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138 ORICINATARBEIT

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Thesen- Psychiatrie-Enquete: Stefanpriebel
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K e r r 6 n , v otnr r L r p l r e a n L . n I n V F r h r n r sr L V e n o f g u n g , e r n - l e f n \ o n F r n e r n \ u n D e r Sa n S e s r e o e t l e n
rcnrungen und den do.t prcfession€ITetjSen 5 0 r g e 5 rr"e r ! r e n r l a s r p nKer a r , , ea r - z w e i , r i s o r g e p n e sF"unrr
zu srarken. n e n , D e \ c h i t . r Sur n e d v o ne . r - m A n s r a . l s r r / L
ir4.I.
5 e l b s r v e r s r J n d tw r c: Ine n a u L ha n d e r €t ( | r F w ! r o p e n r s r d n d e i r e I n t e 1 5 r v e n d c n g e h e n d e f hi l sbo; lrrSeeufLu r
e n t L . e i n e nV e F r a s s e n e t , eJ n r l - n :a u G p r d e r n enr-
S e r c r d p n t \ b auf n d s r 1 v o i . .l 1 l t n . e r e ) seer n e rt ( o n z e n f a ( e nB e r a r r n g . 5 r u n d ,eul f b t s _
r l | o b . g er r i r e | e n u n a a u . d e R e f o r m r d F e n :r,on r e r n o c r . n r c hhr o s pr r . r s F re k r a n k eb r s . ; e , e n
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w e l e F C e , r . h L s p u n f l eL n d H r n r e r y r u n a oseer r- D sw r e r d e n u n 0d r ew a h r r e r r m u ndSe r
a c r r u n gi ne n 5 . n L r z a u k r c hr ru f _ p s v . , l o p J h e n , ,

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r r e n n D dm un_
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\ p r e l t en e b e l d e r
vor!reltunsen - l e r n e r l t r c h e r eEn r w : . k t u n g -" o , " , . . r n
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Offene Fiirsorg€
o e r d e u n r u b u n gn d c hH a u s eb j s h : r z u r
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F i r ^ o r 8 €s o t r r e( r ee l o a r - r e rv e r - n e i d ehne , h n .W " h r e n dd e r W e , t u i n s c h a h 5 k " i s e
n e - w - r e d € r : u t n r i mi ne d r eA n s i r J t e n
v e r n r n a e ;u n a . n r h . e l scJ'oo s , c hd - d r ? o n o m r s .E
v o . h e l g e n d eV l a drre a e Zi h, der \"uaLlnrhmen he r f e kdr e r O i t e n e nt L r s o r g Fe n a _
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S ( j d r e nb e r , , L e rsee . t - n g o F r, . r n s r a!.r(d n d
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e i n e .s r e r g e n _ z e i r i gr u r h a r r i v r s r e n
a e n z d h ' v o nA n n a t r s r n r a s , .,n" n " l . . n o ::l-lilinln fL''";ce wdren.,chr z:r Dpoinernternarrona,
r r J U . " o r . ,. o o * , {onne srcndie ofrenel:irsorge ,em . or d .Jf dr) nordrm€fi_
o p r . r n e r l g e \ c h r ; n ke r h d \ e - r i e r u n Cr.n. s o e , o r c e r e rcnrsche vorbjtd srljrzen
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d i e A r b e i ti n d e r A n s t a l tr 1 5V o r b € f e i t u nagu l e i n e n o g l i c h e und w'ssenscha Itliche Bearbeitung deI .,psychiatschenReha-


E n d a s s u nagn g e s e h ewnu r d e( a k t i v eT h e r a p i e S i m o n si n C i l - b i l i t a i i o n. 1 0 .E n g €K o o . d i n i e r u ndge f p r a k t i s c h ewn i e w r s ,
rersloh).Uber d'e konkrerenBemtihungen,Patientenau8er' s e n s c h a i t l i c hTe;nt i g k e i ra u f d e m C e b i e d
r e . P s y c h i a r rzi ew i -
h a l b d e r A n s i i l t i n e i n A r b e r t s v e r h ; l t nzj u
s b r i n g e n f, r n d e n s c h e nE r n n c h t u n g edne sH o c h s . h u l w e s eunnsd d € n e nd e sC e ,
s i c hk e i n eZ a h l e nI.n B e z u ga u i d a sW o h n e nr u B e r h a l bd e rA n - s u n d h e h s w e s e nvse; r m e h r t €D a r s t e l l u n dg e r , . m e d i z i n i s c h -
s t a h g i h A h n l i c h e ss: o w e i t d e r z u s a m m e n h a nzgu . A n s r a l t 5 o z i a l eR n ehrbilitation i n rH o c h s c h u l u n t e r . i c h t .
noch gehaitenwu.de - so etwa bei der Frmilienpflege- sind
EryebnisseintegrativerMaBnahmenin dieserHinsicht n:ch- Auf Crund de. Best;itigungdufch den Minister fiir Cesund-
vollziehba.und scheinenauch gfeilbareE.folgegeb.acht zu heitswesender DDRwurden die Thesenzu einer ofizieilen
haben.Geht esjedoch um Wohnraumbeschafung fur entlas- Richtlin'€.
seneParientenauf dem Wegenachgehende. fiirsorge, schei-
nen die Ergebnisseh;iung hinler den Erwa.tungenzutuckge- Die RodewischerThesenzeigen in ihrer Entst€hungeinen
d e u d i c hm u l t i n a t i o n a l eBne z u gS. i e w u t u e na u f d e me r u i b n -
ten Symposiumunter Beteiligungvon Psychiate.naus der
ln einem Bejtragzur Ceschichteier OffenenFiirsorgekonsta- T s c h e c h o s l o w a kUen' .s a r n P . o l e nB . u l g a r i e nd,€ r U d 5 5 Ru n d
tierte Roemer(Baden)einennrrken Einflussder wissenschaiG d e r B u n d e s r e p u b D l i ke u t s c h l a ni do r m L r l j e n
l l s l . l h r ev o € e -
l i c h e nP s y c h i a t rai eu f d i ep . a k t i s c hler c n p f l e s e( 1 1 3 1s ,. 8 ) .E i n schichreweist Bezngezu zeitgen0ssischen Entwicklungenin
umgekehner Einflussder OffenenFLirsorgeauf die wisseD Frankre'chund CroBbritannrenauf, de.en Rezeprionin def
s c h a f t l i c huen d u n i v e r s i t a rPes y c h i a r nweu . d en i c h tb e s c h r i e D D Ri n d e nd o n e r s c h i e n e n emne d j z i n i s c h eunn d p s y c h i a t r i -
ben.D: d'e oliene Flrso.ge2ur Anstaitspsychiatrie gerechner schenZeitschriftendokumentieftist.
w'rrde.insofem also ein Teil der praktischenVersorgungpsy
chrschl(rankerwaf urd wenigef der Erforschungvon Krank- Die Kenntnisder Existenzder RodewischerThesenb€schf:jnk-
heirsursachen erc.diente,entstehrder Eindrucl(dassein Inre- te srch auf einen relanv kleinen Personenkreis, vomehmlich
resseder Un'v€6it;rspsych'ar.refiir diesenBererchnur rnso- aus medizinischenEereichen, da di€ Verdflentlichungund ge-
fern vorhaodenwar, als er dje Versorgungmit,.rnteressanten r'ngtngig€Diskussionzumeistin den medizinischenF:chzeit-
K r a . q e n " . r . h F r Ff r l e w r s \ e r c c h a f t i . cB f eF B r " . r u noCe o J e - schriften erfolgte und der Zugangauf Fachsp€zialisten be,
nen Filrsorgedurch die Univers'tatspsychiatde fand nicht s r e n z rw a r [ ] 6 i . D i eA r b e i r s t h e r a pei reh i e ha u c hr n d e n R o d e -
wischerThesenihre zentraleStellung.Als besonde.sposiriv
wurde die ubliche Prixis der Re-lntegrationder psychisch
RodewischerThesen Krankenin die vou€ E.wefbsarbejtorch der Theepje henro.
gehoben.Sowurdenz.B.Patenschaften zwischenRehabilitan
Aul einem internationalenSymposiumin Rodewischvom den und Xollegeniusd ef glejchenAbteilungin Cro8betrieben
23. 25.Mri 1963wurden die Aufgabenzur Ve.bessef ung der oderdi€ ausgelagerteThe.apie am Arbeitsplatzerm0glichrPa-
Situarionder Psychiat e in der DDR.ausgehend von dersozi:- r . " n r e . ]o , p n r c h ' n r h r er l S e r r n m r e W o h n u m g e b u regn r -
len wjedereingljederungdes X.anken..alsarzrlicheAufgabe" lassenweden konnten,wurdeo zunachstin g€schijtztenUm-
( l l 4 l . S . 6 1 ) i,n l 0 T h e s e nz u s a m m e n g e f a s s t -

Gefordertwurde im Einzelnen:1.eine,.aktivetherapeutische Eine Resonan2 seitenswissenschafilicher Ein.ichtungenfand


E i n s t e l l u n g " , d i e , , f a t a l i s t iEs icnhs€t e l l u n g eunn d d i e . A n n a h - n u r v e r e i n z esl tt a t t .b e s o n d e rdsa n n ,w € n ne i n e Z u s d , r u , , e , , d r -
me" ernes.,schicksalmaBigen Verlaufs iiberwindensolhe.Das beit zwischenpsychiatns.hemKrankenhausund einer wis-
Speklrum de. Behandlungsmoglichkeit reichte von Psycho- senschaftlicbenInstitution zustande kam. Iftgesamt aber
phamaka ijber Afbeitstherapie bis zur Cruppenrherapie. bleiben die lnitialiven auf die nicht-wissens.haftlichen Ein-
2. Offnungder Krankenstationen und eine Ablosungdes ,.Si- richtungenbeschrenk!so dassein€ Kuft zwischenAnstilts-
cherungsprinzips" durch ejn .,Fnrsorgeprinzip '. 3. Differenzie- und Unjversitatspsychiatde aucbin der DDRvor und nachRo-
rung in den Anstaltennach akur und chronischKranken,.lu- d€wischkonstatiertwefden kann 1151.Eswurde drs st.eben
gendund Alteretc.4. Personelle, mate elle und insritutionelle n:ch weitestgehenderBef;ihigunggefbrdeft. wieder einen
veDesserungfiir psychiatrische Krankenhauser und KliDjken. Platzin der Gesellschaft zu finden und sicbberuflichwie sozial
5 Ausbauder ,,nachgehend en lurso.g€ durch Psychiater, Psy- einzufijgen.Der Pitienr solke untersliltzt werden.ein Geinhl
chologenund Fii.sorgerinnenmit engsterVerbindungzu Pro- der "Vollr,enigkeit"({181,5.1337)zu enrwi.keln.
duktjonsbetrieben. 6. Schaffunsvon Ubergangsldsungen zwi
schen A.bertslherapjenund voller E^lerbsarbeit. zwischen Von ihrenrAnspruchherwarendie RodewischerThesen aufeF
amDulanrer und stanone.er Berreuungdurch beschijtzte neVer;inderungder Psychjat.ieauf breiterBasismir qualitativ
w e r k s r ; f f e n . . . D e ' r r , o r E ( et d r : e n . e n - W o h n h e i 1 1lea"g. e 5 . neuen Entwicklungenausgerichtet.OkonomischeAspekte
Nachrkliniken.Z Ausbauder P.ophylaxeund Frijhefassungi spieltenkeineRolle,wenngleichdie schlechtematerielleAus-
. V o l l . s e u i e h u n gL. m _ l n L o t e r d npzs y c n . s cK f a n r e n g e 8 e n - staftung der Anstalten verschiedentlichbeklagt wu.de. Es
!ber" abzubauen.8. Redozierungvon anrtlicbenodergeserzti- meldetensichabernu.Vertrererwenrgerpsychja!rischer Ein-
chen ZwangsmaBnahmen psychischKrankengegennberauf dchtungenmrt Bezugauf Rodewischin den Fachzertschriften
ein Minimum;Vermeidung e i n € rD i f f a m i e r u nu g n d g e s e l l , zu woft [5.19.201, um Ver;inderungen nachVer0ffentlichung
s c h a f t l i c h eAnu s g r e n 2 u npgs y c h i s cth( r a n k € 9 r . F b r d e r u negj , d e r R o d e w r s crhl e h e s e nz L d r o k u m e n t i e r esno,z . L d e . B e n c h t
n e sE r t a h r u n g s a u s t a u s cahuel isn t e r n a h o n a tB ear s i st b e r F r a i l b e . d i e E r i a h r u n g emn i t d e . s o z i a l e nl n t e g . a t i o p
nsychisch
g e nd e r . , p s y c h i ai st fc h e nR e h a b j l r r a r i odnu,r,c hd i eM j n r s r e . i e n l ( . a n k eirn R o d e w i s cshe l b slt2 l l
lij r Ce!undheitswesenderverschiedenen L;indeI|Veryabevon
F o r s c h u n g s a u f t r ; gaenn p s y c h L a t r i s c hFeanc h e i n r i c h t u n g e n
OffeneFii6ofge - RodewjscherThesen- psychiatrie,Enquet€
Psychiat
Pfax2000;27 141

Psychiarrie,Enquete derBasiseinesbrerren geseltschafttichenKonsenses hinsichG


lch der Mkssr;nd€in der bundesdeurschen psychiarfischen
Di€ l97l vom DeutschenBundesragin AuftEg gegebeneUn, ve$o.gung.lm Zuged€r breitenReformbemiihungen
tersuchungzur Lageder psychiar.iein der Bundesrepublik wurde
die Soziaipsychiatrie
:ls wissenschafrtiche Diszipiinan deut,
wurde d!rch ejne b.eire geselschafrticheXririk an de. Sirua_ schenHochschuten deurjichgesErkr.Soentstanden in Hanno-
llon psych'arrjschef Versorgung.den A.beits_LrndLebensbe_ ver!nd Berljnzwejeigenst;ind
igeuniversit;r€ Abtejtungen iur
alngungenrn den Ansrilten ausgetdsr.psvchialer.anoere rn " DieL|lerrrur
Sozrarosvcl-rarfi
p s y c h i r l r i r . n eEn . i rr c h L U n g er rnl r g eB e r u t s g r u p p u
verze,.nnere einenrmmensen
e n da J ( h
Zuwrchsan Anikelnzu Aspeklen der psychiatnschen VersoF
8 e s L 1 d h e , rL5l.d , o z j . l o o r r r r . c hi n t e f e s s r e ni -ea r e n err.dnen gunguDdzu sozjatpsychiarrischen Fragesteltu
s r c hm r r d e n v o r h e r $ c h e n d eZnu s u n d e ni n d e r p s y c h i a r n - ngen.Verejnzetr
wurdebei der Debarre un Ver;nderungen der veEorgungs-
scnenVerso.gungnichr ejnversranden, rr.ten fiireine st;j.kere landschaftauchruf Ergebnisse empjfischer Unrersuchung;n
Achrungder Menschenwii.depsychischKrankerern und op_ veruresen,so bei derArgLrmenration
D o r e . 1 e nv o r d l i e mg e S e na p n E e w d h r L n g s c h a r j kar e rf A n _
fii. die Einnchrung von
. r r l r e n .D e mu n r e , s u c h u n S s a d
lnstitutsambulanzen I231.Danjb€rhinauseiablienensich
J feIt|o t g l ee r l e t d n g eor a u e r l -
mrt der Deulschen Ceseltschafi fiir Soziatepsychiatde und
0 e | n r 5 eI n r e n 5v e rD i s k u s s r o n e _ n a R e c h e r c n edn. e, s c h . r e B _
derAktionPsychisch t(rank€Deuecesellschaften bzw tnteres_
lich i1975)'n den Bedchtdef sog.'psychrarrie_Enquete.. mtjn-senvereinig'rngen,
die in unterschiedlicher weiseEjnfluss auf
dete.Zu den rorderungen der Enquerez:hlte u.a. t. dje ge- gesundheitspolirischePtaDUnge! nabmen, abe.keinendezf
merndenaneVtrsorgung. Berreuungund Behandlungpsy dre(enwissenschafitichen Anspruch erhoben.
, i r s c h l ( r a n k e r2: o . e C l e . n . r e t l u n Ed e r p s y l n r s . nm . r d e n
v o r p el ' c nr r " n [ e n . r b e r a _ ,h d e ra k r I m r rd e n
c n r o n . s . rp s y _ CesraifelreAngeborebezngtjchWohnenundA|beilensoltten
. h . i h ( r " r < e r ' l . a i e m 0 8 , ; c n s r e V e r m " d u n g e . n e r r a n g e r a ngriiRrmdgliche
eine . Anniherungan Lebensverheltnissebrin_
0auFrrdpH n o s p i r a t i s , e r r r4g d e C e w i n r e r s - r r g e r n etro n - gen,dremanals
die normaten ansah.Melhoden der Otfenen
trnurefl'ch€npsychjatrischenBereuungdufch di€ Verbindung Fnrsofge wurdenin crundinrentionen
d l e r p , v c h a s o / i ! lr n d s o T . r t p ) v c t - . d k i . cTha r i g e ni n e r n e i teilwejse wiederaufgenommen,
in Unkennrnisihrer Urspnlnge.
Allerorngsw!rden
,.rherapeutrschen Kette,. die lnleg.ations.nodeiie
tn einem
hdhefen MaBeindividuell
angepassrundgew:nnendadurcheineseh.vietsrafkere Kon
Z u . E r e i c h u n gd i e s e r Z i e tseo t h e np f ; i v e n r rw v i . k e n d ea, m b u - tunerung.8eider Bescbafrrgung
der Krankensprejten
Okono
lante und reilstarionaresowje voltstatjon;reBehandtungsin- mrsche Erw;gungeneine
. r ( u t . o n p -u n d j ! h l , e R t r Llh\ r r n s o r g c e i n r i c h r u n g e n immergedngere RoIe.Internarjonat
r u e r n e m orientiertesjchdie Reformbeweguns vor a em an England,
gemerndenahenpsychiarr'schenBehandtungssystem vercinigr wirkte aberprim;r aLrfdie Sitlarionin der Bundesrepubtik.
we.den,desseneinzetneEtementevon psvchosoziaten Bera, d.h.harrekeinenEinfluss
r u n g . { F l l e nb r 5 ngenjm Ausland.
auf Entwicktu
n j n z u S e t b , r ntie - r n o A r g p h o f l g e n g r J p p e n
e n gT r x m n e n w r r r e r L n d a r c h r h e r d p e u f inse, E , { o t g b ee w i -
l e l . o l h e n D , e g e n e i n d e n d h e p s y . l j d r f i er(eon ( n r n u r e r n e Vergleichende Be!rteilung
Verbes"erun i nSd p . V e r s o . g u nog- r p a e n l e n s o r d e r r \ o r ! . . Atl€dreiKonzepteweisenrrorzdef unterschiedtichenb'sto
l e md i €L J F i l u n gusn. d B e - r e r nu g s c hna.e r d e rp s y c t - r s cKhr a n - schenEnsrehungszusammenHnge
(en e.hohen. Es besteht Konsensdantber, eineReihevon Cemein_
dass durch die samkejten auf: Die psychiarrischen
Akrivitatensolhenrjber
Psychiatrie-Enquete dje Refo|mderpsychiarrischen Kranken, die Anstalrsg.enzen hin.usausgedehnt werdenmit demZjel.
versoryungin der Bundesrcpublikvoranger.ieben wu.de_1n_ dieParienten in sozialerHinsichr,
besonde.s durchverschiede_
wreweirdie Entuicklung seir Endeder ToerJahredre rorde_ neArbeitsfo.men
undneueWohnmodele, zu integrjeren.
AIe
rungende. Enquereeintdsenkonnre- oder kdnnenwjrd _ isr drejReiofmanserzeiolgensomir- im weitesren Sjnne_ dem
h'nsegendurcbausumsrrittenI221. rm angels:ichsisch€n
Sprachraumats,.Deinstitutionalisierung,
beschriebenen Anliegen,herkdmmliche stariora.eEinrichtu;_
Anders.h erwa die Enrwicktungder OffenenFit.sorgein den
sendurchauBerstatiodre Hilfenzu ery;nzenoderzu eiieG
20erJahrenwardie Reformbewegung der60er uod Toer.lah.e zeo.Besrebungen. diemanmirdemmodemen BegriiT,,Empo_
I n d e r E u n d e ( r e D U bvl ,ot nb k o n o m r ( c h e! n o r g a b e nk a u mb e - we.ment' bezeichnen kbnnre,sind in kejnemderdrei(onzep-
e i n n L 5 sDr .r Fw i n s . r d t l l . n e L a g ed e r B J n d e s r a D U bwt a
i kr v e r _ te angelegt.DieVeriinderung
gleichsweisegut, l(ostengesichrspunkre
sotlteprimiirvonA.zren,reilwe!
spiek;n deshatbbei sein Zusammenarbeir mit anderen Berufsgruppen, jm Interes-
Diskussiongemeindenaherpsvcbjatriemodene_ wenn seeinerVefbesserung
-der derVersofgunggerragen werden.Erstin
uDeflraupr- nur ejne nachgeordneteRolle.tm Vorderg.und denlerztenJ.hren hatin Deutschtand dieForderuog mehrVeF
der Diskussionen standvietmehrder Rufnacheirer hunanen. brerrung gefunden,di€K.:nkengegenrjberden Arz!enunaoen
sozralenCrundsarzenverpflichterenpsychiarrischen CesaInG psychiatrischen Insrirutjonenmir mehr Machtzt versehen
versorgung.Schon d'ese Formulierunglassr erkennen.dass und ee in der Eildungejgenertnrer€ssenvefbande
wenigerZieleim Sinneder heutigenEmpowermenrbewegung zu unter,
sririzen.ln unte.schiedlicberlntensiur rretenin altendfei
eineRollespielten,atsvielmehr das Besr.eben, den psycnrscn Konzepren die Arzt€auf Crundihfes proiessionelten
l(rankensozialzu rntegrie.en,ihn in die cese schafrund dje Srarus
als le'tendeCruppein ErccheiDung, wase|st in der Zeitseir
c e m e i n d €e i n r u b i n d e n . derEnquete vereinzettrelariviert
wu.del2al.
D i e B e w e 8 J l S wd-€ - . n d - , a . s d r e t n r w , c / l u n A d e r O . f e n N€ben en diesen Gemerns:mkejtengibtesaberaucherhebtrche
f r r " o g " L n d o - R o d F w r s ( h -enr F s e n- c c h r : i t e r nr o n , q n Unterschiede; In derDDRDiskussion
[25]undin derDebarte
n a l r s p s y c h r a t ej ran ,n i c h re j n m a a l i l e i nv o n p s v c h r a tsfcl hT i - Anlang derToerJahre wurrle zumindestatsrheronscneLerF
t i g e ng e f i a g e nS. i e g e w a n n- f f e i l i c ha u s g e h e nvdo n e i n e r liniedieForderuns
nachClejchsteltuns
von psychischKnnken
p s l c h ' d l r i s c h eOnf f e n d i c h k e i r ,v i e t m e h .i h r € R e s o n a nrzu r
nrt korye.lichK.ankenerhoben.
Diesespostutar
rsrim Zusam,
1 4 2 P s v c h i aPt f a x2 0 0 0 t2 7 S c h m i e d € b a cl lhP e t d l

menhrng m't def offenen Fijrsorgenichr zu finden. Im Hrn- n e P a r a l i e l e z w i s c h e n d e r S i t u ai nr idoenr D D R u n d i n d e r B u n


b l i c k . u f d i e W o h n -u D dA r b e i t s m b g l i c h k € i h i eanb e ns i c hd j e desrepublikergebenwiirde. Betrachretman zudemdie weite-
N 4 o d e l liem L a u f ed e r l a h r e z u n e h n r e nd i v e | s i f i z i e dH. i n - re EnlwicklungAnfansder 3oerlahre, als bkonomischeArgu,
sichtlich d e r I n t e g r a r i ojnn d i e , , v o l l E
e M e f b s : r b e f , w a ro h n e m e n r pn i t d e r A b w e u n g d e , p j v ( h . s c nK r a n " e ni n a $ r e j r -
F r a gd e i e M o g l i c h k e i rn d e r D D R i m w e i r e s t eenn r w j c k e t O r . b v e r W e i s ev e r b u n d e n w u r d eunn d z u e i n e mV e r s c h w i n d edne r
dieser Umstandallefdings mrt einer. Crad hdherersozialer integfativenund Cleichbefechtigungszieie der Reformkonzep
Akzeptanzund bessererInteg.ationrn Allragszusammenh:in te fiihrte, so scheinteine gijnsrigefeLagefnr die Er6nerung
ge ernhersjns.bleibt offen 126,271. DeurlicheUnrerschjede be- u n d U m s e t z u negi n e ra u f C l e i c h s r e l l u nugn d m d g l j c h swr e i t -
s t e h e n a u chhi n s i . h d j c hd e ri n t e r n a r i o n a l B en e z I g e _ W a h r e n d gehendeEinbeziehung psychischkfankerMenschenzielenden
die olieneFiirsorgeAnregungenvon der 14ental-health-Bewe- Refo.min ZejtenrelativenWohlstandesgegebenzu sejn.Da-
g!ng in den USAerhielr und die Reformbewesung der 7Oer rUberhinau5ist die offenrlicheDebarrein vietengese schaft,
Jah.ein der Bundesrepublikaus Frankreich.Englandund l!a, lichen Bereicheneiner Umsetzungfd.dedich.Der rnrernauo-
lien beeinflusstwurde. war im Zusammenhang mit d€m Enc naleBezugscheinr tur die Umserzungder Forderungenvon Ro-
w u r l d e . R o d e w i s c hT e rh e s e n e i n ei n t e r n a r i o n aC t er u p p ev o n dewisch'n der DDRkeinen besonderenImpet!s bewirkt zr.r
Psychiatemaus sozi.listischen L:indern zusammengekom- haben,was nicht unbedingtverwunderlichist. wenn man dje i
men.die zwar auch Anregungen:usden wesrlichenLindern E i n b d n g u n u g n d U n t e r o r d n u ndgi e s e rD i s k u s s , ou, ,n r e ra r e l
erorlerten,aber in ersrefLinieunterden Bedingungen der po- Lrgerdisziplinder Psychiare.der sozialisrischenLilndef be-
lltischen Blockbildungund einer dadurch vorgesebenenZu, rilcksichngi
sammenarbeirdie psycbiatrischenFragenbesprachen.Der
Umsland,dassd:s zusiindige Ministerium die Rodewjscher
Schlussbemerkungen
T h e s e nb a l d z ! r l " e i t l i n i ee r b o b z e i S tz w a r d r € W i r k u n ga u t
die politischeSphere.sreht aber in einem Cegenlarzzu der D a s2 0 . l a h r h u n d e rhta r d r e i w e s e n d i c h e I n i t i a r i v e znu r V e F
doch ehef geringenWirkung auf dje prakrischeVersor8ung besserungder psychiarrischen Vefsorg!ngin Deutschlander
u n d d e r a u s b l e i b e n d eUnm s e t z u ndge f w e r t r c i c h e n d eZni e t e lebt. lcine der Refo.mideenjsi komplerrgesch€itertund k€i
1 2 8- 3 0 1 N . i c h tz u l e r z ti s i d i e s e sw e n r ss p e k r a k u h f E e r g e b n r s n e h a t s i c h- i n B u c h s r a b eunn d G e i s t- v o l k r ; n d i gd u r c h g e -
auchdamit in Verbindungzu bringen,dasserneumfassende, serzt.Die ldee def OffenenFirrofge wurde zutuchst nuf von
viele geselkchaftlicheCruppen erfassend€Diskussionder wen'genPsychiate.n vertferenund f:nd innerhalbrelaliv kur
Missstind€'n der Psychjatrieder DDRnichr sr:rtllnden konn r e r Z e i Ld e e A r e l , e n n u n g J r d Z - I T m ! n g .\ u r w e n i gs p a
I e . D i e s eD i s k u s s i oenn r w i c k e l t sei c hi n d e r B u n d e s r e p u b l i k ,t e r e r s t a r d b i eI n i t i a t j v e j e d o cuhn r e . d e mD r u c kd e f6 k o n o m r -
und auch 'n diesemFall wurde dre polrtischeSph:rrejn form schenVo.gabenuDd den verandeftenpolirischenBedtngun
der Besch;ftjgungdes Bundestages mit diesem probtembe, gen. D'€ RodewischerThesenhaben sicherljchtmpulsegese,
.iihft Dieselang andauefndeund vielgeDche.tedffenrUche ben und ein€Basisfiir djejenigenRefo.mveftrerergeschrifen,
B e h a n d l u ndge sP r o b l e ms c h e i nzr u m i n d € sftn r e i n i g €l a h . e die mehf oder minder vereinzelrden Thesenfolgendeprakri-
d i e q r . o r , L l 8 e n a u t o ' e p s y r h k r ' , , c h €S r J i r u r w r e a u . 1 sche Versorgungsverbesse.ungen umserzren.Ein wejte..ei.
a u fd i ew j s s e n s c h a f t l i . h Ree s o n a nvze r g r o B e zr ru h a b e nl:m , chenderEffektscheiterteaber an dem mangelndenEngage
merhrn w!tuen sozjalpsychiarrische Leh.stLihteeingerjchrer ment v'eler Psychiaterund an der Rigiditat des poti*cben
und ve|schiedeneForscbungsprajekre zu derangesprochenen Systems.Die Psy.hiahe-EnquereschlieBiichhar 0ber einen
Thematiken!uickelr.AII€rdingsbliebdie Ve.ankerungder Re, Zeitraumvon inzwischenmehr als zwei
Jahrzehnreneinige
lo.m ldeenan den Unive6iriten lnd in der;rzttichen Ausbil- Zjele.wje dje Hlmanjsierung bzw V€rkleinerungpsychiarri
duns sowohl in der DDR wie der Bundes.epublik ehe. scherCroBkrankenh;iuser und den Aufbau vieltiltiger soge,
schwach.Auchin den 2oerJabrenwardiesekaunrwanrnenm- nannterkomplementere.Ejn.ichtungenin der Cemernde,si
cher erreicht. Zu st.ukturellen Ver;nderungendes VersoF
gungssystems, etwa im Sinne einer 0beMindung der Frag-
Schwerzu beuteilen isr der EinflussbkonomischerFaktoren menoerungvon Versorgungsaufgaben, ist es aber andasichts
aufdi€ F6rderungoder Hemmungder Reform.nsiirze.1nden des okonomischenInteressesund des poluischenEinflusses
20erJahrenspieltezumindestin der Argumenrarionder Hin- beteiligterlnteressengruppen nichr gekommen.
weis auf eine Reduziearngder Versorgungskosren durch die
Refommodelle eine gewisse Rolle,was jD Anbetracht der W:nn die n;chsreRefo.mjnitiariveverglei.hbarerBede!rung
schlechtenrikonomischenLlge auchnichr verwundert.tn den 'n Deutschland entstehenwird, isr naturgemAG schwervorieF
RodewischerThesen und de. Diskussionum die Enqlete zusagen.Mtjgljcherueiseweden krtnftig die Veftreterneuer
scheinendieseAspekr€zun;cbsr njcht von Bedeu.ung.AtleF An$tze 'n der Formulierungihrcf Vo.hab€n,in der Veranke-
d'ngswurde in den RodewischerThesen aufdie schtechtema, rung 'hrer Bewegungund in der Wahl ihrer Miner oann oas
tedelleAus5tattlrngu nd knappePersonatdecke in dem psychF Schjcksaldef hie. geschilderrenReformideenzur Kennrnis
aituchen Sekrorhingewjesen,verbundenmir ejnem Wunsch nehmenund entsprecbendanalysiefen.Dennes fatlr aui wie
nachv€rbesserungder bge. lm Urre$chied zLrrSituarionin wenigein solche.Bezugin der Vergangen heit hergesrethwuF
d e rW e i n a f e rR e p u b l i ka.l sa u f e i n eK o s t e n e i n s p a r uhni n g a r , de: Wederbei den RodewischerThesennoch bei de. psychi-
gumen.eft wurde, mitndetendi€ RodewhcherThesentetzt- ar e-Enqueteflnden sjch explizite Vergleiche
mrr oer Dz\a.
Lch in das Verlangennach mehr celd frjr die Verbesserung den jeweils f.nheren Reformideen,obwohl Para
eten unveF
de. psychjatnsche Vne r s o r g u n g A.u c hh i e r s p i e h e na t s oz u -
mrndesrrndirekr dkonomischeAspekte,alle.dinss rn genau
entgegengeserzrer t(onseqr.renz ats in den 2OerJahren,eine
R o l l eD . r e s eV s e r l a n g e kni j n n t ea t s H i n w e i sa u f e r n er e r a I | v e
P r o s p e r i tg : te d e u t ewt e f d e nw . o n 1 isr i c hi n d i e s e H f i n s i c het r -
OfleneFursor!e- Rodewischer
Thesen- psyrhiarrie,Enquete Psychiat
Prax2000i27 143

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