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DOSSIER N 0 37:
Retard de croissance
Monsieur L. a t irradi 6 ans pour un sarcome amygdalien. Le patient a 27 ans, il mesure 145 cm et pse
38 kg. II a t trait pour retard de croissance de 1978 1986, il reoit aussi de l'hydrocortisone 30 mg par
jour, de la thyroxine 75 mg par jour, du Minirin 1 mg deux fois par jour. Depuis 6 mois le patient prsente des
vertiges, et des troubles de la marche progressivement croissants. A l'examen clinique les fonctions suprieures sont normales, il existe un syndrome crbelleux statique et cintique, vous palpez un nodule thyrodien de 2 cm de diamtre, isthmolobaire gauche.
1. Quelle est l'tiologie la plus probable des troubles de la marche ?
2. Quelle est l'tiologie la plus probable du nodule thyrodien ?
3. Quel bilan ralisez-vous pour explorer les troubles neurologiques ?
4. Quel bilan ralisez-vous pour explorer le nodule thyrodien ?
5. Quel est le pronostic des troubles neurologiques ?
6. Quel est le mcanisme du panhypopituitarisme ?
Dossiers d'endocrinologie
DOSSIER N37
1. Quelllle est l'tiologie la Pies Pr~obabb des troubles de le.. vrci
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6. Qusl ed le ~ du
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