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DIETAS HOSPITALARES Tanto na sade quanto na doena importante haver uma alimentao adequada s necessidades nutricionais. Para pacientes hospitalizados, as vias de administrao da terapia nutricional podem ser oral (VO Via Oral), enteral e parenteral. As dietas hospitalares podem ser classificadas de acordo com: - Modificaes da consistncia dos alimentos (geral, branda, pastosa, semilquida e lquida). - Alteraes quantitativas de determinado nutriente (hiper ou hipocalrica, hiper ou hipoprotica, hipolipdica, hipossdica, rica ou pobre em fibras, etc). - Excluso de nutrientes especficos (isenta de glten, lactose, etc). A padronizao das dietas hospitalares possibilita o estabelecimento de condutas que consideram as necessidades de cada paciente, a organizao do preparo, a distribuio das refeies e ainda o treinamento de pessoal. Dietas modificadas em consistncia A consistncia de uma dieta determinada pela textura dos alimentos e pelas preparaes que a compem, o que permite uma classificao em cinco diferentes consistncias, sendo muitas vezes chamadas de dietas de rotina.

Dieta Geral/Normal/Livre

Alimentos recomendados: Todos os alimentos recomendados em uma alimentao saudvel. Alimentos evitados: Nenhum, no entanto, visando uma alimentao saudvel, sugere-se moderar a ingesto de alimentos/preparaes ricas em gordura, sal e acar simples. Exemplo de cardpio:
Refeio Desjejum Preparaes Caf Leite Po francs Bolacha Maria Margarina Gelia Melo Acar Almoo Arroz Quantidade 100mL 100mL 1 unidade 1 unidade 1 unidade 1 unidade 1 fatia mdia 2 saches 1 escumadeira

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Feijo Bife a rol Cenoura Batata saut Salada tomate e alface Abacaxi Suco de laranja Acar Lanche da tarde Iogurte com polpa de fruta Bolo Ch Acar Jantar Arroz grega Frango assado Creme de ervilha Espinafre ao molho branco Salada de acelga Gelatina Suco de uva Acar Ceia Ch Torrada Gelia Acar

3 colheres de sopa 1 bife mdio 1 colher de sopa 1 colher de sopa 1 pires de ch 1 rodela 1 copo americano 1 sach 1 unidade 1 fatia 1 xcara de ch 2 saches 1 escumadeira 1 sobrecoxa 1 concha 2 colheres de sopa pires 1 copo sobremesa 1 copo americano 1 sach 1 xcara de ch 1 unidade 1 unidade 1 sache

Dieta Branda

Atenuao da textura atravs do cozimento (fibras, verduras, legumes, frutas, carnes) ou ao mecnica (triturar, moer, etc). Alimentos recomendados: Pes macios (po de forma, doce, etc), bisnagas, biscoitos (sem recheio), bolos simples e massas feitos com farinhas refinadas; legumes e verduras cozidos no forno, em gua, vapor ou refogados; cereais cozidos; caldo de leguminosas (ex: feijo somente o caldo ou batido); frutas cozidas, assadas, sem casca, sucos coados e compotas; frutas cruas bem maduras e sem casca, de preferncia mamo, banana e pera; leite e derivados so permitidos, no caso de queijos, preferir os com pouco sal e gordura;

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carnes frescas cozidas, assadas e grelhadas; ovos cozidos, mexidos, omeletes; gorduras e acares, sem excesso.

Alimentos evitados: Especiarias e condimentos fortes (pimenta); frituras; doces concentrados (goiabada, marmelada, doce de leite, etc); hortalias cruas; frutas cruas (exceto mamo, banana e pera); brcolis, couve-flor, couve-de-bruxelas, rabanete, repolho crus ou cozidos; leguminosas, ex: feijo (pode ser includo apenas o caldo batido ou coado); queijos gordurosos ou salgados, como provolone, parmeso, gorgonzola; ovos fritos; embutidos e conservas; pes, biscoitos e massas feitos com farinha integral e biscoitos com recheio/amanteigados.
Refeio Desjejum Preparaes Caf Leite Po francs Bolacha Maria Margarina Queijo fresco Pra Acar Almoo Arroz Caldo de feijo Carne em cubos Cenoura Batata saut Abacaxi Suco de laranja Acar Lanche da tarde Iogurte com polpa de fruta Bolo Ch Acar Quantidade 100mL 100mL 1 unidade 1 unidade 1 unidade 1 fatia mdia 1 unidade pequena 2 saches 1 escumadeira 3 colheres de sopa 3 colheres de sopa 1 colher de sopa 1 colher de sopa 1 rodela 1 copo americano 1 sach 1 unidade 1 fatia 1 xcara de ch 2 saches

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Jantar

Arroz grega Frango assado Creme de ervilha Espinafre ao molho branco Gelatina Suco de uva Acar

1 escumadeira 1 sobrecoxa 1 concha 2 colheres de sopa 1 copo sobremesa 1 copo americano 1 sach 1 xcara de ch 1 unidade 1 unidade 1 sache

Ceia

Ch Torrada Gelia Acar

Dieta Pastosa

A textura menos slida que a dieta branda. Normalmente os alimentos apresentam-se na forma de pur, cremes, papas, mingau e carnes subdivididas (modas, trituradas, desfiadas, batidas) e sufls. Alimentos recomendados: pes macios (po de forma, po doce), bisnagas, biscoitos sem recheio, torradas, bolo simples e mingaus feitos com farinha refinada; legumes cozidos, sufls e pur; caldo de leguminosas (ex: feijo somente o caldo ou batido); ; frutas cozidas, em pur e sucos; leite, iogurtes e queijos cremosos; arroz papa; carnes modas ou desfiadas; ovo cozido, mexidos e omeletes; sopas (macarro, canja, creme de legumes); sobremesas como pudim, manjar, flan, cremes, doce em pasta, gelatina, geleias e sorvete simples.

Alimentos evitados: pes com casca, duros, biscoitos e massas feitos com farinha integral e biscoitos com recheio/amanteigados; legumes e frutas cruas; verduras cruas ou cozidas; iogurte com pedaos de frutas e queijos duros; sementes; Avenida Antonieta Esper Kallas, 299 Parque Mariela Varginha/MG 37030-100 ( (35) 3214-4186

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carnes em pedaos grandes, enlatadas, empanadas, duras, crocantes; ovos fritos; frituras em geral.
Refeio Desjejum Preparaes Caf Leite Po francs Bolacha Maria Margarina Queijo fresco Pra Acar Almoo Arroz papa Caldo de feijo Carne moda Pur de batata Gelatina Suco de laranja Acar Lanche da tarde Iogurte com polpa de fruta Bolacha maria Ch Acar Jantar Arroz papa Peito de frango desfiado Creme de ervilha Creme de espinafre Gelatina Suco de uva Acar Ceia Ch Bolacha maisena Gelia Acar Quantidade 100mL 100mL 1 unidade 1 unidade 1 unidade 1 fatia mdia 1 unidade pequena 2 saches 1 escumadeira 3 colheres de sopa 2 colheres de sopa 2 colher de sopa 1 pote de sobremesa raso 1 copo americano 1 sach 1 unidade 1 unidade 1 xcara de ch 2 saches 1 escumadeira 2 colheres de sopa 1 concha 2 colheres de sopa 1 copo sobremesa 1 copo americano 1 sach 1 xcara de ch 1 unidade 1 unidade 1 sache

Dieta Semi-lquida/Leve

Consistncia semilquida (sopas, purs, carne moda ou desfiada). Constituda de lquidos e alimentos semisslidos, cujos pedaos encontram-se em emulso e suspenso. Alimentos recomendados:

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gua, chs, caf, gua de coco, sucos de fruta coados; gros e farinhas de cereais refinados cozidos em sopas ou mingaus (farinha, trigo, amido de milho, fcula de batata, etc), utilizados como espessantes (ex: mingau);

pes sem casca (bisnaga, po doce, po de forma); leite, iogurte, creme de leite, queijos cremosos; purs de legumes; verduras cozidas e liquidificadas; sopas espessadas, liquidificadas ou sopas-creme; caldo de leguminosas (ex: feijo somente o caldo ou batido); frutas cozidas, cruas (sem casca) em papa ou liquidificadas; carnes cozidas e cortadas em pequenos pedaos, purs ou caldos; ovos cozidos; sobremesas como pudim, manjar, flan, cremes, sorvetes e gelatinas.

Alimentos que devem ser excludos: pes integral, com casca, exceto bisnaga, po doce e po de leite de forma; frutas cruas, exceto mamo; doces concentrados (marmeladas, goiabada, doce-de-leite,etc); hortalias cruas; gros de leguminosas; embutidos e conservas; bebidas gaseificadas; especiarias e condimentos fortes como pimenta; frituras; bolachas recheadas, biscoitos amanteigados.

OBS: So permitidas torradas, bolachas doces dos tipos maria e maisena e bolacha gua e sal, as quais podem ser molhadasem lquido ch, leite, etc. para facilitar a mastigao.
Refeio Desjejum Preparaes Caf Leite Bolacha Maria/Maisena Margarina Suco de maracuj Mamo amassado Acar Quantidade 100mL 100mL 1 unidade 1 unidade 1 copo americano 1 unidade pequena 2 saches

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Almoo

Sopa de carne e legumes Pur de batata Gelatina Suco de laranja Acar

2 conchas 2 colher de sopa 1 pote de sobremesa raso 1 copo americano 1 sach 1 unidade 1 unidade 1 xcara de ch 2 saches 2 colheres de sopa 1 concha 2 colheres de sopa 1 copo sobremesa 1 copo americano 1 sach 6 colheres de sopa

Lanche da tarde

Iogurte com polpa de fruta Bolacha maria/maisena Ch Acar

Jantar

Peito de frango desfiado Creme de ervilha Pur de cenoura Gelatina Suco de uva Acar

Ceia

Mingau de maisena

Dieta Lquida Completa

Caractersticas: Apresenta todos os alimentos na forma lquida. Os alimentos devem ser batidos e peneirados.
Refeio Desjejum Preparaes Caf Leite Suco de laranja com couve Mamo amassado Acar Almoo Sopa de carne e legumes coada Gelatina com creme de leite Suco de laranja Acar Lanche da tarde Iogurte com polpa de fruta Ch Acar Jantar Sopa de carne e legumes coada Gelatina Suco de uva Acar Ceia Mingau ralo de maisena Ch e acar Quantidade 100mL 100mL 1 copo americano 1 unidade pequena 2 saches 2 conchas 1 pote de sobremesa raso 1 copo americano 1 sach 1 unidade 1 xcara de ch 2 saches 2 conchas 1 copo sobremesa 1 copo americano 1 sach 6 colheres de sopa 1 xcara e 1 sache

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Dieta lquida restrita

Caractersticas: Conhecida tambm como cristalina ou de lquidos claros. Caracteriza-se pela presena de gua, lquidos lmpidos e carboidratos, com a finalidade de hidratao e a mnima formao de resduos, proporcionando o mximo repouso do sistema digestivo. Fracionamento: a cada 2 horas, ou em intervalo menor. Ex: Ch, sucos diludos, gua de coco, gua de cozimento de verduras.

Dieta Zero

Caractersticas: Jejum. Ausncia da ingesto de alimentos por via oral.

Dietas especiais

Dieta hipossdica / HAS

Dieta com pouco sal e temperos. Proibido: alimentos ricos em sdio como enlatados, defumados, manteiga com sal. Fornecer no mximo 2g de sal/dia.

Dieta para Diabetes Melitos / Diabtico / DM

Dieta com baixo fornecimento de sacarose acar. Proibido: doces, acar, grande quantidade de alimentos ricos em carboidrato (permitido pouca quantidade: arroz, massas, batatas, etc) achocolatados, bolos, gelias (gelia diet permitido). Fornecer somente adoante, preferir arroz integral, po de forma integral ou com cereais.

Dieta para IRC / Insuficincia Renal Crnica / Dialtico

Dieta com baixo fornecimento de sdio (sal) e protena (hipoproteica). Proibido: alimentos ricos em sdio como enlatados, defumados, manteiga com sal. Preferir pouca quantidade de leite e derivados (queijos, iogurtes), carne (preferir carne branca).

Dieta Hipercalrica

Dieta rica em calorias. Deve ter alto fornecimento de energia. Utiliza alimentos mais calricos. Ex: Mel suplementos como Mucilon, Nutren, Neston, preparaes a base de creme de leite, leite integral. Avenida Antonieta Esper Kallas, 299 Parque Mariela Varginha/MG 37030-100 ( (35) 3214-4186

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Dieta Hipocalrica

Dieta pobre em calorias. Evitar alimentos calricos. Dar preferncias para alimentos sem gordura, light, desnatado. Ex: Leite desnatado, iogurte desnatado ou light, po integral.

Dieta Hiperproteica

Dieta com alto fornecimento de alimentos ricos em protena. Ex de alimentos ricos em protena: Leites e derivados (iogurte, queijos), carnes, peixes e ovos.

Dieta Hipoproteica

Dieta pobre em alimentos fontes de protena. Evitar iogurtes, leites, preparaes a base de molhos com leite, ovos, creme de elite, menor quantidade de carne.

Dieta hipolipdica (dislipidemia)

Baixo fornecimento de gordura. Proibido frituras, preparaes a base de molhos e cremes, comidas gordurosas, manteiga. Utilizar pouco leo nas preparaes em geral.

Dieta rica em fibras

Favorecer o fornecimento de alimentos fontes de fibras. Ex: Arroz integral, po de forma integral ou de cereais, cereais (aveia, linhaa, etc), frutas, vegetais folhosos, verduras.

Dieta pobre em fibras

Evitar alimentos fontes de fibras. Ex: alimentos integrais, cereais, hortalias cruas.

- Dieta constipante Proibido leite e frutas como mamo, laranja, manga, ameixa. Alimentos permitidos: leite de soja, ma (sem casca), banana prata, banana ma, suco de caju, suco de acerola, gua de coco, goiaba, suco de limo, maisena, fub, mucilon arroz.

- Dieta laxativa Alimentos permitidos: mamo, ameixa, laranja, manga - vitaminas ou coquetel laxativo. Mingau de aveia, mingau de farinha lctea, mingau de mucilon de milho. Alimentos proibidos: Ma, banana, suco de caju, suco de acerola, gua de coco, goiaba, mingau de maizena, mingau de fub, mingau de mucilon de arroz. Jlia Navarra Assis Nutricionista Avenida Antonieta Esper Kallas, 299 Parque Mariela Varginha/MG 37030-100 ( (35) 3214-4186