Grupo QUINOLONA de 2ª Generación QUINOLONA de 3ª Generación

FLUOROQUINOLONA LEVOFLUOROQUINOLONA
Fármaco Norfloxacina Ciprofloxacina Ofloxacina Levofloxacina Sparfloxacina
Espectro Bacilos Gram (-) aerobios; Cocos Gram + aerobios. Clamydia, micoplasma, legionella. Salmonera, campilobacter, Más acción sobre Cocos Gram
shigella. Pseudomonas aerug, neumococo, SAMR +
Cocos Gram + aerobios M. TBC Cocos Gram + aerobios Anaerobios
M. TBC M. TBC Mycobacterium
Mecanismo de acción Inhiben Topo II, bactericidas concentración dependiente; Inhiben ADN girasa. Efecto Post - ATB
Vía de administración V.O. V.O. y se pueden dar por vía E.V.
BD 30 – 40%. ↓↓↓ Absorción 60 +/- 12% 100% > 95%
Antiácidos, alimentos y bloqueantes H2  retrasan la absorción y pueden disminuirla
Distribución No da efectos colaterales a Riñón, próstata, pulmón, Se concentra en orina. Útil
nivel sistémico (diarreas) piel, hueso, músculo, grasa, solamente para IU
semen
MTB Gram MTB Hepático MTB hepático bajo MTB hepático 5%
Eliminación renal 60% Eliminación Renal 90% Eliminación Renal 80%
Vida media 5 horas 4 horas 5,7 +/- 1 horas 7 horas
E.A. Frecuentes: (< 5%): Náuseas, cefaleas, molestias abdominales y mareos Aumenta intervalo Q – T
Raras: SNC: irritabilidad, insomnio, convulsiones (Más con Norfloxacina, inducen convulsiones en sujetos con Levo y Spar
epilepsia y desciende umbral convulsivo), ansiedad (aumentan con AINE’s y Teofilina)
Exantema, prurito, urticaria.
Fotosensibilidad, mialgias, tendinitis (Cipro y Sparflo)
Leucopenia, eosinofilia, aumento de transaminasas
Artropatía en animales inmaduros, Contraindicado en Embarazo y Lactancia
Interacciones Inhibe el MTB de la
Teofilina
Indicaciones ETS (C trachomatis; N gonorroheae; H ducreyi) No Sífilis DBT por Pseudomona Aeru
1- IU complicada (Klebsiela, pseudomonas intra tratamiento; acinetobacter)
2- Prostatitis
3- Otitis externa maligna
4- FQ
Salmonella y Shigella
Pseudomona Aeruginosa Pseudomona Aeruginosa
Contraindicaciones
Resistencia Se puede generar intra tratamiento. Mutación de ADN girasa