El Mecanismo de Los Choques

El Mecanismo de los Choques Automviles
PUEO, F., ROJAS, F., ROSSET, G.; ROVEY, L.; SANCHEZ, MS.; y Dr. Luis QUINTEROS Docente Ctedra de Emergentologa Universidad Nacional Crdoba, Argentina
www.reeme.arizona.edu
ATENCIN PRE HOSPITALARIA
Importancia: predecir el tipo de dao que el accidentado pueda tener.
CINEMTICA
CONCEPTOS
1 - ANLISIS DE UN ACCIDENTE.
2 - DETERMINACIN DE LAS LESIONES POTENCIALMENTE PROVOCADAS.
IMPORTANCIA DE LA CINEMTICA
ALTO NDICE DE SOSPECHA LAS LESIONES OBVIAS PUEDEN

SER TRATADAS, PERO LAS QUE NO LO SON PUEDEN SER FATALES.
INVESTIGAR:
Condiciones que indujeron al evento Direccin del impacto Punto del impacto Energa intercambiada Patrn de la lesin
1 LEY DE NEWTON
1 LEY DE TERMODINAMIA
CAVITACIN ELASTICIDAD DESACELERACIN
Energa Cintica = M x V2 2
La cantidad de energa absorbida determina el dao del paciente.
CINEMATICA DEL TRAUMA: ETIOLOGA DE LAS LESIONES COLISIONES ATROPELLOS CAIDA DE ALTURA HERIDA POR ARMA BLANCA HERIDA POR ARMA DE FUEGO LESIONES POR EXPLOSIN
COLISIN DE VEHICULOS
1a. Colisin : El automvil impacta a otra estructura mvil o fija. 2a. Colisin : El ocupante del mvil impacta estructuras del automvil. 3a. Colisin : Los rganos internos impactan contra sus estructuras de sostn.
Primera colisin: la del vehculo
Segunda colisin: la del conductor
Tercera colisin: la de los rganos del conductor
TIPOS DE COLISION Y MORTALIDAD DE CADA UNO: Impacto Frontal Impacto Lateral Volcamiento Impacto Posterior 50-60 % 20-35 % 8-15 % 3-5 %
IMPACTOS FRONTALES
El individuo puede desplazarse: 1- Hacia abajo y por debajo
2- Hacia arriba y por arriba
IMPACTO POSTERIOR
Lesiones por hiperextension del cuello
Lesiones por hiperflexin del cuello
IMPACTOS LATERALES
CON DESPLAZAMIENTO
SIN DESPLAZAMIENTO
VOLCADURAS
CINTURON DE SEGURIDAD
Uso correcto de cinturn de seguridad y airbag en el adulto. Uso de sillas especiales de acuerdo a la edad. En caso de accidente, retirar paciente inmovilizado CON SILLA desde el vehculo.
Si se utiliza mal puede producir severas lesiones:

- Lesin rganos intra abdominales. - Fractura de vrtebras lumbares. - Hernia diafragmtica. - Lesiones de cara, trax y cuello.
ACCIDENTE PEATONAL
ATROPELLOS-FASES
1- Impacto con la defensa (Lesiones en extremidades inferiores) 2- Impacto sobre el automvil (Lesiones traco-abdominales) 3- Impacto contra el suelo (TEC)
LESIONES PENETRANTES
El impacto desplaza, aplasta y rechaza los tejidos Factores que influyen: Dimetro Velocidad Forma y caractersticas del objeto
LESIONES POR ARMAS DE FUEGO
Dependen de:
Calibre del arma Tipo de proyectil Fragmentacin Distancia Trayectoria
LESIONES POR ARMA BLANCA
Dependen de:
Longitud de la hoja Trayectoria Atacante (sexo) Tipo de arma
LESIONES POR EXPLOSION
TIPO DE LESIONES
Lesin 1: producida por la onda de presin explosiva y calor (inadvertidas). Lesin 2: producida por vidrio y objetos proyectados por la explosin (obvias). Lesin 3: la victima se convierte en un misil proyectado.
CAIDAS DE ALTURA
FACTORES DETERMINANTES
ALTURA/VELOCIDAD SUPERFICIE DE IMPACTO OBJETOS GOLPEADOS SUPERFICIE CORPORAL
Distribucin trimodal de muerte causada por trauma:

Etapa precoz: entre los primeros segundos y minutos post trauma. Etapa mas tarda: entre los primeros minutos y algunas horas post trauma. Etapa final: entre das o semanas post trauma.
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION!
CINEMATICA:
CONCEPTOS
PUEO, F. ROJAS, F. ROSSET, G. ROVEY, L. SANCHEZ, MS. Dr. QUINTEROS, Luis (Docente Ctedra de Emergentologa Universidad Nacional Crdoba)

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El Mecanismo de los Choques Automviles

ATENCIN PRE HOSPITALARIA

Importancia: predecir el tipo de dao que el accidentado pueda tener.

2 - DETERMINACIN DE LAS LESIONES POTENCIALMENTE PROVOCADAS.

ALTO NDICE DE SOSPECHA LAS LESIONES OBVIAS PUEDEN

CAVITACIN ELASTICIDAD DESACELERACIN

Primera colisin: la del vehculo

Segunda colisin: la del conductor

Tercera colisin: la de los rganos del conductor

El individuo puede desplazarse: 1- Hacia abajo y por debajo

2- Hacia arriba y por arriba

Lesiones por hiperextension del cuello

Lesiones por hiperflexin del cuello

Si se utiliza mal puede producir severas lesiones:

LESIONES POR ARMAS DE FUEGO

LESIONES POR ARMA BLANCA

LESIONES POR EXPLOSION

Distribucin trimodal de muerte causada por trauma:

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION!

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