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Jos Antonio Fernndez

Tcnicas de Desactivacin

Anotaciones de un Psiclogo Tcnicas de Desactivacin


Jos Antonio Fernndez Lpez Universidad de Granada

1. Bases tericas y experimentales. 2. Aspectos generales de procedimiento. 3. Tcnicas especficas. 3.1 Relajacin muscular progresiva de Jacobson. 3.2 Entrenamiento autgeno de Schultz. 3.3 Entrenamiento en relajacin de Benson.

1. Bases tericas y experimentales.


Muchos de los problemas clnicos de salud mental se han conceptualizado como problemas de hiperactivacin o de hipoactivacin; as por ejemplo los trastornos de ansiedad, y los problemas de agresividad u hostilidad se deben a un exceso de activacin autonmica vegetativa. Por otro lado, hay trastornos que como la depresin se deben al contrario que los anteriores a una hipoactivacin autonmica. Pero no slo los problemas de salud mental se han conceptualizado como problemas de hipoactivacin o hiperactivacin autonmica. Sino que trastornos fsicos como: las cardiopatas, jaquecas, o trastornos pulmonares, se deben a hiperactivaciones del sistema nervioso autnomo o a excesos de activacin fisiolgica. Es por ello que las tcnicas de desactivacin en este contexto pueden ser tanto tcnicas relajacin por tratar los problemas psicolgicos relacionados con la hiperactivacin como tcnicas terapeticas por tratar los problemas fsicos relacionados con la hiperactivacin fisiolgica. Marco terico: desde la base experimental el concepto de Activacin es un concepto perteneciente al Neoconductismo mediacional. El neoconductismo mediacional, es un modelo terico que afirma que entre el estmulo y la respuesta se encuentra el organismo que proporciona variables mediadoras entre el estmulo y la respuesta. As la activacin sera una variable mediadora de tipo fisiolgico. El esquema de este modelo sera el siguiente:
Estmulo (E) Organismo (O) Respuesta (R)

Respuesta Fisiolgica

Estmulo interno

La activacin encaja bien en ese tipo de constructos existentes entre el estmulo y la respuesta. Adems de la activacin otros constructos estudiados por el modelo neoconductista fueron: la ansiedad, la excitacin, la inhibicin, fisiolgica, el impulso o drive que motiva la conducta. El concepto de activacin tiene en comn con otros constructos del neoconductismo mediacional el hecho de que es Energtico, es decir que motiva o proporciona fuerza a la conducta. As por ejemplo, el estrs es otro concepto energtico y mediacional.

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Desde el modelo neoconductista mediacional el concepto de activacin se estudi en relacin a la conducta y se elabor la Teora General de la Activacin. Segn la teora general de la activacin, existe una relacin curvilnea de U invertida entre la activacin y la ejecucin de una conducta. + Punto de ejecucin ptima

Conducta

difcil Activacin Fcil + Segn la teora de la activacin es un concepto dimensional que va de muy alta a muy baja, y esta se podra medir en tres variables: a. Variables de nivel conductual: la escala ira de 0-10 desde estar dormido a moverse mucho . b. Variables a nivel subjetivo: estado de desactivacin subjetiva experimentado por la persona. Van desde 0-10 en : somnoliento, calmado, sosegado, frente a nervioso o activado. c. Variables a nivel fisiolgico: se toman medidas de actividad fisiolgica. Por ejemplo se pueden medir los ritmos EEG, y si estos son lentos la persona estar desactivada mientras que si son rpidos la persona se encontrara activada. Tambin se suele registrar la tasa cardiaca y ver si esta es lenta o rpida. Por lo tanto la teora general de la activacin asume que el concepto de activacin es unidimensional y que este se puede medir en tres ndices: fisiolgicos, subjetivos, y conductuales. Tambin desde la teora general de la activacin se asume que la conducta vara entre precisin e imprecisin. Observando el grfico podemos darnos cuenta de que la precisin de conducta es peor a niveles tanto muy bajos como muy altos de activacin. La precisin por tanto se incrementa hasta un punto ptimo de activacin. Observado el grfico pues, vemos que los factores energticos o activacin van a empeorar o mejorar la conducta La teora general de la activacin supona que la curva variaba dependiendo del tipo de conducta que realizbamos. As la curva sera diferente tanto para conductas fciles como para conductas muy difciles:

En tareas Fciles: el punto ptimo se encontrara ms alto en la dimensin de activacin. En tareas Difciles: el punto ptimo de activacin estara ms bajo que en las normales. En tareas difciles a niveles altos de activacin se deteriorara ms la conducta que si se tratase de una tarea fcil, ya que en tareas difciles el niel ptimo de activacin estara ms bajo. As por ejemplo, si estuvisemos ante un examen en el que la noche antes no
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hubiramos dormido mucho (poca activacin) sera mejor que nos plantearan un examen un poco ms difcil, ya que se encontrara ms cerca de nuestro punto ptimo. Mientras que si hubiramos tomado anfetaminas y nos encontrramos hiperactivados lo ideal sera la realizacin de un examen ms fcil. Por lo tanto la teora general de la activacin tiene dos caractersticas importantes: 1. Unidimensionalidad de la activacin.

2.

La activacin es inespecfica: se puede conseguir por cualquier va, por ejemplo mediante ruidos, situaciones estresantes...,etc. El nivel de activacin es independiente del estmulo. La teora general de la activacin se encontraba detrs de las primeras teoras de relajacin aplicadas a la clnica y se supona en base a esto que cualquier tcnica de desactivacin era buena con tal de que redujese los niveles fisiolgicos. Principales crticas a la teora general de la activacin. Las principales crticas a esta concepcin se produjeron durante los aos 1970 y 1980. As, a partir de los aos 1970 se realizaron un serie de aportaciones en datos experimentales que desconfirmaban esa teora y se agrupaban en dos conjuntos: 1. Datos Psicofisiolgicos. 2. Datos conductuales procesuales de la psicologa cognitiva y del procesamiento de la informacin. 1. Datos psicofisiolgicos: J. Lacey en el ao 1967 encontr una serie de datos contrarios a la teora general de la activacin: a. Encontr bajas correlaciones entre las tres medidas de la activacin: conductuales, subjetivas y fisiolgicas. As por ejemplo, durante el sueo la teora general de la activacin era el ejemplo perfecto de baja activacin puesto que no haba conducta, ni conciencia, y se estaba relajado. Lacey dice que el sueo REM indica disociaciones en tres medidas: - A nivel conductual: no hay movimiento electromiogrfico, hay poca actividad. - Nivel fisiolgico: existe desincronizacin del EEG. - Nivel subjetivo: hay sueos. b. Hay falta de correlacin entre las mismas medidas fisiolgicas- de un mismo sistema fisiolgico- ;por ejemplo no existe correlacin entre medidas de un mismo sistema en los siguientes sistemas: sistema central EEG, perifrico somticos ED, y perifrico autonmicos. A veces el corazn se activa y la tensin muscular no se activa, con lo cul no hay relacin entre las medidas fisiolgicas. c. Se producen interacciones entre medidas fisiolgicas que hacen que cuando una se active otra se desactive. Por ejemplo, el reflejo baroreceptor: es un reflejo que se produce entre la tasa cardiaca y la presin sangunea. Cuando la presin sangunea se incrementa los baroreceptores se activan, y ese estmulo enva una sea que disminuye la tasa cardiaca. El reflejo baroreceptor es pues un reflejo homeosttico, pues mantiene el equilibrio. As, si sube la presin sangunea es por que aumenta la tasa cardiaca, ya para que vuelva a su equilibrio se enva una seal desde los baroreceptores que disminuye la tasa cardiaca. Igualmente, si hubiese muy poca presin el reflejo baroreceptor incrementara la tasa cardiaca. Por otro lado, se ha encontrado una relacin
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entre el reflejo baroreceptor y el funcionamiento cerebral, esta relacin indica que cuando la tasa cardiaca aumenta el cerebro disminuye su activacin. Igualmente, si la presin sangunea baja debido a decrementos en la tasa cardiaca, la actividad cerebral entonces aumenta.

Informacin de presin sangunea

Vaso sanguneo Baroreceptores

Informacin de la tasa cardiaca.

Corazn Tasa cardiaca

2. Datos conductuales procesuales de la psicologa cognitiva y del procesamiento de la informacin. La psicologa cognitiva no resalta los procesos energtico o motivacionales, la psicologa experimental cognitiva habla de percepciones, memoria, y un poco sobre estrs. Pero un grupo de investigadores relacionados con Broadbent que en 1971 escribi su libro: Decisin y estrs- realizo una serie de investigaciones. Sanders 1986 critic la teora general de la activacin con datos conductuales:

1.

2.

Encontr que la manipulacin del nivel de activacin no afecta por igual a los diferentes procesos cognitivos o a las etapas del procesamiento de la informacin. Las tpicas manipulaciones que se solan realizar eran las deprivaciones de sueo, la activacin mediante ruidos y sustancias qumicas como la cafena. Para Sanders hay dos niveles de estrs distintos, as unas manipulaciones afectan a unos procesos perceptivos o sensoriales- pero no afecta a otros procesos psicolgicos tiempo de reaccin, recuerdo,...,etc.- .Mientras que otras manipulaciones afectan a los segundos y no a los primeros. Es por ello, que Sanders propone diferentes niveles de activacin. Broadbent hablaba de arousal y esfuerzo . El arousal era una dimensin de activacin ms automtica y menos consciente. Mientras que el esfuerzo es una activacin ms consciente y ms cognitiva. Sanders con estos datos propuso pues un modelo no unidimensional de la activacin. Modelo de estrs, activacin, y ejecucin humana: basndose en Broadbent, Sanders establece un modelo que ejemplifica como la psicologa experimental ha elaborado un concepto de activacin multidimensional. Para Sanders entre el estmulo y respuesta hay una serie de etapas:
Evaluacin

Esfuerzo

Arosual

Activacin

Preprocesamiento del estmulo


Informacin sensorial. Intensidad. Estimulo

Extraccin de caractersticas
Codificacin. Cualidad de la seal

Eleccin de Respuesta
Compatibilidad E-R

Ajuste motor
Incertidumbre temporal

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El modelo de Sanders propone que para que funcionen esas etapas se siguen una serie de mecanismos de activacin. Segn Sanders, hay dos: 1. Mecanismos de arousal: afectan a la extraccin de caractersticas y esta relacionado con los input. 2. Mecanismos de activacin: afectan al ajuste motor y se relaciona con el output. El modelo dice que el preprocesamiento activa el arousal, y a su vez el arousal se relaciona con la activacin. Otro mecanismo que controla el arousal y la activacin es el esfuerzo, que se conecta con la eleccin de respuesta. Pero an hay otro mecanismo superior, la evaluacin que recibe informacin de la activacin, y de la respuesta recibe feedback , y esa evaluacin tiene un efecto sobre el esfuerzo. Las manipulaciones se pueden realizar en el estmulo y afectan al preprocesamiento; se manipulan tambin la cualidad de la seal lo que afecta a la extraccin de caractersticas; se manipula la compatibilidad del estmulo y la respuesta lo cual afecta a la eleccin de respuesta. Por otro lado la incertidumbre temporal afecta al ajuste motor.

El esfuerzo: es por tanto un mecanismo consciente. La evaluacin es un mecanismo cognitivo que es importante porque de el depende el estrs. No se identifica el estrs con el arousal o activacin. El estrs: es la evaluacin de que hay un desequilibrio, se dara mucho esfuerzo en la realizacin de la conducta pero no mejora su ejecucin; tambin surge el estrs porque hay mucho arousal y la conducta empeora; o bien porque hay poco arousal y la conducta no se lleva a cabo correctamente. Segn esto hay 5 tipos de estrs: - Estrs por esfuerzo. - Estrs por mayor o menor activacin.

Estrs por mayor o menor arousal.

Otras investigaciones ms recientes, confirman desde el enfoque de la emocin que hay que hablar de la existencia de dimensiones en la activacin: 1. Activacin relacionada con el sistema motivacional apetitivo.

2. Activacin relacionada con el sistema motivacional defensivo. Estas dos activaciones no se confundiran entre si, y seran diferentes. El estrs por ejemplo tendra en este caso relacin con el sistema motivacional defensivo. Las tcnicas de desactivacin son tres, y pretenden afectar cada una de ellas a esos tipos de mecanismos diferentes de activacin: A. La tcnica de relajacin de Jacobson: manipula directamente la activacin fisiolgica, se relaciona con el sistema nervioso somtico, y esta centrada en la tensin muscular, o sistema esqueltico-motor. A travs de este sistema esqueltico-motor afecta al estado subjetivo de relajacin. B. La tcnica de Schultz es una tcnica cognitiva que influye en lo mental o subjetivo a travs la sugestin hipntica con el objeto de modificar lo fisiolgico.
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C. La

tcnica de Benson: es una tcnica fisiolgica y cognitiva. Usa un mecanismo cardiorespiratorio y el sistema cognitivo. Su mecanismo esta centrado en la meditacin y la concentracin, o lo que es lo mismo en la atencin.

2. Aspectos generales de la tcnica.


Hay una serie de aspectos comunes en las tres tcnicas: a. Evaluacin del caso. b. Justificacin del uso de la tcnica. c. Consideraciones generales.

a. Evaluacin del caso: No se debe de aplicar una tcnica de desactivacin si antes no se ha realizado una evaluacin psicolgica del caso tal y como debe realizarse ante cualquier problema clnico. Hay que comprobar que el paciente necesita la tcnica de desactivacin. En conclusin podemos decir que la tcnica se aplicara cuando se den los siguientes criterios: 1. El problema del paciente es un problema clnico que se puede tratar con las tcnicas de desactivacin: por ejemplo ansiedad generalizada, estrs postraumtico. 2. Se debe demostrar que hay un elevado arousal fisiolgico en el paciente. b. Justificacin del uso de la tcnica: Se le justificar al paciente el uso de esa tcnica y eso implicara mencionar cuatro aspectos: 1. Reformularle su problema en trminos psicolgicos y psicopatolgicos.

2.

Dar informacin sencilla pero bsica sobre esos conceptos que usamos: por ejemplo explicarle que es la ansiedad, o el pnico. 3. Dar una explicacin de cmo las tcnicas de relajacin son beneficiosas en su caso. Es decir, se le explicar porque es bueno desactivarse. Adems se explicaran la tcnica, y los ejercicios para que tenga conocimiento de cmo va a conseguir relajarse. Es importante este aspecto explicativo, ya que incrementa la motivacin e implicacin del sujeto. 4. Deber resaltarse el papel activo del paciente. Es decir, el paciente tiene que practicar regularmente los ejercicios para obtener los beneficios, y adems cuanto ms los practique mejores van a ser sus resultados. c. Consideraciones prcticas: Las recomendaciones prcticas que hemos de sealar son las siguientes: 1. El silln, silla, cama, o butaca donde se realice la relajacin debe de ser confortable. 2. Hay que evitar ruidos, interrupciones telefnicas, luces excesivas, y temperatura inadecuada. 3. La ropa debe de ser cmoda y es importante que no apriete. Se quitara los cinturones ajustados, zapatos y gafas. 4. El tono de la voz del terapeuta debe de se montono y ha de contribuir a que se duerma. 5. Son preferibles las instrucciones en vivo que las cintas.

3. Tcnicas especficas. 3.1 Tcnica de Jacobson.


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Es la tcnica de relajacin ms usada en el modelo de terapia de conducta. Jacobson fue


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discpulo de Titchener que a su vez fue discpulo del estructuralista Wundt. Jacobson es conocido por ser el padre de la electromiografa. Inici los registros EMG desde la superficie externa, y tambin desarrollo las tcnicas de biofeedback. El registro EMG lo realizaba para comprobar que la tcnica era eficaz a raz de esto surgi el biofeedback. La tcnica de relajacin de Jacobson esta focalizada en la tensin de los msculos esqueltico motores, la relajacin segn Jacobson es ausencia total de tensin muscular. Por ello Jacobson es partidario de un contexto psicolgico en el que la tensin muscular es el principal determinante de la actividad mental. A este modelo psicolgico se le conoce con el nombre de Teora motora del Pensamiento: esta teora defiende que la actividad mental depende de la actividad motora del organismo. Es por ello que segn Watson, la actividad mental depende de la actividad de los rganos de la fonacin y lenguaje y tambin de los rganos de la percepcin. As, segn esta teora si consiguiramos relajar los msculos de la fonacin seramos incapaces de pensar, pues el pensamiento requiere esa actividad. Igualmente ocurrira con los msculos de la percepcin visual, si los relajramos no existira pensamiento ni actividad imaginativa. Aplicacin de la tcnica de Jacobson. El entrenamiento de Jacobson propone entrenar tres habilidades fundamentales: 1. Habilidad para percibir adecuadamente la tensin muscular.

2. 3.

Habilidad para controlar y reducir la tensin al mximo.

Habilidad para relajar diferencialmente los msculos. Las tres habilidades se van a ir desarrollando en una serie de ejercicios que seleccionan sistemticamente los msculos del cuerpo y para cada tipo de conjunto de msculos hay que primero percibir la presencia de tensin discriminando la tensin de la no tensin; y a continuacin una vez que se consigue eliminar toda la tensin presente en ese grupo de msculos se pasan a otros ejercicios que implican otros msculos del cuerpo. Estos ejercicios se siguen de forma programada y sistemticamente empezando desde la periferia msculos de las extremidades, manos, antebrazos, brazos, pies- y terminando por los msculos ms internos ojos, boca, cara, fonacin y lenguaje- . El entrenamiento terminar con la relajacin diferencial que son los ejercicios que permiten relajar un conjunto de msculos mientras que se mantienen tensos o activados otro conjunto muscular. A este tipo de relajacin diferencial se la denomina relajacin de la vida cotidiana. Esta fase es la ms difcil y se realiza al final, ya que es aprender a relajar los msculos del cuerpo estando en una situacin de nuestra vida cotidiana: por ejemplo en clase. Esa relajacin diferencial se realiza porque sino nos relajaramos tanto en algunas situaciones que nos interferira con nuestra ejecucin. Por otro lado, hay que diferenciar las versiones simplificadas de la tcnica de relajacin de Jacobson de la tcnica original. La principal diferencia es que la tcnica original de relajacin de Jacobson requiere 72 das o 3 meses para aplicarse. En contextos clnicos suelen usarse versiones ms simplificadas o abreviadas, por ejemplo se utilizan: - Berstein y Borkovec ,1973. La ms aplicada. - Wolpe,1958. - Cautela y Groden, 1978 (aplicable a nios). Las versiones abreviadas se diferencian de la tcnica original en que introducen sugestiones de tipo subjetivo o cognitivo adems de los ejercicios de relajacin muscular. Esto no era usado por Jacobson pues la relajacin cognitiva vendra originada por la relajacin fsica. Adems contradice la base de la tcnica de relajacin de Jacobson: la teora motora del pensamiento.

3.2

Entrenamiento Autgeno de Schultz.


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Es una tcnica enfocada a influir en un mecanismo de la activacin diferente. En la tcnica de relajacin de Schultz se manipulan los factores cognitivos, y a travs de esta manipulacin
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cognitiva pretende conseguir la relajacin fisiolgica. El mecanismo que usa para manipular lo cognitivo es la sugestin o hipnosis. Schultz modifica la tcnica hipntica y la adapta a un contexto clnico diferente. El trmino autgeno, significa que es un autoejercicio o que la relajacin u hipnosis es autogenerada o autoinducida. Es una tcnica de relajacin que en sentido estricto no la aplica el terapeuta al paciente sino que es el mismo paciente el que se la aplica. En el caso de aplicarla el terapeuta ya pasara a ser sugestin hipntica. El contexto terico de esta tcnica se basa en el uso de la hipnosis en psicologa experimental. Hubo una serie de grandes investigadores que trataron el tema de la hipnosis, por ejemplo: Hull hizo su tesis sobre la hipnosis, Ramn y Cajal, Charcot,...etc. Mas actualmente Hilgard es el investigador que ms se ha preocupado por el desarrollo de tcnicas de medida de la sugestionabilidad. Invent para ello unas escalas de sugestionabilidad denominadas: Escalas de Stamford. Esa escala tiene una cierta bondad psicomtrica y adems mide el grado de sugestionabilidad e induccin de la hipnosis. Estas escalas de Stamford tienen una serie de tems progresivos que si el sujeto supera indica que tiene una mayor o menor sugestionabilidad. Se trata de ver en que medida el paciente puede seguir una instruccin, por ejemplo: levanta el brazo derecho, el tems de la mosca, el tem del balanceo,...etc. Al final de este proceso si la persona sigue la escala puede acabar en estado hipntico. En conclusin la escala de Stamford mide la sugestionabilidad y adems hipnotiza. La tcnica del entrenamiento autgeno de Schultz tiene su origen en la teora Ideomotora del Pensamiento. Esta teora se puede considerar contraria a la teora motora del pensamiento. El postulado central de la teora ideomotora del pensamiento es que cuando una persona se concentra en una idea o es capaz de imaginarse algo concentrndose absolutamente en ello entonces se produce automticamente la respuesta fsica asociada a ese pensamietno o idea. Por ello si yo me imagino levantando el brazo lo levanto. Para relajar a una persona el entrenamiento autgeno va a proponer una serie de ejercicios cognitivos. Procedimiento de aplicacin del entrenamiento autgeno de Schultz: Se hacen ejercicios de relajacin interna en los que repetimos mentalmente una serie de frases, mientras realizamos estas repeticiones tenemos que estar pasivos. Esta repeticin no es un pensamiento activo sino un pensamiento pasivo o contemplativo, por ello nos hemos de olvidar del resto de las cosas. El entrenamiento autgeno de Schultz consta de 6 ejercicios cada uno de los cuales requiere un tiempo mnimo de realizacin de 15 das por ejercicio. Cada ejercicio se centra en una frmula verbal diferente. Los ejercicios son los siguientes: 1. Frmula para provocar sensacin de peso: se centra en los musculatura esqueltico motora que la responsable del peso, si los msculos estn tensos es porque luchamos contra la gravedad. 2. Frmula para provocar calor: se dirige a actuar sobre el flujo sanguneo responsable del calor. 3. Frmula para el corazn: intenta relajar la frecuencia cardiaca. 4. Frmula para la respiracin: intenta conseguir un ritmo de respiracin natural. 5. Frmula para el plexo solar: relaja la zona del abdomen, estmago, intestino, pncreas, y otros rganos abdominales. 6. Frmula para la frente: esta centrada en la regin ceflica vascular o sangunea. Cada conjunto de ejercicios requiere hacerse diariamente durante un promedio de 15 das. Esquema de aplicacin para la clnica. I) Relajacin muscular. 1. Busco un lugar sin ruidos para la autorelajacin. 2. Cierro los ojos. 3. 1era. frmula: Estoy completamente tranquilo. Se repite 1 vez. 4. Frmula para el ejercicio: El brazo derecho esta pesado. Se repite 6 veces. Retroceso:
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5. Mueve el brazo. 6. Respira hondo. 7. Abre los ojos. El ejercicio se repite una vez al da durante 15 das, segn Schultz a los 15 das tenemos sensacin de peso. II) Circulacin sangunea. 1. Busco un lugar sin ruidos para la autorelajacin. 2. Cierro los ojos. 3. 1era. frmula: Estoy completamente tranquilo. Se repite 1 vez 4. Frmula fase1: Los brazos y piernas estn pesados. Se repite 6 veces y se generaliza. 5. Frmula fase II: El brazo derecho esta caliente. Se repite 6 veces. Retroceso: 6. Mueve el brazo. 7. Respira hondo. 8. Abre los ojos. El ejercicio se repetir durante 15 das y a los 15 das se generalizar y se pasar a la siguiente fase. III) Ritmo cardiaco: 1. Busco un lugar sin ruidos para la autorelajacin. 2. Cierro los ojos. 3. 1era. frmula: Estoy completamente tranquilo. Se repite 1 vez. 4. Frmula fase I: Los brazos y piernas estn pesados. Se repite 6 veces y se generaliza. 5. Frmula fase II: Los brazos y piernas estn calientes. Se repite 6 veces y se generaliza. 6. Frmula fase III: El corazn late tranquilo y fuerte. Se repite 6 veces. Retroceso: 7. Mueve el brazo. 8. Respira hondo. 9. Abre los ojos. Se dejan pasar otros 15 das y se resume la frmula de la tercera fase. IV) Ritmo respiratorio natural: 1. Busco un lugar sin ruidos para la autorelajacin. 2. Cierro los ojos. 3. 1era. frmula: Estoy completamente tranquilo. Se repite 1 vez. 4. Frmula fase I: Los brazos y piernas estn pesados. Se repite 6 veces y se generaliza. 5. Frmula fase II: Los brazos y piernas estn calientes. Se repite 6 veces y se generaliza. 6. Frmula fase III: El corazn late tranquilo y fuerte. Se repite 6 veces. 7. Frmula fase IV: La respiracin es tranquila, algo respira en mi. Se repite 6 veces. Retroceso: 8. Mueve el brazo. 9. Respira hondo. 10. Abre los ojos. Se dejan pasar otros 15 das. V) Relajacin del plexo solar: 1. Busco un lugar sin ruidos para la autorelajacin. 2. Cierro los ojos. 3. 1era. frmula: Estoy completamente tranquilo. Se repite 1 vez. 4. Frmula fase I: Los brazos y piernas estn pesados. Se repite 6 veces y se generaliza. 5. Frmula fase II: Los brazos y piernas estn calientes. Se repite 6 veces y se generaliza. 6. Frmula fase III: El corazn late tranquilo y fuerte. Se repite 6 veces. 7. Frmula fase IV: La respiracin es tranquila, algo respira en mi. Se repite 6 veces. 8. Frmula fase V: El plexo solar irradia calor. Se repite 6 veces.
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Retroceso: 9. Mueve el brazo. 10. Respira hondo. 11. Abre los ojos. Se dejan pasar otros 15 das. VI) Msculos ceflicos: 1. Busco un lugar sin ruidos para la autorelajacin. 2. Cierro los ojos. 3. 1era. frmula: Estoy completamente tranquilo. Se repite 1 vez. 4. Frmula fase I: Los brazos y piernas estn pesados. Se repite 6 veces y se generaliza. 5. Frmula fase II: Los brazos y piernas estn calientes. Se repite 6 veces y se generaliza. 6. Frmula fase III: El corazn late tranquilo y fuerte. Se repite 6 veces. 7. Frmula fase IV: La respiracin es tranquila, algo respira en mi. Se repite 6 veces. 8. Frmula fase V: El plexo solar irradia calor. Se repite 6 veces. 9. Frmula fase VI: La frente esta agradablemente fresca. Se repite 6 veces. Retroceso: 10. Mueve el brazo. 11. Respira hondo. 12. Abre los ojos. Se dejan pasar otros 15 das. Al cabo de 2 o 3 meses las frases se funden en una nica frase que son palabras que recogen a las seis fases anteriores: Tranquilidad,...peso,...calor,...corazn tranquilo,...respiracin tranquila,...plexo solar caliente,...,frente fresca. Cada una de estas palabras induce su estado propio de relajacin. Segn Schultz el entrenamiento autgeno genera un nivel inferior de relajacin. Segn Schultz hay niveles ms profundos de relajacin. El entrenamiento autgeno de Schultz para conseguir niveles ms profundos de relajacin se centra en ideas, o imgenes que hacen referencia a colores, movimientos, conceptos abstractos, sentimientos, vivencias ntimas,...etc. Esta parte no se incluye en las tcnicas de relajacin.

3.3 La tcnica de relajacin de Benson.


Se diferencia de la tcnica de relajacin de Jacobson y la tcnica de entrenamiento autgeno de Schultz en que la tcnica de relajacin de Benson es una tcnica mixta. Mientras Jacobson slo se ocupaba del sistema fisiolgico esqueltico-motor, y Schultz nicamente del sistema cognitivo; la tcnica de relajacin de Benson que es mixta, combina el sistema cognitivo y el fisiolgico. Los aspectos cognitivos de la tcnica de relajacin de Benson provienen de las tcnicas de meditacin trascendental; esta tcnica se basa en parte en la relajacin Zen y en el Yoga. Por otro lado los aspectos fisiolgicos se centran en las interacciones cardiorespiratorias y sus efectos sobre los aspectos psicolgicos. El punto de partida de Benson a nivel terico es su libro: Las respuesta de relajacin publicado en 1975. Su contexto terico hace referencia a dos tipos de respuestas que implican al sistema nervioso autnomo: 1. Respuesta Ergotrpica: tpica del control simptico.

2.

Respuesta Trofotrfica: tpica del control parasimptico. La respuesta ergotrfica se relaciona con las respuestas de estrs, mientras que la trofotrfica se relaciona con la respuesta de relajacin. El mantenimiento de la respuesta ergotrfica relacionada con la respuesta de estrs llevara a la patologa fsica o psicolgica, mientras que la respuesta trofotrfica relacionada con la respuesta de relajacin conducira a una vida saludable. Segn Benson, la respuesta trofotrfica o de relajacin se consigue cuando se usan las tcnicas de meditacin. Benson menciona prcticas religiosas que son la base de la
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relajacin cognitiva- que conllevan un incremento de las respuestas de relajacin o trofotrficas, por ejemplo: la meditacin trascendental que consiste en aplicar elementos cognitivos como la concentracin en un sonido o en una palabra, denominndose a este sonido o palabra Mantra. El Mantra es una palabra o sonido que el maestro de meditacin trascendental le otorga a su discpulo, con la condicin de que el aprendiz prometa no divulgar ese mantra. El aprendiz deber de practicar la meditacin trascendental usando ese tipo de sonido o de palabra, y la idea de las tcnicas de meditacin trascendental es la repeticin del mantra durante todo ese tiempo de meditacin. Cuando se realiza meditacin trascendental repitiendo el mantra hay que cuidar que la respiracin sea lenta. Incluso algunas veces se utiliza el contar los segundos de inspiracin y expiracin. Benson sospechaba que detrs de la meditacin tambin exista un mecanismo fisiolgico, pues haba observado que en las religiones como el cristianismo haba casos de contemplacin divina por ejemplo San Juan de la Cruz, fray Francisco de Osuna, o Santa Teresa de Jess- en que las personas se hacan insensibles a cualquier otra cosa que no fuera Dios, debido quizs a que la contemplacin adems inclua mirar al suelo, repetir oraciones, jaculatorias. Eso tambin lo observo en otras religiones como el judasmo el Islam,...etc. Segn Benson estas prcticas favorecan la curacin de las personas y la aparicin de la respuesta trofotrfica. Es por ello, que al final Benson propone incorporar el aspecto cognitivo y fisiolgico en una misma tcnica de relajacin. 1. El componente cognitivo de la tcnica de relajacin de Benson: Este componente cognitivo segn Benson tiene dos elementos: a. Un intento consciente de focalizar la atencin de forma no analtica en un objeto que sirve para concentrarse. b. Una actitud pasiva frente a los pensamientos distractores es decir, no distraerse, no pensar en otras cosas. 2. El componente fisiolgico de la tcnica de relajacin de Benson hace referencia a la respiracin: El componente fisiolgico de la tcnica hace referencia a la respiracin. La concentracin pasiva se realizar al mismo tiempo que controlamos la respiracin, de modo que es importante que cada ciclo respiratorio termine con la pronunciacin de la palabra mantra. La respiracin segn la tcnica de relajacin de Benson tiene que tener una serie de caractersticas. Las caractersticas de la respiracin son las siguientes: a. La respiracin deber ser respiracin Abdominal con el Diafragmtica, y no respiracin torcica. b. El ritmo o tasa respiratoria tiene que ser cuanto ms lento posible.

c.

Las amplitudes respiratorias han de ser grandes. Segn Benson, esta respiracin diafragmtica u abdominal interacciona con cambios cardiorespiratorios. Es decir la respiracin diafragmtica o abdominal tiene los siguientes efectos cardiorespiratorios: 1. Afecta al Sinus arritmia Respiratorio (lo incrementa). 2. Afecta a la Hiperventilacin (la disminuye).

1.

El sinus arritmia respiratorio: Es un cambio en el ritmo de corazn provocado por el ritmo respiratorio. En el caso de la respiracin diafragmtica o abdominal cuyas tasas bajas son bajas y la amplitud es amplia hay un momento en que el ritmo respiratorio se hace variable en determinadas fases del ciclo respiratorio. As el ritmo cardiaco se hace ms rpido al inspirar y ms lento al expirar. Con este patrn de respiracin de tasas bajas y amplitudes amplias
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aumentamos la variabilidad cardiaca de control vagal. Es decir, la respiracin diafragmtica afecta al corazn a travs del sistema nervioso parasimptico muy relacionado con la respuesta de relajacin o trofotrfica. En el caso de la respiracin mediante tasas altas y amplitudes bajas ocurre lo contrario, y la variabilidad cardiaca desaparece. 2. El mecanismo de la Hiperventilacin: La hiperventilacin es un exceso de respiracin es decir, un intercambio de gases muy rpido que modifica el balance existente en sangre entre el dixido de carbono y el oxgeno. La hiperventilacin provoca decrementos en la activacin parasimptica relacionada con la respuesta trofotrfica de relajacin- e incrementos en la actividad simptica relacionada con la respuesta Ergotrfica de estrs- . Es decir, la hiperventilacin provoca decrementos en la activacin parasimptica e incrementos en la activacin simptica lo cual tiene efectos negativos en el sistema cardiovascular puesto que puede producir arritmias, hipxias en el cerebro, y suele ir acompaado de efectos psicolgicos como por ejemplo sensacin de pnico o ansiedad. La hiperventilacin es por tanto negativa para la salud. La tcnica de relajacin de Benson mediante la respiracin diafragmtica incrementa el sinus arritmia respiratorio y disminuye la hiperventilacin. d. Segn Benson se produce un aumento del control parasimptico a travs del Fenmeno de la Resonancia Cardiaca: Un cambio en la tasa cardiaca se debe a un cambio en la respiracin un ejemplo de esto sera el sinus arritmia respiratorio que tiene una frecuencia determinada en: 0.5-0.1 Hz.

Tasa cardiaca x 1 segundo 1 segundo Inspiracin Expiracin Un ciclo respiratorio de 0,5 Hz nos dice que cada dos segundos tenemos un ciclo, puesto que tenemos medio ciclo respiratorio cada segundo. En otras palabras que la duracin de la expiracin y la inspiracin es de un segundo. Un ciclo de 0.1 Hz significa que cada segundo tenemos una dcima parte del ciclo, por lo que el ciclo completo nos llevara 10 segundo. Inspiraramos en 5 segundos y expiraramos en 5 segundos. La respiracin tiene una frecuencia de entre 0.5 a 0.1 Hz. Si tenemos como en nuestro grfico un registro de la tasa cardiaca el sinus arritmia sera una arritmia con el mismo patrn cclico que la respiracin: por ello, cuando se inspira sube la tasa cardiaca y cuando se expira baja la tasa cardiaca. El ritmo respiratorio y cardiaco esta ms o menos igualado a 0.5 y 0.1 Hz. Esa frecuencia esta controlada por el sistema nervioso parasimptico, as a ms amplia mayor ser el control parasimptico. x Ciclo respiratorio 0.5 Hz

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Cuando Benson analiz la variabilidad cardiaca, encontr que adems de la respiracin hay otros cambios cclicos ms lentos, como por ejemplo:

Una variabilidad ms lenta relacionada con el reflejo baroreceptor: entre 0.1 y 0.05 Hz.

- Frecuencias bajas o de control simptico entre: 0.05 y 0Hz. El reflejo baroreceptor es de control parasimptico y es una interaccin entre la presin sangunea y la tasa cardiaca. Cuando se producen cambios en la presin sangunea vara la tasa cardiaca, esos cambios bajo control vagal son ms lentos que los de la respiracin y requieren de ms de 10 segundos.
La resonancia cardiaca: Se registra la tasa cardiaca y se realiza un anlisis de espectro en diferentes bandas de frecuencia, y se le pide al sujeto que incremente las frecuencias que corresponde al reflejo baroreceptor aproximndolas a las que corresponden a la respiracin. Para que se produzca el fenmeno de la resonancia cardiaca habra que aproximar las frecuencias que corresponden al reflejo baroreceptor a las pertenecientes a la respiracin. Hay que aproximar la representacin de la banda del reflejo baroreceptor a la de la tasa respiratoria. Por tanto la frecuencia respiracin 0.5 a 0.1Hz- se va a ir aproximando progresivamente a la del reflejo baroreceptor 0.1 a 0.05 Hz- .El fenmeno de la resonancia cardiaca se va a producir cuando se aproximen la frecuencia de la respiracin a la del reflejo baroreceptor, en este fenmeno de la resonancia cardiaca se incrementara el control vagal, que es el sistema nervioso relacionado con la respuesta trofotrfica de relajacin, y va a conseguir equilibrar al organismo lo cual es saludable. Un dato a considerar es que nuestra tasa cardiaca normalmente es de 60ppm o 1Hz, mientras que la de la respiracin es de 0.5 Hz o lo que es lo mismo un ciclo cada dos segundos.

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