QUEMADURAS Definicn

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Las quemaduras son un tipo especfico de lesin de los tejidos blandos producidas por agentes fsicos, qumicos, elctricos o radiaciones. Una quemadura grave puede poner en peligro la vida y requiere atencin mdica inmediata. La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio que la caus y la duracin de exposicin a sta por parte de la vctima. La gravedad de la quemadura tambin est determinada por su ubicacin en el cuerpo, el tamao de la quemadura, as como la edad y el estado fsico de la vctima. CAUSAS DE LAS QUEMADURAS
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AGENTES FISICOS Slidos calientes (planchas, estufas). Lquidos hirvientes (agua o aceite). Fro (Exposicin a muy bajas temperaturas). AGENTES QUIMICOS Gasolina y en general derivados del petrleo. Acidos (clorhdrico o sulfrico). Alcalis (Soda custica, cal o carburo). AGENTES ELECTRICOS Descargas elctricas a diferentes voltajes Agentes radioactivos (rayos solares, rayos X, rayos infrarojos). QUEMADURAS GRAVES
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Se consideran quemaduras Graves: Las que dificultan la respiracin.

 Las que cubren ms de una parte del cuerpo. Las quemaduras en la cabeza, cuello, manos, pies o genitales. Las quemaduras en un nio o un anciano. Las quemaduras extensas o profundas. Las quemaduras causados por sustancias qumicas, explosiones o electricidad. Las quemaduras graves pueden ser mortales; por lo tanto necesitan atencin mdica lo antes posible. SEALES DE LAS QUEMADURAS
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Las quemaduras pueden ser de: Primer Grado, Segundo Grado, Tercer Grado, segn las capas de la piel y los tejidos profundos lesionados (msculos, nervios y vasos sanguneos).

Quemaduras de Primer Grado

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Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial de la piel. Este tipo de quemadura generalmente es causada por una larga exposicin al sol, o exposicin instantnea a otra forma de calor (plancha, lquidos calientes). Sntomas Enrojecimiento de la piel. Piel seca.

 Dolor intenso tipo ardor. Inflamacin moderada. Gran sensibilidad en el lugar de la lesin. Quemaduras de Segundo Grado
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Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la piel. Sntomas Se caracteriza por la formacin de ampollas. Dolor intenso. Inflamacin del rea afectada. Quemaduras de Tercer Grado
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Es la quemadura donde estn comprometidas todas las capas de la piel; afectan los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguneos, tendones, nervios, msculos y pueden llegar a lesionar el hueso. Este tipo de quemadura se produce por contacto prolongado con elementos calientes, custicos o por electricidad. Sntomas Se caracteriza porque la piel se presenta seca. Piel acartonada. No hay dolor debido a la destruccin de las terminaciones nerviosas. Siempre requiere atencin mdica, as la lesin no sea extensa.

Atencin General de las Quemaduras Tranquilice a la vctima y a sus familiares. Valore el tipo de quemadura y su gravedad. Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturn o prendas ajustadas que compriman la zona lesionada antes de que esta se comience a inflamar. No rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos. Enfri el rea quemada durante varios minutos; aplique solucin salina fisiolgica o agua fra (no helada) sobre la lesin.No use hielo para enfriar la zona quemada, Ni aplique pomadas o ungentos porque stas pueden interferir o demorar el tratamiento mdico. Cubra el rea quemada con un apsito o una compresa hmeda en solucin salina fisiolgica o agua fra limpia y sujete con una venda para evitar la contaminacin de la lesin con grmenes patgenos. No aplique presin contra la quemadura. Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de colocar la venda. Administre un analgsico si es necesario para disminuir el dolor, teniendo en cuenta las precauciones del medicamento.(slo si es estrictamente necesario). Administre abundantes lquidos por va oral siempre y cuando la vctima est consciente; en lo posible d suero oral.

 Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una almohada o cojn debajo de los hombros y controle los Signos vitales, cubra las quemaduras de la cara con gasa estril o tela limpia abrindole agujeros para los ojos, nariz y la boca. Lleve a la vctima a un centro asistencial. QUEMADURAS ESPECIFICAS
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Quemaduras por la inhalacin de Vapores Cuando hay inhalacin de vapores generalmente de producen quemaduras de las vas respiratorias. En este caso haga lo siguiente: Retire la vctima del lugar donde sucedi el accidente. Cubra las quemaduras de la cara con gasa estril o tela limpia abrindole agujeros para los ojos, nariz y la boca. Si no hay respiracin, inicie la respiracin de salvamento. Si la vctima no tiene pulso inicie la Reanimacin cardiopulmonar. Traslade a la vctima inmediatamente a un centro asistencial. Quemaduras por Fuego
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Si la persona se encuentra corriendo, Detngala. Apague el fuego de la vctima Cbrala con una manta, o algo similar; teniendo cuidado de no quemarse. Tambin puede hacerlo utilizando agua, arena, o tierra. No lo haga con un extintor ; su contenido es altamente txico. Si se ha incendiado el cabello cubra la cara de manera muy rpida para sofocar el fuego y retire la manta inmediatamente para evitar la inhalacin de gases txicos. Una vez apagado el fuego, afloje y retire las ropas que no estn adheridas a las lesiones. Aplique solucin salina fisiolgica sobre la quemadura. Cubra la zona quemada con una compresa o apsito, luego fjela con una venda muy flojamente.

Como rescatar vctimas cuando se produce un Incendio Si hay acumulacin de humo y gases, haga lo siguiente : Abra la puerta con el pie, colocndose a un lado de sta para evitar quemaduras o asfixia por las llamas o gases provenientes del recinto. Para entrar al recinto arrstrese por el piso, cubrindose previamente la boca y la nariz con un pauelo hmedo y en lo posible lleve otro para proteger a la vctima. Saque a la vctima arrastrndola para evitar mayor inhalacin de humo y gases ya que stos se acumulan en la parte superior del recinto. Colquela en lugar seguro. Valore el estado y lesiones, d los primeros auxilios pertinentes. Quemaduras por Qumicos
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Lave con abundante agua corriente el rea quemada (ojos, piel o mucosas) por un tiempo no menor a 30 minutos. Cubra la quemadura una tela limpia, para evitar infecciones. Trasldela a un centro asistencial. Quemaduras por Electricidad
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Las quemaduras elctricas pueden ocurrir en cualquier parte. Algunas fuentes de energa elctrica son los cables elctricos, los relmpagos, los aparatos elctricos defectuosos y los enchufes sin proteccin. El contacto con cualquiera de estas fuentes puede hacer que la electricidad recorra el cuerpo de una persona ocasionndole a su paso graves lesiones, incapacidad o muerte. Las quemaduras elctricas casi siempre son de tercer grado, con un sitio de entrada y uno o varios de salida, en donde se pueden apreciar reas carbonizadas y de explosin, generalmente no sangran y son indoloras. Lo ms importante a tener en cuenta son las lesiones internas que se pueden producir como paro respiratorio, paro cardiorespiratorio y shock, producidas por el curso de la corriente entre el punto de entrada y el punto de salida.

 La electricidad de los cables de alta tensin puede saltar o describir un "arco" de hasta 18 metros y matar a una persona. Por consiguiente, NO se acerque al accidentado a no ser que le informen oficialmente que la corriente elctrica ha sido suspendida. Los aparatos elctricos y los cables de baja tensin provocan lesiones de menor intensidad. Antes de dar atencin de primeros auxilios, interrumpa el contacto, cortando la corriente de la conduccin principal en caso de que sea accesible. Si no es posible cortar el fluido elctrico haga lo siguiente : Prese en una superficie seca de caucho o madera. Retrela de la fuente elctrica con un objeto de madera o plstico ya que no son conductores de electricidad.NO la toque con sus manos porque usted va a recibir la descarga elctrica. Valore la respiracin y pulso ; si no estn presentes, d Reanimacin cardiopulmonar. Cubra el rea o reas lesionadas con una compresa o tela limpia y seca. Trasldela lo mas rpido posible a un centro asistencial. Quemaduras por Congelacin
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Las bajas temperaturas producen quemaduras o lesiones en la piel, igual que el calor y sobre todo en partes dstales como: Pies, manos, nariz u orejas. Si hay congelacin usted debe hacer lo siguiente: Retire a la vctima del lugar. Afljele las ropas para facilitar la circulacin. Si estn congelados los pies, no le permita caminar. Eleve gradualmente la temperatura de los sitios de lesin, usando para ello agua tibia (36C a 37 C), teniendo la precaucin de no aplicar calor directo sobre la parte congelada. Deje la zona en remojo hasta que la zona vuelva a calentarse. Para calentar la nariz y las orejas cbralas con sus manos. Si est consciente dele bebidas calientes dulces. No le de bebidas alcohlicas.

 Abrguela lo mejor posible. NO use calentadores. Eleve la parte afectada para disminuir la inflamacin y el dolor. No aplique ungentos, ni otros medicamentos. No de masajes en el rea afectada. Si hay ampollas, NO las rompa. Despus de que la vctima haya entrado en calor, vende el rea con apsitos estriles; coloque gasa entre los dedos de las manos o los pies antes de colocar la venda. En caso de calor excesivo (sofocacin)
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Cuando el calor ambiental es excesivo pueden presentarse dos tipos de situaciones: La insolacin y el agotamiento. La insolacin Se presenta por la exposicin al sol durante un tiempo largo, producindose adems de una quemadura de primer grado, dolor de cabeza, mareos, fiebre, deshidratacin, calambres y delirio. El agotamiento Se presenta a causa del calor excesivo, sin que la exposicin al sol haya sido prolongada; es frecuente en personas que tienen que realizar largas caminatas o jornadas de trabajo cuando el calor es intenso. En estos casos las manifestaciones que se presentan son las mismas de la insolacin, con excepcin del color de la piel, que en lugar de roja est plida. En cualquiera de estos casos haga lo siguiente: Lleve a la persona a un lugar fresco y aireado. Afloje la ropa ajustada, y retire la que est empapada en sudor. Abanique a la vctima. Aplique toallas, paos hmedos compresas fras en todo el cuerpo. Cubra las lesiones con vendas o compresas hmedas. Dle de beber suero oral o agua fresca.

 Si presenta calambres NO le d masajes. Estire ligeramente el msculo afectado. Si la temperatura corporal no le baja y aumenta la deshidratacin, llvela rpidamente a un centro asistencial.

PREVENCION DE LAS QUEMADURAS La mayora de las quemaduras se producen generalmente por descuido. Para evitar que ocurran se deben tener en cuenta las siguientes precauciones: No dejar los nios en habitaciones donde haya fuego (cocina o calentadores de ambiente). No poner en el piso recipientes con lquidos hirvientes. No dejar planchas calientes en el borde de las mesas. Colocar el mango del sartn y las ollas en direccin de la pared. No almacenar lquidos inflamables como : gasolina, ACPM, Diesel, Varsol, Tinner, Pegantes, en sitios al alcance de los nios. No tanquear estufas de gasolina o alcohol cuando estn prendidas y menos intentar avivar con estas sustancias. No encender fsforos, cigarrillos y mecheros, donde hayan sustancias inflamables y mantenerlas fuera del alcance de los nios. No dejar tomas o conexiones elctricas sin el debido aislamiento. En caso de tormenta elctrica no protegerse debajo de un rbol. Ensear a los nios el peligro del fuego. Evitar la acumulacin de basuras. Alejar a los nios de las estufas en funcionamiento. Evitar fumar en las habitaciones y especialmente en la cama. No pulverizar insecticidas y ambientadores en aerosol, donde haya fuego, porque son inflamables. Evite perforar los envases de aerosoles. Antes de usar productos qumicos e inflamables, es necesario leer las instrucciones.

 No servir alimentos calientes a los nios. Probar la temperatura del agua antes de baar a los ancianos y a los nios. Los frascos que contengan cidos y lcalis deben estar siempre tapados, marcados y fuera del alcance de los nios. Retrese del lugar del incendio, asegurndose de que no queden personas all y se proceda a cerrar todas las puertas detrs de usted para evitar la propagacin del humo y fuego. Usar prendas protectoras para manipular cidos, lcalis y seguir las instrucciones para su manejo. Mantener en buen estado los enchufes y conexiones elctricas, y proteger los tomas de corriente para evitar que los nios introduzcan elementos (alambres, tijeras, cuchillos o alfileres). No manipular electrodomsticos con las manos mojadas. No sobrecargar los circuitos elctricos. Apagar y desconectar los equipos elctricos al salir del hogar o del trabajo. Protegerse con ropas adecuadas, y cremas protectoras cuando se exponga al sol. Usar ropa protectora cuando se trabaje en radioterapia y rayos X. No dejar en el campo latas, vidrios o elementos que den brillo porque al reflejarse el sol en ellos, pueden iniciar el fuego y causar un desastre natural. Para prevenir la congelacin, usted debe hacer lo siguiente : Las ropas que se usen deben estar sueltas en caso de exponerse por largo tiempo a bajas temperaturas (por debajo de 0C) para favorecer la circulacin y evitar el congelamiento.

 Para evitar el enfriamiento de las manos, indquele que coloque las manos bajo las axilas. Si siente somnolencia, no debe acostarla; mantngala en actividad, para que el ejercicio ayude a elevar la temperatura.