FORMACIN DE LA DENTINA DEL MANTO

Es la primera predentina que se forma. Se describa como el primer indicio de dentinognesis a la

aparicin de fibras reticulares entre los cuerpos de los odontoblastos en forma de abanico. Son denominadas fibras de Von Korff, parecen originarse a partir de la regin subodontoblstica y se caracterizan por ser argirfilas. La primera matriz dentinaria formada tendra origen en la papila dentaria, y el resto en los odontoblastos. Se ha demostrado ultraestructural e inmunohistoqumicamente, la presencia de fibras de colgeno tipo I y tipo III (fibras rericulares) en los espacios interodontoblsticos.

FORMACIN DE LA DENTINA DEL MANTO

La matriz extracelular de la dentina del manto consta

de gruesas fibras colgenas incluidas en abundante sustancia fundamental amorfa que se disponen paralelamente entre s y perpendiculares a la lmina basal, futura conexin amelodentinaria. Esta matriz es rica en glucosaminoglucanos.

FORMACIN DE LA DENTINA DEL MANTO

Cuando la predentina del manto alcanza 6 m

comienza la mineralizacin. Los odontoblastos, una vez que elaboran dicha predentina participan en el proceso de calcificacin.
Captando y almacenando calcio. Elevando la concentracin de iones fosfato, elevando la

fosfatasa alcalina. Formando las denominadas vesculas matriciales.

FORMACIN DE LA DENTINA DEL MANTO

El calcio alcanza la predentina por va intercelular o a

travs de los odontoblastos. Las vesculas matriciales son la base de la calcificacin de esta zona de la dentina
Son formaciones esfricas de 100 a 200 nm de dimetro.
Limitadas por una membrana originada a partir de

gemacin del odontoblasto. En su interior el calcio y el fosfato precipitan. Los iones acumulados en las vesculas precipitan como fosfato clcico amorfo, para finalmente transformarse en cristales de hidroxiapatita, en general ricos en magnesio

FORMACIN DE LA DENTINA DEL MANTO

Al crecer los cristales forman cadenas en rosario y

terminan por romper las vesculas, esparcindose en la matriz circundante. Estos ncleos de calcificacin se fusionan con otros vecinos, constituyndose un frente lineal de calcificacin. La osteopontina y sialoproteina actuan como reguladores. Los cristales siguen una orientacin definida respecto a las fibras colgenas disponiendose en su superficie y su interior. La mineralizacin del resto de las fibras de colgena, es un proceso pasivo, secundario a la calcificacin de las primeras fibras.

FORMACIN DE LA DENTINA DEL MANTO

Simultneamente con el primer depsito de la

dentina del manto, los ameloblastos fagocitan la lmina basal y por ello la interfase dentina-esmalte est constituida por una mezcla de ambos tejidos

FORMACIN DE LA DENTINA CIRCUMPULPAR

A medida que se calcifica la dentina del manto, los

odontoblastos continan produciendo matriz orgnica para formar el resto de Ia dentina primaria, es decir, la dentina circumpulpar. Las fibras colgenas son ms finas y se disponen irregularmente, formando una red de orientacin perpendicular a los tbulos dentinarios. No se forman vesculas matriciales, y la mineralizacin sigue un patrn globular Esto implica que se produce aposicin de cristales de hidroxiapatita en varios puntos a la vez, formndose ncleos de cristalizacin globulares (calcosferitos) que ms tarde se fusionan con sus vecinos.

FORMACIN DE LA DENTINA CIRCUMPULPAR

La formacin de la dentina circumpulpar consiste en La secrecin por el odontoblasto de colgeno y de proteoglicanos en la zona prxima a su cuerpo celular. El colgeno en la regin de la predentina configura una red fibrilar y los proteoglicanos desarrollan aqu su actividad metablica. Una nueva serie de proteoglicanos que son vertidos por exocitosis en el lmite existente entre la predentina y la matriz dentinaria previamente mneralizada. A esta regin se le denomina frente de mineralizacin. A dicho nivel y desde el odontoblasto se liberan tambin iones de calcio

FORMACIN DE LA DENTINA CIRCUMPULPAR

FORMACIN DE LA DENTINA CIRCUMPULPAR

En el frente de mineralizacin se forman los calcosferitos. Estos tienen en la regin de la corona un dimetro que

oscila entre 10 y 20 pm. Hacia apical los calcosferitos disminuyen de tamao y aparecen formas ovoideas, poligonales y estrelladas. A medida que progresa la mineralizacin disminuyen los compuestos ricos en azufre presentes en la dentina. La afinidad del calcio por macromolculas ricas en cargas negativas, como ocurre con los GAG sulfatados, explicara la importancia de estos compuestos en el proceso de mineralizacin.

FORMACIN DE LA DENTINA CIRCUMPULPAR

La dentina del manto y la cicumpulpar constituyen la

dentina intertubular, atravesada por los tbulos dentinarios. La dentina circumpulpar ocupa gran parte del diente. La aposicin de matriz y la calcificacin quedan registradas en las lneas incrementales de la dentina. Con hematoxililina/eosina la predentina aparece rosada, en cambio la zona calcificada tiene mas afinidad por la hematoxilina. En algunas patologas la predentina esta ausente, y la dentina esta disminuida.

FORMACIN DE LA DENTINA RADICULAR

La dentinognesis de la raz se inicia una vez que se ha

completado la formacin del esmalte, y ya se encuentra avanzada la deposicin de la dentina coronaria. Los odontoblastos radiculares se diferencian a partir de las clulas ectomesenquimticas de la periferia de la papila, bajo la induccin del epitelio interno del rgano de1 esmalte, que conjuntamente con el epitelio externo han pasado a constituir la vaina de Hertwig, rgano encargado de modelar la raz.

FORMACIN DE LA DENTINA RADICULAR

La aposicin de dentina es ms lenta en la raiz que en

la corona. EI patrn de mineralizacin es semejante, pero los calcosferitos son ms pequeos.

CLASIFICACIN HISTOGENTICA DE LA DENTINA

En los dientes humanos se reconocen tres tipos de

dentina de acuerdo a su formacin.

Dentina primaria y secundaria que se forman

fisiolgicamente en todas las piezas dentarias. Dentina terciaria que se forma como respuesta a una agresin o noxa.

DENTINA PRIMARIA
La dentina primaria es la que se forma primero y

representa la mayor parte de sta, delimitando la cmara pulpar de los dientes ya formados. Desde el punto de vista funcional se considera dentina primaria la que se deposita desde que comienzan las primeras etapas de la dentinognesis hasta que el diente entra en oclusin (se pone en contacto con su antagonista). Comprende la dentina del manto y la circumpulpar anteriormente descritas.

DENTINA SECUNDARIA
Es la dentina producida despus que se ha completado

la formacin de la raz del diente. Se la describa como la que se produce cuando el diente entra en oclusin, pero se ha visto que se produce tambin en dientes que no han erupcionado aun. Se deposita mucho ms lentamente que la primaria, pero su produccin contina durante toda la vida del diente. El lmite entre ambas dentinas se manifiesta por un cambio en la direccin de los tbulos dentinarios.

DENTINA SECUNDARIA

DENTINA SECUNDARIA
La dentina secundaria se forma por dentro de la

circumpulpar. La formacin de esta dentina determina una progresiva disminucin de la cmara pulpar, ms marcada en los dientes monorradiculares. Como consecuencia se ve la disminucin del nmero de odontoblastos por un mecanismo de apoptosis.

DENTINA TERCIARIA
Conocida como dentina reparativa, reaccional, irregular o

patolgica. Es la dentina que se forma ms internamente, deformando la cmara, pero slo en los sitios donde existe una noxa o estmulo localizado, de manera que sea posible aislar la pulpa de la zona afectada. La estimulacin de los odontoblastos para la diferenciacin y secrecin posterior de dentina terciaria tendra su origen en factores de crecimiento tales como el TGF- que seran solubilizados como consecuencia dela actividad de los cidos de la placa bacteriana sobre la dentina.

DENTINA TERCIARIA
La cantidad y calidad de la dentina terciaria que se

produce se halla relacionada con la duracin e intensidad de1 estmulo; cuanto ms acentuados sean esos factores, ms rpida e irregular ser la aposicin de dentina reparativa. La dentina reparativa est dentro de la categora de la dentina de neoformacin, en la cual tambin estara incluida la dentina cicatrizal o puente de dentina que se forma bajo accin de protectores pulpares como el hidrxido de calcio u xido de zinc

DENTINA TERCIARIA