IGREJA BATISTA NACIONAL MORADA DA SERRA

PR. DOMINGOS
Av.Pica Pau Amarelo, 35 CPA IV I Etapa Fone: 3646-3792/9972-9849 Cuiab - MT

FICHA DE LIBERTAO
LOCAL

DA MINISTRAO:

_______________________________________________________________

DATA:

___/___/_____

PREENCHA COM TODA A SINCERIDADE E NO ESCONDA NADA, PARA QUE A SUA LIBERTAO SEJA COMPLETA! ESTA FICHA SER TOTALMENTE CONFIDENCIAL.
PREENCHA ESTE QUESTIONRIO SOMENTE SE VOC QUER SER MINISTRADO. NOS QUADROS IV E XIX E ASSINALE APENAS O QUE AINDA EST OCORRENDO
ATUALMENTE EM SUA VIDA. NOS DEMAIS QUADROS, ASSINALE AS OCORRNCIAS EM TODA A SUA VIDA QUE NUNCA FORAM RENUNCIADAS, HAVENDO NECESSIDADE
,ESCREVA OUTRAS INFORMAES NO VERSO DA PGINA.
I- NOME: _________________________________________________ SEXO: ____ DATA NASC.: ___/___/___ N DE FILHOS: ____
ESTADO CIVIL:
SOLTEIRO;
CASADO LEGALMENTE;
DIVORCIADO;
DESQUITADO;
AMASIADO;
VIVO;
SEPARADO
END.: ________________________________________BAIRRO: _____________________ CIDADE: _________________UF: ___
CEP: __________-_____ TEL.: (___) _____________ E-MAIL: ____________________ CNJUGE: ________________________
GRAU ESCOLARIDADE: _________ PROFISSO: __________________________ CRISTO?
SIM: H ___ ANOS E ___ MESES;
NO
BATIZADO? ______ IGREJA A QUE PERTENCE: _________________________________ PASTOR: ____________________________
SEU CARGO NA IGREJA: ___________________ POSSUI DONS ESPIRITUAIS? ______ QUAIS? __________________________________
QUAL O SEU PRINCIPAL PROBLEMA? ____________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
J FOI MINISTRADO PESSOALMENTE? _____ POR QUEM? ______________________________________________________________
ENFRENTOU ALGUMA DISCUSSO FEIA NAS LTIMAS 24 HORAS? _____ COM QUEM? ____________________________________________
EST EM TRATAMENTO MDICO? ______ TOMA ALGUM MEDICAMENTO? _______ PARA: ________________________________________
EST DE JEJUM? _____
CONSEGUE ACOMPANHAR OS ESTUDOS? ______
QUANDO VOC L A BBLIA:
D SONO;
VAGUEIA
II RELIGIES E SEITAS QUE PRATICOU OU COM QUEM SE ENVOLVEU:
CATOLICISMO
BUDISMO
ISLAMISMO
MESSINICA
MRMONS
TESTE. DE JEOV
CINCIA CRIST
BAASMO

KARDECISMO
SEICHO-NO-I
HINDUISMO
HARE KRISHNA
ATESMO
ROSA CRUZ
MAONARIA
RVORE DA VIDA (I. LOC.)

CANDOMBL
SHINTUSMO
TAOSMO
UNIFICAO
DEUS
RACIONALISMO CRISTO
SANTO DAIME
SATANISMO
MENINOS DE

UMBANDA
MAHIKARI
TANTRISMO
ANIMISMO
CIENTOLOGIA
LEGIO DA BOA VONTADE
PERFEITA LIBERDADE
WICCA

QUIMBANDA
MAGIA NEGRA
CATIMB
OREDER
CANJER
KUNDEL
OMOLOC
OUTROS :

III ATIVADADES E TRATAMENTOS QUE J FEZ OU COM QUEM SE ENVOLVEU:

PODER DA MENTE
PIRMIDES
CRISTAIS
NOVA ERA
UFOLOGIA
CHACRAS
RELAXAMENTO MENTAL

PARAPSICOLOGIA
PR VIDA
AO - VIDA
SILVA MIND
MIND PAWER
TEOSOFIA
LOGOSOFIA
MEDT. TRANSCEDENTAL
YOGA
DROGAS (DEP)

VIDEO- GAMES VIOLENTOS

POKMONS
HARRY POTER
UNI. EM DESENCANTO
EUBIOSE
GNOSE
VALE DO AMANHECER
SINTONIA
REIKI
RPG

HIPNOSE
REGRESSO
ACUPRESSO
ACUPUNTURA
DO N
TAI- CHI CHUAN
CAPOEIRA

FLORAIS DE BACH
HOMEOPATIA
MINERIOTERAPIA
CROMOTERAPIA
AROMATERAPIA
PROJECIOLOGIA
ARTES MARCIAIS:

IV SENTIMENTOS, ATITUDES, VCIOS E AES AINDA PRESENTES EM SUA VIDA :

DERROTA
-D-M
TRISTEZA
MELANCOLIA
BLOQUEIO
SOLIDO
MENTIRA
INVEJA
CHORO
AUTO REJEIO
CULPA
AMARGURA
RESSENTIMENTO
INFERIORIDADE
FRUSTRAO
PREGUIA
ISOLAMENTO
VERGONHA
AUTOCOMISERAO
MURMURAES

MEDO

OUO

-M-

AGRESSIVIDADE

-A-

MALCIA

- D/ A -

GANNCIA

PNICO
VIOLNCIA
PORNOGRAFIA
JOGOS DE AZAR
DEPRESSO
VINGANA
HOMOSSEXUALISMO LOTERIAS
DESEJO DE MORRER
IRRITAO
LESBIANISMO
SOFREU PERDAS
INSNIA
DESEJO DE MATAR
SEXO ILCITO
SOFREU ROUBOS
PESADELOS
DIO
PROBL. NO CASAMENTO
BANCARROTA
CIMES
DESTRUIO
RISO INCONTROLADO
RETENO DO DZI.
ANSIEDADE
RANCOR
IRA
IMPUREZA
PROBL. FINANCEIRO
PREOCUPAO
FALTA DE PERDO
MASTURBAO
SONEGAO
CONFUSO
PENSAMENTOS DE MORTE
ALCOOLISMO
CONSUMISMO
LOUCURA
FACES
BRIGAS
FOFOCAS
COBIA
NERVOSISMO
ROUBO E FURTO
AINDA FUMO
ORGULHO
-N
OPRESSO
REBELDIA
AINDA TOMO DROGAS
DOENA INCURVEL
MANIA DE DOENAS
DESPERDCIO
GLUTONARIA
PERDA DE ENERGIAS
PROBLEMAS PSICOLGICOS
NO TENHO PAZ
PALAVRES ESCAPAM
BLOQUEIO ESPI.
RELIGIOSIDADE
INCREDULIDADE
MENTIRA - B INTELECTUALISMO
PRESSENTIMENTOS MALIGNOS
TRADICIONALISMO
ESQUECIMENTO
RACISMO
VOZES ESTRANHAS
SURPESTIO
IMAGENS
PASSIVIDADE
IDOLATRIA A :_________
MANIPULAO DE PESSOAS
INTOLERNCIA
PROCRASTINAO

Ficha de Aconselhamento

Pg.

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TORMENTO
ACIDENTE COM

COMPULSO A:_________
SEQUELAS

PARTES DO CORPO DEFICINTE

INDIFERENA
? _______ ONDE? __________.

OUTROS :

SOFREU

ACIDENTE

V ATIVIDADES NA IGREJA CATLICA E PRTICAS DIVERSAS:

NOME DA IGREJA : _____________________________________ FOI PRATICANTE
NO FOI
FOI BATIZADO
1 COMUNHO
CRISMA
CATECISMO
ASSISTIU S MISSAS
TOMOU HSTIA
FOI PADRE
PROCISSES
CARREGOU IMAGENS
CARREGOU VELAS
USOU COROA
TOMOU GUA BENTA
FEZ ROMARIA
FOI FREIRA
VESTIU-SE DE ANJO
FOI BENZIDO
COMEU POZINHO DE STO ANTNIO
RECEBEU BENO DO PAPA
FOI COROINHA
FEZ PROMESSAS PARA : _____________________________
MOTIVO : _______________________________________________________
CASOU-SE NA IGR. CATLICA
FEZ VOTOS DE : _______________________
PARTIC. MOV. CARISMTICO
SANTOS DE DEVOO: ________________________________
FOI A APARECIDA DO NORTE ? _______ MOTIVO:_______________________
FOI A : ________________________________________ PARTICIPOU DE FESTAS NA PRAIA P/ YEMANJ?______ OFERTOU ?______________
ACENDEU VELAS:
PARA ALMAS
PARA O ANJO DA GUARDA
PARA SI
DE 7 DIAS
PARA ENTIDADES
REZAS :
AVE MARIA
SALVE RAINHA
NOVENA
TREZENA
DAS 7 VELAS
SANTA CLARA
STA. CRUZ DE CARAVACA
PEDRA DA LUA
S. MARCO E S. MANSO
S. EXPEDITO
SO CIPRIANO
OUTROS : __________________________________
VENEROU:
APARECIDA
FTIMA
LOURDES
GUADALUPE
ROSRIO
CAACUPE
OUTROS : __________________________________
A

FESTAS DE COSME E DAMIO PARTICIPOU - COMEU E BEBEU :

PIRULITO
DOCE
BALA
CANJICA ARROZ DOCE
AMENDOIM
MORTADELA
GROSELHA
PIPOCA
GELATINA
MOLE
PUDIM
CHOCOLATE
REFRIGERANTE
ACAR
CHAMOU CRIANAS PARA FESTA
FORNECEU ALIMENTOS E BEBIDAS

MILHO

BOLO
MEL
SUSPIRO

MARIAOUTROS

PARTICIPOU DE FESTAS REGIONAIS E RELIGIOSAS:

FOLIA DO DIVINO
DOS RAMOS
VESTIU- SE DE FANTASMA

FOLIA DE REIS
CIRO DE NAZAR
CARNAVAL FOI :

FOLIA DAS ALMAS

BUMBA MEU BOI
PAJELANA

FARRA DO BOI
HALLOWEEN
OUTRAS :

QUERMESSES
JUNINAS

PRTICAS DIVERSAS:
SIMPATIAS : _______________________________________________________________________________________________
BENZIMENTOS (DESCREVA COMO ERA BENZIDO, SE RECEBIA ALGUMA ENTIDADE, E PARA QUE ERA) ___________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
TEM OU TEVE IMAGENS DE QUALQUER TIPO (SANTOS, ESTTUAS, QUADROS, ETC.) QUAIS ? ___________________________________________
POSSUI OU
POSSUIU AMOLETOS, PATUS, TALISMS, FETICHES :
FERRADURA
CRUCIFIXO
ESTRELA DO MAR
CARAMUJOS,CONCHAS DO MAR
ESCARAVELHO
MORCEGO
CRISTAIS
SANTINHOS
CAVALOS MARINHOS
CRUZ DE CARAVACA
CORUJA
BUDA
PIRMIDE
TREVO DE 4 FOLHAS
SEMENTE DE JERIQUITI
FLOR DE LOTUS
SUSTICA
FIGA
BZIOS
PEMBAS OU PENAS
CRUZ ANSATA
P DE COELHO
NCORA
USOU FITINHAS COLORIDAS
USOU CORDINHAS COM BZIOS : (DESCREVA A COR E ONDE USOU)______________________
HORSCOPO :
CONSULTAVA
SEMPRE QUE PODIA
NO SAA DE CASA SEM FAZ-LO
ESTUDOU ASTROLOGIA
SEU SIGNO ERA :__________
CONSULTOU:
MAPA ASTRAL
LEITURA DE MOS (QUIROMANCIA)
DE CARTAS
DE TAR
BOLA DE CRISTAL
COM RUNAS
OUTROS :___________________________________________________
BACIA DGUA
LEITURA DE NUVENS
NUMEROLOGIA
COM BZIOS
OUIJA (TBUA)
FEZ EXPERINCIAS MSTICAS:
COM COPOS
COM TESOURA
CABALA
COM ESPELHO
COM PNDULO
COM : ________________________________________
OUTROS : ____________________________________________________________________________________________________
J PENSOU EM SUICDIO
TENTOU SUICDIO: MENCIONAR AS FORMAS :___________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
DESEJOU A MORTE DE ALGUM ? PARA QUEM E POR QU ? _______________________________________________________________
_______________________________________________________________________ J PERDOOU ESSAS PESSOAS ?
J PROVOCOU ABORTO ? QUANTOS ?_____ CONSENTIU QUE A COMPANHEIRA PRATICASSE.
VOC CURTIA FILMES :
DE TERROR
DE VIOLNCIA

VI- CAPACIDADE SOBRENATURAIS QUE DESENVOLVEU:

Ficha de Aconselhamento

Pg.

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ADIVINHAO
PRESSENTIMENTOS DE ACIDENTE E MORTES (PREMUNIO)
TELEPATIA
MANIPULAO DE PESSOAS
VISO DE VULTOS
PERCEPO DE RUDOS NA CASA (MVEIS, TALHERES, PASSOS)
CURA
USO DO PODER DA MENTE
AUDIO DE VOZES
VONTADE DE COMER COISAS ESTRANHAS
PSICOGRAFIA
LEVITAO
INCORPORAO
VISO DE ESPRITOS
SENSAO DE ESTAR SENDO SEGUIDO
MAGIA
PODER PARA MOVER OBJETOS
HIPNOTISMO
VIAGENS PARA FORA DO CORPO
MENTALIZAO
FEITIARIA
VUDU
OUTRAS : ________________________________________________________________________________________________

VII- MALDIES:
VOC OBSERVA EM VOC E EM SUA FAMLIA ALGUNS SINTOMAS DE MALDIO FAMILIAR ?
SIM
NO
QUAIS ? ____________________________________________________________________________________________________
INDIQUE A RELIGIO DE SEUS PAIS E AVS (INDICAR TODAS AS QUE PRATICARAM, MESMO QUE POR POUCO TEMPO):
DE SEU PAI :____________________________________________________________________________________________________
DE SEUS AVS PATERNOS: ELE ________________________________________ELA____________________________________________
DE SEUS AVS MATERNOS: ELE ________________________________________ELA____________________________________________
VOC DESCENDENTE DE : POR PARTE DE PAI :_____________________________ DE ME_________________________________________
SEUS PAIS
SEUS AVS: NO ERAM CASADOS LEGALMENTE.
SEUS PAIS
SEUS AVS : BENZIAM ? _________________________________________________________________________
SEUS PAIS, OU ANCESTRAIS PROVOCARAM ABORTOS.
VOC FOI CONSAGRADO A ALGUM SANTO OU ENTIDADE ? QUAL ? ____________
_______________________________________________.
ALGUM FEZ TRABALHO ESPIRITUAL CONTRA VOC, QUEM, COMO E POR QU ?____________________________________________________
_______________________________________________.
ALGUM DESEJOU A SUA MORTE, QUEM E POR QU ?______________________________________________________________________
_______________________________________________.
ALGUM ROGOU PRAGAS CONTRA VOC, QUEM E POR QU ?_______________________________________________________________
_______________________________________________.
VOC CHUTOU VELAS NO CIMITRIO, NA RUA, NA PRAIA, ETC.
MEXEU
ZOMBOU DE TRABALHOS DE MACUMBA ?
COMEU OU BEBEU ALGO DELES?
COMEU ALGUMA COISA QUE LHE FOI DADA POR UM ESPRITA OU UMBANDISTA ? O QUE ERA ?_________________________________________
RECEBEU ALGUM PRESENTE DADO POR UM ESPRITA OU UMBANDISTA ? O QUE ERA ? _______________________________________________
SUA CASA A CASA EM QUE MORA ATUALMENTE :
TINHA ANTIGOS MORADORES UBANDISTAS.
ERA UM TERREIRO OU UM CENTRO ESPRITA
FOI LOCAL DE PROSTITUIO
FOI CIMITRIO
ANTIGOS MORADORES TRABALHAVAM COM SORTES (BZIOS, TAR, CARTAS)
HOUVE SUICDIO OU MORTE VIOLENTA NA CASA
SUA CASA FOI BENZIDA : COM O QU ?______________________________________
FOI FEITO ALGUM TRABALHO NELA ? ____________________________________________________________________________________

VIII SONHOS CONSTANTES :

PANTERA, TIGRE
PARENTES MORTOS

LESMA
CORRENTES

PRECIPCIO

CRIANAS
CAINDO

ARRASTANDO

LAGARTO
ARANHA

MULHER
MULHER

NEGRA
DE AZUL OU

OUTRA COR

HOMEM

GUA

GORDO C/ ROUPAS ORIENTAIS

HOMEM NEGRO
SEXO ILCITO
MORRENDO

VOANDO
CEMITRIO

HOMEM DE CAPA
C/ PADRE
C/ FREIRA

SANTOS CATLICOS
SENDO PERSEGUIDO

AMEBA
ACIDENTES
SERPENTE

SAPO
BICHOS

IX ENVOLVIMENTO COM A NOVA ERA:

VOC J LEU LIVROS DE :
NOSTRADAMUS
PAULO COELHO
LAIR RIBEIRO
CARMEM BALLESTEROS
SHIRLEY MACLAINE
ALICE BAILEY
GREG BRODSKY
PIERRE WEIL
RON HUBBARD
OUTROS : ______________________________________________________________________________________________
PARTICIPOU DE PALESTRAS OU SEMINRIOS COM :_____________________________________________________________________
FEZ USO DE :
FITAS DE VDEO
FITAS CASSETES
PARTICIPOU DE CONGRESSOS DA NOVA ERA
FEZ ABERTURAS DE CHACRAS

X ENVOLVIMENTO COM A MAONARIA:

PARTICIPOU

AT O GRAU

FILHO DE MAOM

______.:
SOU

Ficha de Aconselhamento

ATIVO ;
NETO DE MAOM

INATIVO
SOU

QUANDO

JOVEM PARTICIPOU DA

ESPOSA DE MAOM

DE MOLAY

RECEBEU
PARTICIPEI

ADOO

DE

LOWTON

SOU

DE FESTAS BRANCAS

Pg.

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XI ENVOLVIMENTO COM ROSA CRUZ:

PARTICIPOU AT ______ GRAU. POR QUANTO TEMPO ?___________
INSTALOU SANCTUM (EM CASA)
MANTRAS QUE PRATICOU:_________________________________ VISUALIZAO MENTAL E MEDITAO
FESTAS BRANCAS;
EXERCEU CARGOS:______________________ REALIZAO DE CURAS
XII ENVOLVIMENTO COM SEICHO-NO-I
PARTICIPOU POR QUANTO TEMPO: _________________
S LEU LITERATURA;
ACENDEDOR;
RECEBEU PASSES
FREQUENTOU O TEMPLO
IDOLATRIA A MASSAHARU TANIGUCHI
REZAS E MANTRAS:
JISS EMAN KANZEN
HIOGU MUGUEN KI KI
SHIN CHO
VENERAO E ORAO A ANCESTRAIS
OCUPOU CARGOS: VENEROU
JISS
BUDA
GORROZOM

FOI COLUMBA
FOI MATRE
FOI PORTADOR DE ARCHOTE

FONTE DE LUZ;
FOLHINHA;
SUTRA SAGRADA
COMEU BOLOS, ETC.
INCENSOS
KAN
KORR NO
OUTROS:
SUMIOSCHI
KANZEUN BOZATSU

XIII ENVOLVIMENTO COM O BUDISMO:

PARTICIPOU
CARGOS

BONZO

POR QTO. TEMPO:____________

FRENQUENTOU O TEMPLO; IDOLATRIA A
INCENSOS
REZAS E MANTRAS :

LEU LITERATURA
RECEBEU PASSES
VENERAO E ORAO A
BUDA (SIDARTA GAUTAMA);
OSHAK RISSAMA;
NOMI RENGUIE KI
DAIMOKO
OUTRAS _____________________ COMEU BOLOS, ETC.

XIV ENVOLVIMENTO COM OUTRAS SEITAS (INDIQUE

OCUPOU

ANCESTRAIS

AMITABHA

NAS LINHAS EM BRANCO OUTRAS COM QUE SE ENVOLVEU)

SEITAS
QUANTO TEMPO?
REZAS E MANTRAS PRATICADAS
PRTICAS
VENERADAS
MESSINICA _________________________________________________________________________________
MRMONS ___________________________________________________________________________________
PERF.LIBERDADE ______________________________________________________________________________
PR VIDA _________________________________________________________________________________

XV ENVOLVIMENTO NA UMBANDA, CANDOMBL, ESPIRITISMO, ETC.

ENTIDADES
MEISHU SAMA
MORONI
OSHIOIASAM

NUNCA

DESENVOLVI

COM QUE LINHAS TRABALHOU:

AFRICANA
NAG
MALEI
MISTA
CABLOCO QUIMBANDEIRO
DAS ALMAS
CAVEIRAS
NOSSURUBI
BRUXARIA
MESA BRANCA
OUTRAS :
TEM SEU NOME OU FOTO NO CENTRO/TERREIRO?
OU O NOME DE ALGUM QUE VOC DEU? QUEM ? ___________________________________
TEM ROUPAS OU OBJETOS SEUS NO CENTRO. NOME(S) CENTRO(S) QUE FREQUENTOU:________________________________________________

VOC CHEGOU A SER:

YA (PERODO DE INICIAO)
CAMBONA (TOMA CONTA DE TODAS AS COISAS DO PAI DE SANTO)
OG (CANTA, PUXA OS PONTOS, TOBAQUE)
OVIDANDA (CANDIDATO AO MUCANDA CANDONGO)
OMOKURIN (FILHO/A DE SANTO)
ADA UX (REPRESENTA OSSANHA EM CURAS, DEMONSTRAES DE FORA,
YALORIXA (ME DE SANTO)
BABALORIX (PAI DE SANTO) NO NORDESTE, OU BABALA NA BAHIA

PREP. DE AMULETOS DE RITOS)

BANHOS QUE TOMOU:

DE ERVAS
7 FRUTAS
DE PIPOCA
OUTROS (INDIQUE

DE FLORES OU PTALAS
MARAFO (BEBIDA)
DE ONDAS
DETALHES A RESPEITO (POR EXEMPLO,

PERFUMES
7 LEGUMES
7 VERDURAS
EB
P DE PEMBA
GUA DE FUMO
GUA DE SERENO
AZEITE DE DEND
SAL GROSSO
SANGUE (EJ)
OUTROS TIPOS DE BEBIDAS:
QUE ERVAS, QUE FLORES, ETC.)___________________________________________

RITUAIS PRATICADOS:
TOMOU
TOMOU
COMEU

BAFORADAS DE CACHIMBO, CHARUTO OU CIGARRO.

DE QUE ENTIDADES ? _________________________________________________

BEBEU PARA AS ENTIDADES PARA QUEM ? ____________________________________________________
COISAS OFERECIDAS A ENTIDADES. O QUE COMEU ? _________________________________________________________________
PARA QUE ENTIDADES ? _____________________________________________________________________________________________
FECHAMENTO DE CORPO
CIRCULO DE PLVORA
DESCARREGO
USOU COLARES
TOMOU PASSES
FEZ
GUA FLUDA

OPERAO

ESPIRITUAL

FUMOU OU BEBEU COM ENTIDADES INCORPORADAS EM ALGUM. QUE ENTIDADES ?______________________________________________________

ENTOOU CANTIGAS PARA AS ENTIDADES. QUAIS ? _____________________________________________________________________________
FEZ GIRA PARA INCORPORAO. DE QUE ENTIDADES ? __________________________________________________________________________
FOI MDIUM, CAVALO, OU APARELHO DE : __________________________________________________________________________________
AJUNTO(SANTO DE CABEA)
ELEDA(SEGUNDO SANTO DE CABEA)
TEVE IMAGENS DE :__________________________________________
FEZ CABEA
DORMIU NO RONC, QUANTOS DIAS ? ______________
COROAO
FORTALECIMENTO DE CABEA. QUE TIPO?___________________________________________________________________________________
CONFIRMAO DE GUIAS E PROTEO. QUE TIPO? ____________________________________________________________________________

Ficha de Aconselhamento

Pg.

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BATISMO NO TERREIRO, DE QUEM? _______________________________________________________________________________________

CONSAGRAO DE FILHOS A ENTIDADES. (TAMBM ATRAVS DE PASSES):
FILHOS:________________________________________________ENTIDADES:____________________________________________________
FEZ PEDIDOS A ENTIDADES A FAVOR DE ALGUM. PARA QUEM, O QUE PEDIU E A QUE ENTIDADES?___________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________
FEZ PEDIDOS A ENTIDADES EM SEU PRPRIO BENEFCIO? QUE PEDIU E A QUE ENTIDADES?______________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
ASSENTAMENTO DE SANTO (ALTAR PARA GUIA, QUANDO SE SABE QUE PERTENCE A ELE) PARA QUAL SANTO?___________________________________
MARCAS NO CORPO. DE QU?_______________________ POSSUI TATUAGENS
FEZ BATIDAS DE CABEA NO CONG
EM TMULO

OFERECIMENTO DE ANIMAIS EM SACRIFCIO :

BODE
GALINHA
SAPO
GATO
LAGARTO
CABRITO
POMBA
OUTROS_________________________________________________________PARA QUE ENTIDADES?__________________________
___________________________________________________________________________________________________
DEU OFERENDAS (COMIDAS, BEBIDAS, DOCES, IGUARIAS) A SANTOS. O QUE E PARA QUEM?_________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
BAL (RITUAL FECHADO DO CANDOMBL, ONDE SE TRANCAM OS ESPRITOS PERVERSOS NUM BURACO, PARA FAZER APENAS O MAL).
QUIBAMBU (RITUAL DE CASTIGO PARA O FILHO DE SANTO QUANDO ERRA).
MUCANGA CANGOGU (CERIMNIA ANUAL FEITA EM DEZEMBRO PARA OXAL, BAB OK COM VRIAS COMIDAS, BATIDAS DE CABEA E REVERNCIAS).
MAGIA NEGRA
SABBT (RITUAL DE MAGIA NEGRA)
RITO DE ONRIO (PIOR RITUAL DE MAGIA NEGRA)

ARRIOU OU AJUDOU A FAZER TRABALHOS NOS SEGUINTES LUGARES:

(ESPECIFIQUE

PARA QU, PARA QUEM, O QUE FOI USADO A QUAL ENTIDADE):

NA MATA_______________________ NA PRAIA_______________________ NA ENCRUZILHADA_____________________

NO CIMITRIO__________________
NA LAMA, PNTANO, LODO___________ NO RIO_____________________________
NO JARDIM____________________
NO FORMIGUEIRO_________________
NA SARJETA__________________________
NA MONTANHA_________________
EM CASA_______________________
FORA DO PAS________________________
FEZ VUDU____________________
NA GAMELEIRA BRANCA_____________
NO CENTRO OU TERREIRO________________
EM CIMA DA PEDRA_____________
NO PORTO OU PORTEIRA___________
OUTROS : ___________________________
QUE ORIX OU ENTIDADE FEZ OBRIGAO?_______________________________________________________________________
FE EB?______________PAGOU?_____________________.
XVI ENTIDADES COM QUE SE ENVOLVEU:
ESCREVA QUE TIPO DE CONTATO TEVE:SE VOC A RECEBEU, TOMOU

PASSE DELA, SE APENAS CONVERSOU, SE BEBEU OU SE FUMOU COM ELA:

POMBAS-GIRAS:
MARIA PADILHA
MARIA RITA DAS ENCRUZILHADAS
DAMA DA NOITE
MARIA COLODINA
MARIA AMLIA
SANDLIA DE PRATA
7 SAIAS
MARIA MULAMBO
MARIA DAS QUEIMADAS
CALUNGUINHA DO MAR
DA CALUNGA
MARIA FARRAPO
MARIA DAS GRAAS
SUSUAJ
CIGANA
MARIA QUITRIA
MARIA 7 SAIA
CARTOMANTE
CIGANA DE NENGU
MARIA BUENO
OUTRA MARIA
DAS CAVEIRAS
MALEBARA
MARIA TONICA
MARIAZINHA(MIRIM)
FARRAPINHA
OUTRAS:
SETE ENCRUZILHADA
RAINHA
7 ROSAS
ZERO-HORA
MARIA FACEIRA
MARIA MENINA
OUTRAS: __________________________________________________________

EXUS:
EXU-REI
QUEIMA-PEMBA
TRONQUEIRA
7 ESCAMAS
TRANCA-F
SUPREMO
TIRIRI-MENINO
MANGUEIRA
MALANDRO
7 FACADAS
COBRA-CORAL
CAVEIRA

Ficha de Aconselhamento

TRANCA-RUA
LUCIFER
DO LODO
TIRIRI
7 ESPADAS
TREME-TERRA
CAPA-PRETA
TOQUINHO
Z PILINTRA
PEDRA NEGRA
7 LIRAS
TAT CAVEIRA

DAS TREVAS
TRANCA-RUA DAS ALMAS
JOO CAVEIRA
CAMPINA
DA SENZALA
7 PEMBAS
GIRA-MUNDO
CAPA-ROXA
MONTINHAS
Z FERREIRA
AVEREQUETE
7 CATACUMBAS

PORTEIRA

DO RIO
7

ENCRUZILHADAS

BELZEBU
CHUVINHA
BOCA-DE-FOGO
BRASA
7 COVAS
VIRA MUNDO
CAPA-VERMELHA
ZEZINHO
Z PEREIRA
ALUVIAT

TRANCA- TUDO
MAIORAL
MULAMBINHO
BRASINHA
CANGA
7 PORTAS
ARRANCA TOCO
MORCEGO
PRETINHO
URUBU

Pg.

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JOOZINHO
PIMENTA
CIGANO
LONA
META-MET

MEIA-NOITE
TONINHO
BARA LOGI

MARAB
QUIRIMB

CAMARO
7 VENTANIAS
FARRAPO
ASA NEGRA
LAGOSTA
7 MONTANHAS
CORCUNDA
7 POEIRAS
DAS PEDREIRAS
JOO DA CRUZ
VELUDO

CABOCLOS:
DA MATA
QUEBRA DEMANDA
INDAI
TUPI
TUPINIQUIM
ARARIBIA
SACI
BUGRE
JUSSARA

SULTO DA MATA
ERU
ROMPE MATO
UBIRAT
GIRASSOL
NDIO
CURUPIRA
XOROQU
JUREMA

PENA BRANCA
XOROQU
BAIANO
TUPINAMB
7 FLECHAS
7 ESTRELAS
7 PEDREIRAS
PEDRA PRETA
CAIPORA

PENA VERDE
IARA
DA GUIN
GUIA BRANCA
FLECHA VERDE(OU OUTRA COR)
UBIRAJARA
MORRO VERMELHO
TABAJARA
PANTERA NEGRA
ONORINA
PINGA FOGO
JUPIRA
MATA VIRGEM
PELE VERMELHA
JACIRA

TUPERI

OUTRAS ENTIDADES:
BAIANO
GACHO
PRETO VELHO
PRETA VELHA
UERI
MARINHEIRO
BOIADEIRO
VELHA ANASTCIA
PANTERA NEGRA
MEIO MUNDO
DAD (DOS VEGETAIS)
MARTIM PESCADOR
CAMINALU
AJ XAKUNGA (RIQUESA)
ZUL
PAI TOM DE ANGOLA
IBEJ (
ALAB
BEIJA FLOR;
CRISPIM; CRISPINIANO;
UNGE; BANKIN). ER(S)
V JOAQUINA
OUTRA V: __________________________________________________________

LAMPIO
MAROQUIASIN TALAMI
COSME E DAMIO; DON
V CAMBINDA

ABUCU;

ORIXS
OGUM
OMULU
IANS
ORUMIL

OGUM XOROQUE
OBALUA
EU
ORIXANIL

OXOSSE
OXUM
OB
OLODUMAR

XANGO
IEMANJ
NAN
IROKO
OXAL (LAGOS)

OSANHI
OXALUFN

OXUM MAR
LOGUM ED
OXOGUIN

ESPRIT0S (MESA BRANCA):

DR.FRITZ
DR.MACIEL
DR.________________
GUIA CRIANA
FREI GIOVANNI

ANDR LUIS
PE.VIEIRA
IRM TEREZA
IRM SHEILA
ANJOS DE LUZ

DR. BEZERRA
DE MORTOS
IRM CLARA
PAI VICENTE
OUTROS:

DE

MENEZES

LOAUREANO
PE. CCERO
GUIA DO ORIENTE
JOANA DRC

ORIENTAIS:
AMATERASSU
BUDA
SHIVA
SIS
BAAL

KRISHNA
LILITH
VISHNU
OSRIS
MOLOQUE

SAINT GERMAIN
ANJO MORONI
NOSFERATUS
HILARIOM
NAG
ASMODEUS
STAR
DEVILOCK

MEISHU SAMA
MENGUELESH
CONFCIO
JUGAL
DIANA
ROWENA
BAPHOMET
OUTROS:

KUNDALINE
BONZO

FALIK
GORROZOM

BRAHMA

GANESH
ASTAROTE
OMITAMA

LEVIAT
DAGOM

DIVERSOS:
DAMIAM
SERAPIS BEY
PYTON
BELZEBU
NADA
JABULOM
APOLION

EL MORYA
PAI SETA BRANCA
RIOS
SAMTICO-MARA
LCIFER
MAMOM
BBA

XVII VOC /FOI ADMIRADOR, FEZ ALGUM PEDIDO, OU TEVE ALGUM CONTACTO COM:
GNOMOS (NA MITOLOGIA GREGA SO ANES QUE HABITAM NO
NINFAS (DIVINDADE DOS RIOS, FONTES, FLORESTAS E MONTES)

Ficha de Aconselhamento

CENTRO DA TERRA):

ONDINAS

POSSUI
POSSUIU GNOMOS
SALAMANDRAS (GNIOS QUE PRESIDEM O

DEU

COISAS P/ ELE

FOGO)

Pg.

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Av.Pica Pau Amarelo, 35 CPA IV I Etapa Fone: 3646-3792/9972-9849 Cuiab - MT

DUENDES (ESPRITOS DA FLORESTA)

SILFOS (DIVINDADES QUE PRESIDEM O AR)
ETREOS (CRIATURAS QUE GOVERNAM O TER)
POKMONS:___________________________________JOGOS DE RPG: ________________________________________________
ABRAOU RVORE
FICOU EMBAIXO DE PIRMIDE
FEZ PACTO COM:___________________________________
CONJUNTO DE ROCK:_________________________________________________________________________________________
EXTRAS TERRESTRES:
LEU
BUSCOU CONTACTO
TEVE CONTACTO
TEVE CONTACTO C/ NAVE
ENERGIAS CSMICAS
ENERGIAS MENTAIS
BRUXAS FADAS
MANDALAS
OUTROS:_________________________________________________________________________________________________

XVIII VCIOS, ENVOLVIMENTOS E AES PRATICADAS (EM

(QUANDO

TODA SUA VIDA):

OCORRE AINDA ATUALMENTE, SUBLLINHE A PALAVRA; QUANDO OCORREU APENAS NO PASSADO, SIMPLISMENTE ASSINALE O ITEM NO QUADRINHO).

ALCOOLISMO
GLUTONARIA
FUMO
SOFREU ROUBOS
SOFREU PERDAS
TRAVESTIU SE
ABUSOU

MENTIRA
MALEDICNCIA
REBELIO
DROGAS
HIPOCONDRIA
PALAVRES
NAMORO IMPURO

JOGOS DE AZAR
ROUBOS,FURTOS
BRIGAS,DISSENSES
ROCK PESADO
COBIA
ROGOU PRAGAS

INCESTO
CONTATOS HOMOSSEXUAIS
( S NA INFNCIA)
PORNOGRAFIA
HOMOSSEXUALISMO/LESBIANISMO
AVAREZA
MASTURBAO
BESTIALIDADE(SEXO C/ANIMAIS)
ASSASSINATO
PROSTITUIO
FORNICAO(ENTRE SOLTEIROS)
ASSALTOS
SEXO ANAL
ADULTRIO(ENTRE CASADOS)
DIO
ESTUPROU

XIX ENFERMIDADES E SINTOMAS QUE SOFRE ATUALMENTE

INSNIA
DESMAIOS E CONVULES
EPILEPSIA
IMPRESSO DE INCHAO NA CABEA
SONOLNCIA
DORES NO ESTMAGO
DISRITMIA
IMPRESSO DE INCHAO NO CORPO
PESO NA COLUNA
NO TERO/OVRIO
ALERGIA
PONTADAS NO CORPO
DORES NA COLUNA
RINS, VIAS URINRIAS
HIV POSITIVO
DORMNCIA EM PARTES DO CORPO
ESTAFA
FALTA DE AR
DOR DE OUVIDO
ZUMBIDO
CNCER
QUEIMAO NAS PERNAS
ESQUIZOFRENIA
DOR DE CABEA CONSTANTE
MAL DE PARKINSON
ALTERAO
GAGUEIRA
OBESIDADE
OUTRAS:_________________________________________________________________________

DE VISO

XX TRAUMAS E OBSERVAES FINAIS

TEM TRAUMAS DE INFNCIA, OU PR ADOLESCNCIA QUAIS? __________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
FOI MOLESTADO SEXUALMENTE POR QUEM?___________________________QUANTAS VEZES?_________QUANTOS ANOS VOC TINHA?________
VOC SENTIU CARNCIA:
DE SUA ME
DE SEU PAI
SENTIU-SE REJEITADO POR:___________________________________________
SOU FILHO ADOTIVO SEU PARTO FOI :
NORMAL
CESARIANA
HOUVE COMPLICAES
SEUS PAIS NO QUERIAM A GRAVIDEZ
QUERIAM DE OUTRO SEXO
FOI CASTIGADO EXCESSIVAMENTE FOI TRATADO COM INJUSTIA POR ALGUM. QUEM?__________________
DO QUE VOC TEM MEDO?_____________________________________________________________________________________________
H PESSOAS QUE NUNCA PERDOOU? CITE OS NOMES:__________________________________________________________________________
VOC TEM PLENA CERTEZA DA SUA SALVAO?___________POR QU?_____________________________________________________________
EST EM BUSCA DE DONS ESPIRITUAIS?_____________SE SIM, QUAIS?____________________________________________________________
COMPLETE COM INFORMAES ADICIONAIS QUE JULGAR IMPORTANTES. USE O VERSO OU ANEXE OUTRA FOLHA SE NECESSRIO.

PERGUNTAS
UM FATO OU ACONTECIMENTO QUE MARCOU A SUA VIDA OU PALAVRAS DITAS PELOS PAIS OU ALGUM QUE AINDA DI?_______________________________
__________________________________________________________________________________________________________
TEM VONTADE DE VIVER?____________POR QU?___________________________________________________________________________

POR QUALQUER COISA VOC PE A CULPA EM DEUS OU EM JESUS?________POR QU?_____________________________________________________

SENTE UM ABRASAMENTO SEXUAL INCONTROLVEL?
SIM
NO
S VEZES
TEM TRAUMAS SEXUAIS?
SIM
NO
PEDFILO?
SIM
NO
J FEZ OU FAZ BESTIALISMO?
SIM
NO
ALGUMAS VEZES J SENTIU COMO SE ESTIVESSE SENDO VIGIADO OU A SENSAO DE TER PESSOAS POR PERTO, SEM QUE HAJA NINGUM?
SIM
NO
ALGUMA VEZ J TEVE ALUCINAES?
SIM
NO
COMO FOI?_________________________________________________________________
TEM MEDO DE FICAR SOZINHO?_________POR QU?____________________________________________________________________________
TEM MEDO DE ESCURO?
SIM
NO TEM MEDO DE TROVES?
SIM
NO TEM MEDO DE TEMPESTADES?
SIM
NO POR QU?
TEM MEDO DE MORRER? [ ] SIM [ ] NO POR QU ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------TEM MEDO DE BICHOS OU INSETOS?
SIM
NO
POR
QU?__________________________________________________________________
OUTROS: ________________________________________________________________________________________________________

Ficha de Aconselhamento

Pg.

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TEM SOFRIDO DESMAIOS, VOMITOS , TONTURAS? ____________POR QU?___________________________________________________________

ALGUMA VEZ J SOFREU DESEQUILBRIO EMOCIONAL?
SIM
NO POR QU?______________________________________________________
J

RECEBEU TRATAMENTO

PSIQUITRICO

OU

PSICOLGICO?

SIM

NO

POR

QU?__________________________________________________

SOBRE SEU DESENVOLVIMENTO

SUA

CONCEPO FOI:

UMA GRAVIDEZ PROGRAMADA?

SIM
NO
SEUS PAIS QUERIAM QUE VOC FOSSE DE OUTRO SEXO?
SIM
SEUS PAIS NO QUERIAM A GRAVIDEZ?
SIM
NO
SEUS PAIS PENSARAM OU TENTARM ABORTO?
SIM
NO

SEU

NO

PARTO FOI:

NORMAL
CESARIANA
HOUVE COMPLICAES
FOI USADO FRCEPS

NA

SUA INFNCIA VOC:

FOI TRATADO COM INJUSTIA

PASSOU POR MUITO MEDO
PASSOU POR MUITAS PRIVAES
OUTROS:____________________________________________________________________________________________________________
DESCREVA O SEU RELACIONAMENTO COM SEUS PAIS:_____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
E O SEU RELACIONAMENTO COM SEUS IRMOS, DESCREVA:_________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
SOFREU ACIDENTE?
SIM
NO DEIXOU SEQUELAS?________EM QUE PARTE DO CORPO?___________FICOU DEFICIENTE?____________________

DIFICULDADES
NO

QUE VOC TEM ENFRENTADO:

CASAMENTO

NO

TRABALHO

NA

ESCOLA

NA

IGREJA

EM

CASA

DESCREVA OS DEFEITOS DE SEU OU SUA ESPOSA (O):______________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________
DESCREVA AS QUALIDADES DE SEU OU SUA ESPOSA (O):____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
QUAL

O SEU RELACIONAMENTO COM A SOGRA E SEUS FAMILIARES?

TIMO

BOM

REGULAR

RUIM

SUAS INFORMAES SO MANTIDAS EM SIGILO !!!

QUEREMOS

ALERTAR QUE A SUA LIBERTAO TOTAL DEPENDE DE SUA SINCERIDADE ABSOLUTA; NO ESCONDA NADA, POIS SE A MINISTRAO NO FOR COMPLETA DE SUA

INTEIRA RESPONSABILIDADE.

OBS.: ESTE

QUESTIONRIO CONTM UM NMERO MUITO GRANDE DE PERGUNTAS, AS MAIS VARIADAS POSSVEIS.

SIGNIFICAM COMPROMISSO TOTAL E FINAL, PARA CADA PESSOA O ENVOLVIMENTO DIFERENTE, E UM CASO DIFERENTE.

AGRADECEMOS

OS

ITENS NEM SEMPRE

A SUA COOPERAO EM RESPONDER.

SUJEITAI-VOS PORTANTO A DEUS, RESISTIR AO DIABO E ELE FUGIR DE VS (TG 4:7)

RELACIONAR NOMES DE PESSOAS COM QUEM SE ENVOLVEU SEXUALMENTE:

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NOMES: ________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
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