CUADRO DE ENFERMEDADES PARASITARIAS

ENFERMEDAD
Amebosis o disentera amebiana. Meningoencefalitis amebiana 1. Leishmaniasis. L. cutnea. L. cutnea difusa. - L. visceral (kala-azar). L. drmica postkala-azar.

AGENTE CAUSAL
Entamoeba histolytica. Naegleria fowleri. La L. cutnea viene provocada por diversos parsitos del gnero Viannia, mientras que el resto lo hace por diversos parsitos del gnero Leishmania.

DIAGNSTICO
Diagnstico coprolgico. Diagnstico inmunolgico. Diagnstico rectal. No existe (la muerte es muy rpida). Diagnstico etiolgico. Para L. cutnea: Biopsia del lquido obtenido por puncin mdula sea, hgado, ganglios linfticos o bazo. Para L. visceral: Biopsia de la serosidad o del lquido presente en las lceras y ndulos. Diagnstico serolgico. Diagnstico directo. - Anlisis de sangre (solo durante las primeras fases de la enfermedad). - Anlisis de linfa obtenida por puncin (en fases posteriores). Diagnstico serolgico (reacciones de inmuno fluorescencia, etc.).

TRATAMIENTO
METRONIDAZOL (FLAGYL). No existe. Para L. cutnea: GLUCANTIME. - PENTOSTAM.

- ANFO LIPOSOMAL. Para L. visceral: MEPACRINA.

Trypanomosis africana.

Trypanosoma gambiense. Trypanosoma rhodesiense.

Trypanomosis americana. (enfermedad de Chagas)

Trypanosoma cruzi.

Giardiasis. Trichomoniasis. Cryptosporidiasis. Toxoplasmosis.

Giardia intestinalis (= G. lamblia). Trichomonas vaginalis. Cryptosporidium muris. Cryptosporidium parvum. Toxoplasma gondii.

Paludismo o malaria.

Plasmodium malariae. Plasmodium ovale.

SURAMINA (MORANYL). PENTAMIDINA (LOMIDINE). MELARSOPROL (ARSOBAL). --------------------------------------------------------------OJO! El primero es activo contra T. rhodesiense, mientras que los dems lo son contra T. gambiense. Aunque no existe ningn tratamiento especfico, los frmacos ms utilizados son: QUININA. TRIPAMINA. NIFURTIMOX (LAMPIT). Diagnstico coprolgico. METRONIDAZOL (FLAGYL). Diagnstico etiolgico (bsqueda de parsitos El tratamiento es muy especfico, aunque el en las secreciones vaginales y uretrales). medicamento utilizado en este caso es el METRONIDAZOL (FLAGYL). Diagnstico coprolgico (el coloreado de las PIRIMETAMINA (DARAPRIM). muestras mediante tincin AAR es muy til). Diagnstico serolgico (IFI, ELISA...). Diagnstico etiolgico. PIRIMETAMINA (DARAPRIM). Diagnsticos serolgico (IFI, ELISA...). MALOPRIM. FANSIDAR. ESPIRAMICINA. Diagnstico etiolgico (bsqueda de En la actualidad, no existe ninguna vacuna plasmodios en sangre: frotis, gota gruesa...). especfica contra la enfermedad.

Plasmodium vivax. Plasmodium falciparum.

Diagnstico indirecto.

Balantidiasis.

Balantidium coli.

Neumona plasmocelular intersticial. Distomatosis hepticas.

Pneumocystis carinii. Pneumocystis jiroveci. Fasciola heptica. Fasciola gigntica. Dicrocoelium dendriticum. Clonorchis sinensis. Opistorchis felineus. Opistorchis viverrini. Paragonimus westermani. Fasciolopsis buski. Echinostoma spp. (varias especies). Gastrodiscoides hominis. Watsonius watsoni. Heterophyes heterophyes. Metagonimus yokogawai. Schistosoma haematobium. Schistosoma mansoni. Schistosoma japonicum. Schistosoma mekongi. Schistosoma malayensis. Schistosoma intercalatum. Diphyllobothrium latum Spirometra erinacei. Spirometra mansonoides.

Distomatosis pulmonares. Distomatosis gastrointestinales.

Diagnstico coprolgico. Heces diarreicas y disentricas: Contienen trofozoitos. Heces formes y semiformes: Contienen quistes. Diagnstico etiolgico (bsqueda de parsitos en los tejidos o en material obtenido de los pulmones). Diagnstico etiolgico (bsqueda de huevos maduros en el lugar adecuado para cada tipo de parsito: esputos, heces, etc.) Diagnstico serolgico (suele realizarse en los casos en los que puede haber algn tipo de migracin intraorgnica, ya que los pacientes pueden estar infectados y no presentar huevos en los diferentes diagnsticos etiolgicos).

Los medicamentos ms utilizados son: CLOROQUINA (NIVAQUINA). PROGUANIL (PALUDRINA). FANSIDAR. PRIMAQUINA (NEOQUIPENIL). MEFLOQUINA (LARIAM). HALOFANTRINA (HALFAR). ARTEMISININA. TETRACICLINA. CARBASONA.

TIMETOPRIM. SULFAMETOXAZOL. PENTAMIDINA. En animales: - HEXILRESORCINOL.

HEXACLOROFENO. En el hombre: - 2-DIHIDROEMETINA.

BITIONOL. DIAMPHENETIDE (CORIBAN).

PRAZIQUANTEL. TRICLABENDAZOL.

Esquistosomiasis urogenital. Esquistosomiasis intestinal. Esquistosomiasis arteriovenosa. Esquistosomiasis intestino-rectal. Botriocefalosis. Esparganosis.

Diagnstico etiolgico (bsqueda de huevos en las heces o en la orina del paciente). Diagnstico serolgico. Prueba de inmunofluorescencia. Test de Vogel-Minning. Test de Oliver-Gonzlez. Diagnstico coprolgico. El diagnstico no suele establecerse hasta despus de la extirpacin quirrgica y la identificacin de los esparganos libres (larvas plerocercoides libres). Esto se debe a que no se eliminan formas al exterior. Diagnstico coprolgico.

PRAZIQUANTEL. --------------------------------------------------------------OXAMNIQUINA (especfico de S. mansoni). METRIFONATO slo o asociado con MIRIDAZOL (especfico de S. haematobium). NICLOSAMINA (YOMESAN). Extirpacin quirrgica. Los medicamentos que pueden utilizarse son: NOVOCAINA. NOVARSENOBENZOL.

Taeniasis humana.

Taenia solium. Taenia saginata.

Se puede dividir en varios pasos, aunque los medicamentos ms utilizados son:

Taenia asitica.

Cisticercosis.

Cysticercus cellullosae. El diagnstico no suele establecerse hasta (es el estadio larvario caracterstico de despus de la extirpacin quirrgica y la T. solium y T. asitica) identificacin de los cisticercos. Esto se debe a que no se eliminan formas al exterior. Echinococcus granulosus. Identificacin del quiste radiografa o por ecografa. Biopsia heptica. Diagnstico coprolgico. Es muy difcil. Durante la fase de invasin se suele realizar un diagnstico etiolgico por bsqueda de hembras y larvas en las heces del paciente, durante la fase de estado se puede recurrir a la bsqueda de larvas mediante algn tipo de anlisis de sangre y durante la fase de enquistamiento lo ms apropiado es realizar un diagnstico etiolgico por bsqueda de quistes a nivel de los msculos esquelticos. Diagnstico coprolgico por bsqueda de larvas en las heces, ya que stas no suelen presentar huevos. Diagnstico serolgico. Diagnstico coprolgico por bsqueda de huevos presentes en las heces. Coprocultivo y posterior identificacin de larvas. hidatdico por

Equinococosis o hidatidosis unilocular.

Equinococosis alveolar o multilocular. Trichuriasis (tricocefalosis). Triquinosis (trichinellosis).

Echinococcus multilocularis. Trichuris trichiura. Trichinella spiralis.

PAROMOMICINA. MEBENDAZOL (LOMPER). PRAZICUANTEL. - NICLOSAMIDA (YOMESAN). Extirpacin quirrgica. Los medicamentos que pueden utilizarse son: PRAZICUANTEL. METRIFONATO. ALBENDAZOL. Extirpacin quirrgica. nico medicamento utilizado: - MEBENDAZOL (LOMPER). Extirpacin quirrgica. TIABENDAZOL. DIFERTASONA. MEBENDAZOL (LOMPER). No existe ningn frmaco eficaz durante la segunda y tercera fase. Durante la primera fase se pueden aplicar diversos antihelmnticos, como por ejemplo el TIABENDAZOL (slo es factible contra los gusanos adultos). -

Estrongiloidiasis (anguilulosis humana). Strongyloides stercoralis.

TIABENDAZOL. PAMOATO DE PIRVINIO (POLYQUIL). MEBENDAZOL (LOMPER).

Ancylostomiasis humana.

Ancylostoma duodenale. Necator americanus. Ascaris lumbricoides.

Ascaridiasis.

Oxiuriasis o enterobiasis.

Enterobius vermicularis. Enterobius gregorii.

MEBENDAZOL (LOMPER). PAMOATO DE PIRANTEL (TRILOMBRIL). TETRACLOROETILENO. HEXILRESORCINOL. Diagnstico coprolgico por bsqueda de HEXILRESORCINOL. huevos presentes en las heces. PAMOATO DE PIRANTEL (TRILOMBRIL). Solo son MEBENDAZOL (LOMPER). eficaces contra TIABENDAZOL. parsitos adultos. HIDROXINAFTOATO DE BEFENIO. Diagnstico etiolgico por bsqueda de PAMOATO DE PIRANTEL (TRILOMBRIL). hembras grvidas situadas en la mucosa MEBENDAZOL (LOMPER). perianal. PAMOATO DE PIRVINIO (POLYQUIL). CITRATO DE PIPERAZINA. TIABENDAZOL.

los

Wuchereriasis (filariasis de Bancroft o Wuchereria bancrofti. filariasis nocturna). Brugiosis (filariasis malaya). Brugia malayi. Loasis (filariasis ocular). Loa loa. Onchocercosis. Onchocerca vulvulus. Dracunculosis. Dracunculus medinensis.

Diagnstico etiolgico por bsqueda microfilarias en la sangre perifrica.

de HETRAZAN.

Diagnstico etiolgico por bsqueda de microfilarias presentes en el lquido extrado de los ndulos esclerosos por puncin. Diagnstico etiolgico por bsqueda de gusanos adultos situados a nivel del tejido conjuntivo o a nivel de las lceras locales.

HETRAZAN. SURAMINA. TRIMELARSAN. HETRAZAN. TIABENDAZOL. METRONIDAZOL (FLAGYL). NIRIDAZOL.