Trastornos de Personalidad

Licda. Marianela Villalobos Hidalgo

Trastornos de Personalidad
Caracterizan por patrones:

percepcin

reaccin relacin que son relativamente fijos inflexibles y socialmente desadaptados incluyendo una variedad de situaciones

Cada uno tiene patrones caractersticos de percepcin y de relacin con otras personas y situaciones (rasgos personales). Dicho de otro modo, toda la gente tiende a enfrentarse a las situaciones estresantes con un estilo individual pero repetitivo

Trastornos de Personalidad
Por ejemplo: Algunas personas tienden a responder siempre a una situacin problemtica buscando la ayuda de otros. Otras siempre asumen que pueden manejar los problemas por s mismas. Algunas personas minimizan los problemas, otras los exageran.

Trastornos de Personalidad
Aunque la gente tiende a responder siempre del mismo modo a una situacin difcil, la mayora es propensa a intentar otro camino si la primera respuesta es ineficaz. En contraste, las personas con trastornos de la personalidad son tan rgidas que no pueden adaptarse a la realidad, lo cual debilita su capacidad operacional. Sus patrones desadaptados de pensamiento y comportamiento se hacen evidentes al principio de la edad adulta, frecuentemente antes, y tienden a durar toda la vida. Son personas propensas a tener problemas en sus relaciones sociales e interpersonales y en el trabajo.

Trastorno Paranoide de la Personalidad

Desconfianza y suspicacia
general desde el inicio de la edad adulta forma que las intenciones de los dems son interpretadas como maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo indican cuatro (o ms) de los siguientes puntos:

Trastorno Paranoide de la personalidad

Cuatro o ms

(1) sospecha, sin base suficiente, que los dems se van a aprovechar de ellos, les van a hacer dao o les van a engaar (2) preocupacin por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios (3) reticencia a confiar en los dems por temor injustificado a que la informacin que compartan vaya a ser utilizada en su contra

Trastorno Paranoide de la Personalidad

(4) En las observaciones o los hechos ms inocentes vislumbra significados. Ocultos que son degradantes o amenazadores (5) Alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos, injurias o desprecios (6) Percibe ataques a su persona o a su reputacin que no son aparentes para los. Dems y est predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar (7) Sospecha repetida e injustificadamente que su cnyuge o su pareja le es infiel

T. P. PARANOIDE:
1- "La gente tiene intencin de daarme" 2- "Si confo en la gente, tendrn ventaja sobre mi 3- "La gente intenta fastidiarme o irritarme 4- "Yo no estoy mal, ellos estn mal". 5- "Si alguien me insulta, debo castigarlo". 6- "Hay que estar siempre en guardia, preparado para lo peor". 7- "Transigir es rendirse". 8- "Tengo que evitar la intimidad, ya que estar cerca de alguien implica que me encuentren mis puntos dbiles y me hagan dao". 9- "Si estoy alerta tendr el poder y ellos no podrn daarme".

Trastorno esquizoide de la Personalidad

Un patrn general de distanciamiento

relaciones sociales y de restriccin de la expresin emocional

plano interpersonal

Inicio edad adulta

como lo indican cuatro (o ms) de los siguientes puntos:

Trastorno esquizoide de la Personalidad

Cuatro o ms

(1) Ni desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el formar parte de una familia (2) Escoge casi siempre actividades solitarias (3) Tiene escaso o ningn inters en tener experiencias sexuales con otra persona (4) Disfruta con pocas o ninguna actividad (5) No tiene amigos ntimos o personas de confianza, aparte de los familiares de primer grado (6) Se muestra indiferente a los halagos o las crticas de los dems (7) Muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividad

T.P. ESQUIZOIDE:
1- "Por qu debo estar cerca de la gente?". 2- "Importa poco estar cerca de otros". 3- "Yo soy mi mejor amigo". 4- "Tengo que estar tranquilo, y evitar exponerme a emociones embarazosas e innecesarias". 5- "El sexo est bien pero solo para liberarse".

Trastorno esquizotpico de la Personalidad

Un patrn general de dficit Sociales e interpersonales:
distorsiones cognoscitivas o perceptivas excentricidades del comportamiento

asociados a malestar agudo una capacidad reducida para las relaciones personales

Inicia edad adulta

cinco (o ms) de los siguientes puntos:

Trastorno esquizotpico de la Personalidad

Cinco o ms
(1)

ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia)

(2) creencias raras o pensamiento mgico que influye en el comportamiento y no es consistente con las normas subculturales (p. ej., supersticin, creer en la clarividencia, telepata o sexto sentido; en nios y adolescentes, fantasas o preocupaciones extraas) (3) experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales (4) pensamiento y lenguaje raros (p. ej., vago, circunstancial, metafrico, sobreelaborado o estereotipado)

Trastorno esquizotpico de la Personalidad

(5) suspicacia o ideacin paranoide (6) afectividad inapropiada o restringida (7) comportamiento o apariencia rara, excntrica o peculiar (8) falta de amigos ntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado (9) ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarizacin y que tiende a asociarse con los temores paranoides ms que con juicios negativos sobre uno mismo

Trastorno antisocial de la Personalidad

Un patrn general

desprecio y violacin de los derechos de los dems

se presenta desde la edad de 15 aos

como lo indican tres (o ms) de los siguientes tems:

Trastorno antisocial de la Personalidad

Tres o ms

(1) fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detencin (2) deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer (3) impulsividad o incapacidad para planificar el futuro (4) irritabilidad y agresividad, indicados por peleas fsicas repetidas o agresiones (5) despreocupacin imprudente por su seguridad o la de los dems (6) irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones econmicas (7) falta de remordimientos, como lo indica la indiferencia o la justificacin del haber daado, maltratado o robado a otros

T.P. ANTISOCIAL:
1- "Las normas de otros son malas". 2- "Solo los tontos siguen las normas". 3- "Las normas tienen que eliminarse". 4- "Miradme: soy el mejor!". 5- "Lo primero para mi es el placer". 6- "Si otros sufren por mi conducta es su problema". 7- "Tiene que ser ahora, sino me frustrar!". 8- "Tengo que tener cualquier cosa que desee". 9- "Yo soy muy listo en casi todo".

Trastorno lmite de la Personalidad

Lmite:
patrn general de inestabilidad en: las relaciones interpersonales la autoimagen y la efectividad Traumas infantiles tempranos, prolongados y graves. Ambiente de traicin y terror. Abuso crnico en la infancia se da en los hogares donde reina el terror. (Pg 681) y una notable impulsividad edad adulta

Millon (1998)

Trastorno lmite de la Personalidad

cinco elementos o caractersticas del neurotismo: 1. Hostilidad: fcilmente irritable, enfadarse y frustrarse con
facilidad
2.

Impulsibilidad: incapaz de resistir los impulsos y las

necesidades

3.

Vulnerabilidad: presa del pnico y no es capaz de

afrontar el estrs.

4. 5.

Depresin: se siente desesperanzada, triste y culpable. Ansiedad: la invaden sentimientos de culpa e inferioridad.

Trastorno lmite de la Personalidad

5o+
(1) esfuerzos frenticos para evitar un abandono real o imaginado. Nota: No incluir los comportamientos suicidas o de automutilacin que se recogen en el Criterio 5
(2) un patrn de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la alternancia entre los extremos de idealizacin y devaluacin (3) alteracin de la identidad: autoimagen o sentido de s mismo acusada y persistentemente inestable (4) impulsividad en al menos dos reas, que es potencialmente daina para s mismo (p. ej., gastos, sexo, abuso de sustancias, conduccin temeraria, atracones de comida). Nota: No incluir los comportamientos suicidas o de automutilacin que se recogen en el Criterio 5 (5) comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de automutilacin (6) inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de nimo (p. ej., episodios de intensa disforia, irritabilidad o ansiedad, que suelen durar unas horas y rara vez unos das) (7) sentimientos crnicos de vaco (8) ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar la ira (p. ej., muestras frecuentes de mal genio, enfado constante, peleas fsicas recurrentes) (9) ideacin paranoide transitoria relacionada con el estrs o sntomas disociativos graves

Trastorno histrinico de la Personalidad

patrn general de excesiva emotividad y una bsqueda de atencin edad adulta

Histrionismo

(1) no se siente cmodo en las situaciones en las que no es el centro de la atencin (2) la interaccin con los dems suele estar caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor o provocador

Trastorno histrinico de la Personalidad

Cinco o ms

(3) muestra una expresin emocional superficial y rpidamente cambiante (4) utiliza permanentemente el aspecto fsico para llamar la atencin sobre s mismo (5) tiene una forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices (6) muestra autodramatizacin, teatralidad y exagerada expresin emocional (7) es sugestionable, por ejemplo, fcilmente influenciable por los dems o por las circunstancias (8) considera sus relaciones ms ntimas de lo que son en realidad

T.P. HISTRINICO:
1- "Las apariencias son muy importantes". 2- "La gente juzga por las apariencias externas". 3- "Yo debo tener la atencin de la gente importante para mi". 4- "Mi vida nunca debe frustrarme". 5- "Yo debo tener siempre lo que quiero". 6- "Las emociones hay que expresarlas rpida y directamente". 7- "El atractivo es lo mas importante de mi mismo".

Trastorno narcisista de la Personalidad

Un patrn general De grandiosidad (en la imaginacin o en el comportamiento) necesidad de admiracin y una falta de empata edad adulta

(1) tiene un grandioso sentido de autoimportancia (p. ej., exagera los logros y capacidades, espera ser reconocido como superior, sin unos logros proporcionados) (2) est preocupado por fantasas de xito ilimitado, poder, brillantez, belleza o amor imaginarios

Trastorno narcisista de la Personalidad

Cinco o ms

(3) cree que es especial y nico y que slo puede ser comprendido por, o slo puede relacionarse con otras personas (o instituciones) que son especiales o de alto status (4) exige una admiracin excesiva (5) es muy pretencioso, por ejemplo, expectativas irrazonables de recibir un trato de favor especial o de que se cumplan automticamente sus expectativas (6) es interpersonalmente explotador, por ejemplo, saca provecho de los dems para alcanzar sus propias metas (7) carece de empata: es reacio a reconocer o identificarse con los sentimientos y necesidades de los dems (8) frecuentemente envidia a los dems o cree que los dems le envidian a l (9) presenta comportamientos o actitudes arrogantes o soberbios

T.P. NARCISISTA:
1- "Yo tengo mi camino en cada interaccin". 2- "Nadie debe frustrar mi bsqueda de placer y status". 3- "Yo soy ms especial que lo dems". 4- "Yo solamente quiero que la gente diga lo especial que soy". 5- "Yo debo de admirarme". 6- "Una vez que deseo algo, debo tenerlo".

Trastorno evitacin de la Personalidad

Un patrn general de inhibicin social unos sentimientos de inferioridad hipersensibilidad a la evaluacin negativa edad adulta

(1) evita trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante debido al miedo a las crticas, la desaprobacin o el rechazo (2) es reacio a implicarse con la gente si no est seguro de que va a agradar

Trastorno evitacin de la Personalidad

cuatro (o ms)

(3) demuestra represin en las relaciones ntimas debido al miedo a ser avergonzado o ridiculizado (4) est preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las situaciones sociales (5) est inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a causa de sentimientos de inferioridad (6) se ve a s mismo socialmente inepto, personalmente poco interesante o inferior a los dems (7) es extremadamente reacio a correr riesgos personales o a implicarse en nuevas actividades debido a que pueden ser comprometedoras

T.P. EVITACIN:
1- "Tengo que tener afecto". 2- "Debo de parecer tonto cuando la gente me mira". 3- "El mundo es un lugar peligroso". 4- "Yo tengo que tener el apoyo de otros para estar seguro". 5- "Aislarse es mejor que exponerse al dao que pueda hacerte otros". 6- "Toda crtica es mala y condenable". 7- "Tengo que tener garantas absolutas de que voy a ser aceptado por la gente".

Trastorno de la Personalidad por dependencia

Una necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno ocasiona un comportamiento edad adulta sumisin adhesin temores de separacin

(1) tiene dificultades para tomar las decisiones cotidianas si no cuenta con un excesivo aconsejamiento y reafirmacin por parte de los dems (2) necesidad de que otros asuman la responsabilidad en las principales parcelas de su vida (3) tiene dificultades para expresar el desacuerdo con los dems debido al temor a la prdida de apoyo o aprobacin. Nota: No se incluyen los temores o la retribucin realistas

Trastorno de la Personalidad por dependencia

(4) tiene dificultades para iniciar proyectos o para hacer las cosas a su manera (debido a la falta de confianza en su propio juicio o en sus capacidades ms que a una falta de motivacin o de energa) (5) va demasiado lejos llevado por su deseo de lograr proteccin y apoyo de los dems, hasta el punto de presentarse voluntario para realizar tareas desagradables (6) se siente incmodo o desamparado cuando est solo debido a sus temores exagerados a ser incapaz de cuidar de s mismo (7) cuando termina una relacin importante, busca urgentemente otra relacin que le proporcione el cuidado y el apoyo que necesita (8) est preocupado de forma no realista por el miedo a que le abandonen y tenga que cuidar de s mismo

T.P. DEPENDIENTE:
1- "No puedo funcionar sin el apoyo de otros". 2- "No puedo vivir sin el apoyo y consejos de otros". 3- "Es probable que me equivoque si hago las cosas solo 4- "Estoy acabado si otros me abandonan". 5- "Necesito tener gente cerca". 6- "Si estoy solo puedo sufrir dao". 7- "Trabajar con otros es mejor que trabajar solo"

Trastorno obsesivo-compulsivo de la obsesivoPersonalidad

Un patrn general de preocupacin por el orden, el perfeccionismo y el control mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficiencia, que empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos.

(1) preocupacin por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organizacin o los horarios, hasta el punto de perder de vista el objeto principal de la actividad (2) perfeccionismo que interfiere con la finalizacin de las tareas (p. ej., es incapaz de acabar un proyecto porque no cumple sus propias exigencias, que son demasiado estrictas)

Trastorno obsesivo-compulsivo de la Personalidad

cuatro (o ms)

(3) dedicacin excesiva al trabajo y a la productividad con exclusin de las actividades de ocio y las amistades (no atribuible a necesidades econmicas evidentes) (4) excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral, tica o valores (no atribuible a la identificacin con la cultura o la religin) (5) incapacidad para tirar los objetos gastados o intiles, incluso cuando no tienen un valor sentimental (6) es reacio a delegar tareas o trabajo en otros, a no ser que stos se sometanexactamente a su manera de hacer las cosas (7) adopta un estilo avaro en los gastos para l y para los dems; el dinero se considera algo que hay que acumular con vistas a catstrofes futuras (8) muestra rigidez y obstinacin

T.P. OBSESIVO-COMPULSIVO:
1- "Hay que tener reglas severas en la vida". 2- "Hay que tener en cuenta los detalles, ya que ello reduce los errores". 3- "Una persona se define por lo que hace". 4- "Debo ser el mejor en cada tarea que emprenda". 5- "Las reglas deben seguirse sin alteracin". 6- "Nunca se deben tirar las cosas que tengan algn valor". 7- "Las emociones deben ser controladas".

Trastornos de Personalidad GRACIAS POR LA ATENCIN !!

Licda. Marianela Villalobos Hidalgo

Lic. Alexander Villalobos-Lic. Marianela Villalobos