OXIURIASIS

Carlos Miranda

DEFINICIN
Es una infeccin de tipo familiar causada por Enterobius vermicularis, llamado comnmente pidulle Es un nematodo que se localiza en el intestino grueso del hombre.

OXIURIASIS O ENTEROBIASIS

MORFOLOGA
Macho: 0.5 cm Hembra: 1 cm Extremo posterior del macho: enroscado

EPIDEMIOLOGIA
El AGENTE INFECTANTE: Oxiuro Enterobius Vermicularis DISTRIBUCION: Mundial Nematodo de mayor prevalencia en el mundo PRESENTACIN EN GRUPOS DE PERSONAS: Familias, personas que viven en asilos, internados, Etc. MECANISMO DE TRANSMISIN: Contaminacin ambiental; DIRECTO: Ciclo ano mano - boca. INDIRECTA: inhalacin. FORMA INFECTANTE: Huevo larvado RESERVORIO: Humano.

EPIDEMIOLOGIA
Hbitat: Intestino grueso Periodo de incubacin: El ciclo de vida del verme requiere de 2 a 6 semanas para completarse. Periodo de transmisibilidad: Mientras las hembras grvidas expulsen huevos. Presentacin en grupos de personas: Susceptibilidad: Universal La variacin de la frecuencia y la intensidad se deben principalmente a diferentes grados de exposicin.

BIOLOGIA
ADULTO MACHO: De 2 a 5 mm de longitud por decimas de mm. Extremo posterior enroscado Espcula copulatoria visible. ADULTO HEMBRA: De 1 cm de longitud por medio mm de grosor. Extremo posterior visible.

CICLO BIOLOGICO DEL OXIUROS ENTEROBIUS VERMICULARIS

Huevo larvado es ingerido Ingestin Se libera la larva en el Intestino delgado Eclosiona en el ciego la larva libre en la Regin cecal Se da la diferenciacin sexual. Adultos maduros

Fecundacin El macho eliminado al exterior migracin de la hembra Regin anal Para Oviponer Huevo libre En 6 horas esta larvado

Enterobius vermicularis huevo

oxiuriasis

El oxiuro Enterobius vermicularis tiene un ciclo de vida de aproximadamente 11 a 15 das; las hembras grvidas depositan sus huevos en la regin perianal; los huevos se vuelven infectivos entre las cuatro y seis horas; la ruta de infeccin, generalmente, es por va oral.

CLINICA
Signos y sntomas: Prurito anal y nasal irritabilidad. No provoca lesiones en el intestino Complicaciones: Apendicitis Vulvovaginitis salpingitis

Extremo anterior Enterobius vermicularis

DIAGNOSTICO
Tocaciones con cinta adhesiva en mrgenes perianales y lectura posterior en el microscopio. Sospecha clnica Examen parasitolgico de deposicin (bajo rendimiento) Hallazgo de parsito adulto

Enterobius vermicularis Test de Graham

Enterobius vermicularis Test de Graham

Enterobius vermicularis en apndice

MECANISMOS DE INFECCIN
- Ciclo ano-mano-boca - Ingestin alimentos contaminados -Inhalacin de huevos -Vectores mecnicos -Manipuladores de alimentos

SINTOMATOLOGIA GENERAL.
Alrgica, nerviosa y digestiva

SINTOMATOLOGA ALRGICA
- Prurito anal, nasal y vulvar - Prurito nocturno de intensidad variable - Prurito nasal desesperante -Prurito vulvar y leucorrea

SINTOMATOLOGA NERVIOSA
- Insomnio - Sueo inquieto -Pesadillas -Sonambulismo -Bruxismo

SINTOMATOLOGA DIGESTIVA
- Dolor abdominal (no siempre) - Alteraciones del trnsito intestinal

TERAPIA
-Mebendazol 200 mg (adultos y nios) Albendazol 400 mg (adultos y nios) Pamoato de pirantel 750 mg (adultos y nios) y 10 mg/kilo de peso (nios)

EPIDEMIOLOGA
- Frecuentes las superinfecciones -Frecuentes las reinfecciones familiares - Frecuente en condiciones de hacinamiento -Frecuente en instituciones infantiles -Prurito propicia rasquido y propagacin - Alimentos y utensilios de cocina contaminados - Ambiente oxiurtico -Malas condiciones: hasta 90% de infeccin

CONTROL: MEDIDAS PREVENTIVAS.

- Educacin a la poblacin -Eliminacin de fuentes de infeccin. -Bao diario por la maana (duchas) - Tratamiento de los infectados -Tratamiento del grupo familiar - Lavado frecuente de manos -Uas cortas -Evitar la onicofagia -Aseo de paredes, muebles -Aseo de pisos de dormitorios y baos -Cambio peridico de ropa de cama -Cambio seguido de ropa interior -Evitar sacudir las camas