CAS WILSON LINS / BAHIA

DATA __________________________________________________________
ALUNO(A)_______________________________________________________
PROFESSORA __________________________________________________
EJA 1 EIXO ________

TURNO ____________________________

SALA ______________

DIA DA SEMANA __________________________

DADOS DE IDENTIFICAO
1- ESCREVA SEU NOME

2- DATA DE SEU NASCIMENTO (DIA/MS/ANO VOC NASCEU)

3- NOME DE SEU PAI (FILIAO)

_____________________________________________________________________________
4- NOME DE SUA ME (FILIAO)

5- NATURALIDADE ( CIDADE ONDE NASCEU)

_____________________________________________________________________________
6- ESTADO (ONDE NASCEU)
_____________________________________________________________________________
7- SEUS DOCUMENTOS
PRINCIPAIS

1) RG (REGISTRO GERAL)

DATA DE EMISSO (DIA VOC FEZ RG)

____________/_____________/_____________

2) CPF (CADASTRO DE PESSOA FSICA)

3) CT (CARTEIRA DE TRABALHO)

ENDEREO
0100090000037800000002001c0000000000040000000301080005000000
0b0200000000050000000c02a401f501040000002e0118001c000000fb021
000070000000000bc02000000000102022253797374656d0001f501000066
080000103e110004ee8339e0d959020c020000040000002d0100000400000
0020101001c000000fb02ceff0000000000009001000000000440001254696
d6573204e657720526f6d616e000000000000000000000000000000000004
0000002d010100050000000902000000020d000000320a2d000000010004
0000000000f401a301207d1600040000002d010000030000000000
RUA
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
NMERO DA CASA
BAIRRO_____________________________________
CEP (NMERO DE SUA RUA)
TELEFONE CELULAR
TELEFONE FIXO PRPRIO
TELEFONE FIXO CONTATO

ESCOLARIDADE

VOC ESTUDA?

SIM

NO

QUAL ESCOLA/ COLGIO?

_____________________________________________________________________________
QUAL A SRIE/NVEL VOC EST?
_____________________________________________
QUAL TURNO ESTUDA?
NOTURNO

MATUTINO

VESPERTINO

COMPOSIO SCIO-ECONMICA FAMILIAR

0100090000037800000002001c0000000000040000000301080005000000
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COMO VOC MORA (CASA VIDA)?
APARTAMENTO

CASA

CASA PRPRIA(VOC OU FAMILIA COMPROU J)

CASA ALUGADA (VOC PAGAR TODO MS)

QUANTOS CMODOS TEM SUA CASA OU APATAMENTO?

QUANTAS PESSOAS MORAM COM VOC? (MORADORES)

COM QUEM VOC MORA? PAI

OUTROS

ME

IRMO

VOC TRABALHA?

SIM

NO

FAZ O QUE NO TRABALHO?

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SEU PAI /ME TRABALHA?

SIM

NO

QUAL CURSO VOC FAZ NO CAS?

____________________________________________
PROFISSIONAL RESPONSVEL PELO CURSO (NOME DA
PROFESSOR(A))______
____________________________________________________________________________

SALVADOR __________ DE _____________________________ DE

___________________
ASSINATURA (NOME) DO
ALUNO______________________________________________
ASSINATURA (NOME) DO
COORDENADOR____________________________________