VORABINFORMATION ZUR AUFNAHME

Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,

in Kürze werden wir mit Ihnen ein Aufnahmegespräch und eine Aufnahmeuntersuchung durchführen.

Bitte nutzen Sie die Wartezeit, um alle Ihre Vorerkrankungen in zeitlicher Reihenfolge und Ihre zur Zeit
verordneten Medikamente hier zu notieren.
Sie helfen damit, Ihre Aufnahme auf unserer Station effektiv vorzunehmen.

Vorerkrankungen (Erkrankung, Jahr):

z.B. Blinddarmentzündung 1960
Unterschenkelbruch rechts 1975
usw.

1. ___________________________________ 6. ___________________________________

2. ___________________________________ 7. ___________________________________

3. ___________________________________ 8. ___________________________________

4. ___________________________________ 9. ___________________________________

5. ___________________________________ 10. ___________________________________

(Haben Sie an Folgendes gedacht?

Leber, Lunge, Nieren, Milz, Bauchspeicheldrüse, Herz, Kreislauf, Blutdruck, Prostata, Unterleib, Knochen,
Nerven, Schilddrüse, Augen, Ohren, Gelenke, Wirbelsäule, Magen, Darm, Blinddarm, Mandeln, Haut,
chronische Infektionen wie Hepatitis, Stoffwechsel wie Diabetes, Blutfette, Cholesterinwerte, bösartige
Erkrankungen)

Ihrer Medikamente (Name, Dosierung, morgens-mittags-abends):

z.B. ASS 100 1 - 0 - 0
usw.

1. ___________________________________ 5. ___________________________________

2. ___________________________________ 6. ___________________________________

3. ___________________________________ 7. ___________________________________

4. ___________________________________ 8. ___________________________________

Bitte legen Sie diese Informationen dem Arzt/der Ärztin beim Aufnahmegespräch vor.

Vielen Dank
Ihre Stationsärzte