Evaluacin del Paciente Hemipljico

Mtodo Brunnstrom
Su creadora fue la fisioterapeuta Signe Brunnstrom. Es un mtodo de reeducacin neuromotora dirigido al paciente hemipljico. Surge a partir del estudio y anlisis de decenas de pacientes hemiplejicos, en quienes se observa un comportamiento motor comn caracterizado por patrones sinrgicos

Hemiplejia
La hemiplejia es un trastorno motor, donde la mitad del cuerpo queda paralizada. Generalmente este problema es resultado de un accidente cerebro-vascular, pero tambin puede estar ocasionado por diversas patologas que afectan los hemisferios cerebrales.

PROCEDIMIENTOS DE EVALUACION
BASADO EN FASES DE RECUPERACIN TPICA DE ESTOS PACIENTES. BREVE Y FCIL. NO EQUIPOS COMPLICADOS. OBJETIVO. NORMADO Y ADMINISTRADO POR PERSONAL ENTENDIDO CON EL COMPORTAMIENTO MOTOR DE LOS HEMIPLJICOS. PROBAR PATRONES DE MOVIMIENTO. NO MOVIMIENTOS ARTICULADOS INDIVIDUALES.

COMPLEMENTO EN LA EVALUACION
Valoracin de las alteraciones neuropsicolgicas. Tono postural. Valoracin funcional .

EVALUACION DE PERDIDA SENSORIAL

SENSIBILIDAD SUPERFICIAL.Hipoestesias, Parestesias. Comparativas.

SENSIBILIDAD PROFUNDA.-

Batiestesia

SENSACION PLANTAR.

PRUEBAS MOTORAS: HOMBRO Y CODO

Haga clic para modificar el estilo de texto de FASE 1.- NO MOVIM Segundo nivel Tercer nivel VOLUNTARIO Cuarto nivel Quinto nivel

clic para modificar el estilo de texto del patrn do nivel rcer nivel uarto nivel Quinto nivel

FASE 2.- APARECEN

REACCIONES ASOCIADAS. INTENTA MOVIMIENTO VOLUNTARIO

FASE 3.1.

DESARROLLO VOLUNTARIO DE SINERGIAS BSICAS SIN COMBINARSE. Investigar Sinergia Flexora. Investigar Sinergia Extensora

2.

ESPASTICIDAD COMBINA ALGUNOS

MOVIMIENTOS MAS VOLUNT

FASE 4 .-INICIA DISMINUCION

4.1.- PONER MANO DETRS DEL CUERPO. 4.2.- BRAZO HORIZONTAL Y ADELANTE. 4.3.- PRONO-SUPINACION, CODOS EN 90.

SIGUE DISMINUYENDO ESPASTICIDAD.

MOVIMIENTOS MAS COMBINADOS E INDEPENDIENTES

FASE 5.-

5.1.- BRAZO ABDUCIDO Y HORIZONTAL. 5.2.- BRAZO ADELANTE Y ENCIMA DE CABEZA 5.3.- PRONO-SUPINACIN CON CODO EXTENDIDO SIN SEPARAR DE ROTACIN EXT E INT

FASE

NO SINERGIAS. PRUEBAS DE VELOCIDAD:

LLEVAR MANO DEL REGAZO A BARBILLA. LLEVAR MANO DE LA BARBILLA A RODILLA OPUESTA.
PUEDE INTENTAR DESDE FASE 4. COMPARATIVO

6.-

MOVIMIENTOS

LIBRES.

clic para modificar el estilo de texto del patrnmodificar el estilo de texto de Haga clic para do nivel Segundo nivel Tercer nivel rcer nivel Cuarto nivel Cuarto nivel Quinto nivel Quinto nivel

PRUEBAS MOTORAS DE MUECA

1. 2.

NO CONTRACCIN. EXPENSAS DE SINERGIA FLEXORA O EXTENSORA DE MIEMBRO SUPERIOR. LEVE EXT, DEPENDE TOTAL DE EXT CODO

3.

4.

EXTIENDE Y RELAJA. FX-EXT CON DEDOS CERRADOS. ROTACIN DE MUECA. EXTENS MUECA + FX CODO + FLEX DEDOS. EXTENS MUECA + FX CODO + EXT DEDOS

5. 6.

PRUEBAS MOTORAS DE DEDOS

1. 2. 3. 4.

NO CONTRACCIN. LEVE FLEXIN SINRGICA DE DEDOS. PRENSIN EN GANCHO. NO APERTURA. PRENSIN LATERAL. LIBERACIN DEL PULGAR. LEVE EXTENSIN SEMIVOLUNTARIA DE DEDOS.

5.

PRENSIN PALMAR, CILNDRICA, ESFRICA. APERTURA. MOVIM INDIVIDUAL PULGAR.

6.- TODAS LAS MODALIDADES DE PRENSION. CAPACIDAD DE SOLTAR

Haga clic para modificar el estilo de texto del patrn Segundo nivel Tercer nivel Cuarto nivel Quinto nivel

TRONCO Y MM.II.
FASE 1.FLACIDEZ FASE 2.MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS MNIMOS DE MMII

FASE 3.- SENTADO Y BIPEDO: FLEXIN DE CADERA-RODILLA-TOBILLO.

FASE 4.- SENTADO, FLEX RODILLA MS 90

SENTADO, DORSIFLEX DE TOBILLO

FASE 5.- DE PIE: FX RODILLA, CADERA EXTEND DE PIE: DORSIFX TOB, RODILLA EXTEND

FASE 6.-

DE PIE: ABDUCCIN CADERA.

SENTADO ROTACIN EXTERNA Y INTERNA.

ANALISIS DE BIPEDESTACION y MARCHA