SSTEM SSTEM

NTEGUMEN NTEGUMEN
OLEH : OLEH :
ANNA TR WAHYUN. 8.KEP N8 ANNA TR WAHYUN. 8.KEP N8
8TKE8 WYATA HU8ADA 8TKE8 WYATA HU8ADA
8AMARNDA 8AMARNDA
SISTEM INTEGUMEN SISTEM INTEGUMEN
Terdiri dari : Terdiri dari :
-- Kulit Kulit
-- Apendises kulit : Apendises kulit :
1. 1.Kelenjar sudorifera Kelenjar sudorifera
2. 2.Kelenjar sebasea Kelenjar sebasea
3. 3.Rambut Rambut
4. 4.Kuku Kuku
SISTEM INTEGUMEN SISTEM INTEGUMEN
Merupakan Merupakan organ organ terbesar terbesar ( (16 16 % % dari dari BB), BB), yang yang
membungkus membungkus seluruh seluruh permukaan permukaan tubuh tubuh..
Mempunyai Mempunyai hubungan hubungan berkelanjutan berkelanjutan dengan dengan
mukosa mukosa ""Mucocutaneus Mucocutaneus junction junction
traktus traktus digestivus digestivus melalui melalui bibir bibir dan dan anus anus..
traktus traktus respiratorius respiratorius melalui melalui hidung hidung..
kulit kulit kelopak kelopak mata mata mempunyai mempunyai hubungan hubungan
dengan dengan
konjungtiva konjungtiva..
kulit kulit juga juga menutupi menutupi meatus meatus acusticus acusticus
externum externum
dari dari permukaan permukaan luar luar membrana membrana tympani tympani..
U L T U L T
ungsi ungsi : :
Menutupi Menutupi jaringan jaringan/organ /organ dibawahnya dibawahnya
Proteksi Proteksi terhadap terhadap : trauma, : trauma, bakteri bakteri, ,
kekeringan kekeringan
Pengaturan Pengaturan suhu suhu tubuh tubuh
Reseptor Reseptor terhadap terhadap rasa rasa raba raba, , suhu suhu, , nyeri nyeri
Ekskresi Ekskresi ( (keringat keringat) )
Absorpsi Absorpsi sinar sinar ultra violet ultra violet sintesa sintesa
vit vit. D . D
Mengurangi Mengurangi penguapan penguapan yang yang berlebihan berlebihan
apisan apisan- -lapisan pada kulit : lapisan pada kulit :
1. Epidermis 1. Epidermis
2. Dermis 2. Dermis
3. Hipodermis 3. Hipodermis
EPDERM8 EPDERM8
Berasal dari ektoderm Berasal dari ektoderm
Epitel berlapis pipih menanduk Epitel berlapis pipih menanduk
DERM8 DERM8
Berasal dari mesoderm Berasal dari mesoderm
Terdiri dari jar ikat padat kolagen teranyam Terdiri dari jar ikat padat kolagen teranyam
Epidermis dan Dermis saling berhubungan melalui tonjolan Epidermis dan Dermis saling berhubungan melalui tonjolan
masing masing- -masing : masing :
- -Epidermal ridges Epidermal ridges
Rete apparatus Rete apparatus
- -Dermal papillae Dermal papillae
Hipodermis Hipodermis
Terdiri dari jaringan ikat longgar Terdiri dari jaringan ikat longgar
Banyak mengandung lemak Banyak mengandung lemak
uniculus adiposus uniculus adiposus
E P D E R M 8 E P D E R M 8
Permukaan Permukaan paling paling luar luar
Berasal Berasal dari dari ektoderm ektoderm
Tebal Tebal : 0,07 : 0,07 -- 0,12 mm, 0,12 mm, tapi tapi bisa bisa juga juga
0,8 0,8 - - 1,4 mm. 1,4 mm.
Terdiri Terdiri dari dari epitel epitel berlapis berlapis pipih pipih menanduk menanduk
Epitel Epitel berlapis berlapis pipih pipih menanduk menanduk ini ini terdiri terdiri dari dari 5 5 lapisan lapisan : :
1. stratum 1. stratum germinativum germinativum
2. stratum 2. stratum spinosum spinosum
3. stratum 3. stratum granulosum granulosum
4. stratum 4. stratum lusidum lusidum
5. stratum 5. stratum corneum corneum
Terdiri dari 4 jenis sel :
1. eratinosit
2. Melanosit
3. Sel Langerhans
4. Sel Merkel
ERATNOST ERATNOST
Populasi sel Populasi sel- -sel yang terbesar pada sel yang terbesar pada
epidermis epidermis
Terus menerus mengalami Terus menerus mengalami
desquamasi desquamasi
Secara tetap diperbaharui dengan Secara tetap diperbaharui dengan
mitosis sel mitosis sel- -sel basal sel basal
Sitomorfosis sel Sitomorfosis sel- -sel epidermis : sel epidermis :
berdiferensiasi membentuk filamen berdiferensiasi membentuk filamen
keratin keratin
Terjadi pada 5 zone : 1. statum basale
2. stratum spinosum
3. stratum granulosum
4. stratum lusidum
5. stratum korneum
MELANOST MELANOST
Berasal dari krista neuralis (neural crist) Berasal dari krista neuralis (neural crist)
Lokasi : diantara sel Lokasi : diantara sel- -sel pada lap. Basale sel pada lap. Basale
Bentuk : bulat atau kubis Bentuk : bulat atau kubis
Mempunyai tonjolan Mempunyai tonjolan- -tonjolan sitoplasma yang tonjolan sitoplasma yang
panjang berkelok panjang berkelok- -kelok menyusupi sel kelok menyusupi sel- -sel sel
keratinosit sampai ruang antarsel stratum keratinosit sampai ruang antarsel stratum
spinosum. spinosum.
Dalam sitoplasma didapatkan granul Dalam sitoplasma didapatkan granul- -granul yang granul yang
melanosum melanosum sekresi sitokrin sekresi sitokrin
Melanosit beserta sel Melanosit beserta sel- -sel epidermis yang sel epidermis yang
terkait terkait
yang diladeni disebut : unit melanum yang diladeni disebut : unit melanum
epidermal epidermal
SEL LANGERHANS SEL LANGERHANS
3 3 -- 8 % dari populasi sel pada epidermis 8 % dari populasi sel pada epidermis
Lokasi : di lapisan atas stratum spinosum Lokasi : di lapisan atas stratum spinosum
Berbentuk stellate (mempunyai tonjolan Berbentuk stellate (mempunyai tonjolan- -
tonjolan sitoplasma yang dendritik) tonjolan sitoplasma yang dendritik)
Inti gelap, sitoplasma pucat, bening Inti gelap, sitoplasma pucat, bening
Granula Birbeck Granula Birbeck
ungsi : respon imun tubuh ungsi : respon imun tubuh
Asal : prekursor yg berasal dari sumsum Asal : prekursor yg berasal dari sumsum
tulang tulang
Pembelahan sel sangat terbatas Pembelahan sel sangat terbatas
SEL MEREL SEL MEREL
Ditemukan dalam lapisan basal Ditemukan dalam lapisan basal
Dengan ujung Dengan ujung- -ujung saraf aferen ujung saraf aferen
telanjang telanjang kompleks Merkel kompleks Merkel- -
Neurit Neurit
ungsi : mekanoreseptor ungsi : mekanoreseptor
D E R M 8 D E R M 8
Lapisan di bawah epidermis Lapisan di bawah epidermis
Berasal dari mesoderm Berasal dari mesoderm
Terdiri dari 2 lapis : Terdiri dari 2 lapis :
1. Stratum papillare 1. Stratum papillare
2. Stratum reticulare 2. Stratum reticulare
STRATUM PAPLLARE STRATUM PAPLLARE
Membentuk dermal papillae Membentuk dermal papillae
Tdd jar ikat longgar, mengandung Tdd jar ikat longgar, mengandung
sel fibroblast, macrofag, plasma cell, sel fibroblast, macrofag, plasma cell,
mast cell mast cell
Korpus Meisner Korpus Meisner
Bulbus Krause Bulbus Krause
Mekano reseptor
STRATUM RETCULARE STRATUM RETCULARE
Terdiri dari jar ikat padat kolagen Terdiri dari jar ikat padat kolagen
teranyam teranyam
Terdapat struktur : Terdapat struktur :
kelenjar sudorifera kelenjar sudorifera
kelenjar sebasea kelenjar sebasea
folikel rambut folikel rambut
otot otot- -otot polos (penis, putting susu, scrotum) otot polos (penis, putting susu, scrotum)
otot otot- -otot fascialis otot fascialis
musculus arektor pili musculus arektor pili
korpus Pacini dan Ruffini korpus Pacini dan Ruffini
enis enis- -enis enis Kulit Kulit : : 11.. Kulit Kulit tebal tebal
22.. Kulit Kulit tipis tipis
Pada Pada telapak telapak tangan tangan dan dan kaki kaki
mempunyai mempunyai susunan susunan yang yang sangat sangat
khas khas yang yang disebut disebut : : Dermatoglyphic, Dermatoglyphic,
yang yang terbentuk terbentuk sejak sejak fetus fetus dan dan tetap tetap
selamanya selamanya..
Peranannya Peranannya yang yang sangat sangat penting penting
dalam dalam orensic orensic medicine medicine
R A M B U T R A M B U T
Struktur berbentuk batang mengandung keratin Struktur berbentuk batang mengandung keratin
(hard keratin), menonjol dari permukaan (hard keratin), menonjol dari permukaan
epidermis epidermis
Berasal dari ectoderm Berasal dari ectoderm
Ada 2 bagian : shaft dan root (akar) Ada 2 bagian : shaft dan root (akar)
enis : enis :
'ellus hairs (halus, pendek, dan pucat) 'ellus hairs (halus, pendek, dan pucat)
Terminal hairs (kasar, tebal, panjang, dan Terminal hairs (kasar, tebal, panjang, dan
gelap) gelap)
Lanugo (sangat halus : pada fetus) Lanugo (sangat halus : pada fetus)
Lapisan Lapisan- -lapisan : medulla, cortex, cuticula of the lapisan : medulla, cortex, cuticula of the
hair hair
KE RAMBUT KE RAMBUT
Selaput yang membungkus akar rambut Selaput yang membungkus akar rambut
Terdiri dari 2 komponen : Terdiri dari 2 komponen :
Luar : dermal root sheath Luar : dermal root sheath
(connective tissue sheath) (connective tissue sheath)
Dalam : epidermal root sheath Dalam : epidermal root sheath
- - external root sheath external root sheath
- - internal root sheath internal root sheath
Glossy membrane (vitreous Glossy membrane (vitreous
membrane) membrane)
Musculus arrector pili Musculus arrector pili
Sel Sel- -sel otot polos yang sel otot polos yang
menghubungkan pertengahan folikel menghubungkan pertengahan folikel
rambut (pada conective tissue rambut (pada conective tissue
sheath) dari stratum papillare dermis sheath) dari stratum papillare dermis
Kontraksi otot ini menyebabkan Kontraksi otot ini menyebabkan
rambut (bulu) terangkat dan ikut rambut (bulu) terangkat dan ikut
memeras sebum memeras sebum
Kelenjar sebasea Kelenjar sebasea
merupakan kelenjar holocrin merupakan kelenjar holocrin
Morfologi : tubuloalveoler Morfologi : tubuloalveoler
sederhana atau tubuloalveoler sederhana atau tubuloalveoler
bercabang sederhana bercabang sederhana
Terletak di sudut antara m. Terletak di sudut antara m.
arrector pili dengan fol rambut arrector pili dengan fol rambut
Clinical correlation : acne Clinical correlation : acne
(jerawat) (jerawat)
Kelenjar sudorifera Kelenjar sudorifera
Morfologi : tubulus sederhana Morfologi : tubulus sederhana
bergulung bergulung
enis sekret : merocrine sweat enis sekret : merocrine sweat
gland gland
apocrine sweat apocrine sweat
gland gland
Pada bagian luar dari sekretoris Pada bagian luar dari sekretoris
kelenjar terdapat sel myoepitel kelenjar terdapat sel myoepitel
K U K U K U K U
Nail plate : Nail plate :
body (korpus) body (korpus)
root (akar) root (akar)
Lunula Lunula
Nail groove Nail groove
Nail wall Nail wall
Nail bed Nail bed
eponychium eponychium
Clinical Correlation Clinical Correlation
Pemphigus vulgaris Pemphigus vulgaris
reeckles reeckles
Psoriasis Psoriasis
Warts Warts
Basal cell carcinoma Basal cell carcinoma
Squamous cell carcinoma Squamous cell carcinoma
Acne vulgaris Acne vulgaris