PARATUBERCULOSIS BOVINA

MVZ. MC. JOS PEDRO CANO CELADA PMVZ. LINDA A. CAMACHO GONZLEZ

Descripcin: Enfermedad infecciosa crnica causada por Mycobacterium avium subespecie paratuberculosis, que afecta tanto a rumiantes domsticos como a silvestres. Ocasiona lesiones granulomatosas en intestino y linfonodos mesentricos. La infeccin ocurre en el becerro en las primeras horas de vida, o bien antes de los cuatro meses por contaminacin fecal-oral, el perodo de incubacin vara de los 6 meses a varios aos. Los signos clnicos se presentarn en individuos de dos aos en adelante. El factor desencadenante de los signos clnicos es la presencia de estrs, embarques constantes, cambios de lugar, lo cual desencadenar signos como: diarrea intermitente, verdosa, maloliente, disminucin de peso y apetito, debilidad, caquexia, peso hirsuto, edema intermandibular, susceptibilidad a otras infecciones y muerte. Sinonimias: Enfermedad de Johne Etiologa: El agente causal es el Mycobacterium avium subespecie paratuberculosis, bacilo cido alcohol resistente de lento crecimiento; del cual se conocen tres subgrupos diferentes de cepas, y solo uno de estos ocasiona la enfermedad en el ganado vacuno y se puede cultivar a partir de las heces tras una incubacin de 6 a 12 semanas. Epidemiologa: Esta enfermedad se presenta en todo el mundo, sobre todo en vacas, aunque puede afectar a todo tipo de rumiantes. La incidencia de la enfermedad clnica en un hato afectado es baja, y rara vez excede el 5%. La mortalidad es inferior al 1% anual, pudiendo alcanzar hasta el 5 o 10% en casos excepcionales. Las prdidas econmicas pueden ser significativas, si no por la muerte del animal, s por los largos perodos de baja reproductividad, productividad y mal estado de salud. Por cada caso que se observa de esta enfermedad se estima que existen 15 a 25 animales ms infectados en el hato con presencia de la enfermedad clnica, subclnica o como portadores y 10 a 14 con infeccin latente. Patogenia: La enfermedad es transmitida por la ingestin de alimento y agua contaminados por materia fecal de animales enfermos, como el perodo de incubacin es largo, los animales pueden excretar al agente durante 15 a 18 meses antes de presentar algn signo clnico. Tras la ingestin la bacteria se establece en la mucosa del intestino delgado y linfonodos mesentricos, y en menor medida los submaxilares y suprafarngeos. El principal sitio de multiplicacin de la bacteria es la porcin Terminal del intestino delgado y el intestino grueso. De acuerdo a la relacin husped agente que se presente los animales afectados pueden dividirse en tres grupos: 1. Resistentes a la infeccin: aquello que desarrollan rpidamente resistencia a la bacteria, controlan la infeccin y no se vuelven portadores contaminantes. 2. Intermedios: la infeccin no est completamente controlada, algunos animales la controlan parcialmente pero excretan la bacteria de forma intermitente, mientras que otros incuban la enfermedad y excretan grandes cantidades de bacterias. 3. Clnicos: el agente persiste en la mucosa intestinal, los grmenes son fagocitados por los macrfagos, los cuales proliferan e infiltran la submucosa del intestino,

provocando una menor absorcin, y diarrea crnica, se reduce la absorcin de protenas que tambin se pierden en el yeyuno; lo que provoca en la vaca hipoproteinemia, disminucin de la masa muscular y edema. Los animales criados en un medio contaminado pueden convertirse en excretores permanentes o temporales sin llegar a presentar la enfermedad. La bacteria ha sido aislada de genitales y semen de toros infectados, as tambin es frecuente encontrar una infeccin intrauterina debido a que resiste la adicin de antimicrobianos y la congelacin. Tambin es posible aislar al agente de lquidos uterinos de vacas con infeccin clnica. Infeccin fetal: Vacas con y sin signos clnicos pueden transmitirla, se asocia a los estadios ms avanzados de la infeccin cuando la hembra gestante elimina grande cantidades de bacterias. El agente puede ser cultivado a travs de calostro y leche, as como de heces. Factores predisponentes: Edad: se presenta generalmente en animales muy jvenes, generalmente con menos de 30 das, pero los signos aparecern alrededor de los 3 a 5 aos, aunque tambin puede presentarse a los 12 o 18 meses. Raza: se presenta con mayor frecuencia en ganado lechero que en crnico, debido al sistema de produccin, y la raza Holstein es la que ms presenta la enfermedad debido a que es la raza ms abundante en el pas. Importancia econmica: Prdidas econmicas debidas a: menor eficiencia de la alimentacin, menor produccin de leche, menor grasas y protenas en la leche, menor peso de los animales al rastro, disminucin de la fertilidad, seleccin prematura para el sacrificio, mayor incidencia de mastitis. Signos clnicos: Diarrea crnica acompaada de prdida gradual de peso. En bovinos se describen 4 estadios de la enfermedad: Infeccin latente: terneros, novillos y vacas hasta los dos aos, no presentan signos clnicos o algn cambio sobre su peso corporal o estado fsico, pero los animales si pueden excretar la bacteria. Las pruebas diagnsticas no permiten detectar la infeccin, sin embargo se puede cultivar el agente a partir de heces o demostrar su presencia en tejidos. Enfermedad subclnica: son los portadores adultos, no presentan signos clnicos pero pueden presentar otras anomalas, como mastitis o infertilidad. El cultivo de heces ser negativo en la mayora de los casos, siendo solo positivos entre el 15 y 25%. Tambin las pruebas serolgicas resultarn negativas, pero si los animales no se sacrifican la enfermedad pasar al siguiente estadio. Enfermedad clnica: considerada la punta del iceberg refirindonos al nmero total de individuos infectados. Los signos clnicos comienzan a aparecer despus de los 2 aos de edad, siendo ms frecuentes entre los 2 y los 6 aos. Son casos espordicos debido a la lentitud con que se disemina la enfermedad. Se observa prdida gradual de peso, pero el apetito es normal. Varias semanas despus se presentaran cuadros de diarrea y

disminuir la produccin lctea, mientras que las constantes fisiolgicas permanecern normales (F.C. 40-80, F.R. 10-30, T. 37.7-39C, MR 2-3/2min). Enfermedad clnica avanzada: conforme va avanzando la enfermedad, la emaciacin es el signo ms evidente, acompaado de edema intermandibular, que generalmente desaparecer al iniciar las diarreas, que se observan como heces lquidas expulsadas a chorro. La enfermedad puede durar de semanas hasta meses, pero siempre terminar en deshidratacin grave, emaciacin y debilidad, por lo que es necesario el sacrificio del animal. Lesiones a la necropsia: Pared intestinal con un grosor cuatro veces superior al normal, con mucosa arrugada y linfonodos de la serosa muy engrosados. Vlvula iliocecal con enrojecimiento de bordes que puede convertirse en edema con engrosamiento y degenerar en una posterior formacin de arrugas. Linfonodos mesentricos e iliocecales se encuentran engrosados y edematosos. Se observan al microscopio grandes cantidades de macrfagos epitelioides y clulas gigantes multinucleadas en lmina propia y submucosa en los segmentos afectados del intestino, con frecuencia se observa linfangitis granulomatosa. En casos avanzados se observa una elevada incidencia de arteriosclerosis. Diagnstico diferencial: En caso de diarreas: Salmonelosis, helmintiasis, coccidiosis, intoxicacin crnica por molibdeno. En caso de emaciacin: Desnutricin, retculoperitonitis crnica, absceso heptico, pielonefritis, linfosarcoma, amiloidosis. Diagnstico: Cultivo de Heces: es considerado a la fecha el mtodo ms confiable para la deteccin de la enfermedad en animales vivos. Permite reconocer la infeccin en animales 1 a 3 aos antes de que aparezcan los primeros signos clnicos. Posee una especificidad y sensibilidad del 100% en hatos de 50 o ms animales. ELISA, IDGA y FC: se siguen utilizando aunque su especificidad es mucho menor. Tratamiento: No se recomienda ningn tratamiento debido a que los signos clnicos se presentan en estadios avanzados de la enfermedad. Prevencin y control: Identificar y eliminar casos clnicos y animales con infeccin subclnica, identificar y retirar animales positivos a pruebas serolgicas, cuidado e higiene de los animales para evitar la diseminacin, buscando prevenir la infeccin en terneros recin nacidos, vacunacin, pero esta ltima previene solo la enfermedad clnica, no la infeccin.