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Granuloma Inguinal Causas Pruebas y exmenes Pronsticos Posibles Complicaciones Cuando contactar a un medico profesional Prevencin Causas BIENVENIDO Manifestaciones A NUESTRO MUNDO Sinnimos Sntomas Tratamiento

Instituto Tcnico Obdulio Lezama

BIOLOGIA
Alumnos: Dunia Melissa Garca Erick Naun rosa Maryuri Marily Martnez

Lic. Hardy Alfaro

La Granuloma Inguinal

Granuloma Inguinal
El granuloma inguinal es una enfermedad bacteriana causada por el organismo Calymmato bacterium granulomatis, comn (endmica) en las reas tropicales y subtropicales del mundo, como el sudeste de India, Guyana y Nueva Guinea. Los hombres resultan afectados con ms frecuencia que las mujeres, en una proporcin de 2,5 a uno 1, y el punto mximo de la incidencia se presenta entre los 20 y 40 aos de edad; adems, es rara en nios y en ancianos. Se cree que las relaciones sexuales por va anal y no las vaginales, constituyen la fuente ms frecuente de infeccin. Cerca del 50% de los afectados (hombres y mujeres) presentan adems lesiones en el rea anal.

Causa

Es causada por una bacteria llamada Calymmatobacterium granulomatis (Donovania granulomatis).

Puede ser encontrada en las lesiones, vistas

al microscopio se las puede apreciar dentro de los glbulos blancos. Su tamao es de 0.6 a 2 milimicras

Pruebas y Exmenes
Se debe considerar el diagnstico del granuloma inguinal si las lesiones genitales han estado presentes por un largo perodo de tiempo y si se han estado diseminando. Los exmenes que se pueden realizar abarcan: Biopsia en sacabocado o raspados de la lesin Cultivo de muestra de tejido (difcil de hacer y no est disponible de manera rutinaria) Hay disponibilidad de exmenes de laboratorio, como los que se usan para detectar sfilis, solamente con fines investigativos para diagnosticar el granuloma inguinal.

Pronstico
El tratamiento oportuno de la enfermedad disminuye las posibilidades de destruccin o cicatrizacin del tejido pero, sin tratamiento, la enfermedad ocasiona destruccin del tejido genital.

Posibles complicaciones

Destruccin y cicatrizacin genital Prdida del color de la

.

piel en el rea genital Hinchazn genital permanente debido a la a cicatrizacin

Cundo contactar a un profesional mdico

Solicite una cita con el mdico si ha tenido contacto sexual con una persona que se sabe que tiene un granuloma inguinal o si usted presenta sntomas similares a los descritos anteriormente.

Prevencin
La abstinencia de toda actividad sexual es la nica manera absoluta de prevenir una enfermedad de transmisin sexual, como el granuloma inguinal. Sin embargo, los comportamientos sexuales seguros pueden reducir el riesgo. El uso apropiado de condones, ya sea del tipo masculino o femenino, disminuye enormemente el riesgo de contraer una enfermedad de transmisin sexual. Es necesario usar el condn desde el comienzo hasta el final de cada actividad sexual.

Causas
El granuloma inguinal es causado por la bacteria Calymmatobacterium granulomatis. La enfermedad es comn en las reas tropicales y subtropicales del mundo, como el sudeste de India, Guyana y Nueva Guinea, pero puede presentarse en ocasiones en los Estados Unidos, tpicamente en el sudeste, con una notificacin de aproximadamente 100 casos por ao. La enfermedad se disemina sobre todo a travs de la relacin sexual vaginal o anal y, rara vez, se propaga durante el sexo oral.

Manifestaciones
Generalmente se inicia con una pequea ppula o ndulo que no duele y con el tiempo se

vuelve una pequea lcera que aumenta de tamao progresivamente.

La lcera se multiplica y al crecer alcanzan amplias regiones.

En el sexo masculino las lesiones inciden ms en el pene (prepucio, glande o la interseccin de ambos), el orificio de salida de la orina (uretra), tambin puede acometer el escroto.

En las mujeres las lesiones pueden afectar con mayor frecuencia los pequeos labios, vulva,
vagina, cuello del tero y el pubis.

El medio de la lcera es blando y de color carne, con bordes irregulares, bien delimitados. tienen olor ftido.

Tambin pueden afectar la regin anal si la persona tiene relaciones anales.

Es frecuente que las lesiones sean de gran tamao, llegando a deformar los rganos genitales. en estos casos el tratamiento debe ser por medio de una ciruga

El granuloma inguinal es tambin una enfermedad que se transmite por medio de las relaciones sexuales, su evolucin es crnica y no es tan contagiosa como las anteriores, tampoco es frecuente en nuestro medio. Se caracteriza por presentar lesiones ulcerosas en la regin genital, inguinal y perianal. Con menos frecuencia puede afectar otros sectores de la piel, mucosas o inclusive rganos internos.

Sinnimos
Dependiendo de la regin, el granuloma inguinal tiene varias denominaciones: Granuloma venreo, Granuloma tropical, Donovanosis, Granuloma contagioso, Granuloma ulcerativo, Granuloma Donovani

Sntomas
Abultamiento carnoso, rojo y pequeo (ppula) en los genitales o en el rea peri anal que carcome (erosiona) gradualmente la piel y forma un ndulo aterciopelado, de color rojizo y carnoso (tejido de granulacin). Estos ndulos son por lo regular indoloros y sangran fcilmente con el trauma. Diseminacin gradual con erosin y destruccin del tejido genital. Diseminacin de la enfermedad a los pliegues inguinales (donde las piernas se unen al torso). Despigmentacin de los genitales y la piel adyacente. La enfermedad no tratada puede generar la mutilacin y destruccin del tejido genital. En las etapas tempranas puede ser difcil diferenciar el granuloma inguinal del chancroide. En las etapas ms avanzadas, el granuloma inguinal puede parecerse a los cnceres genitales avanzados, al linfogranuloma venreo y a la amebiasis cutnea ano genital.

Tratamiento
La curacin completa del granuloma inguinal requiere un tratamiento bastante largo. La mayora de los esquemas de tratamiento duran tres semanas o hasta que las lesiones hayan sanado completamente. Entre los antibiticos empleados se pueden mencionar: tetraciclina o doxiciclina Sulametoxazol Gentamicina Estreptomicina Ciprofloxacina eritromicina Los exmenes de seguimiento son esenciales, ya que la enfermedad puede reaparecer despus de haberse obtenido una curacin aparentemente exitosa.