NOCIONES FUNDAMENTALES DE TANATOLOGA

Ma. del Carmen Castro

TANATOLOGIA
CONCEPTO: GRIEGO

TANATOS Muerte LOGOS Estudio o tratado

Segn el Random House college dictionary: Estudio interdisciplinario del moribundo de la muerte, especialmente e las medias para disminuir el sufrimiento fsico y psicolgico de los enfermos terminales, as como la aprehensin y los sentimientos de culpa y prdida de sus familiares

TANATOLOGA
Es el estudio interdisciplinario de la muerte y el moribundo, especialmente de las medidas para disminuir el sufrimiento y el dolor de los enfermos terminales, asi como la apreciacin y los sentimientos de culpa y prdida de los familiares y amigos y evitar la frustracin del personal mdico

TANATOLOGA
Es la ciencia de la vida que nos ensea a vivir cada minuto de nuestra existencia y nos muestra que la vida est en manos de la vida; que podemos trabajar en nuestra calidad de vida, pero la cantidad de vida est en manos del Creador Es la disciplina encargada de encontrar sentido al proceso de la muerte

TANATOLOGA
Elisabeth Kbler Ross Ayudar a los enfermos en fase terminal a vivir gratamente, sin dolor y respetando sus exigencias ticas La doctora Elisabeth Kbler Ross, analiza los fenmenos psicolgicos que acompaan a los enfermos en fase terminal, durante el proceso de muerte.

OBJETIVOS DE LA TANATOLOGA
1) 2) 3) 4) 5) Enfermo Terminal La familia El duelo Crisis de suicidio Ayudar y apoyar equipo mdico

OBJETO FORMAL DE LA TANATOLOGA:

Es el proceso de morir y la muerte misma

FINALIDAD DE LA TANATOLOGIA:
Humanizar el proceso de la muerte y proporcionar al hombre una muerte digna

ANTECEDENTES DE LA TANATOLOGA
poca medieval: Ordenes religiosas. Siglo XVI: Los primeros hospicios. Hostales Siglo XIX: Surgen diversas iniciativas para cuidar al enfermo con compasin y amor. 1. 1842: Jeannie Garnier forma albergues en Francia. 2. A finales de este siglo ya existen albergues para atender enfermos terminales en Francia e Inglaterra.

 Siglo XX: primera y segunda guerra mundial. 1.1948 Saint Thomas Hospital con Cecily Sanders 2.1967 Saint Cristopher hospice, la Dra. Sanders lo crea en Inglaterra. 3.1974 En Estados Unidos. 4.1978 Existen 59 instituciones fundadas. 5.1975 Royal Victoria. Inglaterra.

6 1979 The National Hospice Study. Centro para mejorar servicios. 7.- 1982 Hellen House Oxford Inglaterra, para nios enfermos de cncer. (recin nacidos a 16 aos) 8.- 1987 The National Association of Health Authorities. Crea un manual sobre el cuidado al moribundo y de los lineamientos que debe tener un hospice. 9.- 1988 Light house en Inglaterra para pacientes con Sida. 10.- 1994 Instituto Mexicano de tanatologa

CARACTERSTICAS DE LA MUERTE
Paradjica Cotidiana Natural Indeterminable Universal nica Radical Anloga Ucronica

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA MUERTE

SEXO EDAD ECONOMIA CULTURA ESTAD CIVIL UMBRAL DEL DOLOR

ENFERMO TERMINAL:
Es aquel en quien la inminencia de la muerte se tiene una cierta y predecible a corto plazo, debido a que su enfermedad no pudo ser curada a pesar de haber recibido un tratamiento adecuado y para quien la teraputica ha cambiado de curativa a paliativa.

CARACTERISTICAS DE LA ENFERMEDAD TERMINAL:

Presencia de una enfermedad avanzada, progresiva e incurable.

Falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento especifico.

Presencia de numerosos problemas o sntomas intensos, mltiples, multifactoriales y cambiantes.

 Gran impacto emocional en paciente, familia y equipo teraputico. Pronstico de vida inferior a 6 meses.

NECESIDADES DEL ENFERMO

NECESIDADES FISIOLOGICAS: En el hospital el enfermo necesita una buena cama, un ambiente higinico y decorosos, una alimentacin adecuada, control de sus sntomas y atencin profesional. Necesita que los tiempos de espera sean razonables y que se respete su intimidad y su corporeidad.
NECESIDADES DE SEGURIDAD: El ambiente nuevo para el enfermo, el lenguaje diferente, la falta de cortesa, las normas, entre otras cosas son amenaza para la seguridad, por lo tanto el enfermo necesita una relacin de confianza con el personal sanitario y un ambiente que promueva la dignidad humana.

NECESIDAD DE AMOR Y DE PERTENENCIA: El paciente espera del personal del hospital gestos, palabras y actitudes teidas de afecto y humanidad. Cuando la necesidad de pertenencia no se satisface, aumenta la sensacin de marginacin, abandono y soledad.

NECESIDAD DE ESTIMA:
Todos tenemos necesidad de sentirnos reconocidos, apreciados y afirmados en el mbito familiar, acadmico, social o profesional. Tambin el enfermo tiene necesidad de ser tratado como persona y no como objeto de la ciencia.

NECESIDAD DE REALIZACIN:

El enfermo realiza sus potencialidades en la medida que hace posible que la enfermedad lo haga ms fuerte ante las dificultades, ms humano ante los dems, ms rico interiormente, ms sabio ante el misterio de cada da.

El carcter incurable de la enfermedad terminal no margina al enfermo de la atencin mdica, slo indica que sus necesidades han cambiado

CUIDADOS PALIATIVOS:
Cuando estamos en una situacin de deterioro funcional completa con una perspectiva de vida muy corta y comprendemos que el enfermo es terminal, toda la actuacin y esfuerzos del personal sanitario deben centrarse en el cuidado del paciente: cuidados paliativos.

CUALIDADES DEL TANATLOGO

Humildad Sensibilidad Paciencia Honestidad Flexibilidad Madurez Espiritualidad Empata Aliado confiable

HOSPICE
CENTRO DE ATENCIN AL ENFERMO TERMINAL Se caracteriza por atender diversas reas: Mdica Psicolgica Espiritual Legal Pedaggica Logoteraputica

HOSPICE
Es un concepto, ms que un edificio o un sistema particular para la administracin de la atencin integral del enfermo terminal.

FINALIDAD DEL HOSPICE.

Control de los sntomas fsicos molestos. Facilidad para la rehabilitacin Atencin a la necesidades psicosociales, emocionales y espirituales. Eleccin del lugar donde ocurrir la fase final y la muerte.

 Mantener una buena comunicacin entre los miembros del equipo.

Proporcionar un apoyo apropiado durante la agona

QU PUEDO SER PARA EL ENFERMO? Arnaldo Pangrazzi

Alguien presente y cercano Respetuoso y paciente Un confidente Un buen observador Una persona imparcial y fiable. Un compaero de camino.

Yo mismo Un ser accesible y discreto Un regalo Un consuelo Competente en el servicio coherente y autntico. Un buen intermediario

Un gua espiritual Un signo de esperanza Un signo de esperanza Un espejo en el que mirarse Un interprete de sus necesidades.

Qu puedo hacer por el enfermo?

Visitarle Ofrecerle mi presencia Darle tiempo Hacerle compaa Orar Dar un paseo con l. Ayudarle a reflexionar Ofrecerle pequeos servicios de ayuda (ayudarle a comer, beber, telefonear, leer ) Respetar sus creencias, no evangelizar.

Presentarle a otros enfermos Mantener contacto con su familia Acompaarle en diversas actividades Promover encuentros formativos o recreativos.

QU PUEDO DAR AL ENFERMO?

Tiempo, compaa, tolerancia y compasin (no lstima) comunicarle mi inters. Aceptar sus estados de nimo Sintonizar con sus pensamientos y preocupaciones. Recibir y ofrecerle informacin Comunicarle esperanza.

Reafirmar sus valores y experiencias Explorar sus miedos Responder con honradez a sus preguntas. Ofrecerle palabras de consuelo Trasmitirle comprensin y proximidad Ayudarle en la bsqueda de sentido. Apoyarle en las decisiones que quiera tomar.

QU PUEDO APRENDER DEL ENFERMO?

A conocer su historia, sus recursos y sus intereses A relativizar los problemas A saber estimar la salud y la vida A comprenderme mejor A valorar las pequeas cosas A ser tolerante A ser ms humano

FELICES Y SABIOS AQUELLOS QUE SE EMPEAN EN SER EN ESTA VIDA TAL COMO LES GUSTARA SER EN EL MOMENTO DE SU MUERTE. EMPEATE A VIVIR AS AHORA, PARA QUE LA MUERTE TE ENCUENTRE FELIZ Y SIN MIEDO Thomas A Kempis

FASES DEL DUELO

ELISABETH KBLER ROSS

1) 2) 3) 4) 5)

Negacin Enojo Negociacin Depresin Aceptacin

MSTICO ROBERT NEALE

1) 2) 3) 4) 5) Negacin Miedo Tristeza Fe Martirio

GEORGE ENGEL
1) CONMOCIN E INCREDULIDAD.
Caractersticas: Taquicardia, shock, desvanecimiento, palidez, nausea, angustia, confusin, agitacin, apata.

2) DESARROLLO DEL CONOCIMIENTO.

Caractersticas: Impotencia, tristeza, culpa, impulso de llorar, lastima, susceptibilidad

3) RESTITUCIN Y RECUPERACIN.

Caractersticas: No es tanto fsico, sino emocional; se esta consciente de lo que esta sucediendo y se equilibra.

REVERENDO CARL NEGHAWONGER

POSITIVA NEGATIVA

Drama: Shock Drama: emocin

Negociacin actuar Rabia catarsis

Aislamiento parlisis Culpa vergenza

Negociacin

Regatear

Darse por vencido Amargura Desesperacin

Cognicin

Esperanza real No mgica, busca significados Sentidos del dolor, vida muerte.

ENFERMERA GLORIA FRANCES

1) 2) 3) 4) 5) Negacin Ansiedad Regresin Depresin Realista