Ministerio de Salud y Deportes

ESCOLAR ADOLESCENTE
Gestin 2011

25120

LA PAZ - BOLIVIA

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La estrategia AIEPINut

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La estrategia AIEPI-Nut
La principal herramienta operativa para apoyar el logro de la meta Desnutricin Cero Dra. Shirley Rocabado.

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ESTRATEGIA AIEPI

La estrategia de Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI), en sus componentes clnico, comunitario y neonatal, es la norma de atencin para el nio y nia menor de cinco aos en el sistema pblico de salud. Para lo cual se cuenta con la Resolucin Ministerial No 0626 LA CUAL ESTABLECE LA OBLIGATORIEDAD EN SU APLICACIN Asimismo , concede alta prioridad a las intervenciones a favor del neonato y de los nios y nias de 5 aos como una obligacin y derecho fundamental a proteger el capital humano

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Propsito:
Reducir mortalidad y mejorar la calidad de vida del nio

Objetivos:
Reducir nmero y gravedad de las enfermedades prevalentes Mejorar calidad de atencin en el primer nivel Introducir promocin y prevencin de la salud del nio Extender la atencin integrada a la comunidad

Areas de intervencin y componentes de AIEPI

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Mejora del sistema de salud

Gestin,organizacin Disponibilidad de medicamentos Reorganizacin en base red de servicios Calidad de la atencin Sistemas de informacin

Mejora de las prcticas familiares y comunitarias

Mejora de las habilidades de los trabajadores de salud

Guas para manejo de casos Capacitacin y seguimiento Orientacin (consejera)

16 prcticas clave

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AIEPI -Nut
 Los requisitos de la meta de Desnutricin Cero,

han obligado a que el AIEPI se transforme, con mayor nfasis en la valoracin, deteccin, tratamiento y prevencin de problemas nutricionales en menores de cinco aos, incorporando las nuevas curvas de crecimiento propuestas por la OMS, cambiando indicador de evaluacin nutricional, actualizando tratamientos para varias de las clasificaciones conforme a recomendaciones basadas en la evidencia y ampliando el componente de consejera para las madres o cuidadoras.

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Estndares de crecimiento para nios(as) OMS

1 ao

2 aos

3 aos

4 aos

5 aos

Expresan el crecimiento de nios(as) en condiciones ideales

Pueden ser utilizados para evaluar a todos los nios(as) independiente de su origen tnico, condicin social o modalidad de alimentacin

FLUJOGRAMA DE LA ATENCION INTEGRAL AL MENOR DE 5 AOS EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD AOS

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del nio/a al servicio

IDENTIFICACION Solicite el Carnet de Salud Infantil (CSI) o llene uno nuevo Pese al nio//a y grafique en el CSI Mida al nio/a y anote en el CSI Tome y anote la temperatura

EVALUACION Y CLASIFICACION APLICANDO LA SISTEMATIZACION AIEPI

(LLENE Y SIGA LA SECUENCIA DEL FORMULARIO DE REGISTRO AIEPI)

CONDUCTA En presencia de Enfermedades Prevalentes

Referencia (en caso necesario) Tratamiento segn clasificaciones Tratamiento ambulatorio de la desnutricin Orientacin/Consejeria: Cuidados en el hogar Cundo volver de inmediato y para seguimiento

Pregunte: por qu trajo al nio/a? Busque los cuatro signos de peligro en general: Puede beber o lactar? Vomita todo lo que ingiere? Ha tenido convulsiones Est letrgico o inconciente? Busque y evale los sntomas principales: Tos o dificultad para respirar Diarrea Fiebre Problemas de odo Busque y evale: Desnutricin y anemia Antecedentes de vacunacin Evale otros problemas: Violencia y maltrato Otros

Cuidados preventivo promocionales promocionales

Recomendaciones alimentarias: Lactancia materna Alimentacin complementaria apropiada Vacunacin Administracin de Vitamina A y jarabe de hierro Administracin de Mebendazol Valoracin del desarrollo (en nios sin enfermedad) Estimulacin temprana Otras recomendaciones

Ref: UNAP 2001, modificado

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AIEPI-Nut Clnico: Principales adecuaciones

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Adecuaciones AIEPI-Nut clnico

 Fortalecimiento de Comunicacin

Interpersonal  Incorporacin de los indicadores Peso/Talla y Talla/Edad para la identificacin y seguimiento de la desnutricin  Incorporacin de las nuevos estndares de crecimiento de la OMS (2006)

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Adecuaciones AIEPI-Nut clnico

 Promocin de prcticas nutricionales   

adecuadas, con nfasis en momentos crticos Tratamiento y seguimiento en servicio de Desnutricin Moderada sin complicaciones y desnutricin leve Empleo de suplementos nutricionales Empleo del Alimento Teraputico Listo Para el Uso (Desnutricin Severa, mientras se refiere, Desnutricin Moderada sin complicaciones Promocin del uso del Alimento Complementario

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Adecuaciones AIEPI-Nut clnico

 Palidez palmar intensa solamente  Actualizacin del manejo de la diarrea  SRO de baja osmolaridad  Empleo de zinc  Ciprofloxacina para disentera  Manejo de sibilancias antes de clasificar

IRAs  Zonas de malaria (con y sin riesgo)  Actualizacin del tratamiento para malaria

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Adecuaciones AIEPI-Nut clnico

 Salud Oral para el nio/a y la madre  Salud de la madre  Hitos del Desarrollo (CSI)  Recomendaciones para referencia a

Hospital de Referencia  Indicaciones para referencia a UNIs

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LOS INDICADORES ANTROPOMETRICOS EMPLEADOS EN AIEPI-Nut

             

TALLA/LONGITUD La longitud/talla es una medida utilizada para medir el crecimiento de los nios/as. La talla o estatura permite medir el crecimiento lineal del esqueleto. Una prdida en el potencial de lograr la talla/longitud esperada refleja la existencia de DESNUTRICIN CRNICA. La rapidez en el aumento de talla refleja una nutricin adecuada a largo plazo. TALLA Mide el tamao del individuo desde la coronilla de la cabeza hasta los pies (talones) y se mide de pie (parado). Esta medida se toma en nios/as mayores de 24 meses. LONGITUD Mide el tamao del nio desde la coronilla de la cabeza hasta los pies (talones) y se mide acostado. Esta medida se toma en nios/as de 0 a 24 meses. En la estrategia AIEPI-Nut, se emplear el trmino talla en todos los casos.

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LOS INDICADORES ANTROPOMETRICOS EMPLEADOS EN AIEPI-Nut

              

PESO/EDAD El peso para la edad refleja la masa corporal en relacin a la edad cronolgica. Este indicador no discrimina si la desnutricin del nio es aguda o crnica y es considerado como un indicador global del crecimiento o desnutricin. PESO/TALLA El peso para la talla refleja el peso corporal en relacin con la talla. Si el peso es bajo para la talla, indica que existe un proceso agudo de desnutricin. Es decir que recientemente se ha producido una prdida considerable de peso, por ejemplo como consecuencia de hambre aguda y/o enfermedad. TALLA/EDAD La talla para la edad, refleja el crecimiento lineal alcanzado por el nio o nia de acuerdo a su edad. Refleja la historia de la alimentacin y sus deficiencias o problemas crnicos de salud. Es un indicador que mide la desnutricin crnica y su manifestacin ms evidente es la talla baja.

Nutricin ptima
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Alimentacin slida oportuna

Lactancia materna

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Lactancia materna exclusiva y prolongada



Cumplimiento de la Ley 3460 2.08.06 Iniciativas Hospitales Amigos Estrategia de IEC para promover LM Cumplimiento de la Ley General del Trabajo

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Alimentacin slida oportuna

 Revalorizacin y uso de alimentos locales para el

menor y la familia

 Rescate de tcnicas comunitarias de preparacin de

alimentos

 Alimento complementario a nios (as) de 6 a 24

meses DS

28421 Recursos IDH (21-10-05)

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Medioambiente ptimo

Saneamiento adecuado
Hbitos saludables

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Cuidados de salud ptimos

 Inmunizaciones
Rotavirus?

 Cuidados peditricos

adecuados

Seguro Publico Universal SUS Estrategia AIEPI NUT

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Gracias La salud de los nios y nias de Bolivia es responsabilidad de todos