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ANATOMIA DEL APARATO LOCOMOTOR.

Generalidades de anatomía:

1. Posición anatómica
2. Planos
3. Ejes
4. Nomenclatura y movimiento
5. Bibliografía.

Posición anatómica:

Posición bípeda (de pie) con la cara, las manos y los antebrazos mirando al frente, es
decir, en SUPINACIÓN. (Decúbito supino = boca arriba / decúbito prono = boca abajo)

PLANOS

Los planos son estructuras imaginarias que pasan a través de las partes del cuerpo
dividiéndolo en dos mitades. Distinguimos 3 planos:

• Plano Coronal (frontal): no es una estructura fija. Divide el cuerpo en una


porción anterior y otra posterior.

• Plano Sagital: plano vertical que divide el cuerpo en un lado derecho y un lado
izquierdo. Si el plano está situado en la mitad del cuerpo se denomina plano
sagital y medio. Si el plano sagital no pasa por el medio, sino que divide el
cuerpo en partes desiguales, se denomina plano parasagital.

• Plano Transversal: divide el cuerpo en una mitad superior (arriba) y una mitad
inferior (abajo. También se le llama plano horizontal.

Los planos sirven también para mostrar movimientos. Necesita los EJES.

EJES

• Eje SAGITAL (anteroposterior): cruza perpendicularmente con el plano coronal.

• Eje Lateromedial: cruza perpendicularmente con el plano sagital.


• Eje Craneocaudal: cruza perpendicularmente con el eje transversal. Los
movimientos serían rotaciones.

• El eje craneocaudal que no es perpendicular a


ningún plano y que es también imaginario se
denomina EJE MEDIO. Hay que imaginar un eje
medio también que cruce la mano y el dedo por el
tercer dedo.
MOVIMIENTOS

• Flexión: se realiza una disminución en el ángulo entre los huesos de la


articulación. Se realiza en el plano sagital (eje lateromedial)
• Extensión: se realiza un incremento en el ángulo entre los huesos de la
articulación. Movimiento opuesto a la flexión. Plano sagital (eje lateromedial.
• Separación o Abducción ABD: es el movimiento de un hueso alejándose de la
linea media. Se realiza en el plano coronal o frontal (eje sagital)
• Aproximación o aducción ADD: movimiento de un hueso hacia la linea media.
Plano coronal o frontal (eje sagital.
• Rotaciones: Un hueso gira alrededor de su eje longitudinal.

o Rotación medial (interna): si la superficie anterior de un hueso de los


miembros se rota hacia la línea media.
o Rotación lateral (externa): si la superficie anterior de un hueso de los
miembros rota hacia fuera de la línea media.

• Circunducción: es el movimiento circular de un extremo distal del cuerpo. No


es un movimiento aislado en sí mismo sino una secuencia continua de flexión,
abducción, extensión y aducción. No se produce a lo largo de un eje o plano
separado. Contiene los 3. Lo tienen las articulaciones coxofemoral (cadera –
fémur) y la articulación glenohumeral (hombro – humero.

PRONACIÓN: es un movimiento del antebrazo en las articulaciones radiocubital


proximal y distal en la cual el extremo distal del radio cruza sobre el extremo distal del
cubito y la palma gira en sentido posterior. ( Dorso de la mano y el antebrazo. BRAZO
ANTEBRAZO Y PALMA BOCA ABAJO. Movimiento del antebrazo que gira la palma
hacia atrás.

SUPINACIÓN: es un movimiento del antebrazo sobre las articulaciones rediocubital


proximal y distal en las cuales las palmas se giran anteriormente. Opuesta a la
Pronación. Es la posición anatómica de un cuerpo. ( Parte anterior (cara) de la mano y
el antebrazo. BRAZO ANTEBRAZO Y PALMA BOCA ARRIBA. Movimiento del
antebrazo que gira la palma hacia delante.

TÉRMINOS ANATÓMICOS.

• Superficial: en la superficie corporal o cercano a ella. En las capas más


externas cercanas a la piel.
• Profundo: alejado de la superficie del cuerpo. en las capas más internas
alejadas de la piel

• Medial: posición que más se aproxima al eje medio.


• Lateral: posición que más se aleja respecto al eje medio.

• Anterior: cuando se aproxima a la cara anterior del cuerpo humano


• Posterior: cuando se aproxima a la cara posterior del cuerpo humano.
• Craneal o superior: hacia la cabeza o la porción más elevada de una
estructura. (Cuando se acerca a la parte más superior respecto a la cabeza.)
• Caudal o inferior: alejado de la cabeza o hacia la parte más baja de una
estructura. (Cuando se acerca a la parte más inferior respecto a la cabeza.)

• Proximal: cercano a la unión del miembro con el tronco; cercano al origen de


una estructura. Cuando se acerca al eje medio y cabeza.
• Distal: alejado de la unión del miembro con el tronco. Alejado del origen de
una estructura. Cuando se aleja del eje medio y cabeza.

UNIDAD 2 – EL ESQUELETO

Concepto:

1. El esqueleto está formado por cartílagos


Huesos
2. Los cartílagos y los huesos protegen las estructuras vitales del organismo. Por
ejemplo los huesos del cráneo protegen al cerebro, las vértebras a la médula
espinal...
3. Sostienen el cuerpo.
4. Permiten el movimiento.
5. Es un depósito de sales minerales. (El esqueleto óseo) El tejido óseo almacena
diversos minerales, especialmente calcio y fósforo, lo cual contribuye a la
solidez del hueso. Los huesos liberan hacia la sangre los minerales necesarios
para mantener su equilibrio (homeostasis) y distribuirlos a otras partes del
organismo.
6. Permite la producción de células sanguíneas. (El esqueleto óseo.

ESQUELETO CARTILAGINOSO

El Cartílago:

• El cartílago está formado por tejido conjuntivo.


• Los cartílagos no están irrigados ni inervados de manera directa. Es decir, no
están en contacto de manera directa ni con vasos sanguíneos (venas y arteras)
ni con nervios.
• Los cartílagos se nutren mediante la Difusión: la difusión es un fenómeno
mediante el cual las células dependen del medio exterior a éstas. La difusión
tiende a igualar la concentración de las sustancias que están dentro y fuera de
la célula para lograr uniformidad. Para ello, la sustancia con mayor
concentración debe ser el exterior de la célula y la membrana debe ser
permeable para dicha sustancia.
• La principal función de los cartílagos es la protección y el deslizamiento.
TIPOS DE CARTÍLAGO

• CARTÍLAGO HIALINO: es el más frecuente en el organismo. Recubre todas


las articulaciones móviles. También encontramos cartílago hialino en el
cartílago de crecimiento (cabeza. De la misma manera, en la traquea, en parte
de la laringe y en los bronquios. Es importante también la presencia de este
cartílago en los huesos para facilitar su crecimiento.

• CARTÍLAGO FIBROSO O FIBROCARGÍLAGO: Tiene la misión de absorver los


impactos. Es más denso que el cartílago hialino. Es el que forma el menisco
por ejemplo. Lo encontramos también entre las vértebras, en la columna
vertebral, en la rodilla..

• CARTÍLAGO ELÁSTICO: Es el cartílago menos frecuente en el cuerpo


humano. Lo encontramos en el pavillón auditivo (oreja), en la trompa de
Eustaquio y en la laringe.

ESQUELETO OSEO

El esqueleto está formado por 200 huesos + 6 huesos del oído + accesorios
agrupados en esqueleto axial y esqueleto apendicular.

Huesos sesamoideos:

Los huesos sesamoideos se desarrollan en el interior de tendones sometidos a


considerable fricción, tensión y estrés, como los de las palmas y las plantas. Su
número puede variar de persona a persona y no siempre están completamente
osificados. Miden pocos milímetros de diámetro a excepción de la ROTULA.
Funcionalmente, los huesos sesamoideos protegen a los tendones del desgaste
excesivo y de los desgarros. Para evitar que se rompan los tendones se crean
pequeñas calcificaciones. (Ejemplos: pulgares, cuadriceps, y el más grande en la
Rótula, formado de la fricción del tendón rotuliano con el fémur.

FUNCIONES

• Protección
• Soporte y movimiento
• Hematopoyesis: fabricación de células

Diferencia entre el esqueleto óseo y el esqueleto cartilaginoso:

El esqueleto óseo a diferencia del esqueleto cartilaginoso, está irrigado e inervado


de manera directa. El esqueleto cartilaginoso no.
Además, el esqueleto óseo está formado por tejido óseo y el esqueleto cartilaginoso
por tejido conjuntivo.
CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS

• Según la localización Esqueleto axial (cabeza, cuello y tronco)


Esqueleto apendicular (extremidades)

• Según la forma:
• Huesos largos (húmero, cúbito...)
• Huesos cortos (huesos de las manos..)
• Huesos irregulares
• Huesos planos (escápula...)

ESTRUCTURA OSEA

• El periostio: vaina dura de tejido conectivo denso e irregular que envuelve la


superficie ósea en los lugares que no están cubiertos por cartílago. Las células
formadoras de hueso del periostio permiten el crecimiento en espesor pero no
en longitud. El periostio también protege al hueso, lo asiste en la reparación de
fracturas. PEQUEÑA CAPA QUE CUBRE EL HUESO COMPACTO EXCEPTO
LAS ZONAS ARTICULARES

• Hueso compacto: Es la parte más periférica del hueso. Contiene pocos


espacios y es el componente más sólido del tejido óseo. Se encuentra por
debajo del periostio de todos los huesos y forma la mayor parte de la diáfisis de
los huesos largos. Proporciona protección y soporte.

• Hueso esponjoso: no se refiere a la textura del hueso sino a su aspecto.


Constituye la mayor parte del tejido de los huesos cortos, planos y de
irregulares.

PARTES DEL HUESO

• Epífisis: son las terminaciones proximal y distal del hueso. La epífisis proximal
es la situada más cerca del cráneo o parte superior del hueso y la epífisis distal
es la situada en la parte inferior del hueso.
• Diáfisis: es el cuerpo del hueso. Situado entre las dos epífisis.
• Metáfisis: son las regiones de hueso duro donde la diáfisis se une a las epífisis.
Zona de crecimiento óseo. No es de tejido óseo sino de tejido cartilaginoso.

UNIDAD 3 – SISTEMA ARTICULAR

• Generalidades de artrología
• ¿Qué es una articulación?
• Saber identificar articulaciones.
ARTICULACIÓN:

Una articulación es la relación móvil o no móvil entre dos o más huesos. Unión. Punto
de contacto entre los huesos, el cartílago y el hueso o el diente y el hueso.

Las articulaciones se clasifican por una parte con la calidad de movimiento que
permiten: distinguimos según el movimiento:

• SINARTROSIS: Una articulación inmóvil.


• ANFIARTROSIS: Una articulación de movimiento limitado.
• DIARTROSIS: una articulación de gran movimiento. Todas las diartrosis son
articulaciones sinoviales.

TIPOS DE ARTICULACIÓN:

1.Articulaciones sin artrosis ( fibrosas)

Las articulaciones sin artrosis o fibrosas son las que por lo general tienen menos
movilidad del cuerpo humano. Podríamos decir que no tienen movimiento. No hay
cavidad sinovial y los huesos se mantienen unidos por tejido conectivo fibroso.
PERMITEN MUY POCO O NINGÚN MOVIMIENTO.
Tienen una característica particular. Entre hueso y hueso hay o tejido óseo o tejido
fibroso.

1.1 SUTURAS

La sutura es una articulación sinartrosis (fibrosa) compuesta por una delgada capa
de tejido conectivo fibroso denso. Las suturas se encuentran solo entre huesos del
cráneo.

1.2 GÓNFOSIS

La gonfosis o articulación dentoalveolar es un tipo de articulación fibrosa en la cual


una clavija en forma de cono encaja en una cavidad. Único ejemplo: las
articulaciones de los dientes con los alveolos dentarios.

1.3 MEMBRANA INTEROSEA

Es una articulación sinartrosis o fibrosa en la que hay una distancia mayor entre
los huesos que se articulan y más tejido conectivo fibroso que en una sutura. Este
tejido conectivo está situado como una membrana entre los dos huesos. Esta
membrana impide o dificulta el movimiento. Ejemplo: radio y cúbito / tibia y peroné.

2. Articulaciones Cartilaginosas.

Las articulaciones cartilaginosas no presentan cavidad sinovial y permiten poco


movimiento. Los huesos que se articulan están estrechamente conectados ya sea por
cartílago hialino o cartílago fibroso. Son más móviles que las articulaciones sinartrosis
pero menos móviles que las articulaciones sinoviales.
Características:

• Entre las superficies encontramos la presencia de cartílago fibroso


• Tienen poco movimiento.

2.1 SINCONDROSIS

Articulación cartilaginosa en la que el material de conexión es el cartílago hialino. Es


una articulación que se produce entre un cuerpo vertebral y un disco intervertebral. Por
ejemplo articulación de la primera costilla y el manubrio del esternón o la placa
epifisaria que conecta la epífisis con la diáfisis de un hueso en crecimiento.

2.2 SÍNFISIS

Articulación cartilaginosa en la cual los extremos de los huesos articulares están


recubiertos por cartílago hialino, pero un disco ancho y plano de cartílago fibroso
conecta los huesos. Todas las sínfisis están en al línea media del cuerpo. Ejemplo: la
sínfisis del pubis.

2.3 CARTILAGO EPIFISARIO

3. ARTICULACIONES SINOVIALES.

Las articulaciones sinoviales son las articulaciones más móviles de todo el


organismo. La diferencia básica con el resto de articulaciones es la presencia de un
espacio llamado cavidad sinovial entre los huesos que se articulan. Gracias a esta
cavidad sinovial le permite a la articulación ser muy móvil. Los huesos en este tipo de
articulaciones están cubiertos por una capa de cartílago hialino llamado cartílago
articular. El cartílago cubre la superficie articular de los huesos formando una
superficie lisa resbalosa pero no los mantiene juntos. El cartílago articular reduce la
fricción entre los huesos en la articulación durante el movimiento y ayuda a absorber
los golpes.

• Superficie articular con cartílago hialino.


• Cápsula articular (membrana fibrosa / membrana sinovial)
• Líquido sinovial
• Ligamentos
• Cartílago fibroso que permite que los impactos sean menos marcados.
• Disco o menisco articular.

La cápsula articular rodea la articulación sinovial, encierra la cavidad sinovial y une los
huesos que forman la articulación. Está compuesta por dos capas, una capa fibrosa y
una membrana sinovial interna. La capa fibrosa consiste en un tejido conectivo
irregular denso que se fijan en el periostio de los huesos de la articulación. La
flexibilidad de la capa fibrosa permite movimiento en la articulación. Hay unas fibras de
esta capa fibrosa que se colocan de una manera para resistir el estiramiento. La
resistencia de estos ligamentos es lo que mantiene juntos los huesos en una
articulación sinovial.
La membrana sinovial, está compuesta por tejido conectivo areolar con fibras
elásticas.
El líquido sinovial: La membrana sinovial secreta líquido sinovial, líquido viscoso,
cristalino o amarillo pálido. El líquido sinovial está compuesto por ácido hialurionico y
por líquido intersticial. Forma una fina capa sobre las superficies dentro de la cápsula
articular. Su función es la de disminuir la fricción lubricando la articulación,
absorbiendo los golpes, cediéndoles oxígeno y nutrientes y retirando el dióxido de
carbono y desechos metabólicos de los condorcitos en el cartílago articular.

Sonido que producen las partes del cuerpo “crujir”: Cuando la cavidad sinovial se
expande, la presión del liquido sinovial disminuye, creando un vacío parcial. La
succión atrae dióxido de carbono y oxigeno de los vasos sanguíneos hacia la
membrana sinovial, formando burbujas en el liquido. Cuando las burbujas son forzadas
a estallar, se escucha este sonido de crujido.

Disco o menisco articular: dentro de algunas articulaciones sinoviales, como la de la


rodilla, hay almohadillas de cartílago fibroso entre las superficies articulares de los
huesos que se fijan a la cápsula articular. Estas almohadillas se denominan discos o
meniscos articulares. Los meniscos subdividen la cavidad sinovial en dos espacios,
permitiendo que se produzcan movimientos separados en cada espacio.

3.1 ARTICULACION SINOVIAL PLANA


Las superficies articulares de los huesos en una articulación plana son rectas o
levemente curvadas. Las articulaciones planas permiten los movimientos de
deslizamiento. Ejemplo: los huesos de los pies y la articulación acromioclavicular.

3.2 ARTICULACIÓN SINOVIAL CILÍNDRICA

• Trocoide: la superficie redondeada o puntiaguda de un hueso articula con un


anillo formado en parte por otro hueso y n parte por un ligamento. Permite la
rotación solo alrededor de su propio eje longitudinal (monoaxial. Ejemplo:
articulación radio-cubital proximal. Se realiza en un solo plano. (Cilindro que
rota alrededor de una arandela.
• Gínglimo o Tróclea: es una articulación en forma de bisagra. La superficie
convexa de un hueso encaja en la superficie concava de otro hueso. Producen
movimientos angulares de abrir y cerrar como los de una bisagra. En la
mayoría de articulaciones, uno de los huesos queda fijo mientras el otro se
mueve alrededor de un eje. Permiten solo la flexión y la extensión. Ejemplo:
articulación de la rodilla, el codo, el tobillo y la articulación humero-cubital.

3.3 ARTICULACION BICONDILIA.

Articulación con dos cóndilos. Ejemplo: articulación femuro-tibial.

3.4 ARTICULACION EN SILLA DE MONTAR

En una articulación en silla de montar la superficie articular de un hueso tiene forma


de silla y la superficie articular de otro hueso encaja en esta “silla” como si de un jinete
se sentara en ella. Una articulación en silla de montar es una articulación condílea
modificada. Permiten la flexión, la extensión, la abducción, la aducción y la
circunduccion. Ejemplo: la articulación carpometacarpiana entre el trapecio del carpo y
el primer metacarpiano.

• 2 superficies cóncavas articulares perpendiculares entre sí (dos planos)


• 1 superficie articular cóncava y 1 superficie articular convexa (dos planos)

3.5 ARTICULACION CONDILEA O ELIPSOIDEA

En una articulación condílea la superficie convexa tiene forma oval, de elipse y


encaja en una depresión oval de otro hueso. Se realiza el movimiento en dos planos.
Permite flexión, extensión, abducción, aducción y circunduccion. Ejemplos: la muñeca.
(UNA SUPERFICIE CONVEXA CON FORMA DE ELIPSE Y UNA SUPERFICIE
ARTICULAR CÓNCAVA) Movimientos no muy pronunciados.

3.6 ARTICULACION ESFEROIDEA O EN ARTROSIS.

Es la articulación más móvil del organismo. Tiene una superficie convexa en forma
de esfera que encaja en una depresión en forma de copa de otro hueso. Permite el
movimiento en tres ejes.

INNERVACIÓN E IRRIGACIÓN DE LAS ARTICULACIONES.


Los nervios que inervan una articulación son los mismos que inervan los músculos
esqueléticos que movilizan dicha articulación. Las articulaciones sinoviales contienen
muchas terminaciones nerviosas que se distribuyen por la cápsula articular y los
ligamentos accesorios. Algunas terminaciones nerviosas transportan información de
dolor hacia la medula espinal y el cerebro para su procesamiento. Otras responden al
movimiento y estiramiento de la articulación. La medula espinal y el cerebro responden
enviando impulsos a través de los nervios a los músculos.

Muchos de los componentes de las articulaciones sinoviales son avasculares, las


arterias en la vecindad envían muchas ramas que penetran en los ligamentos y la
cápsula articular para enviar oxigeno y nutrientes. Las venas retiran el dióxido de
carbono y los deshechos. Las ramas arteriales de diferentes arterias se anastomosan
alrededor de la articulación antes de penetrar la cápsula articular.

La cápsula articular se encuentra muy bien inervada sobre todo la membrana fibrosa.
La mayoría de nervios articulares proceden de los nervios que inervan los músculos
que atraviesan a la articulación y que se encuentran cercanos.