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ABDOMEN
SUPRAMESOCÓLICO
CAVIDAD ABDOMINAL
PAREDES
SUPERIOR: cúpula diafragmática y el hiato esofágico.
INFERIOR: es el piso pelviano y esta atravesado por el intestino
terminal y los elementos del aparato genitourinario.
ANTERIOR: es toracoabdominal: borde condral, los ms. anchos,
rectos y sus aponeurosis, del abdomen.
POSTERIOR: columna vertebral, tapizada por los ms. Psoasilíaco,
planos osteomusculares post.: ms. diafragma, las dos ultimas
costillas, ms. Cuadrado de los lomos.
LATERALES: Los espacios 10 -11 intercostales, los ms. Anchos del
abdomen insertos en la cresta ilíaca e inferior, el hueso ilíaco
tapizado por el ms. Ilíaco y luego por el ms. Obturador interno.
CADENA DE GANGLIOS
SIMPÁTICOS
PLEXO NERVIOSO
LUMBAR
MÚSCULO
DIAFRAGMA
HIATO ESÓFAGICO
PERITONEO
“Es una membrana serosa que tapiza las paredes
de la cavidad abdominal y los órganos que
contiene”.
Constitución anatómica
Hoja parietal: solidaria de diferentes partes de la
pared abdominal y pelviana.
Hoja visceral: se adhiere a los órganos
intraabdminales cubriéndolos como un barniz.
Cavidad peritoneal: es virtual en estado normal.
FORMACIONES PERITONEALES
1. MESOS:
Son láminas por las que transcurren
vasos, nervios, conductos, o sea el
pedículo de una víscera.
Están constituidos por las dos hojas:
parietal y visceral.
Relacionan una víscera con la pared
abdominal
MESENTERIO
FORMACIONES PERITONEALES
LIGAMENTOS:
LIGAMENTOS
Entre sus hojas NO trascurren
pedículos.
Son armazones fibrosos de inserción, de
suspensión o de amarre.
Relacionan una víscera con la pared
abdominal.
LIGAMENTO FALCIFORME
FORMACIONES PERITONEALES
1. EPIPLONES:
Están formados por las dos hojas
peritoneales.
Contienen pedículos.
Reúnen dos vísceras vecinal
EPIPLON MENOR
FORMACIONES PERITONEALES
1. FASCIAS DE ACOLAMIENTO:
Se producen por la rotación de los
órganos abdominales en la vida
embrionaria.
Son mesos que se unen al peritoneo
parietal.
ABDOMEN SUPRA E INFRAMESOCÓLICO
CURVATURA MAYOR
DUODENO
PÍLORO
ANTRO PILÓRICO
RELACIONES
SE DESCRIBEN RELACIONES:
Anteriores.
Posteriores.
De la curvatura mayor.
De la curvatura menor.
Del cardias.
Del píloro.
RELACIONES
1. ANTERIORES:
Porción torácica: corresponde al fondo del estómago y
a la mitad superior del cuerpo del estómago.
Toma relación con el hemidifragma izquierdo.
Responde al receso costodiafragmático del 5°-9°
espacio intercostal.
Porción abdominal: corresponde a la parte inferior del
cuerpo del estómago, antro pilórico y al píloro.
Toma relación con el lóbulo izq. Del hígado, con el
colon transverso y con la pared abdominal anterior
(peritoneo parietal y ms. Anchos del lado izquierdo)
PORCION TORÁCICA
HÍGADO:
LOBULO IZQ
HEMIDIAFRAGMA IZQ.
PORCIÓN ABDOMINAL
RELACIONES
POSTERIORES:
2. A través de la transcavidad de los
epiplones: cara anterior del páncreas
(cuerpo y cola) y la a. esplénica que
recorre el borde sup. del páncreas.
3. Abajo, a la cara superior del mesocolon
transverso, ángulo duodenoyeyunal e
intestino delgado.
PERITONEO GÁSTRICO
EPIPLON MENOR: une la curvatura menor con
el hígado. Contiene el pedículo hepático.
EPIPLON MAYOR: se origina en la curvatura
mayor del estómago y cae como un “delantal”
sobre los intestinos, para luego adosarse a la
cara superior del mesocolon transverso.
EPIPLON GASTROESPLÉNICO: Se dirige
desde la mitad superior de la curvatura mayor
hacia el hilio del bazo.
EPIPLON MAYOR EPIPLON MENOR
TRONCO CELÍACO
A. CORONARIA
ESTOMÁQUICA
Ó A. HEPÁTICA A. ESPLENICA
GASTRICA IZQUIERDA
A. Gastroesofágica
anterior
A. Gastroduodenal A. Gástricas cortas
A. Esofágicas inf.
A. Gastroepiploica der.
Ramos gástricos •Derecha sup.
A. pancreaticoduodenal
•Derecha inf.
TRONCO CELÍACO
A. CORONARIA
ESTOMÁQUICA
A. ESPLÉNICA
A. HEPÁTICA
VASCULARIZACION
Circulo arterial de la curvatura menor:
Constituido por la anastomosis de la ramas de la A.
CORONARIA ESTOMAQUICA (gástrica izq.) con las de
la A. GASTRICA DER.(pilórica).
Circulo arterial de la curvatura mayor:
Formado por la anastomosis entre las A.
GASTROEPIPLOICA DER. con la A.
GASTROEPIPLOICA IZQ.
Circulo venoso de la curvatura menor:
Venas coronaria estomáquica y gástrica derecha.
Circulo venoso de la curvatura mayor:
Venas gastroepiploica der. y gastroepiploica izq.
A. GÁSTRICA DER. Y CORONARIA
ESTOMAQUICA
1° Porción
2° Porción
Ángulo
L1-L4
dudenoyeyunal
3° Porción 4° Porción
Inferiores Inserción
del epiplón mayor.
Cabeza del páncreas.
RELACIONES DE LA 2° PORCIÓN
ANTERIORES Ángulo cólico derecho.
Asas del intestino delgado.
Ligamento falciforme
Lóbulo Lóbulo
izquierdo derecho
Ligamento Lóbulo
triangular caudado v. Cava inf.
CARA VISCERAL
I: Lób. Caudado
IV: Lób. cuadrado
V. Cava inf.
Conducto
colédoco
Lób. Der.
I
Lób. Izq.
Impresión
renal
V. Porta
IV
Impresión
A. Hepática cólica
7 4
5 3
6
2 7
1
3 6
4
5
CONDUCTO COLÉDOCO
Su origen es producto de la reunión de los conductos hepático
y cístico.
Este junto con el conducto pancreático vuelcan sus
secreciones en la ampolla de Vater, de la 2° porción del
duodeno.
PORCIONES:
4. Supraduodenal.
5. Retroduodenal.
6. Pancreática.
7. Intraparietal.
VENA PORTA
COND.
COLÉDOCO
V. ESPLENICA
CUERPO
COLA
COND.
PRINCIPAL
AMPOLLA
DE
VATER
CABEZA
RELACIONES
CABEZA Rodeada por la 3 porciones del duodeno y es cruzada por
las inserciones del mesocolon.
Es limite post, de la transc. De los epiplones.
Colon transverso y vasos cólicos sup.
Post: arcos PD, cond. Colédoco, fascia de Treitz.