin de Redes Sociales

para la Prevencin de la Transmisin Vertical de la Enfermedad de Chagas, 2006 UADER. ENTRE ROS ENTRE TODOS: Formacin de Redes Sociales para la Prevencin de la Transmisin Vertical de la Enfermedad de Chagas, 2008. UADER. Ronda sanitaria itinerante para comunidades rurales y dispersas, 2010/2011 UADER/Plan Nacer.

La deteccin de la infeccin en embarazadas a partir de la realizacin obligatoria de la dupla serolgica y la deteccin oportuna de nios, permite poder ingresarlos a protocolos de tratamiento para que tengan mayores posibilidades de ser
1 Ley Nacional de Chagas: http://test.e-legis-ar.msal.gov.ar/leisref/ public/showAct.php?id=11447&word=26281 2 Disponible en: http://www.senadoer.gov.ar/galeria/ley/9833.pdf

Proyectos Federales de Innovacin Productiva: Propuesta de mejoramiento del sistema de atencin pblica para la deteccin del Chagas connatal y peditrico. Redaccin del

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curados. Debo sealar que todo nio con serologa positiva para Chagas, si es tratado con la medicacin especfica en el primer ao de vida tiene un 99% de probabilidades de ser curado, el no hacer los esfuerzos necesarios para que esta situacin se efectivice sera una irresponsabilidad enorme. El trabajo realizado nos permite afirmar sin temor a equivocarnos, que el sistema sanitario provincial est en condiciones para desarrollar las acciones que sean necesarias para trabajar en este sentido. El desafo ser, entonces, lograr que cada uno de los actores se haga cargo de las responsabilidades que les tocan para que la erradicacin del Chagas deje de ser un sueo que anhelamos y se convierta en una realidad palpable que logramos construir entre todos.
Bioqumico Jefe del Laboratorio Provincial de Epidemiologa Co-responsable de proyectos antes referidos labepier@arnetbiz.com.ar

Como compaero de ruta en la mayora de los proyectos concretados con Patricia y, a partir tambin de mi rol de responsable del Laboratorio Provincial de Epidemiologa, me gustara agregar a lo expuesto una reflexin en torno a las dificultades que muchas veces enfrentamos en los laboratorios en el diagnstico de los nios hijos de madres positivas para Chagas. Estas dificultades se dan principalmente porque no resulta una tarea sencilla el poder visualizar el parsito, lleva mucho tiempo estar sentado frente al microscopio y entrenar la mirada para poder hacer efectivo el diagnstico. Creo que esto, con frecuencia, genera una renuencia a realizar esta prctica. La madre que tiene Chagas debe saber que a su hijo hay que controlarlo, pero no todas las madres llegan al parto con los controles de embarazos realizados y no todas las mujeres tienen facilitado el acceso al sistema de salud para poder concretar despus el seguimiento necesario de sus nios. De ah la importancia de realizar la bsqueda activa de las embarazadas con Chagas positivo. La transmisin vertical adquiere mayor relevancia sanitaria a medida que la transmisin vectorial y transfusional son controladas. Al no poder ser prevenida, representa una fuente continua de nuevos casos; aqu es donde tenemos que poner nuestro mayor esfuerzo si queremos interrumpir efectivamente la cadena de transmisin. En eso estamos, tratando de implementar protocolos, convencer a los profesionales de la necesidad de esta accin, capacitando en servicio para entrenar las miradas y bajar los ndices de errores y conformar una Red slida de trabajo que nos permita, en el tiempo, impactar positivamente sobre este problema tan complejo al cual le hemos dedicado varios aos de nuestras vidas.

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CHAGAS. Reconocer miradas, sumar voces, acortar distancias

es necesario analizar y procurar modificar la gran distancia que separa a los laboratorios, los congresos y las publicaciones, de las poblaciones afectadas por el Chagas. (Pinto Dias y Borges Dias, 1993) El Chagas es un problema complejo y profundamente social que supera los lmites de lo biomdico y requiere aproximaciones de investigacin, prevencin y control que brinden respuestas integrales, acordes a las caractersticas de los escenarios actuales (urbano y global, adems de rural y latinoamericano). En este sentido, y para modificar la gran distancia que separa al universo de la produccin cientfica, de las poblaciones afectadas, es necesario apuntar al desarrollo de estrategias y acciones que no estn orientadas slo a evitar la enfermedad, sino a la promocin de la salud de las personas. A partir de estas consideraciones elaboramos CHAGAS. Reconocer miradas, sumar voces, acortar distancias, un material audiovisual que refleja un posicionamiento particular, desde el cual el Chagas es reinterpretado desde lugares no convencionales (el arte y la revalorizacin de las voces de los verdaderos protagonistas)1. La propuesta aborda generalidades de la problemtica desde una mirada integral, utilizando como soporte visual un video-ilustracin que muestra el proceso creativo de la realizacin de 5 imgenes en acrlico que ilustran los ejes temticos del texto. Buscamos bsicamente invitar a una reflexin colectiva y constructiva, apuntando a sensibilizar e interpelar tanto al pblico especializado como al no especializado.

Idea y texto: Mariana Sanmartino (CONICET, Grupo de Didctica de las Ciencias, La Plata) Realizacin: Juan Manuel Costa (El Birque Animaciones, Crdoba) Pinturas: Nstor Favre-Mossier (Artista plstico, Ciudad Autnoma de Buenos Aires) Msica original: Carlos Mastropietro (Compositor, La Plata) Voz en off: Ramiro Gonzlez (Escritor y Msico, La Rioja) Revisin del texto: Joo Carlos Pinto Dias (Centro de Pesquisas Ren Rachou/CPqRR FIOCRUZ, Minas Gerais) Duracin: 8:40 Ao de realizacin: 2010 Merece la pena aclarar que el video fue realizado sin ningn tipo de presupuesto y que quienes participaron lo hicieron de manera totalmente voluntaria a todos ellos, un enorme agradecimiento!

La pieza no pretende brindar informacin exhaustiva del tema ni abordar todos los aspectos que lo caracterizan sino ms bien servir de disparador para pensar el Chagas de otra manera. El material puede ser utilizado en diferentes situaciones y contextos: para plantear inicialmente el tema en una clase, como introduccin (o cierre) de una exposicin en un congreso, para promover el debate en torno a alguna cuestin puntual, etc.

1 En noviembre de 2010, el video fue proyectado en pblico por primera vez, en el marco de las VI Jornadas Internacionales de Salud Pblica de la Escuela de Salud Pblica (Facultad de Cs. Mdicas, UNC) donde obtuvo una Mencin como mejor produccin multimedia.

Material disponible en: http://www.vimeo.com/20341666

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Las miradas y voces de quienes asistieron al encuentro en Paran

Al finalizar las exposiciones y con el fin de enriquecer las miradas de todos los participantes, quienes asistieron al evento tuvieron la oportunidad de compartir algunas de sus apreciaciones y sentires, generados a partir de lo que se haba visto y escuchado. Rescatamos algunas de sus reflexiones: Silvina: quisiera agradecer a los que estamos hoy ac reunidos en este evento, al cual nadie oblig a venir, sino que lo hicieron porque se sintieron convocados y movilizados por la problemtica. Esta es la gente que necesitamos para seguir trabajando. Patricia: este tipo de actividades nos permite ver que para poder llegar a todos los espacios que tenemos que llegar, tenemos que poder trabajar en conjunto con otras disciplinas, con otras miradas y con otras personas () el tema de que alguien pueda volcar en poemas o en obras de arte esas cosas que nosotros vemos: los ranchos, la soledad, los bichos Esas cosas que nosotros no las podemos hacer pero que otros s las hacen y que ustedes estn a disposicin me parece como que es una manera de que podamos todos trabajar en conjunto () la verdad es que yo no haba visto las presentaciones que tambin ayer se hicieron en Santa Fe y creo que llegan hondo, y eso es lo que tenemos que tratar de hacer y de ver y de convivir en nuestro espacio laboral con las cosas que debemos hacer y las cosas que queremos hacer. Ese por ah es el gran desafo As que bueno, para mi es una jornada hermosa, y ser parte de eso me muestra que hay otros que estn pensando lo mismo y por ah de este pblico que hoy tenemos ac vemos que s podemos ser un grupo de gente que puede tener todas estas miradas integradoras y que nos sirve para seguir trabajando en todo lo que nos queda por trabajar. Porque nos queda mucho por hacer y cuantos ms seamos, ms logros vamos a tener desde el aporte de cada uno y desde su mirada, desde su lugar y desde su experiencia y desde sus sentimientos Pablo G.: soy investigador y la verdad es que me pareci brbaro, no tuvo desperdicios lo que escuch, me preguntaba hasta qu punto hasta ahora se difundi lo que ustedes expusieron, digo para tratar de llegar a ms gente, dentro del mbito cientfico, en congresos () un poco lo que hay que dejar de lado para resolver el problema y no usar al Chagas como un modelo es, entre otras cosas, dejar de lado el ego, no? El ego del cientfico. Entonces bueno, la verdad es que me pareci brbaro, y me parece necesario que se siga difundiendo esto. Pablo B.: yo soy de formacin docente, enseo en Santa Fe, en el profesorado, y una amiga me invit a este encuentro y me pareci muy importante, especialmente cmo trabajar esta problemtica en la articulacin entre el arte y las ciencias. Yo por el espacio les agradezco personalmente, esta actitud de haberse animado a este dilogo Eduardo: yo entiendo el trabajo de ustedes, el trabajo artstico y evidentemente no solamente por la calidad artstica, sino el mensaje, el contenido que tiene esto que nos han regalado hoy. Ac hay un compromiso concreto, un compromiso militante, un compromiso poltico en el sentido de la transformacin, el sentido de la intervencin sobre una problemtica que nos toca, es decir, esto no es mera expresividad del artista. Ac hay un compromiso y un deseo concreto, un sentido de transformar, de interpelar, de conmover Sonia: la verdad es que cuando se comenz a organizar esto, que tomamos conocimiento de la idea, es como que pensamos que era una especie de locura. Y bueno, ahora terminada la exposicin de todos ustedes, yo deca, qu linda forma de interpretar la Atencin Primaria. En esta estrategia, en esta llamada estrategia y en estas cosas innovadoras y novedosas que nos tienen que interpelar para hacer visible lo invisible. Y el arte, la escritura, el teatro, la poesa, es una linda forma de poder interpelarnos todos los das y de poder visibilizar estos silencios que expresaba el artista, que realmente todava perduran y estn a lo largo y a lo ancho de nuestra Latinoamrica () valoro esta instancia de poder abrirnos a estas innovaciones, la atencin primaria tambin lo deca Carrillo y lo deca un sanitarista de nuestro tiempo Gins Gonzlez Garca, tambin es justicia social, solidaridad, equidad econmica y realmente esto que expresaba es porque creo que todava falta muchsimo para completar o complementar esta instancia de justicia social para muchos que estn olvidados y que todava siguen siendo silenciados. Esta forma de poder visibilizar a travs de estos encuentros, seguramente como deca el artista los cuadros, viajarn, estarn all, estarn ac pero siempre nos dicen algo, siempre nos interpelan () as que de mi parte, felicitarlos a todos, a Ustedes, a Miguel, a Patricia, y a tantos trabajadores de la salud, que hoy han recorrido distancias de la provincia y que pueden dar cuenta de muchos emprendimientos silenciosos () me parece que hay mucha tela para cortar

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Sobre las instituciones organizadoras

Red Chagas Entre Ros. Quines somos, dnde estamos, hacia dnde vamos?
Cuando se trata de presentar a una organizacin surgen varios aspectos que son intrnsecos a la identidad de la misma. Sin embargo podemos sealar que Red de Chagas Entre Ros es el resultado de muchos caminos recorridos, de un trabajo sostenido desde hace ms de 15 aos en el mbito universitario a partir del desarrollo de la tarea docente y la ejecucin de proyectos de extensin, investigacin, voluntariado universitario y capacitacin bajo la direccin de la Mgs. Lic. Patricia Riob. La puesta en marcha de cada uno de los proyectos impulsados ha permitido conformar un equipo interdisciplinario e interinstitucional que trabaja con la problemtica de Chagas en Entre Ros con el objetivo de definir y ejecutar diferentes estrategias en la bsqueda de intervenciones ms efectivas en cuanto a la interrupcin de la transmisin de la infeccin. Entre las actividades desarrolladas se destacan trabajos de campo (estudios de poblacin para detectar casos de Chagas y derivar a tratamiento); capacitacin y actualizacin cientfica continua; innovacin productiva a fin de mejorar los diagnsticos; sensibilizacin de la poblacin a travs de la socializacin de saberes e impulso a la promulgacin de la Ley provincial N 9833 sobre Chagas. El trabajo mancomunado con la Direccin Provincial de Epidemiologa ha posibilitado la profundizacin de las acciones en cuanto a la magnitud y alcance de las mismas y por ende, el impacto sanitario que cada una de ellas generan. Con el convencimiento de que la Universidad debe generar los espacios necesarios para profundizar en herramientas que permitan la construccin de saberes a partir de hacer visible un problema complejo, realizar rupturas permanentes de paradigmas para el desarrollo de abordajes mas integrales y efectivos y por lo tanto de mayor impacto sobre las poblaciones afectadas, en el mes de junio de 2010 se retoma una propuesta surgida en el desarrollo del Primer Seminario Provincial de Chagas: estrategias de abordaje para su erradicacin y se lanza el espacio de la Red desde la plataforma de Facebook. El objetivo del espacio virtual de la Red es posibilitar instancias de comunicacin horizontal desde una perspectiva de intersaberes, lo que ofrece la posibilidad de interactuar, reflexionar, desnaturalizar, desmitificar y debatir sobre aquello que es necesario profundizar en la problemtica de Chagas y hacer visible el trabajo de campo llevado adelante en la ejecucin de los proyectos desarrollados desde el mbito universitario en forma conjunta con la Direccin de Epidemiologa de Entre Ros. Esta interaccin ha permitido generar lazos interinstitucionales para la ejecucin de propuestas superadoras y para ampliar el conocimiento de lo que se est haciendo en otros mbitos con relacin al Chagas. De los ms de 2000 adherentes al sitio se destacan Universidades, Ministerios de Salud, Sindicatos, Comunidades Cientficas, Investigadores, Especialistas, Educadores, Medios de Comunicacin, Decisores Polticos, Ongs y ciudadanos interesados en la temtica, los cuales interactan y dan forma a este modo de reconstruccin colectiva del saber. La profundizacin de esta propuesta nos lleva a pensar en nuevos horizontes capaces de generar vnculos institucionales ms slidos, en la bsqueda de la transformacin de una problemtica que nos interpela constantemente. Conformar la Red de Chagas en el mbito institucional sanitario sigue siendo el gran desafo para los tiempos venideros.

Red Chagas Entre Ros: redchagasentrerios@yahoo.com. ar / redchagasentrerios@gmail.com / Facebook: Red Chagas Entre Ros

Grupo de Didctica de las Ciencias

El Grupo de Didctica de las Ciencias (GDC) est conformado por personas provenientes de diferentes disciplinas: fsica, qumica, didctica de las ciencias naturales, antropologa, biologa, ciencias de la educacin, profesorados de fsica y qumica. Las mismas se desempean como docentes, investigadorxs o becarixs de diversas instituciones (Facultades de Ciencias Exactas, Ciencias Naturales y Museo y Humanidades y Ciencias de la Educacin de la Universidad Nacional de La Plata; Consejo Nacional de Investigaciones Cientficas y Tcnicas-CONICET; Comisin de Investigaciones Cientficas de la Provincia de Buenos Aires-CICPBA e Institutos Superiores de Formacin Docente). Los propsitos del GDC se encuentran vinculados a la promocin de la enseanza de las ciencias y a la comprensin y desarrollo de estrategias y recursos para abordar problemticas ambientales y de salud en diversos contextos educativos. Como forma de concretar estas finalidades se desarrollan proyectos de investigacin y extensin universitaria. Desde el ao 2002 el GDC desarrolla sus actividades en el Instituto de Fsica de Lquidos y Sistemas Biolgicos (IFLYSIB, UNLP-CONICET). Pgina Web: http://www.iflysib.unlp.edu. ar/?q=node/49 Correo electrnico: g.d.ciencias@gmail.com

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Qu bueno sera que quienes abordamos esta problemtica -desde cualquier sector y disciplinanos sintiramos interpelados por el llamado a mirar el tema de otra manera, respetando todas las voces y miradas. Mariana Sanmartino

El desafo ser, entonces, lograr que cada uno de los actores se haga cargo de las responsabilidades que les tocan para que la erradicacin del Chagas deje de ser un sueo que anhelamos y se convierta en una realidad palpable que logramos construir entre todos. Patricia Riob

Fotografas: Miradas - Mariana Sanmartino

En eso estamos, sumando voluntades... Mara Elena Ale

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Cuando es de verdad, cuando nace la necesidad de decir, a la voz humana no hay quien la pare. Si le niegan la boca, ella habla por las manos o por los poros, o por donde sea, porque todos, toditos, tenemos algo que decir a los dems, alguna cosa que merece ser por los dems, celebrada o perdonada.
Eduardo Galeano. El libro de los abrazos.
(Editorial SIGLO XXI - 2010)

Decir...
Y se dijo mediante trazos y colores, y se dijo mediante la rima y el verso, mediante lo esttico, mediante una foto, mediante un simple poema Se dijo, se comparti, se plasm y lo importante es compartir y ampliar nuestros sentidos: comenzar a ver aquello que estaba oculto, descubrir lo escondido, escuchar lo silenciado, ampliar nuestra mirada, abrir la discusin, impulsar nuevos pensamientos El objetivo es compartir y repensar esta experiencia, no con el intento de cerrar, sino de abrir e invitarnos a reflexionar y discutir. Abrir, tarea no del todo sencilla porque estamos acostumbrados al encierro, a la estructura perfecta, a la totalidad; y muchas veces nos inquieta cualquier ventana o hendija que muestre un haz de luz diferente. Pero cuando pensbamos que Arte, Ciencia y Chagas eran temticas imposibles de conjugar, comprendimos que no hay nada esttico, que no hay lmites y que el arte, la ciencia y el Chagas tienen muchas ms relaciones de las que podemos imaginar. Los trazos, los colores, las figuras, los versos, las palabras y los gestos significan, dicen, expresan y dan cuenta de una problemtica compleja que slo puede comenzar a comprenderse cuando se trasciende lo estrictamente biolgico y se comienza a ver al otro, a la persona y la trama social, poltica y cultural donde vive. El objetivo es compartir esto que ha logrado escapar y llegar a ustedes buscando convertirse en lneas para seguir pensando, en lneas que propongan ms preguntas que respuestas, en lneas que propicien un pensamiento ms libre...
Mara Emiliana Olgun Tcnica en Comunicacin Social Plan Nacer Entre Ros emiolguin@hotmail.com

Fotografas: Miradas - Mariana Sanmartino

Nadie debe ser Arte, Ciencia y Chagas: miradas posibles, dilogos necesarios (Ley 26.281) discriminado por tener Chagas 20