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Cambio

Paul Watzlawick, John H. Weakland, Richard Fisch

i.

PREFACIO y PRLOGO La psicoterapia es buscada, no para esclarecer un pasado inmodificable, sino a causa de una insatisfaccin con el presente y un deseo de mejorar el futuro. Para fin de modificarlo, se precisa cambiar la situacin actual y una vez establecido tal cambio, por pequeo que sea, se precisa de otros cambios menores y un efecto en bola de nieve de estos cambios menores conduce a otros ms importantes, de acuerdo con las posibilidades del paciente. La diferencia que existe entre un TBS y otros terapeutas es que el TBS sabe cmo acelerar las corrientes que impulsan al cambio y que maduran en la intimidad de la persona y la familia. Dichas formas que precisan lo inesperado, lo ilgico, y lo sbito para lograr un cambio tangible. Watzlawick, Weakland y Fisch, en el libro Cambio, no solamente hablan de cun importante y teraputico es ste, sino que adems nos dicen cmo ste tiene lugar espontneamente y cmo puede ser promocionado. lograrlo y cmo detectar los enredos que las personas hacen con sus propios laberintos. Cmo tiene lugar espontneamente y cmo puede ser promocionado. Persistencia y cambio, aunque opuestos, van de la mano, pues tienen un papel muy importante en la formacin y resolucin de problemas, en cuanto se trata de asuntos humanos en general. En 1966, Richard Fisch, comenz a investigar correspondientes al cambio humano en el MRI. los fenmenos

Es difcil imaginar cmo cualquier comportamiento en presencia de otra persona puede evitar se una comunicacin del propio punto de vista acerca de la naturaleza de la propia relacin con dicha persona y como, en consecuencia, puede evitar influir sobre esta ltima (ciberntica). El problema no consiste en ver cmo se puede evitar la influencia y la manipulacin, sino cmo pueden ser mejor comprendidas y utilizadas en inters del pacientes. Es decir, se vale usar la influencia y manipulacin siempre y cuando sean a favor del mismo.

CONTENIDO DEL LIBRO: I. PERSISTENCIA y CAMBIO o Teora de Grupos y Teora de Tipos Lgicos o Aplicacin Prctica II. FORMACIN DE PROBLEMAS o Ms de lo mismo o Cuando la solucin es el problema o Las terribles simplificaciones o El sndrome de utopa o Paradojas III RESOLUCIN DE PROBLEMAS o Cambio 2 o El delicado arte de reestructurar o La prctica del cambio o Ejemplos Menos de lo mismo Divulgar en vez de ocultar Los grandes efectos de pequeas causas El truco de Bellac Utilizar la resistencia Lenguajes: Acusaciones irrefutables y negaciones indemostrables Sabotaje benvolo Los beneficios de la falta de atencin Problemas con los estdios Tratando utopas El pacto con el diablo o Un horizonte ms amplio

PARTE PRIMERA: PERSISTENCIA Y CAMBIO

I. PERSPECTIVA TERICA Persistencia y Cambio han de ser considerados conjuntamente, a pesar de su naturaleza aparentemente opuesta. Existen muchas teoras acerca de la persistencia o del cambio, pero no de teoras de la persistencia y del cambio. Decimos que la persistencia y el cambio son complementarios porque lo que es problemtico no es absoluto. Para hablar de persistencia y cambio, es necesario hacer uso de una base vlida que nos permita pensar acerca de la interdependencia que existe entre estos trminos. Para ello, se puede hacer uso de dos teoras abstractas y generales, pertenecientes al campo de la lgica matemtica: a) Teora de Grupos b) Teora de Tipos Lgicos TEORA de GRUPOS: La teora de grupos surgi durante la primera parte del siglo XIX. El trmino de grupo fue introducido por el matemtico francs variste Galois. A continuacin se mencionan los postulados bsicos, concernientes a las relaciones entre elementos y totalidades. a) Un grupo est compuesto por miembros que son iguales en cuanto a una caracterstica comn. El grupo puede formarse de cualquier cosa, en tanto que posean un comn denominador y en cuanto el resultado de cualquier combinacin de dos o ms miembros sea tambin un miembro del grupo. Por combinacin se entiende el proceso de adicin o de sustraccin de miembros, lo cual produce un cambio a partir de un posible estado interno del grupo, a otro. Esto establece tambin una invariancia, es decir, que una combinacin de cualquiera de sus miembros es en s, nuevamente, un miembro del grupo. Pedro Snchez:. Puedes cambiar elementos y el sistema no cambia (algunos s cambian, dependiendo el tipo de grupo)) b) En una secuencia de operaciones, se puede alterar dicha secuencia sin cambiar el resultado de las operaciones. Puede afirmarse, por tanto, que existe una variacin en el proceso, pero una invariancia en el resultado. Pedro Snchez: La secuencia de operaciones puede ser alterada sin cambiar el

resultado. La secuencia de factores s afecta el resultado, la de operaciones no. c) Un grupo contiene un miembro de identidad tal que su combinacin con cualquier otro miembro da este otro miembro, lo cual significa que mantiene la identidad de dicho otro miembro. El miembro de identidad ha de ser considerado como un caso especial de invariancia de grupo. Es un miembro que puede actuar sin provocar el cambio. Pedro Snchez: en todo grupo hay un elemento que combinado con otro jams provoca un cambio, por ejemplo, multiplicar por 1 o sumar con cero, o el no mover algo; es neutro, no afecta a nadie. Hay un elemento, nico, que al combinarse con los dems no los afecta. Es una forma en que existe el cero. Es un elemento que combinado con otro no afecta a nadie. d) En cualquier sistema que se ajuste al concepto de grupo, encontramos que cada miembro tiene su recproco u opuesto, de modo tal que la combinacin de cualquier miembro con su opuesto da lugar al miembro de identidad (cero, por ejemplo). Pedro Snchez: Todo cambio se puede deshacer, se puede neutralizar combinndose con su inverso. Cualquier elemento lo puedo combinar con otro para que me de el que no afecta a nadie. Existe la equis. Cualquier nmero tiene un inverso. Cuando sumes los inversos te tiene que dar el neutro. Todo cambio se puede deshacer y cuando sumes los inversos, siempre debe dar el neutro. TEORA de TIPOS LGICOS: Se aplica a los tipos de cambio que trasciende de un determinado sistema o trama de diferencia. Los tipos lgicos cumplen con las siguientes caractersticas: o Se caracteriza tambin por introducir el concepto de colecciones de cosas unidas por una caracterstica especfica o comn a todas ellas. o Los componentes de la totalidad son designados como miembros, mientras que la totalidad misma es denominada clase en lugar de grupo. o Un axioma esencial de la teora de grupos lgicos es la de que cualquier cosa que comprenda o abarque a todos los miembros de una coleccin, no tiene que ser un miembro de la misma. Por

ejemplo, la humanidad es la clase, pero ella misma no es el individuo. Una clase no puede ser miembro de s misma. o Siempre estamos expuestos a enfrentarnos a jerarquas de niveles lgicos, los cuales, si no son bien comprendidos, traen el riesgo de crear confusiones de nivel y con ello traer consecuencias. o El cambio implica siempre el nivel inmediatamente superior, dar un paso fuera de la trama terica de la posicin. o Cualquier tentativa que ignore los axiomas bsicos de la teora de tipos lgicos da lugar a una confusin paradjica. o Cuando el lenguaje se toma unas vacaciones, surgen problemas filosficos, Wittgenstein. o Es concebible que las mismas palabras puedan ser utilizadas para describir tanto una clase, como sus miembros y que sean ciertas en ambos casos, Bateson. o De los postulados de la teora de tipos lgicos se pueden derivar dos importantes conclusiones: a) Los niveles lgicos deben ser estrictamente separados a fin de evitar paradojas y confusiones y, b) Pasar de un nivel al inmediatamente superior (del miembro a la clase) supone la variacin o salto, una discontinuidad o transformacin, es decir, un cambio de gran importancia terica y prctica, pues proporciona un cambio que conduce fuera de un sistema TEORA de GRUPOS y TEORA de TIPOS LGICOS: a) La teora de grupos nos proporciona una base para pensar sobre la clase de cambios que pueden tener lugar dentro de un sistema que, en s, permanece invariable. El cambio originado aqu deja al sistema inmodificado. Se designar como Cambio 1 al cambio que aqu sucede. b) La teora de tipos lgicos proporciona una base para considerar la relacin existente entre el miembro y la clase y la metamorfosis que representan las mutaciones de un nivel lgico al inmediatamente superior. Se designar como Cambio 2 al cambio que tiene lugar en este nivel. Este tipo de Cambio 2 implica un salto lgico, y se puede esperar que las manifestaciones prcticas del cambio 2 aparezcan muy ilgicas y paradjicas.

II. PERSPECTIVA PRCTICA Existe una clara diferencia tericamente hablando- entre lo que es un Cambio 1 y un Cambio 2. Sin embargo, en la prctica, dicha diferencia puede prestarse a descuidos y confusiones y en ocasiones, puede suceder que no solamente no se de lugar al cambio deseado, sino que se equivoque el problema al cual es aplicada la solucin. Algunos ejemplos prcticos de las consideraciones tericas contenidas en el primer captulo se mencionan a continuacin: a) De cualquier combinacin, transformacin u operacin de los miembros del grupo resulta otro miembro del grupo, mantenindose as la estructura de peste. b) Una secuencia de operaciones, puede ser alterada sin cambiar el resultado de las operaciones. Por ejemplo, un par de esposos distanciados emocionalmente: cuando uno de los participates busca mayor contacto, se puede observar de manera predecible y observable la retirada del otro. En estos ejemplos, se mantiene la homeostasis familiar. Se puede observar con mayor frecuencia cuando la causalidad de una secuencia es circular mrs que lineal, lo cual hace imposible determinar si una accin determinada es la causa o el efecto de una accin de la otra parte. c) El miembro de identidad, supone, en esencia, Cambio 1 cero cuando se combina con cualquier otro miembro. Un cambio cero se refiere a ambos niveles de cambio. El miembro de identidad no es precisamente nada, sino que posee sustancia propia. d) La combinacin de cualquier miembro del grupo con su recproco o con su opuesto da el miembro de identidad. La combinacin de un miembro el gurpo con su contrario preserva la ientidad del grupo, es decir; produce el miembro de identidad y por tanto cero Cambio 2. Resulta difcil darse cuenta de que cuando en las relaciones humanas el cambio tiende hacia el contrario, no representa cambio alguno dentro de la pauta general, esto genera conflictos. Algunos son autocancelables Una vez que entendemos qu es a lo que le vamos a buscar ejemplo, entonces ya se le puede buscar

Ningn cambio acontecido al interior del sistema puede dar lugar a un Cambio 2, independientemente de las combinaciones que se hayan llevado a cabo. La aparicin del Cambio 2 es considerado como incontrolable e incluso incomprensible, como un salto cuntico que sobreviene impredeciblemente al final de un prolongado parto mental y emocional, con frecuencia frustrante. Un Cambio 2 supone un cambio de las premisas (las reglas de combinacin en trminos de la teora de los grupos) que rigen al sistema como totalidad. La falla no reside en la imposibilidad de la tarea, sino en la propia solucin intentada. La solucin consiste en un cambio 2, en abandonar el campo en que se intenta la solucin. La solucin se descubre como resultado de examinar los supuestos acerca de los puntos y los puntos en s. El Cambio 2 no puede ser expresado en el lenguaje propio del Cambio 1 o realizado con los mtodos aplicables al nivel de Cambio 1 sin dar lugar a las ms paradjicas y dudosas consecuencias.

PARTE SEGUNDA: FORMACIN DE PROBLEMAS

III. MS DE LO MISMO o CUANDO LA SOLUCIN ES EL PROBLEMA En general, lo que promueve el cambio (de cualquier tipo), es la desviacin con respecto a alguna norma. Cuando se busca generar un cambio a alguna situacin, existen dos grandes tipos de problemas: los que aceptan una solucin del tipo ms de lo mismo, por ejemplo; calor contra fro. Y los que lejos de mejorar con dicha solucin, empeoran. o En el primer tipo, en el que podemos aplicar la solucin ms de lo mismo, el cambio deseado se verifica mediante aplicacin de lo contrario de lo que produjo la desviacin, de acuerdo con la propiedad d del grupo. Si esta accin correctora resulta insuficiente, la aplicacin de ms de lo mismo da eventualmente lugar al efecto deseado. O sea, que para hacer un cambio, se tiene que hacer lo contrario de lo que caus un problema, y si no resulta, se sigue intentando. En trminos cibernticos, estamos hablando de un feedback negativo mediante el cual el sistema recupera y mantiene su estabilidad interna. Segn la teora de grupos, este proceso homeosttico posee la cuarta propiedad de grupo (d), pues su resultado es el miembro de identidad o cambio cero.

o Otro tipo de problema son los que no aceptan un cambio del tipo ms de lo mismo y, adems de eso, si se intenta este tipo de solucin, puede agravarse. Es decir, la solucin contribuye en gran medida a aumentar el problema y, de hecho, se convierte eventualmente en el mayor de los males. La solucin se convierte en el problema mayor. En estos casos, el Cambio 1 resulta incapaz de efectuar el cambio deseado, ya que aqu es la propia estructura del sistema la que ha de experimentar un cambio, y ello puede ser tan slo efectuado a nivel de Cambio 2. o Ciertos problemas humanos pueden continuar a un nivel constante de gravedad, hay muchos que no permanecen igual durante mucho tiempo, sino que tienden a aumentar y acentuarse si se alcanza ninguna solucin equivocada. Cuando esto sucede, la situacin puede permanecer similar o idntica desde el punto de vista estructural, pero la intensidad de la dificultad y del sufrimiento impuesto aumenta. o Un ejemplo de soluciones del tipo ms de lo mismo y que no mejora el problema, es el caso del paciente que sufre insomnio, pues cambia el horario de irse a la cama, o toma hipnticos, pero

crear dependencia con respecto a frmacos, y por tanto, en lugar de resolver el problema, lo intensificar. o Cuando hablamos de conflictos, resulta necesario distinguirlos en dos tipos: a. Dificultades: un estado de cosas indeseable que, o bien puede resolverse mediante algn acto de sentido comn (por lo general de tipo Cambio 1) y para el cual no se precisan especiales capacidades para resolver problemas, o bien, son situaciones de la vida, indeseables pero por lo general bastante corrientes, y para las cuales no existe solucin conocida y que sencillamente hay que saber conllevar, al menos durante cierto tiempo. Se resuelven con un Cambio 1 (en el mismo grupo). b. Problemas: son callejones sin salida, situaciones insolubles, crisis; creados y mantenidos al enfocar (intentar solucionar) mal las dificultades. Se resuelven con un Cambio 2 (diferente tipo lgico). o Existen bsicamente tres modos de enfocar mal (usar soluciones incorrectas), en las cuales, la solucin ms de lo mismo no funciona: 1. La solucin donde se niega que un problema lo sea en realidad: es preciso actuar, pero no se emprende tal accin. [Terrible simplificador] 2. La solucin donde se intenta un cambio para eliminar una dificultad que desde el punto de vista prctico es inmodificable o bien inexistente: se emprende una accin cuando no se debera emprender. [Sndrome de Utopa] 3. La solucin donde se comete un error de tipificacin lgica (tipos lgicos) y se establece un juego sin fin cuando se intenta un Cambio 1 en una situacin que tan solo puede cambiarse a partir del nivel lgico inmediatamente superior, es decir; con un Cambio 2.

IV. LAS TERRIBLES SIMPLIFICACIONES Parece bastante improbable que una persona trate de solucionar un problema difcil y que a la vez niegue que un problema lo sea en realidad. Es decir, si alguien se encuentra tratando de solucionar un problema es

porque en realidad cree tener dicho problema. Es ilgico que alguien trate de solucionar un problema, y que niegue tenerlo. Un terrible simplificador, piensa no existe un problema alguno (a lo sumo una dificultad) y cualquiera que lo considere como tal est loco o est actuando de mala fe y esto, de hecho, es el nico origen de cualquier dificultad que se admita. Es decir, no hay problema, el nico problema es que la gente cree que hay un problema. Las simplificaciones no siempre resultan inadecuadas, o que no dan lugar a cambios. Hay algunas simplificaciones que nos llevan a un Cambio 2. Ya conocemos la funcin de la negacin como mecanismo de defensa en el psicoanlisis, pero en el ejercicio de la terapia breve enfocada en soluciones, la negacin tiene efectos interpersonales que son ms serios y llamativos que en el psicoanlisis. La primera y principal razn para negar determinados problemas se debe probablemente a la necesidad de mantener una fachada social aceptable. Entre sus resultados inmediatos estn os llamados secretos a voces. Las situaciones pueden ser muy patolgicas cuando no slo es negada la existencia de un problema, sino incluso la negacin de la misma. Un modo de abordar errneamente un problema reside en comportarse como si tal problema no existiese. De esto se derivan dos consecuencias: a) El reconocimiento, aparte de cualquier tentativa de solucin, del problema es considerado como una manifestacin de locura o de maldad b) El problema que exige un cambio se complica crecientemente por el errneo modo de abordarlo. Una simplificacin satisface el miembro de identidad (tercera propiedad del grupo), en la medida en que su introduccin en un problema existente (concebido l mismo como miembro de un grupo) mantiene la identidad de ste ltimo, es decir: deja el problema sin modificar. Los problemas humanos tienden a intensificarse cuanto ms tiempo permanezcan sin resolver, y una simplificacin puede resultar terrible al complicarse el problema original.

V. EL SNDROME DE UTOPA

Si un terrible simplificador es alguien que no ve problema alguno donde existe en realidad un problema, el utpico es el que ve una solucin donde no hay ninguna. Tanto el simplificador como el utpico se esfuerzan por lograr un mundo sin problemas; el primero negando que existen en absoluto ciertas dificultades, y el otro, reconociendo su existencia, pero definindolas como anormales y por lo tanto susceptibles de solucin Utopa significa en ninguna parte Las tentativas utpicas de cambio conducen a consecuencias muy especficas y que estas consecuencias tienden a perpetuar o incluso a empeorar aquello que se tendra que cambiar. Existen dos tipos de utopas: o Las positivas, que implican que no hay problema o Las negativas, que implican que no hay soluciones. Cuanto mejor marchan las cosas, tanto peor es en realidad la situacin y por ende hay que dificultarla. Es comn a ambas clases el definir las dificultades normales y los placeres normales como anormalidades.

Las utopas positivas pueden adoptar una de estas tres formas: a) Introyectiva: sus consecuencias son definibles ms como psiquitricas, que como sociales, que resultan de un profundo y doloroso sentimiento de ineptitud social para alcanzar el propio objetivo. Si el objetivo es utpico, simplemente el hecho de plantearlo crea una situacin de inasequibilidad del objetivo que no es atribuida a su ndole utpica, sino ms bien se echa la culpa a la propia ineptitud. b) Es mejor viajar colmado de esperanzas que llegar a puerto: esta variante es mucho menos dramtica. En lugar de autoacusarse por ser incapaz de llevar a cabo un cambio utpico, el mtodo elegido es inofensivo y est representado por una forma de dilacin o demora ms bien agradable. Ya por que el objetivo est distante, el viaje ser largo, y un viaje prolongada requiere una dilatada preparacin. Lo que importa es el viaje, no la llegada. c) Proyectiva moralista: el ingrediente bsico es una actitud moralista rgida por parte del sujeto, que est convencido de haber encontrado la verdad y con tal conviccin asume la responsabilidad misionera de cambiar el mundo. ste intento se hace mediante diversas formas de

persuasin y con la esperanza de que bastar que la verdad sea lo bastante evidente, para que los hombres vean su buena voluntad. si a pesar de mis ejercicios zen no he alcanzado an el stori (understanding) Otra caracterstica del sndrome de utopa es el desdn por las lecciones de la historia y por la idea de que sta tiene algo que ofrecer. Las utopas negativas se caracterizan porque los sujetos consideren la ausencia de una dificultad como un problema que requiere accin correctora, actuando entonces hasta que se encuentran entre las manos con un pseudoproblema. La premisa consiste en afirmar que la vida es dura, que exige constante sacrificio y que todos los xitos se pagan caro. El individuo utpico, cuando intenta ordenar su mundo de acuerdo con sus premisas y ve fracasar su intento, no examina, de modo tpico, si la premisa contiene eventuales elementos absurdos o irreales, sino que le echa la culpa a factores exteriores o a su propia ineptitud. La idea de que la equivocacin radica en la premisa es inadmisible. Para evitar que la psicoterapia se convierta en su propia patologa hay que limitarla al alivio del sufrimiento; no puede constituir la misin de la bsqueda de la felicidad.

VI. PARADOJAS Quiero que l quiera hacer las cosas, pero me doy cuenta que tendramos que ensearle Son un tercer modo muy tpico de abordar errneamente dificultades o cambios necesarios. Los diversos aspectos semihumorsticos de la paradoja lgica revisten tan slo inters en la medida en que recuerdan que para comprender la verdadera funcin de la paradoja es preciso abordarla con seriedad. El grupo investigador dirigido por el antroplogo Gregory Bateson realiz un estudio de los efectos conductistas de la paradoja en las relaciones humanas. La paradoja, sobre el comportamiento en la comunicacin humana, es un callejn sin salida que se establece cuando se intercambian mensajes estructurados. El trabajo de este equipo dio lugar a la postulacin de la teora del doble vnculo en la esquizofrenia. Esta informacin es aplicable

de manera general a otros tipos de comunicacin alterada, incluyendo patrones no psicticos de interaccin humana. Un ejemplo de estas paradojas es la exigencia de un comportamiento que por naturaleza (sentido comn) tan slo puede ser espontneo, pero no puede serlo, a causa de haber sido exigido. La paradoja surge debido a la autorreflexividad de la afirmacin, es decir, por una confusin entre miembro y clase. Al violar tanto el axioma central de la teora de los tipos lgicos, es decir, que cuanto comprende a una coleccin (clase) no puede ser un miembro de la coleccin, el resultado es una paradoja. Las relaciones humanas en general constituyen un rea en la que se puede surgir fcil e inadvertidamente la paradoja en el curso de una tentativa destinada a superar dificultades.

PARTE TERCERA: RESOLUCIN DE PROBLEMAS

VII. CAMBIO 2 Cambio espontneo es el modo de resolver los problemas en los asuntos corrientes de la vida, sin ayuda de los conocimientos de expertos, de teoras sofisticadas y de un esfuerzo concentrado. El Cambio 2 es aplicado a aquello que dentro del Cambio 1 parece ser la solcin, pero desde la perspectiva del Cambio 2, tal solucin se revela como la causa del problema que se intenta resolver. Mientras que el Cambio 1 parece basarse siempre en el sentido comn, el Cambio 2 aparece habitualmente como extrao, inesperado y desatinado; se trata de un elemento desconcertante , paradjico del proceso de cambio. Aplicar tcnicas de Cambio 2 a la solucin significa que se aborda la situacin en su aqu y ahora. Estas tcnicas se aplican a los efectos y no a sus supuestas causas; la pregunta crucial correspondiente es qu? Y no por qu? La utilizacin de tcnicas de Cambio 2 libera la situacin de la trampa engendradora de paradojas creada por la autorreflexividad de la solucin intentada, y coloca a la situacin sobre una base diferente. Existe el mito de que para resolver un problema se ha de comprender primeramente su porqu?, est tan profundamente arraigado en el pensamiento cientfico, que se considera cualquier intento de abordar el problema en trminos de su estructura y de sus consecuencias presentes como el colmo de la superficialidad. No se requiere de una comprensin del origen de las causas para entender un problema, pues incluso tal comprensin podra inducirnos a errores. La transformacin concierne a lo que sucede y no al por qu sucede. Pocos son los cambios que tienen lugar tras conocer las vicisitudes de su gnesis. El buscar las causas de nuestros problemas en el pasado implican una de las soluciones que llevan a la autoderrota. El hecho de evitar la situacin no solo no soluciona nada, no solo perpeta aquellos estados contra los cuales se utiliza, sino que es en s el problema, y por tanto, el sujeto queda encerrado en una paradoja.

VIII. EL DELICADO ARTE DE REESTRUCTURAR

Reestructurar significa cambiar el propio marco conceptual o emocional, en el cual se experimenta una situacin, y situarla dentro de otra estructura, que aborde los hechos correspondientes a la misma situacin concreta igualmente bien o incluso mejor, cambiando as por completo el sentido de los mismos. Lo que cambia como resultado de la reestructuracin es el sentido atribuido a la situacin, y no los hechos concretos correspondientes a sta. No son las cosas mismas las que nos inquietan, sino las opiniones que tenemos acerca de ellas. La reestructuracin es una disrupcin que otorga a toda la historia un cariz divertido. La realidad a la que se hace referencia corresponde ms bien a las opiniones, al significado y al valor atribuido al fenmeno en cuestin. Lo real es aquello que un nmero lo suficientemente amplio de personas ha acordado designar como real. La reestructuracin opera en el nivel de la metarealidad, en el cual, puede tener lugar un cambio incluso si las circunstancias objetivas de una situacin estn ms all del poder humano. La pertenencia de un objeto, como miembro, a otras clases est determinada por las opiniones que tenemos de l, es decir, del sentido y del valor que le hemos atribuido. Una vez que se atribuye a algo un significado o un valor especiales, resulta muy difcil considerar a dicho algo como miembro perteneciente tambin a otra clase, igualmente fcil. La reestructuracin es una tcnica para lograr el Cambio 2, pues supone desplazar el nfasis de la pertenencia de un objeto a una clase, a la pertenencia igualmente vlida a otra, o bien, introducir la idea de tal pertenencia a una nueva clase en la conceptualizacin de todos los interesados. Qu es lo que se halla implicado en la reestructuracin? o La categorizacin de los objetos de neustra percepcin en clases. Las clases se forman, no solamente en base a las propiedades fsicas de los objetos, sino por su grado de significacin y de valor para otros. o La dificultad de considerar a un objeto que ya ha sido conceptualizado como perteneciente a una categora tambin como perteneciente a otra clase.

o Es eficaz para generar el cambio porque una vez que percibimos la pertenencia alternativa de un miembro a otra clase, no podemos volver tan fcilmente a la trampa y la angustia representadas por el previo punto de vista acerca de su realidad. Resulta imposible que regresemos a nuestra anterior ignorancia. La confusin inicial, al preparar as el terreno para una reestructuracin, se convierte entonces en una etapa importante en el proceso de llevar a cambo el Cambio 2, y de ensear a la persona el camino que conduce fuera del problema. La reestructuracin es implcita en toda labor hipntica llevada a cabo con xito. Una reestructuracin llevada a cabo con xito deber extraer el problema de su definicin de sntoma, transfirindolo a otra que no implique la imposibilidad de modificacin. En la reestructuracin situacional, se precisa tomar en cuenta los puntos de vista, las expectativas, los motivos y las premisas, es decir, toda la trama conceptual, de aquellos cuyos problemas han de ser modificados. Tomar lo que el paciente nos aporta. La reestructuracin presupone que el psicoterapeuta aprenda el lenguaje del paciente.

IX. LA PRCTICA DEL CAMBIO Para abordar un problema, es necesario tener en cuenta las siguientes cuatro etapas: 1. Definicin del problema: es necesario distinguir entre un problema y un pseudoproblema. 2. Soluciones hasta ahora intentadas: debemos estudiar cmo son mantenidos los problemas mediante tentativas errneas de solucin Esto nos dice qu clase de cambio no ha de ser intentada, y tambin qu es lo que mantiene la situacin que ha de ser cambiada y dnde ha de ser aplicado el cambio. 3. Definicin del cambio concreto a realizar: se ha visto cmo, en nombre de la psicoterapia, una meta utpica puede en una patologa. Si el psicoterapeuta introduce una meta utpica o vaga, o bien, la acepta a partir de su paciente, termina tratando involuntariamente una condicin patolgica que ha ayudado a crear y que es luego mantenida mediante la psicoterapia.

4. Formulacin y puesta en marcha de un plan: aqu es donde el proceso actual de cambio tiene lugar. Existen dos estrategias generales (y tambin algunas particulares) que pueden ser puestas en prctica: a) El objeto del cambio es la solucin intentada, pero equivocada, y la tctica elegida ha de ser traducida al propio lenguaje de la persona, o sea, presentada en una forma que utilice su propio modo de conceptualizar la realidad b) La paradoja desempea un papel tan importante en la solucin como en la formacin de un problema. La prescripcin del sntoma, o bien en un sentido ms amplio y no clnico, el Cambio 2 mediante una paradoja, es indudablemente el modo ms poderoso y ms elegante de resolver un problema. Una fuente potencial de fracaso es la incapacidad para presentar la intervencin en un lenguaje que convenza a nuestro cliente, y otra es el planteamiento de una meta no realista o inadecuada.

X. EJEMPLOS Para resolver un problema, es necesario hacer lo siguiente: 1. Definir el problema 2. Definir las soluciones intentadas 3. Definir el objetivo del cambio, qu se desea que mejor? 4. Definir la intervencin, usando el lenguaje del paciente

Cmo se solucionan los problemas? Se puede hacer uso de una o ms de las siguientes estrategias: a) Descubrir lo encubierto b) Divulgar en lugar de ocultar c) Grandes efectos para pequeas causas d) El truco de Bellac e) Utilizar la resistencia f) Acusaciones irrefutables y negaciones indemostrables g) Sabotaje benvolo h) Beneficios de la falta de atencin i) Problemas con los estudios j) Tratando utopas k) El pacto con el diablo

A continuacin se dan ejemplos de cada una de las estrategias anteriormente mencionadas:

a) DESCUBRIR LO ENCUBIERTO Caso Un hombre que gusta de discutir y no pierde la ocasin de hacerlo. Su esposa reacciona para as defenderse y evitar una pelea. Una joven de mal comportamiento, el cual se ajusta (es reflejo?) del problema marital de sus padres. La madre espera que el padre la ayude pero lo escucha muy indulgente cuando se queja de la hija, cree que existe entre ellos una coalicin en secreto. Un tipo de 25 aos diagnosticado con esquizofrenia. Llevaba 10 aos recluido en un hospital o en psicoterapia y actualmente estaba marginado en un departamento. Se encuentra asistiendo a la escuela superior, pero est reprobando. Presenta ciertos manierismos y es perturbador en las sesiones. Est en desacuerdo por la ayuda econmica que le dan sus padres y resentido porque ellos le pagan el alquiler como si fuese un nio. Los padres no lo creen capaz de asumir dicha responsabilidad. Nunca ha expresado abiertamente su irritacin, sino que cuando esto suceda mostraba una especie de bobera, que la madre Prescripcin Se prescribi el propio comportamiento. Se le dijo que cada que tenga ganas de pelear lo hiciera obvio al buscar personas con quin pelear. Se hizo evidente la supuesta coalicin del padre con la hija, dndole a sta 10 ctvs cada que sta era insolente con la madre, pero sin darle informacin a la hija de por qu lo hace. Efectos/resultado El marido fue situado en una paradoja de s espontneo respecto a sus peleas. La mujer fue ms consciente de cmo atribuye al problema cuando responde a los provocaciones de su marido Las implicaciones simblicas de esta prescripcin son una forma de tcnica de confusin por parte de la hija. Por otro lado, a la madre le proporcional a impresin de que el padre est haciendo algo para ayudarla contra la hija, aunque no est claro, ni ella segura de qu es lo que hace. Esta intervencin reestructur el comportamiento loco del hijo como algo sobre lo cual tuviese l poder y pudiese, por tanto, utilizar para beneficio suyo; pero con la misma reestructuracin permiti a la madre contemplar que aque comportamiento en sus justos trminos y quedar menos limitada por l. La madre se enfad con el chico, le dijo que estaba cansada de tener que arreglar sus asuntos, y estableci una cantidad mensual a l asignada. El hijo pudo ahorrar lo suficiente para comprarse un coche y as depender menos de la madre.

Se le indic que si se senta ofendido por el modo de tratarle sus padres desde el punto de vista financiero, tena todo derecho a defenderse amenazando con causar un gasto mayor, sufriendo otro brote psictico. Tambin se le indic cmo debera comportarse el hijo a fin de dar la impresin de una catstrofe inminente, siendo tales indicaciones en su mayora reformulaciones del comportamiento algo extrao que estaba manifrestando.

consideraba como una prueba ms de que no era capaz de manejar sus propios asuntos. b) DIVULGAR EN LUGAR DE OCULTAR: son aquellos problemas de inhibicin social o handicaps obstaculizadores, donde la persona afectada no puede dejar de hacer algo que no debera hacer o de que, por el contrario, le gustara hacer algo, pero no puede. En estos casos la descripcin del problema es por lo general fcil y la solucin intentada implica algn recurso contraproducente al esfuerzo de voluntad. Caso Miedo a hablar en pblico: Lo que ms teme la persona es que su tensin se ponga de manifiesto y le domine frente al pblico. El comportamiento destinado a solucionar el problema est orientado hacia tener el control de la situacin y ocultar su estado, intenta sobreponerse e impedir el temblor de mano, hacer que su voz sea firme, aparecer como relajada, etc. Pero cuanto ms tensa est la persona, ms intensamente intenta ocultar su tensin, y cuanto ms lo intenta, ms tensa se pone. Prescripcin Se vuelca la atencin sobre la solucin intentada; se le dice a la persona que ha de preceder su discurso afirmando, de cara al pblico, que est sumamente nerviosa y que su nerviosismo probablemente la vencer por completo. La prescripcin de comportamiento supone una completa inversin de la solucin hasta entonces intentada: en lugar de ocultar el sntoma, se lo divulga. Nota: No es tan fcil que alguien lleve a cabo estas instrucciones, por tanto, es necesario hablar el propio lenguaje del paciente. Se hace uso de la explicacin que el paciente hace de su problema para poder convencer al paciente de que lo haga. En cualquiera de estos casos donde la estrategia ha sido ocultar mas que divulgar. Efectos/resultado Ya que la solucin intentada es el problema, ste ltimo desaparece junto con la solucin, y con ello desaparece tambin la idea subyacente sin que se d insight alguno.

Puede utilizarse con respecto al rubor, temblores nerviosos, el temor a parecer aburrido y a no tener nada que decir, a una persona del sexo opuesto, a la frigidez, a la impotencia, etc..

Incluso cuando el sujeto no sea capaz de llevar a cabo la instruccin, el hecho de tenerla en cuenta, de ver ahora su posibilidad de salir del problema, puede bastar para cambiar lo bastante su comportamiento para evitar a su viejo

juego, pues no hay convincente que el xito.

nada

ms

c) GRANDES EFECTOS DE PEQUEAS CAUSAS: Hay bastantes personas que viven en un constante temor de cometer errores. Los ms comn es que el nmero y la gravedad de sus errores no resulten superiores a los de otras personas, pero esto no les ayuda a mitigar su ansiedad. Sus preocupaciones les hacen ser ms propensos a cometer ms fallos y equivocaciones y por lo general, sus tentativas de evitarlos son las que preparan el terreno para que sobrevengan. Caso Una auxiliar de dentista que es considerada por su jefe como muy competente y quien dice estar satisfecho por sus servicios. Admiti no haberse equivocado tanto como para ser despedida por el jefe. Tiene un temor muy grande a cometer una grave equivocacin, la cual se estaba acentuando y haca de su trabajo una pesadilla. Prescripcin Se le aconsej que cometiera deliberadamente a diario una pequea equivocacin sin consecuencias, pero ms bien estpida. Se hizo una reestructuracin, utilizando el comprensible deseo de la persona en cuestin de controlar su sntoma. La reestructuracin consisti en explicarle que el control autntico sobre problemas como el de esta paciente tan solo se logra cuando la persona no solo es capaz de evitarlos, sino tambin de crearlos a voluntad. Incurriendo deliberadamente en errores aprendera a controlarlos plenamente. Se le explic que estaba ella experimentando la necesidad de castigarse a s misma sin conocer las razones de por qu lo haca. Se le instruy a exponerse a estigmatizacin social y a una degradacin moderada, cada vez que sintiera la necesidad de degradarse a Efectos/resultado La paciente se comenz a sentir ms tranquila, ahora su preocupacin por cometer un pequeo error diario y sus planes de llevarlo a cabo le preocupaban tanto que no tena tiempo para pensar en otros posibles errores mayores. Pronto comenz a considerar bastante absurdo este ejercicio y realiz un Cambio 2 sin que de nuevo fuera preciso hacer un insight.

Una joven atractiva de unos 30 aos de edad, que disfrutaba de una excelente carrera profesional y era respetada por sus colegas, pero por la noche llevaba una vida muy distinta, pues frecuentaba bares y salas de baile baratas. Se las arreglaba para conocer a algn individuo, dejaba que ste la acompaara a su departamento, y

Hubo un cambio en el comportamiento de la paciente, pues la idea de tener que exponerse voluntariamente al ridculo pblico era tan inaceptable que la preocupacin resultante borr el resto de su comportamiento. El comportamiento cambi porque desapareci el deseo de exponerse a una

despus de haber bebido bastante, se senta ofendida y muy asustada cuando stos esperaban tener algo ms de ella y ella quera que se marcharan. Algunos de los hombres haban llegado a atacarla brutalmente. Ella misma no saba por qu llegaba a tales situaciones, excepto que senta cierta atraccin compulsiva a exponerse a ser asaltada por sujetos a los que de otro modo hubiera rechazado por ser tanto social como intelectualmente inferiores. Una joven soltera llevaba una vida promiscua que le haca sentirse muy vil, pero al mismo tiempo constitua la nica alternativa a la deprimente idea de que, de otro modo, ningn hombre buscara su compaa. Despus de cada encuentro sexual se senta insatisfecha por lo que tambin se crea carente de valor como amante y quedaba avergonzada ante el hombre en cuestin que no le quedaban ganas de volverlo a ver y comenzaba a salir con otro. Era incapaz de ver que el real problema eran sus tentativas para resolver su problema, aquello que constitua su autntico problema, es decir, salir con hombres que solo estuvieran interesados en ella sexualmente, lo cual era su solucin. Se puede usar con otros problemas similarmente estructurados, tales como dolores psicgenos, compulsiones, tics, enuresis, y multitud de otros estados aparentemente incontrolables. En ocasiones se puede reestructurar explicando el motivo real de las

gran escala (poquito para tener grandes cambios; moderado pero intencional). Se le hizo prometer que realizara una de las siguientes acciones: llevar en pblico dos zapatos distintos, o una mancha de grasa en la cara, o salir de su casa con alguna prenda de vestir visiblemente desarreglada, o bien tropezar y caer al suelo en algn almacn lleno de gente.

GRAN humillacin tras haber descubierto cun temible era exponerse a pequeas humillaciones.

Se le instruy a decir a su prximo amigo que, por motivos que no le era posible revelar, pero que eran de ndole altamente simblica, tan slo poda hacer el amor si le daba primero 25 centavos, pero que tena que ser en una pieza vieja de palta, y no una moneda neva. No se dio prescripcin. explicacin de esta

La paciente qued horrorizada con el consejo, pero puesto que estaba lo bastante interesada como para continuar el tratamiento, no le qued otra alternativa que dejar de acostarse con cualquiera, descubriendo entonces que los hombres no la dejaban simplemente por no querer ella acostarse con ellos. Aunque no se llev a cabo la tarea, se llev a cambio un cambio.

La intervencin teraputica es aplicada a la solucin.

instrucciones. d) EL TRUCO DE BELLAC

Caso Una ayudante de ejecutivo, inteligente, dotada de experiencia, acostumbrada a tomar decisiones propias, estaba teniendo dificultades con uno de sus jefes. El jefe se senta enojado y al mismo tiempo inseguro por su forma de operar tan independiente y enrgica, aprovechaba las ocasiones para dejarla mal en presencia de terceros. Ella se senta ofendida por la reaccin del jefe, que tenda a adoptar una actitud distante y condescendiente hacia l, a lo que ste reaccionaba con ms de lo mismo, es decir, acentuaba su actitud despectiva hacia ella. El jefe iba a recomendar su translado o a pedir su dimisin, mientras que ella estaba considerando renunciar.

Prescripcin Se le instruy a que esperara el prximo choque y aprovechara luego la oportunidad de decirle a su jefe en privado y con aire de turbacin algo como He deseado durante mucho tiempo decirle esto, pero no saba cmo hacerlo es curioso, pero cuando me trata como lo ha hecho ahora, me siento excitada y atrada hacia usted y no s por qu. Puede que tenga algo que ver con mi padre. Despus de haber hecho esto, la paciente deba abandonar la habitacin rpidamente antes de que l pudiera decir nada.

Efectos/resultado Al principio qued horrorizada, luego intricada y finalmente encontr la idea divertida. Dijo que no poda esperar para intentarlo, pero a la sesin siguiente report que a la maana siguiente de la entrevista anterior el jefe haba cambiado y que se haba mostrado corts y de trato fcil, como nunca hasta entonces. Este es un ejemplo de que la realidad es o que hemos llegado a llamar realidad. En realidad no tuvo lugar ninguna comunicacin entre la paciente y su jefe, pero pudo resolver este problema por saber que la realidad es lo que hemos llegado a llamar realidad y que uno puede enfrentarse de un modo distinto con una situacin que previamente pareca amenazadora. Esto da lugar a un cambio de comportamiento que se transmite a travs de mltiples y muy sutiles canales de comunicacin interhumana y que afecta a la realidad interpersonal, an cuando no ocurra la prescripcin del comportamiento recibida en la entrevista teraputica. Un cuadro pequeo es lo que se precisa para realizar un cambio en todo el

El truco de Bellac: Ins, una muchacha tmida, espera nerviosamente a ser

llamada al despacho del presidente para entrevistarse con l para solicitarle trabajo. En la sala de espera, est un jven, el cual conociendo sus temores le dice que es ms sencillo caer bien a la gente dicindoles que son guapos. La convence dicindole que el hecho de llamar guapo a alguien lo hace hermoso y por consiguiente no supone ninguna falsedad. El decirle a los otros que son guapos convierte a uno mismo en hermoso.

cuadro

d) UTILIZAR LA RESISTENCIA: La resistencia al cambio puede ser un importante generador del cambio. Esto puede realizarse reestructurando la resistencia como una condicin previa o incluso como parte del cambio. El juego de por qu no? s pero es una representacin de resistencia que puede ser utilizada a favor del cambio. Puede significar un callejn sin salida, donde la peticin de auxilio hace que los otros le den consejos, basados en el sentido comn, lo cual producir ms de lo mismo. Los dems responden a la peticin de auxilio del sujeto que va predominantemente a nivel de contenido e ignoran sus comunicaciones a nivel de relacin, hasta que sta se hace muy dolorosa. Caso Una situacin donde el sujeto pide auxilio y los dems intentan ayudarlo, pero a nivel de contenido y no de soluciones intentadas o de relaciones. El sujeto responde si, pero a cada una de las propuestas que los dems le hacen. Un sujeto esquizofrnico de 30 aos, ha pasado diez aos de su vida en diversos hospitales, le es dicho que debe cambiar y liberarse de la influencia de su familia, tener un empleo y ivir una vida independiente. l dice que sus voces le confunden y que no est listo para abandonar el hospital. El sujeto ya ha Prescripcin El terapeuta puede preguntarle y por qu cambiar?. Esta pregunta rompe las reglas de todo su juego y se establece uno nuevo, de manera que ya no se puede seguir jugando al anterior. Intervencin paradjica en que se pregunta al sujeto por qu tiene que cambiar. Se le dijo que sufrir una cada y que cuando alguien ha superado por vez primera un obstculo al parecer insuperable y se halla un tiempo Efectos/resultado

El mtodo elegido consiste en la tcnica del judo, de utilizar la resistencia del otro. Se aplic una paradoja espontneo cuando se tendra una recada, y provocarla, lo cual puede del tipo s le dijo que que debera tener uno de

escuchado varias veces estas peticiones y ya sabe cmo rechazarlas. Se le pregunta por qu tienes que cambiar?. El mdico dice que es realmente l quien debe cambiar y no el sujeto pues ha encontrado en l un modo de vida que a muchos les gustara llevar. Un modo de vida en que se despierta por la maana si quiere, pasa el da seguro y sin acontecimientos inesperados y desagradables, le sirven sus tres comidas, jugar al golf y ver una pelcula por la noche. Un hombre de mediana edad, sometido a hipnoterapia por trastornos del sueo que padeca desde haca muchos aos. Entraba fcilmente en trance, aunque cuando sala de l dudaba haberlo hecho. L esposa refiere que duerme perfectamente bien. Se quejaba sesin tras sesin de su problema de insomnio. Un muchacho fue expulsado del colegio por vender drogas en el patio del mismo. Se encontraba preocupado porque su negocio se vendra abajo. Sinti ira cuando el director le expluls y que era por su propio bien. El doctor le dijo que aceptara cualquier trabajo que realizara en su casa. Como estaba furioso porque el director lo expuls, le dijo a su madre que no quera hacer ningn trabajo escolar en casa. Una persona que viene a psicoterapia

animada por su xito, pero temeroso que se haya tratando de una mera casualidad. Se le dice que deber contribuir a provocar una recada antes de la prxima sesin. La paradoja de ve despacio puede ser fructfera combinada con la prescripcin de una recada, sobretodo con alguien que ha superado por primera vez un obstculo.

dos resultados: 1) que tenga una recada, y si es as, este evento ser reestructurado como demostracin que ahora posee para controlar y dar lugar deliberadamente a una recada, o bien, 2) se muestra que ahora tiene la suficiente capacidad para evitar deliberadamente su problema.

Se le dijo que por motivos que eran demasiado tcnicas y que no estara probablemente de acuerdo en modo alguno, bajo ninguna circunstancia deba informar acerca de cualquier mejora de su insomnio, sino sencillamente concluir su terapia tan rpido como fuera posible. Se le instruy a la madre a que dijera al muchacho que haba hablado con otras madres y que (deba vacilar y hacerse un poco del rogar) probablemente lo haba expulsado para que fracasara todo el curso. La madre le tena que insistir en que si realizaba sus deberes tan bien o mejor que si estuviera yendo a clase, el director habra de quedar confuso y contrariado. La madre deba concluir diciendo que lo mejor sera que no lo hiciera demasiado bien para no dejar mal al director. El terapeuta le dice que su situacin es

Dos sesiones ms tarde les informa que poda dormir un razonable nmero de horas todas las noches sin necesidad de tomar medicamento. Se critic el que no cumpli el acuerdo establecido y se expres cierto pesimismo relativo a la rapidez del cambio . El hijo sonri con una mueca diablica, pues haba encontrado una forma de descargar su odio. Se report que el muchacho haba entregado sus tareas con un espritu de venganza y que haba comenzado a tener mejores calificaciones que cuando estaba yendo al colegio

El paciente tiene dos opciones: renunciar

con un problema con el cual ha derrotado a muchos expertos. El terapeuta se da cuenta que el paciente quiere seguir jugando el mismo juego y en tales circunstancias. El terapeuta se da cuenta que cualquier manifestacin de confianza le hara el juego al paciente.

desesperada. El terapeuta prepara esta intervencin, informndose de todos los detalles a los interiores fracasos: cuntos mdicos visin, qu intentaron realizar, cuntos tests y qu tests le practicaron, qu medicamento se le dio, etc. Con esa informacin, muestra los datos a su cliente de manera autoritaria y pesimita como sea posible, para concluir comunicando al paciente que no hay nada que pueda hacer con su problema, sino solo ensearle cmo vivir adapndose al mismo. El terapeuta alega inutilidad de la psicoterapia, pronosticando como si ello le fuese su reputacin profesional, que el paciente no cmabiar. Actitud del terapeuta es condescendiente y despectiva y sus palabras se basaran en que el paciente ha nacido para perder y por tanto est condenado a recibir palos: Basado en mi larga experiencia con individuos como t, puedo asegurarte que no pasarn ms de tres meses, seis como mximo, hasta que vuelvas a hacer alguna guarrada y te veas metido en los. Tus padres estn algo anticuados si siguen creyendo que yo o cualquier otro psicoterapeuta puede ayudarte a llevar una vida menos estpida. Voy a llamarles y a decirles que no tiren su dinero en tratamientos.

al juego, o bien, proseguir, el cual solo podr ser posible derrotando al psicoterapeuta al demostrarle que la mejora es posible. Se da lugar a un Cambio 2

Joven hosco, intratable y recalcitrante.

Se hace una entrevista aparte con los padres y se abordan diferentes estrategias para abordar el problema, en el lenguaje que se muestran ms dispuestos para aceptar. e) ACUSACIONES IRREFUTABLES Y NEGACIONES INDEMOSTRABLES: En situaciones en que una de las partes acusa a la otra de ciertas acciones de las que no existe evidencia, pero en las que la parte acusada ha adquirido una reputacin en el pasado. Fundndose en un pasado de maldad, el acusador sospecha que el acusado est volviendo secretamente a las andadas. Caso El acusado responde negando los cargos. La situacin se acenta cuando el acusador presenta pruebas. Al ser confrontado con esta vaga prueba, el acusado se pone furioso y se defiende con ms vigor, convenciendo al acusador de que al defenderse tanto, es culpable. Por tal molestia, podra llegarse al grado de que el acusado se marche de casa, se tome una copa, y ello sea utilizado por el acusador como una pruebla en que las sospechas estn justificadas desde el principio. Cuando el acusador trae al acusado a tratamiento, el primero est convencido de los hechos y el acusado se siente frustrado. Prescripcin Se corta el crculo vicioso de acusaciones irrefutables y de negativas indemostrables estando las dos partes en la sesin. El terapeuta evitar cualquier discusin acerca de la validez de la acusacin o de la defensa. Podr salir del paso diciendo yo no estaba all, no me es posible juzgar los hechos. Se da la tarea al acusador de afinar su percepcin. Se da la tarea al acusado de ayudar al acusador, haciendo aquello de lo que se le acusa un da pero esforzndose por parecer que no ha ocurrido; y un da no hacerlo y actuar como que s. Por ejemplo, un alcohlico, se le puede pedir que no beba durante un da, pero hacer cuando le sea posible para aparentar que est borracho y beber Efectos/resultado El cnyuge al intentar establecer un diagnstico correcto podr verificar la exactitud de su percepcin.

Un chico menor de edad que es acusado por sus padres de llevar secretamente una conducta irregular.

considerablemente otro da, pero esforzarse por parecer lo ms lo ms sobrio posible. Se le pide que haga esto ms de una vez y de modo irregular. En presencia de los padres, se le da una leccin sobre la madurez, insistiendo en que una de las caractersticas de esta es el hecho de que sta consiste en hacer las cosas con arreglo al propio criterio. Se le dice que a fin de desarrollar esta forma de madurez, durante la prxima semana har una o ms cosas que le agraden a sus padres y que les de satisfaccin, pero sin decirles nada. Se instruye a los padres que ayuden a su hijo en la tarea de mantener los actos en secreto respecto a ellos, tratando de sacarle algunos detalles sobre dichos actos. Si al hijo le parece que los padres presionan demasiado, puede decir una mentira asegurando que cometi una mala accin.

No pueden continuar jugando al mismo juego de antes, ya la tarea del acusador consiste en descubrir si y cuando el acusado se est comportando bien, mientras que el acusado ya no tiene motivo para negar aquello de lo que lo acusan.

f) SABOTAJE BENVOLO: Es una intervencin eficaz en el tratamiento de una crisis entre padres-hijos en etapas rebeldes. Se usa tambin con aquellas situaciones en que una de las partes quiere tener control o ejercer control sobre el comportamiento de la otra. Estas situaciones por lo general se repiten de manera estereotipada. En la transicin desde la niez a la adolescencia, los cambios que se exigen son en cuanto a las reglas de las relaciones en la familia, es decir, un Cambio 2. Caso No es lo mismo aplicar consecuencias a un nio de 8 aos que uno de 14, pues las presmisas de su razonamiento son diferentes, por tanto, lo que funciona con Prescripcin Se instruye a los padres a utilizar un sabotaje benvolo, el cual constituye adoptar una posicin basada en admitir francamente ante el hijo que son Efectos/resultado Gran parte de la eficacia del sabotaje benvolo reside en un doble proceso de reestructuracin: 1) le quita al adolescente las ganas de rebelarse, pues

el de 8 aos no necesariamente funciona con el de 14. En este caso, las soluciones intentadas son las que crean y mantienen el problema; los padres no se atreven a relajar su presin, pues saben que si lo hacen, entonces el comportamiento de su hio se les escapara de las manos; por otra parte, la rebelin es para el hijo la nica manera de sobrevivir psicolgicamente a las constantes exigencias paternales. Es un claro problema de puntuacin. Si los paps se rehsan a ser tan viles con su hijo, es muy importante hacer uso del mismo lenguaje que ellos manejan. Es decir, hablar de sacrificio y el deber como padres a aquellos que son partidarios de la negativa utopa; la responsabilidad de formar hijos rectos a aquellos padres con una mentalidad militar, etc. Se ha de prestar atencin a qu tanto los padres estn dispuestos a colaborar en conjunto con la tarea. Se les puede decir algo como que el ms dbil de ustedes, sin darse cuenta, har probablemente algo para poner en peligro las posibilidades de xito, pero es imposible de antemano saber cul de los dos se mostrar el ms dbil

incapaces de controlar su comportamiento. Dentro de esta actitud, el adolescente se da cuenta que su actitud de defensa y desafo carece ahora de sentido. Se le indica a los padres que cierren todas las puertas y ventanas de la casa a las once y se acuesten, de modo tal que cuando el chico llegue a casa no pueda entrar y tenga que tocar el timbre o golpear la puerta, una vez que le hayan abierto, le dirn que sienten haberle dejado fuera tanto tiempo y se volvern a la cama sin preguntarle, como de costumbre, dnde ha estado, por qu vuelve tan tarde, etc. Si el hijo toca el tema de lo sucedido, se adoptar una actitud de disculpa por haberle hecho esperar tanto hasta abrir la puerta. A cada fechora del hijo, se debe responder tan pronto como sea posible con un acto de sabotaje. Los padres no deben mostrarse ni sarcsticos ni punitivos acerca de tales actos de sabotaje, sino disculparse siempre por ellos.

ya no tiene motivo para ello, y 2) virtualmente invierte la dinmica de la interaccin familiar. El sabotaje benvolo da lugar a una situacin en la que los padres se vuelven abiertamente permisivos y desvalidos, pero ocultamente punitivos, y ello de un modo contra el cual el adolescente no puede rebelarse. Los padres asumen un modo tranquilo, pero mucho ms poderoso de manejar a su hijo. Este cambio impide una solucin intil que contribua a mantener el problema.

f) LOS BENEFICIOS DE LA FALTA DE ATENCIN: El grado de atencin que una persona est dispuesta a prestar a otra es un importante elemento de la naturaleza de su relacin y puede llegar a convertirse fcilmente en fuente de problemas. Atencin y

falta de atencin son, a su vez, otro par de contrarios que, combinados, dan lugar al miembro de identidad y por tanto a un Cambio 2 igual a cero. Caso Una maestra tiene dificultades con un estudiante-problema. Dicho nio, de ocho aos de edad, no progresa nada. La maestra avisa a los padres para que vengan a hablar con ella y descubre que el nio procede de un matrimonio separado, que la madre trabaja y tiene poco tiempo para atender al nio. La maestra entonces decide hacer todo cuanto puede para compensar el dficit en la vida del nio, prestndole un mximo de atencin. Pero cuanto ms lo intenta, menos resultados logra, y ello hace que lo intente ms enrgicamente, pero sin resultados. Su modo de resolver el problema, su prestacin de atencin extraordinaria y ayuda a este nio, ha convertido la dificultad inicial en un problema, y actualmente lo perpeta. La maestra piensa que el problema reside en las condiciones existentes en el hogar del nio, en su desdichada situacin personal, y lo que ella intenta es, desde su punto de vista, el modo correcto de abordar el problema. Este tipo de actuacin tambin resulta til para tratar a los jvenes que se escapan de su casa. En la mayora de los casos, los padres se muestran preocupados por la desaparicin de su hijo, pero tambin reacios a avisar a las autoridades y emprender los trmites Prescripcin Es necesario reestructurar para lograr que la maestra deje de intentar ms de lo mismo, es decir: que deje de aislar o discriminar al nio con su atencin y que le trate ms o menos del mismo modo que el resto de la clase. El nio intenta recuperar la atencin de la maestra mediante algunas molestias que se le ha aconsejado ignorar y muy pronto mediante el mejoramiento de sus resultados escolares, los cuales se ha recomendado premiar mediante un reconocimiento y alabanza inmediatos. Efectos/resultado En este caso lo ms importante es preguntarse qu est sucediendo, y no por qu el nio se estaba comportando del modo mencionado ni por qu la maestra eligi tratar al nio de dicho modo.

Se puede persuadir a los padres de no hacer absolutamnte nada para buscarle, ni siquiera preguntar a sus amigos, ni intentar saber de l a travs de intermediarios.

Las probabilidades de que el fugitivo desee volver a establecer contacto con los padres son por lo general excelentes. Los adolescentes le dan gran importancia al grado de atencin que se presta a su huida y que, en consecuencia, la ausencia de noticias acerca de dicha

correspondientes; sobre todo si no es la primera vez que ocurre y las fugas anteriores fueron relativamente innocuas.

atencin constituye una poderosa razn para restablecer el contacto con sus padres, mientras que el saberse objeto de una ansiosa bsqueda les hace prolongar una situacin que, despus de todo, no es sino una variante de su tpico juego co nsus padres.

f) PROBLEMAS CON LOS ESTUDIOS: Los esfuerzos realizados por los estudiantes para cumplir con sus deberes escolares por lo general resultan contraproducentes. Caso Un joven inteligente, que estaba estudiando para lograr su licenciatura, tena dificultades cuando haba que redactar trabajos y se aproximaba la fecha de entregarlos. Los posponia hasta el ltimo fin de semana, pero era incapaz de escribir ni la primera frase. Su agona continuaba e iba en aumento hasta que muy tarde en la noche del domingo, cuando estaba completamente desesperado, hizo una clase de breve ensayo, copiando parte de libros de texto, y lo presentaba en la maana del lunes en que expiraba el plazo. Cada vez que haca esto, aunque estaba convencido de que recibira una mala calificacin, por lo genera, su trabajo era aprobado. Esto lo atribua a algn error o a que el profesor lo estimaba bastante como para cerrar los ojos y dejar pasar su horrenda produccin. Lleg un momento en que para titularse solo le faltaba presentar dos trabajos, a los que Prescripcin La sugerencia ms obvia era la de escribir dichos dos trabajos de un modo que le sirviera para pasar su examen, pero rechaz esta solucin de plano. La idea de producir algo mediocre, a propsito, l e pareca inaceptable, si bien tuvo que admitir que el resultado final de su intensa labor era de todos modos bastante mediocre, por lo general. Eventualmente se mostr dispuesto a establecer un compromiso: escribir un trabajo a su modo y en el otro hacer un esfuerzo por redactar lo suficientemente mal como para obtener la nota mnima para aprobar. Se comprometi a no cambiar la primera versin de la primera frase bajo ningn concepto, y a introducir deliberadamente algunos errores en la redaccin si cuando leyera el trabajo nuevamente le pareca demasiado bueno para una nota mnima. Efectos/resultado El trabajo sugerido por el terapeuta lo culmin en menos de dos horas y obtuvo una calificacin ms alta que el que realiz a su modo.

ya haba obtenido dos prrrogas y era casi imposible obtener una tercera. El joven se estaba imponiendo utpicas exigencias acerca de la calidad de su obra, por lo que se vea forzado a la demora como la nica tctica de evitacin que se le ofreca.

Otro modo de enfrentarse con este problema de aplazamiento angustioso es establecer un limite de tiempo. Se le pregunta cul es el tiempo que puede razonablemente tardar en aprender una leccin, luego se le hace prometer que si no termina antes de tal hora en punto, quedar libre para hacer lo que quiera con excepcin de continuar estudiando. Esta prescripcin reestructura el tiempo libre como castigo. La vinculacin de dos problemas es otra tcnica til, en la que se prescribe como castigo el otro.

f) TRATANDO UTOPAS: El sentido comn nos dice que el mejor modo de enfrentarse con problemas surgidos de la imposicin de metas exageradas es sealar sus aspectos impracticables y absurdos con la esperanza de que el sujeto se d cuenta de los mismos. Por lo general, las soluciones dictadas por el sentido comn son ms contraproducentes y en ocasiones, incluso son las ms destructivas. Tratar de inyectar realidad en las utopas se mantiene un callejn sin salida mediante la introduccin del miembro recproco. El resultado es una invariacin del grupo. Lo nico que la persona comprende, pero demasiado bien, es el lenguaje de la utopa. La idea de fomentar en vez de combatir aquello que precisa ser cambiado resulta chocante para el sentido comn. El modo de abordar a un pesimista consiste en enfrentarle con un pesimismo ms acentuado an.

g) EL PACTO CON EL DIABLO: Caso Muchas personas demoran el realizar Prescripcin El pacto con el diablo es una maniobra Efectos/resultado El paciente solamente puede responder

una accin necesaria que suponga ciertos riesgos e inconvenientes. Su problema se complica cuando intentan alcanzar su objetivo de un modo que no suponga riesgo y su actitud se vuelve entonces excesivamente cauta. Cuando alguien de estas caractersticas comienza la psicoterapia, est plenamente absorbido por un dilema: aquello que desea alcanzar es para l lo ms importante y urgente, y ya que la urgencia es tan grande, lo ms importante de todo es que no haya riesgo alguno de fracaso que ponga en peligro la eventual accin a emprender. Si el psicoterapeuta se deja captar tambin por tal dilema, dar consejos acerca de cmo el paciente puede superar su ansiedad y emprender los pasos necesarios, pero lo ms seguro es que el paciente rechace dichos consejos tal como lo ha hecho antes. La terapia por lo general termina cuando el paciente decide que el tratamiento no le sirve de nada y que ser mejor ir a ver a otro especialista o hacer otro gnero de psicoterapia.

que permite al psicoterapeuta abordar el dilema atacndole por completo, paradjicamente, invirtiendo la cuestin del riesgo. El paciente no puede negar ser completamente precavido y que su situacin no ha experimentado modificacin alguna en los tratamientos psicoterpicos anteriores. Se le dice que existe un plan que har que logre su objetivo, pero que seguramente lo rechazar si se le presenta como otra sugerencia, y por ende tan solo le ser revelado si primero promete llevarlo a cabo sin tener en cuenta lo difcil, inconveniente o irracional que parezca. Tan solo se le dice que la ejecucin del plan. Se le advierte al paciente que la ejecucin del plan est dentro de sus posibilidades, capacidad, y que no ser peligroso ni caro. Para motivar ms la participacin del cliente se le dice: Si tiene usted todas las posibles respuestas a su problema, no me necesita realmente, pero sino cuenta usted con tales respuestas, necesita mi ayuda, y yo creo que tan slo se la puedo prestar de este modo. El terapeuta debe mantener la postura de no dar detalles antes de que se comprometa el paciente a cumplirlo. El paciente por lo general tiene cierta urgencia en cuanto a tiempo, esto puede

si o no. Si responde que si, est forzado a adoptar una decisin y se ve obligado a reconocer que su problema no es tan importante o urgente y que carece de importancia el tener ms psicoterapia o buscar ms consejos de amigos. Por otro lado, si acepta, se compromete a seguir una orden de otra persona sin ninguna oportunidad de examinarla mediante la razn y la lgica. El aceptar o rechazar el pacto con el diablo supone involucrar al paciente en cualquier accin referente a su problema. El pacto con el diablo ataca la trampa que el paciente pone, no a los miembros de sta.

utilizarse dicindole: Ya me doy cuenta de que le estoy exigiendo mucho. Creo que resultara adecuado que lo pensara muy bien antes de decidirse y que me diera su respuesta la semana prxima. Se le dir que si su respuesta es negativa, se considerar concluido el tratamiento.

La formacin y la solucin de problemas as como la persistencia y el cambio son tiles y apropiados para ser aplicados a los problemas humanos en general, no solamente los psicolgicos.