Wilson Brabo F. Neto Ac.

de Medicina

Ginseng
Nome Cientfico: Panax Ginseng Famila: Araliaceae Nomes Vulgares: Ginseng-coreano, Ginseng-chins. Outras espcies: - ginseng americano (Panax quinquefolius), - ginseng paraguaio (Panax japonicus) Habitat e distribuio: Arbusto vivaz, originrio do Nordeste da China, Leste da Rssia e Coreia do Norte, hoje, praticamente e obtido por culturas em terrenos frteis e bem drenados e por a planta espontnea ter se esgotado.

Partes Utilizadas: Razes principais de pelo menos 4 anos

Ginsenosideo beta

Constituintes: Saponsidios, Triterpnicos, Tetracclicos, Poli-hidroxlados.

Farmacologia: Aumenta a capacidade de resistncia s doenas e ao stress por ao sobre o eixo hipotlamo-hipfise-crtex suprarrenal (ao adaptognica). Aumenta a longevidade e o crescimento de clulas normais. Tem ao antiviral e antiagregante plaquetaria. Inibe a peroxidao lipdica, sendo anti-radicalar. Atividade tnica cardaca.

Usos etnomdicos e mdicos: No stress excessivo Astenia fsica e psquica Bradicardia. Diabetes Hipercolesterolemia Como tnico em imunodeficincias.

anemias

Principais Indicaes: como adaptognico imunoestimulante e revigorante fsico e psquico. Perodos de convalescncia

Ginseng
Muitos ensaios clnicos foram desenvolvidos com medicamentos fitoterpicos base de ginseng para avaliao de sua eficcia e segurana. No entanto, a avaliao crtica desses ensaios clnicos demonstrou que a eficcia dos medicamentos base de ginseng no pde ser estabelecida para nenhuma das indicaes propostas. As dificuldades para se estabelecer a eficcia do Panax ginseng podem ser verificadas pela baixa qualidade metodolgica dos ensaios clnicos, tais como falta de padronizao das doses, pequeno tamanho das amostras, curto perodo de tratamento, combinao do ginseng com outras substncias e, de igual importncia, a falta de garantia da qualidade farmacutica dos medicamentos testados 12 (Tabela 5). Em relao segurana, verificou-se que esses medicamentos podem causar efeitos adversos graves e apresentar potenciais interaes com alguns frmacos (Tabela 6). O grande problema para a avaliao da segurana de medicamentos elaborados com P. ginseng que a maioria dos dados foi obtida de relatos de casos, nos quais os autores no se preocuparam em avaliar a qualidade dos medicamentos fitoterpicos utilizados (= conhecer a identidade botnica da matria-prima, a possvel presena de contaminantes e/ou adulteraes e a quantidade das substncias ativas presentes). Com base nesses dados, fica clara a necessidade da conduo de novos ensaios clnicos para aumentar o corpo de evidncias clnicas de eficcia e segurana dos medicamentos base de ginseng.

CONCLUSO A fitoterapia baseada em evidncias enfatiza a necessidade da avaliao crtica das informaes sobre medicamentos fitoterpicos. Esta reviso bibliogrfica avaliou e sistematizou as melhores evidncias externas obtidas na literatura sobre a eficcia e a segurana dos medicamentos fitoterpicos elaborados com alcachofra, c a s t a n h a - d a -n d i a , g i n s e n g e m a r a c u j. A s evidncias so fracas para justificar o uso clnico da alcachofra no tratamento da hipercolesterolemia, indicando a necessidade da conduo de novos estudos. De acordo com os dados disponveis sobre eficcia e segurana, a castanha-da-ndia uma alternativa promissora no tratamento da insuficincia venosa crnica. No entanto, as evidncias disponveis para o ginseng e para o maracuj so insuficientes para justificar sua utilizao na prtica clnica

Contraindicaes: Gravidez e lactao Hipersensibilidade ao frmaco ou componentes Hipertenso Insnia Taquicardia Hiperestrogenismo e suas manifestaes Febre, infeces agudas e hemorragias nasais. No associar a frmacos ansiolticos, nem a inibidores da MAO, ou a antiagregante plaquetares No associar com caf ou outros estimulantes

Efeitos secundrios e toxidade: O seu uso continuado pode conduzir a: Nervosismo Insnia Hipertenso arterial Urticaria Diarreia matinal Descreveram-se tambm casos de Mastalgias e Metrorragias semelhantes as provocadas nas mulheres por doses elevadas de estrgeno. O seu uso prolongado tambm pode produzir efeitos semelhante ao emprego de corticoides.

Formas de Administrao e Posologia Uso Oral

Dose mdia diria nos pases orientais de 1 a 10 gramas em cozimento. Cozimento: 1 a 2 g de raiz por chvena. Uma chvena por dia, pela manh. Tintura (1:5): 50 a 100 gotas, 1 ou 2 vezes por dia. Extrato seco (5:1): 200 mg por dia. Tomar pela manh. Recomenda-se no fazer tratamentos superiores a 3 meses, seguidos de perodos de descanso de igual durao.

http://www.scielo.br/pdf/csp/v23n10/0 5

Precaues: o ginseng um frmaco que foi sempre usado nos pases asiticos. No Ocidente o seu consumo faz-se desde h alguns anos. A matria-prima deve ser padronizada para obter bons resultados, pois pode mostrar aes antagnicas conforme predominem uns ou outros dos seus constituintes ativos. Por exemplo, o ginsensido Rg1 hipertensor e estimulante central, enquanto que o Rb1 hipotensor e sedativo. Observaes: No mercado existem duas variedades comerciais de ginseng, o mais corrente a branca, obtida por lavagem aps colheita, seguida de secagem. A outra variedade conhecida como ginseng-vermelho, oficinal no Japo, obtida ao se ferverem as razes durante 1,5 a 4 horas, seguida de secagem. As razes tornam-se crneas, translcidas e avermelhadas. Existem outras espcies de Panax tambm usadas com ao adaptognica mas de composio diferente, como o de origem americana (P. quinquefolius)

Muito Obrigado !!!

BIBLIOGRAFIA Alonso, J. R., Tratado de Fitoterapia, Bases Clnicas y Farmacolgicas, Ed. Iris, pg. 554- -571 (1998). Benedetti, I. C., Farmacognosia e Farmacobiotec-nologia, Ed. Editorial Premier, So Paulo, pg. 63-64 (1997). Bezanger-Beauquesne, L., Pinkas, M. Torck, M., e Trotin, E, Plantes Mdicinales des Rgions Temperes, 2. ed., Ed. Maloine, pg. 211, 216-218 (1990). Blumenthal, M. et al., The Complete German Commission E Monographs, Therapeutic Guide To Herbal Medicines, American Botanical Council, Texas (USA), pg. 138-139 (1998). Cafigueral, S., Vila, R., e Wichtl, M., Plantas Me-dicinales y Drogas Vegetales para Infusion y sana, Ed. OEMF International, pg. 246-248 (1998). Chevallier, A., Enciclopdia de Plantas Medicinais, Ed. Dorling Kindersley Limited, pg. 116 (1996). Farmacopeia Portuguesa VII, Vol. 2, pg. 194- -195 (2002). Fitoterapia Vademecum de Prescripcin, 3.' ed., Ed. Masson, S.A., pg. 233-236 (1998). Mills, S. et al., Principies and Practice of Phytotherapy, pg. 418-432 (2000). Newall, C. A., Anderson, A. L., e Phillipson, J. D., Herbal Medicines, A Guide for Health-Care Professionals, Ed. Pharrn. Press, pg. 145-149 (1998). PDR for Herbal Medicines, 2.' ed., Ed. Medicinal Economics Company, pg. 346-351 (2000). Rombi, M., 100 Plantes Medicinales, Ed. Romart (France), pg. 131-133 (1991). Samuelsson, G., Drug of Natural Origine, 4.a ed., pg. 312-313 (1999). Tyler, V. E., The Honest Herbal, 3.' ed., Ed. Phar-maceutical Products Press, pg. 153-185 (1993). Tyler, V. E. et al., Rational Phytotherapy, 4.' ed., pg. 332-333 (2001). http://187.120.100.11:8080/rcsfmit/ojs-2.3.3-3/index.php/rcsfmit_zero/article/view/18 http://www.latamjpharm.org/trabajos/24/2/LAJOP_24_2_7_2_E2DEC835LY.pdf http://www.scielo.br/pdf/rbfar/v18n1/a21v18n1.pdf