Transporte de Gases no sangue e líquidos corporais • Difusão O2 dos álvéolos para os capilares pulmonares • Transporte em combinação com a Hemoglobina para os capilares teciduais, onde é liberado • A Hemoglobina permite transporte com que a Hemácia transporte de 30-100 vezes mais O2, do que se estivesse dissolvido em água Pressão dos gases • Difusão: Devido a diferença de pressão do alvéolo/sangue,sangue/ Hemoglobina e Hemoglobina/ tecidos Po2alvéolos >Po2 sangue Pulmonar>Po2 sangue capilar > Po2 tecidos
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>Pco2 sangue Pulmonar> Pco2 Alvéolos Regulação da Respiração • Centro Respiratório: Localizado no Bulbo e na Ponte dividindo-se: • Zona Inspiratória ( Grupo Bulbar dorsal ) • Zona Expiratória ( Grupo Bulbar ventral ) • Zona Pneumotáxica ( Localizada na Ponte, ajudando no controle da Frequência respiratória ) • Centro Apnêutico ( Localizado na Ponte ) Zona Inspiratória • Localizada na região Bulbo-pontina bilateralmente. Recebem informações sensoriais dos Quimiorreceptores periféricos através do N.Glossofaríngeo ( Controlando a ventilação Pulmonar ), além de receber impulsos sensoriais proveniente dos Pulmões pelo N.Vago (Controlando a Insuflação Pulmonar/ FR ) • Zona Inspiratória • O ritmo básico de respiração é gerado na Z. Inspiratória, emitindo P.A.repetidos causando ciclos inspiratórios ritmicos • Permanece inativo durante a expiração, apresentando automática ativação ( excitabilidade intrínsica dando início a um P.A. que emite impulsos para a contração do diafragma e de outros músculos inspiratórios Centro Pneumotáxico • Localizado na Ponte, transmite impulsos para a Z. Inspiratória, bloqueando os impulsos inspiratórios , antes que os pulmões fiquem cheios de ar (Reduzindo o Tempo Inspiratório e consequentemente o períodos de respiração ) Centro Apnêustico • Localizado na porção inferior da Ponte
• Transmite impulsos para a Z.Inspiratória ,
impedindo o bloqueio do impulso inspiratório Reflexo de Hering-Breuner • Nas paredes brônquicas existem receptores de estiramento , que quando hiperinsuflados transmitem através do N. Vago impulsos para o Centro expiratório, limitando a duração da inspiração • Este reflexo aumenta ,consequentemente, a Frequência respiratória , evitando-se a insuflação pulmonar excessiva Zona Expiratória • Permanece inativa durante a respiração normal em repouso ( uma vez que a respiração é feita, apenas, pela contração dos músculos inspiratórios, enquanto a expiração resulta da contração passiva das estruturas elásticas do pulmão e da caixa torácica ) • Quando estimulado, promove a excitação contrátil dos músculos expiratórios Controle Químico da Respiração • O excesso de Co2 e H+, atua diretamente no centro respiratório aumentando o número de impulsos inspiratórios e expiratórios, o que resulta na ventilação aumentada com consequente normalização das concentrações • O O2 age através dos quimirreceptores ( corpúsculo carotídeo e aórtico ) e não , diretamente, no Centro Respiratório Centro Respiratório • Zona quimiosensível localizada bilateral e ventralmente no Bulbo • É A única área com possibilidade de ser excitada por variações nas concentrações de Co2 e H+, sendo especialmente excitáveis pelo Hidrogênio, apesar do Co2 ter efeito mais potente por penetrar à Barreira hematoencefálica ( Se Pco2 aumenta no sangue- aumenta no Líquor ) • Co2 + H2O= H2CO3=H(+)+HCO3(-) • H(+)-------Estimula a Zona Quimiossensível----------Estimula a Zona Inspiratória-----------Aumentando a Frequência respiratória--------- Eliminando o Co2 e o H(+) • Aumento de Pco2--- estimula Centro Respiratório---- aumenta a ventilação alveolar, diminuindo o Pco2tecidual ( ao normal ) • O efeito do Co2 aumentado no sangue como estímulo respiratório, diminui com os dias, acreditando-se que isto se deva a ao transporte ativo de bicarbonato do sangue para o líquor através das células aracnóides. O BIC. Combina-se com o H+ reduzindo a concentração deste, e, assim, diminuindo a solicitação respiratória Sistema Qimiorreceptor Periférico • São receptores localizados fora do SNC sendo sensíveis aos teores de O2,Co2 e H+ • Transmitem impulsos aferentes para o Centro Respiratório • Localizam-se na bifurcação das A.Carótidas comuns (Corpúsculo Carotídeo) e ao longo do arco aórtico (Corpúsculo Aortico ) • Cada um dos corpúsculos recebe suprimento sanguíneo alto e especial por pequena artéria proveniente do tronco arterial adjacente, o que faz com que a sat.O2 que entra e a mesma do sangue venoso que sai destes • São estimulados a uma queda de O2 abaixo do normal, além de forma menos importante o Co2 e o H(+) • Caso ocorra Hipotensão, ocorre redução do fluxo sanguíneo carotídeo e aortico, diminuindo a Po2 tecidual, estes ctambém serão estimulados, potencializando a respiração, ao mesmo tempo que determinam a vasoconstrição periférica • O aumento da ventilação retira C02 e H(+) os quais são 02 poderosos efeitos inibidores da respiração, estes se opõe ao efeito excitador do O2 diminuido; Assim, estes determinam que a diminuíção de O2 não altere a ventilação • Portanto os controles de retro-alimentação se devem ao Pco2 e ao H(+), do que ao O2 ( exceto no DPOC ) Pneumonia • Os gases não são prontamente trocados, assim o sistema regulador de O2 desempenha importante papel na regulação da respiração, não sendo seguida pela diminuíção do CO2 e H(+), os quais permanecem constantes Altitudes Elevadas • Ocorre redução o oxigênio atmosférico, estimulando o centro de controle respiratório, aumentando a frequência respiratória, porém com o passar dos dias tende-se a haver adaptação, do nível reduzido de O2 • Estímulo de produção de eritropoetina pelos ríns, aumentando o estímulo MO Fatores que afetam a respiração Centro vasomotor ( aumenta a vasoconstrição periférica e a frequência respiratória :. Qualquer fator que aumenta a FC aumenta a FR ) Temperatura: caso aumentada,eleva a FR, através do aumento metabolismo celular e alterações químicas Receptores J: Presentes nas paredes alveolares são estimulados na presença de gases irritantes. Exercício • Ocorre aumento de utilização de O2 e da produção de Co2 em cerca de 20 vezes • Ao mesmo tempo que existem estímulos de contração muscular cortical existem estímulos ao CR, além do movimentos do corpo,especialmente, os membros, que estimulam proprioceptores articulares,excitando CR, assim aumentando a FR